結合皮試注意事項

1.皮試該注意哪些事項?

一、皮試消毒液對結果判別有影響。青霉素皮試前，采用何種消毒劑作皮膚消毒，對皮試結果判斷的準確性有較大影響。如采用傳統的消毒劑（75%乙醇），假陽(yáng)性的出現幾率明顯增多。為避免假陽(yáng)性結果的產(chǎn)生，改用m-f皮膚消毒液，配制成1∶80濃度應用，消毒效果良好又不影響皮試的準確性。二、青霉素溶媒也會(huì )影響結果判別。青霉素的水溶液很不穩定，其最適pH為6~7，過(guò)低易水解失效。三、青霉素皮試液的配制和保存對結果判別很重要。皮試液宜用生理鹽水，而不可應用注射用水。四、青霉素皮試液的適宜劑量。皮試液的最佳濃度為400單位/毫升，每次注射皮丘的容積以0.05毫升，劑量20單位最為適宜。

五、再次用藥別忘了皮試。兒童停用青霉素超過(guò)3天，成人超過(guò)7天，應重新皮試；不同品種、廠(chǎng)家與批號的青霉素應皮試。

六、注意皮試觀(guān)察期間同樣能發(fā)生過(guò)敏反應。皮試前應備好急救藥物，注射后嚴密觀(guān)察，一旦出現異常反應，立即皮下注射腎上腺素。即使皮試陰性者，在首次用藥或每次注射后的半小時(shí)內，亦應警惕。

2.進(jìn)行皮試時(shí)應注意哪些問(wèn)題?

進(jìn)行皮試時(shí)應注意以下問(wèn)題。

（1） 皮試時(shí)，有可能出現假陽(yáng)性，出現假陽(yáng)性的原因可能是：①有非特異的刺激性物質(zhì)（如酒精等）；②皮試液濃度過(guò)高，注射量過(guò)大；③皮試注人藥液時(shí)，加壓過(guò)大，特別是注人空氣，可能產(chǎn)生風(fēng)團和偽足；④皮膚反應強，如皮膚劃痕癥患者，輕度機械刺激即可引起風(fēng)團反應。 （2） 皮試出現陽(yáng)性結果，并不表明是血清療法的絕對禁忌證，這種情況下，應先進(jìn)行脫敏注射。

強陽(yáng)性結果，雖不表明是血清療法的絕對禁忌證，但必須提高警惕，在這種情況下，寧可使用HRIG。 (3) 皮試試驗陰性者，也并非沒(méi)有發(fā)生過(guò)敏休克的可能，為慎重起見(jiàn)，可先注射小量于皮下進(jìn)行試驗，觀(guān)察30分鐘，無(wú)異常反應，再將全量注射于皮下或肌內。

3.做皮試需要注意什么

1、過(guò)敏體質(zhì)和自身的體質(zhì)是兩個(gè)不同的概念，過(guò)敏性體質(zhì)是屬于特異性的，自身的身體體質(zhì)是具有一定的抵抗力，如果自身體質(zhì)比較好，對過(guò)敏的物質(zhì)也會(huì )有耐受性。

為了防止過(guò)敏反應的出現，特別是嚴重的過(guò)敏反應，容易產(chǎn)生過(guò)敏反應的藥物，在使用之前需要做皮膚的敏感性試驗，過(guò)敏體質(zhì)的人也是可以做皮試的。 2、經(jīng)過(guò)皮試的朋友，做皮試陰性的藥物可以給病人使用，皮試陽(yáng)性則不能使用，皮試的準備工作需要制備試驗用抗原，作為變應原的物種是比較多的，比如皮毛、真菌、雜草等。

不同的抗原制備方法是不同的，然后再經(jīng)過(guò)無(wú)菌試驗，亞性毒性試驗和熱原檢查，保證提取產(chǎn)物是沒(méi)有明顯毒副作用的。 3、醫院或衛生所在做藥物過(guò)敏性試驗時(shí)，基本都是在注射室完成，皮膚是敏的作用非常的廣泛，為的就是防止用藥，會(huì )產(chǎn)生過(guò)敏的性質(zhì)，以免會(huì )影響到藥物的使用情況，這個(gè)事件是屬于 試驗，雖然影響的因素比較多，但是卻能夠反映機體的各種因素，綜合作用的實(shí)際免疫狀態(tài)，在臨床和防疫工作當中是比較常見(jiàn)的。