鼻炎試題(鼻炎的基本常識,你了解嗎)

1.鼻炎的基本常識,你了解嗎

徐志摩的詩(shī)句中有這樣一句話(huà)“輕輕地我走了，正如我輕輕地來(lái)”，鼻炎作為鼻部常見(jiàn)疾病，很多人不知道鼻炎是怎么來(lái)的，感覺(jué)是無(wú)意中就被鼻炎纏身了，鼻炎給很多人帶來(lái)了極大的痛苦，很多人都想徹底治療鼻炎，但是，要想徹底治愈鼻炎的前提是要了解鼻炎，才能從根治療鼻炎，接下來(lái)河南協(xié)和醫院耳鼻喉中心專(zhuān)家給大家介紹鼻炎基本常識。

專(zhuān)家介紹，很多人對于鼻炎不了解，認為鼻炎只是單純性的鼻炎，其實(shí)鼻炎的種類(lèi)有很多，常見(jiàn)鼻炎的分類(lèi)主要有一下幾種，從鼻腔粘膜的病理學(xué)改變來(lái)說(shuō)，有慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等；從發(fā)病的急緩及病程的長(cháng)短來(lái)說(shuō)，可分為急性鼻炎和慢性鼻炎.此外，有一些鼻炎，雖發(fā)病緩慢，病程持續較長(cháng)，但有特定的致病原因，因而便有特定的名稱(chēng)，如變態(tài)反應性鼻炎（即過(guò)敏性鼻炎）、藥物性鼻炎等。鼻炎作為常見(jiàn)的耳鼻喉疾病，人們一定要區分各類(lèi)鼻炎，不能盲目治療，以免錯誤治療，加重病情，我們都知道，鼻炎的最大危害不在于鼻炎出現的一些臨床癥狀，鼻炎最大的危害莫過(guò)于引發(fā)的一些并發(fā)癥。

我們身體的各個(gè)器官都是相連的，如果鼻炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療，還會(huì )引發(fā)鄰近器官感染，從而引發(fā)其他并發(fā)癥，長(cháng)時(shí)間鼻炎不予治療，還會(huì )導致嗅覺(jué)功能障礙，鼻炎拖延時(shí)間太久，會(huì )促使腺樣體肥大，還會(huì )引發(fā)腺樣體面容。推薦閱讀》》》》青少年治鼻炎，選對療法最重要 專(zhuān)家教您，識別鼻炎，對癥治療。

1、急性鼻炎，常因受涼、疲勞導致鼻內干燥、灼熱或發(fā)癢，鼻涕由清澈逐漸轉為粘稠狀、鼻塞、打噴嚏、呼吸不暢，偶爾患者還會(huì )出現發(fā)熱，嗅覺(jué)減退等現象。2、慢性鼻炎，慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎兩種，主要以鼻塞、多涕、嗅覺(jué)障礙為主要癥狀表現。

3、過(guò)敏性鼻炎，它的癥狀與感冒很相似，突發(fā)性強，一陣陣鼻癢、鼻塞、連續的打噴嚏，有大量水樣分泌物或稀薄粘性分泌物，過(guò)敏性鼻炎長(cháng)時(shí)間不予治療還會(huì )引發(fā)哮喘等并發(fā)癥。4、鼻竇炎，分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，持續性鼻塞，鼻腔不斷擤出大量粘液或膿性分泌物，涕中可能帶少量血，頭疼，還可能出現暫時(shí)性的嗅覺(jué)障礙。

5、肥厚性鼻炎，持續性鼻塞常較重；鼻涕不多，呈粘液性或粘膿性，一般有不同程度的頭痛，頭暈和嗅覺(jué)減退。6、萎縮性鼻炎，鼻腔寬大，但因大量于痂瘀積，可產(chǎn)生鼻塞；鼻腔干燥，伴有鼻臭；嗅覺(jué)明顯減退，常伴有較劇烈的頭痛。

以上是常見(jiàn)各類(lèi)鼻炎的癥狀及介紹，人們應該對于鼻炎有一定的認識和了解，一旦發(fā)現患有鼻炎，應該進(jìn)行及時(shí)的治療，如果鼻炎不及時(shí)的治療，當影響鼻腔的生理功能時(shí)，會(huì )出現呼吸障礙，引發(fā)血氧濃度降低，影響其它組織和器官的功能與代謝，而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降，胸痛、胸悶、精神萎靡等，甚至會(huì )并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發(fā)癥。因此，人們一定要及時(shí)的治療，避免拖延病情。

