采血前的準備直接影響血液的質(zhì)量,患者的飲食、起居、精神狀態(tài)是保證檢驗數據準確的重要因素,因此,做好采血前準備是患者在檢查過(guò)程中的一項重要任務(wù)。
首先,患者要明確禁食起止時(shí)間及禁食內容,如患者行空腹血糖檢查,應該嚴格禁食12小時(shí)以上;餐后2小時(shí)血糖,從食用第一口早餐后開(kāi)始計時(shí)(早餐盡量在5分鐘內吃完),精確計時(shí),2小時(shí)后采血。對其他空腹采血的標本嚴格做到空腹。血脂檢測的前夕盡量減少食用高脂類(lèi)食物,以免影響檢測結果。檢驗血清尿素氮、血氨時(shí),抽血前一晚忌高蛋白飲食,服用某些藥物(如強力霉素、核霉素),會(huì )使谷丙轉氨酶、膽紅素指標發(fā)生變化而影響檢測結果。
其次,失眠會(huì )影響肝功能各種酶學(xué)的變化,故抽血前一晚,患者最好用熱水泡腳,聽(tīng)輕柔音樂(lè ),忌喝茶、咖啡等,創(chuàng )造舒適的睡眠環(huán)境,促進(jìn)入睡。運動(dòng)可使血液中的物質(zhì)糖氧化加快,代謝產(chǎn)物增加,劇烈運動(dòng)時(shí)血管內會(huì )溶血,受到影響的檢查項目較多。因此,患者在劇烈運動(dòng)后要休息15-30分鐘后再抽血,以免出現假陽(yáng)性結果。
人在精神緊張、興奮時(shí),腎上腺素分泌增加,血清膽固醇增高,血糖增高,紅細胞計數也會(huì )升高,在恐懼、發(fā)怒、疼痛刺激與應激狀態(tài)下,血中兒茶酚胺上升,因此,患者要消除緊張、恐懼心理,采血前多做深呼吸有利于采血。
此外,采血當天應當穿著(zhù)寬松衣袖的衣服,方便暴露血管。
血標本采集前患者的注意事項如下: (1)患者狀態(tài)。
一般需在安靜狀態(tài)下采集標本,因運動(dòng)能影 響許多項目的測定結果。 (2)飲食。
多數試驗要求在采血前禁食12h,因為飲食中的 不同成分可直接影響實(shí)驗結果。 (3)藥物。
藥物對檢驗的影響非常復雜,在采樣檢查之前, 以暫停各種藥物為宜,如某種藥物不可停用,則應了解可能對檢 驗結果產(chǎn)生的影響。 (4)體位。
體位影響血液循環(huán),由于血液和組織間液因體 位不同而平衡改變,則細胞成分和大分子物質(zhì)的改變較為明顯,例如由臥位改為站位,血漿白蛋白(ALB)、總蛋白(TP)、酶、CA、膽紅素、總膽固酯(TCH)及甘油三酯(TG)等濃度增 高;血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(HCT)、紅細胞(RBC)等 亦可增加。 (5)時(shí)間。
還應考慮患者的生物鐘規律,特別是激素水平分 析,如女性生殖激素與月經(jīng)周期密切相關(guān);膽固醇則在經(jīng)前期最 高,排卵時(shí)最低;纖維蛋白原在經(jīng)前期最高,血漿蛋白則在排卵 時(shí)減少。生長(cháng)激素于入睡后會(huì )出現短時(shí)高峰。
膽紅素、血清鐵以 清晨取尚。
血標本采集前患者的注意事項如下: (1)患者狀態(tài)。
一般需在安靜狀態(tài)下采集標本,因運動(dòng)能影 響許多項目的測定結果。 (2)飲食。
多數試驗要求在采血前禁食12h,因為飲食中的 不同成分可直接影響實(shí)驗結果。 (3)藥物。
藥物對檢驗的影響非常復雜,在采樣檢查之前, 以暫停各種藥物為宜,如某種藥物不可停用,則應了解可能對檢 驗結果產(chǎn)生的影響。 (4)體位。
體位影響血液循環(huán),由于血液和組織間液因體 位不同而平衡改變,則細胞成分和大分子物質(zhì)的改變較為明顯,例如由臥位改為站位,血漿白蛋白(ALB)、總蛋白(TP)、酶、CA、膽紅素、總膽固酯(TCH)及甘油三酯(TG)等濃度增 高;血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(HCT)、紅細胞(RBC)等 亦可增加。 (5)時(shí)間。
還應考慮患者的生物鐘規律,特別是激素水平分 析,如女性生殖激素與月經(jīng)周期密切相關(guān);膽固醇則在經(jīng)前期最 高,排卵時(shí)最低;纖維蛋白原在經(jīng)前期最高,血漿蛋白則在排卵 時(shí)減少。生長(cháng)激素于入睡后會(huì )出現短時(shí)高峰。
膽紅素、血清鐵以 清晨取尚。
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