血型檢驗(鑒定血型前需要注意哪些問(wèn)題?)
1.鑒定血型前需要注意哪些問(wèn)題?
鑒定血型的基本方法因不同血型而異，大致可分三類(lèi)：
血清學(xué)方法
大部分血型使用此法驗出。根據抗原、抗體相互作用的原理，如被檢細胞與某種特異性抗體起反應，說(shuō)明該細胞有相應抗原；如不反應，表示無(wú)該抗原。因此血清學(xué)方法，只能檢出能產(chǎn)生抗體的血型抗原。
抗原抗體在體外作用的形式有許多種，故不同血型有不同的鑒定方法。檢查紅細胞血型用凝集反應（包括鹽水凝集試驗、酶處理紅細胞凝集試驗、抗球蛋白凝集試驗）；檢查白細胞血型用細胞毒性試驗；檢查血小板血型用補體結合和抗球蛋白消耗試驗；檢查可溶性血型物質(zhì)和免疫球蛋白的同種異型用凝集抑制試驗；檢查血清型用免疫擴散和免疫電泳。天然抗體（抗A、抗B）可用已知A、B型紅細胞檢測。
生物化學(xué)方法
鑒定紅細胞酶型和某些血清型常使用電泳技術(shù)。由于各種蛋白質(zhì)或酶蛋白分子大小不同，所帶電荷有差異，可由電荷泳分離，然后經(jīng)過(guò)特異性染色，顯示出不同的帶或線(xiàn)條。根據這些帶的位置和染色深淺不同，區分出各種型。
細胞培養方法
如果兩個(gè)人的白細胞抗原（主要是HLA-D和DP抗原）不同，他們的淋巴細胞在混合培養時(shí)會(huì )發(fā)生增殖反應。據此原理，使用混合淋巴細胞培養方法檢查HLA-D抗原；使用預處理淋巴細胞分型方法檢查HLA-DP抗原
2.鑒定血型前需要注意哪些問(wèn)題?
鑒定血型的基本方法因不同血型而異，大致可分三類(lèi)：
血清學(xué)方法
大部分血型使用此法驗出。根據抗原、抗體相互作用的原理，如被檢細胞與某種特異性抗體起反應，說(shuō)明該細胞有相應抗原；如不反應，表示無(wú)該抗原。因此血清學(xué)方法，只能檢出能產(chǎn)生抗體的血型抗原。
抗原抗體在體外作用的形式有許多種，故不同血型有不同的鑒定方法。檢查紅細胞血型用凝集反應（包括鹽水凝集試驗、酶處理紅細胞凝集試驗、抗球蛋白凝集試驗）；檢查白細胞血型用細胞毒性試驗；檢查血小板血型用補體結合和抗球蛋白消耗試驗；檢查可溶性血型物質(zhì)和免疫球蛋白的同種異型用凝集抑制試驗；檢查血清型用免疫擴散和免疫電泳。天然抗體（抗A、抗B）可用已知A、B型紅細胞檢測。
生物化學(xué)方法
鑒定紅細胞酶型和某些血清型常使用電泳技術(shù)。由于各種蛋白質(zhì)或酶蛋白分子大小不同，所帶電荷有差異，可由電荷泳分離，然后經(jīng)過(guò)特異性染色，顯示出不同的帶或線(xiàn)條。根據這些帶的位置和染色深淺不同，區分出各種型。
細胞培養方法
如果兩個(gè)人的白細胞抗原（主要是HLA-D和DP抗原）不同，他們的淋巴細胞在混合培養時(shí)會(huì )發(fā)生增殖反應。據此原理，使用混合淋巴細胞培養方法檢查HLA-D抗原；使用預處理淋巴細胞分型方法檢查HLA-DP抗原
3.化驗血型需要空腹嗎
不需要
血型鑒定操作時(shí)注意事項
一般注意事項：①所用器材必須干燥清潔、防止溶血，凝集和溶血的意義一樣。為避免交叉污染，建議使用一次性器材。標準血清從冰箱取出后，應待其平衡至室溫后再用，用畢后應盡快放回冰箱保存。②加試劑順序：一般先加血清，然后再加紅細胞懸液，以便核實(shí)是否漏加血清。③雖然IgM抗A和抗B與相應紅細胞的反應溫度以4℃最強，但為了防止冷凝集現象干擾，一般在室溫20℃~24℃內進(jìn)行試驗，而37℃條件，可使反應減弱。④幼兒紅細胞抗原未發(fā)育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好采用試管法鑒定血型。⑤玻片法反應時(shí)間不能少于10min，否則凝集不能出現，造成假陰性。⑥正、反定型結果一致才可發(fā)報告。⑦反定型法：先天性免疫球蛋白缺陷，長(cháng)期大量應用免疫抑制，血型抗體可減弱或消失；血清中存在自身免疫性抗體、冷凝集素效價(jià)增高、多發(fā)性骨髓瘤、免疫球蛋白異常均可造成反定型困難；新生兒體內可存在母親輸送的血型抗體，且自身血型抗體效價(jià)又低，因而出生6個(gè)月以?xún)鹊膵雰翰灰俗龇炊ㄐ汀＠夏耆搜逯锌贵w水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗體，可引起假陰性或血型鑒定錯誤。 [5]
4.驗血型要驗哪一項
直接的血型檢驗
在驗血的時(shí)候可以看到，穿著(zhù)白大褂的大夫在一塊狹長(cháng)的玻璃片兩端，各滴上一滴液體。然后，用針刺破你的耳垂或指尖，取出一丁點(diǎn)兒血液，分別加入這兩滴液體之中。大約過(guò)5分鐘，大夫就查出你的血型了。
那兩滴液體是什么呢？它們分別是A型血清與B型血清。原來(lái)，除了紅血球含有凝集原之外，在血清中還含有一種抗凝集素。A型血清能使含有B型凝集原的血液（即包括B型與AB型）凝聚；B型血清能使含有A型凝集原的血液（即包括A型與AB型）凝聚。
如果玻璃片左面為A型血清，右面為B型血清。
根據以下原則，就能準確地查明你的血型。
1、左、右都不凝，是O型；
2、右凝左不凝，是A型；
3、右不凝左凝，是B型；
4、左右都凝，是AB型。