推薦閱讀》》》》鼻炎最佳治療方法患有鼻炎后，選對方法治療是關(guān)鍵河南協(xié)和醫院采用美國DNR低溫等離子微創(chuàng )療法，美國DNR低溫等離子微創(chuàng )療法是新一代低溫消融技術(shù)，是目前便捷安全的微創(chuàng )治療系統，它利用等離子高頻產(chǎn)生的能量迅速分解蛋白，特別是針對鼻炎的治療，在局部病灶消融、凝固、止血方面具有獨創(chuàng )性。由于該方法屬于微創(chuàng )技術(shù)，最大限度避免了對組織粘膜的損傷，具有操作簡(jiǎn)單、疼痛輕微、出血少或不出血、療效肯定、無(wú)不良反應、不影響工作及生活等諸多優(yōu)點(diǎn)，倍受醫療界對注和贊同。

2.我想知道關(guān)于鼻炎的知識

鼻炎——慢性疾患一直被視為醫學(xué)的頑疾，患者常期有鼻堵、流涕、頻頻打噴嚏、鼻腔時(shí)通時(shí)塞，嚴重時(shí)要用嘴來(lái)代替鼻子呼吸，還經(jīng)常因鼻炎久治不愈愛(ài)感冒，而導致耳鳴，耳聾，咽干，吼痛，以致嗅覺(jué)減退或失靈，有時(shí)還會(huì )出現頭痛，頭腦不清醒，久患不治者因鼻子不通氣而腦缺氧，出現頭痛。

睡眠不好而出現神經(jīng)衰弱，記憶力減退。久患不治者能引起病變。

既危及身體健康，又影響正常工作與學(xué)習。 （1）急性鼻炎：由急性感染所致，俗稱(chēng)“傷風(fēng)”或“感冒”，可有全身癥狀；以秋冬或冬春季之交多見(jiàn)。

病情一般經(jīng)過(guò)7~14天便逐漸好轉。抵抗力強者可不治自愈。

值得注意的是，許多急性傳染病的前驅癥狀多件有急性鼻炎的局部表現而缺乏傳染病本身的特點(diǎn)，臨床上應注意鑒別。 （2）慢性單純性鼻炎：是常見(jiàn)的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來(lái)。

與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復發(fā)作有關(guān)。臨床上要與慢性肥厚性鼻炎與慢性鼻塞炎相鑒別。

（3）慢性肥厚性鼻炎：由慢性單純性鼻炎而來(lái)，是長(cháng)期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現增生所致。此時(shí)粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。

（4）干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長(cháng)期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。

（5）萎縮性鼻炎：主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎縮；由于鼻組織萎縮，雖然鼻腔比較寬大，但鼻粘膜卻喪失其正常的生理功能，且因鼻內干癡形成，患者仍感通氣不暢。當有細菌感染時(shí)，其毒素及排泄物等產(chǎn)生惡臭氣味，一經(jīng)嗅到，終生不忘。

（6）干酪性鼻炎：是一種罕見(jiàn)的鼻病。臨床特征為鼻內干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質(zhì)，發(fā)生鼻內、外畸形。

在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結晶及霉菌樣微生物。至于病因目前尚無(wú)定論。

（7）變態(tài)反應性鼻炎：又稱(chēng)過(guò)敏性鼻炎，是鼻腔粘膜對吸入空氣中的某些成分高度敏感所致。它的癥狀與感冒很相似，但一日內可多次發(fā)作；不發(fā)作時(shí)，則完全正常。

過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作有時(shí)與季節密切相關(guān)。 （8）藥物性鼻炎：藥物性鼻炎是不恰當的鼻腔用藥長(cháng)期持續作用的結果，也可理解為是一種慢性鼻炎。

其致病原因就是不恰當的鼻腔用藥，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過(guò)高、非等滲藥液、用藥過(guò)量或長(cháng)期用藥等。這些均會(huì )損害鼻粘膜纖毛的結構，從而影響鼻粘膜的生理功能，產(chǎn)生臨床病癥。

冬季，是各種鼻炎的高發(fā)季節。尤其是鼻竇炎。

鼻竇炎分急性、慢性?xún)煞N，慢性鼻竇炎多因急性化膿性鼻竇炎反復發(fā)作且未徹底治愈所致。感冒是鼻竇炎發(fā)生的主要因素 。

一旦感冒發(fā)生，首先涉及上呼吸道，由于鼻竇的竇口小，鼻竇黏膜與鼻腔相連，各竇口相鄰，不利于炎性物質(zhì)引流，炎性物 質(zhì)攜帶細菌進(jìn)入鼻竇內，極易存留繁殖，使各鼻竇之間相互感染受累而反復發(fā)病。而慢性鼻竇炎患者的鼻竇黏膜已發(fā)生了淋巴細胞和槳細胞浸潤，上皮纖毛脫落等現象，一旦罹患感冒，又會(huì )形成慢性鼻竇炎急性發(fā)作。

冬季是感冒多發(fā)的季節，鼻竇炎則 會(huì )伴隨感冒的發(fā)作而發(fā)作。 預防鼻竇炎，應特別重視鍛煉身體，注意養生和保健，防止感冒發(fā)生。

治療時(shí)應到正規的專(zhuān)科醫院，堅持內服花和局部治療相結合，采取鼻腔清洗介入療法，使鼻竇炎性物質(zhì)徹底排出；同時(shí)內服益氣養血，活血化瘀的中藥來(lái)改善病變的鼻竇黏膜，促其轉化為正常的黏膜組織來(lái)保護鼻竇。 從鼻涕細辨鼻炎 急性鼻炎 由病毒或細菌感染所致辭。

初期由于鼻黏膜血管擴張，腺體分泌嗇，會(huì )流出清水樣鼻涕；3-4.天后。滲出物淤；積于黏膜表面，形成膿性分泌物，便是白色粘稠鼻涕。

慢性鼻炎 多為急性鼻炎治療不及時(shí)或不徹底轉變而來(lái)。表現為黏膜腫脹，分泌物增多。

分泌物呈白色或黃色膿性，持續時(shí)間長(cháng)，常常伴有鼻塞和頭痛，尤在感冒后加重。 干燥性鼻炎 表現為鼻腔黏膜干燥不適、分泌物少、患者一般不流鼻涕。

由于鼻內于燥有癢感，患者常為此挖鼻，引起鼻腔出血。 萎縮性鼻炎 與內分泌紊亂、營(yíng)養不良、遺傳因素以及慢性鼻炎時(shí)膿性分泌物長(cháng)期刺激有關(guān)。

鼻腔內的腺體萎縮，并形成大量綠色膿痂，膿痂中的蛋白質(zhì)分解，盧生臭味，引起綠色的膿臭鼻涕。 過(guò)敏性鼻炎 是由于機體對某些物質(zhì)如花粉、塵螨等過(guò)敏所引起的。

患者常出現頻繁打噴嚏、流大量清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀；持續時(shí)間較短。

3.鼻炎的基本原理是什么

鼻細菌學(xué) 在健康狀態(tài)下，鼻腔中可檢測出以下幾種致病菌，如表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌、偽白喉桿菌、革蘭陰性細菌、凝固酶陰性葡萄球菌（偽白喉棒狀桿菌）、非致病性奈瑟菌、α-溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、微球菌、厭氧菌有丙酸桿菌、普氏菌、厭氧球菌、梭桿菌以及消化鏈球菌等；還有少量真菌、嗜血桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和腦膜炎奈瑟菌等。

健康兒童鼻中道檢出的細菌主要為典型的病原菌：流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌和肺炎鏈球菌。 正常情況下，鼻腔排毒功能保證上述細菌不超過(guò)人體可承受的數量。

若遇誘發(fā)因素如受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等，鼻腔排毒功能降低，上述細菌得以長(cháng)時(shí)間停留于鼻腔內并大量繁殖，進(jìn)而引發(fā)感冒。 感冒炎癥長(cháng)期存在則易惡化為鼻炎。

中醫學(xué)分析 鼻炎屬中醫學(xué)鼻淵范疇。其病因病機多為感受風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒之邪入里化熱，熱毒濁涕阻閉鼻竅而成。

慢性者多因脾肺虛弱，肺氣不足至衛外不固，易感外邪。脾虛則運化失職，痰濕滯留，困結鼻竅，浸淫鼻竇黏膜而成鼻淵。

因此慢性鼻炎應清肺益脾，可用等方劑從根本上進(jìn)行調理。中醫藥治療鼻炎療效可靠，毒副作用小， 具有廣闊的前景。

但它同樣有一些問(wèn)題亟待解決，主要表現在臨床診斷及療效標準不統一，與臨床相應的實(shí)驗研究遠遠滯后于臨床，，臨床醫生較多依賴(lài)臨床經(jīng)驗，。因此，治療結果往往存在一定的差異， 結論的科學(xué)性及可靠性也就不夠，且多數臨床報道只有近期療效， 而沒(méi)有遠期療效的說(shuō)明，從而影響療效的判定。

發(fā)病因素 （一）遺傳因素 有變態(tài)反應家族史者易患此病。患者家庭多有哮喘、蕁麻疹或藥物過(guò)敏史。

以往稱(chēng)此患者為特應性個(gè)體，其體內產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年有作者發(fā)現，孿生與普通人群中的發(fā)病率無(wú)顯著(zhù)差異。

（二）鼻粘膜易感性 易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的經(jīng)常刺激，但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。 現已證實(shí)，變應性鼻為炎患者鼻粘膜中上述細胞數量不僅高于正常人，且有較強釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。

（三）抗原物質(zhì) 刺激機體產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱(chēng)為變應原。該變應原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態(tài)反應。

引起本病的變應原按其進(jìn)入人體的方式分為吸入性和食物性?xún)纱箢?lèi)： 1。 吸入性變應 （1）花粉并不是所有植物花粉都能引起發(fā)病。

只有那些花粉量大、植被面積廣、變應原性強并借助風(fēng)來(lái)傳播的花粉才最有可能成為變應原。由于植被品種的差異，不同地區具有變應原性的花粉也不同。

（2）真菌在自然界分布極廣，主要存在于土壤和腐敗的有機物中。 其菌絲和孢子皆具有變應原性，但以孢子較強。

（3）屋塵螨屬節肢動(dòng)物門(mén)蜘蛛綱。成蟲(chóng)大小一般為300~500μm。

主要寄生于居室內各個(gè)角落，其中以床褥、枕 頭、沙發(fā)墊等處內的灰塵中最多。螨的排泄物、卵、脫屑和其碎解的肢體，皆可成為變應原。

（4）動(dòng)物皮屑動(dòng)物皮屑是最強的變應原之一。 對易感個(gè)體若長(cháng)期與有關(guān)動(dòng)物接觸，則可被致敏。

致敏后若再接觸即使很小數量的皮屑，也可激發(fā)出鼻部癥狀。 （6）室內塵土是引起常年性鼻炎的常見(jiàn)變應原物質(zhì)之一。

其構成相當復雜，是各種物質(zhì)的大雜燴，包括了動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性等多類(lèi)物質(zhì)。 2。

食入性變應原 指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質(zhì)。 其作用于鼻粘膜的方式十分復雜，至今仍不甚清楚，牛奶、蛋類(lèi)、魚(yú)蝦、肉類(lèi)、水果，甚至某種蔬菜，都可成為變應原。

4.鼻炎方面的問(wèn)題知道答案的醫生解答請謝謝去年冬天開(kāi)始到現在經(jīng)常鼻

病情分析：治療鼻炎目前最常見(jiàn)的就是藥物、手術(shù)等治療方法。

平時(shí)防止感冒，可以有效減少鼻炎發(fā)作的機率。鼻炎不能根治，容易反復發(fā)作，除了藥物、手術(shù)等治療方法外，建議嘗試鹽水洗鼻的方法（參考中國鼻炎綠色治療網(wǎng)），這個(gè)方法不用藥物，沒(méi)有副作用。

對慢性鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎的治療效果都不錯，鹽水的濃度、溫度、操作方法掌握好了，可緩解癥狀，消除炎癥，堅持使用可以有效的防止復發(fā)。指導意見(jiàn)：另：鼻竇的位置較深，且開(kāi)口向上，所以有條件的話(huà)最好使用專(zhuān)業(yè)的洗鼻器。