中醫基礎知識之我見(jiàn): 中醫不僅是一門(mén)單純的醫學(xué),其已融入了中國傳統文化的精髓與智慧,追隨古哲學(xué)思維,滲透著(zhù)天人一統的認識,是中國傳統文化的一個(gè)重要組成部份。
中醫總括有四點(diǎn): 第一點(diǎn)是醫道,醫德。此各人見(jiàn)解不同,余則緊記一對聯(lián)"不求名不求利只求解除民間疾苦,不講事不講非只講修身行善積德"。
前人曾說(shuō)醫者父母心,因為病者的疾苦及性命都交給了醫者。的確,醫學(xué)乃是一門(mén)做人的學(xué)問(wèn),沒(méi)有一顆善心,又怎樣去救人活命呢?, 第二點(diǎn)是"人稟天地之氣而生。
"。所以,天地之一切皆會(huì )影響及人,而人亦可反映出其所在環(huán)境的一切。
記得曾治一婦人,年62歲,現住沙灣荷景三區。訴說(shuō)己咳嗽?xún)赡辏嗵幹委熚垂?/p>
開(kāi)藥三服,幾天后復診說(shuō),藥后稍愈,隔天又咳。詳細詢(xún)問(wèn)后,提出是否家居風(fēng)水問(wèn)題,最后決定同往一看。
發(fā)覺(jué)病婦房間居于室之東北方,此乃全室至陰之方,風(fēng)水上稱(chēng)之為"鬼門(mén)"。婦人本屬陰,年老陽(yáng)更不足。
又居陰地而至陰太重,則病纏綿而難愈,勸其換房居住。
后經(jīng)其子證實(shí),于換房后7天,病不藥而愈,此天地之氣造化于人。天地一切皆會(huì )影響及人,但人也會(huì )改變環(huán)境,此風(fēng)水之道,在這不詳談。
第三點(diǎn)是"形與神俱,不可分離"。認為人分形體與精神,決一不可。
謂"形不勞,神不散,可活百氣。"按現在講法,形即驅體,神即靈魂。
我在這不是講迷信,但靈魂確實(shí)存在,如你不信,中醫就難懂了。因中醫多處講到這問(wèn)題,如形神,營(yíng)衛,氣血等。
確定人魂之后,這些問(wèn)題便易理解了。就按現代科學(xué)來(lái)說(shuō),要制造一個(gè)與人體外形一樣,內在所含的化學(xué)成份物質(zhì)也一樣的物體,不是難事。
但怎樣做這物體也不能自我生長(cháng)并生存。為什么?因當今科學(xué)不信靈魂,故造出之物形象而無(wú)神存。
中國古傳之術(shù)也多有應用靈魂之法,中醫"祝由"科也是其一。可惜己被當今政府嚴制了。
而西方研究之傕眠術(shù),也正是應用人體靈魂之術(shù)。只不過(guò)叫法不同罷了。
這正是老子所說(shuō)的"道非道,非恒道。名非名,非恒名。
"之理。 第四點(diǎn)是"疾病可知,又可防治。
言病不可治者,未得其術(shù)也"。中醫認為病由邪生,生于陽(yáng),得之風(fēng)雨寒暑。
生于陰,得之于飲食居住,陰陽(yáng)喜怒。而萬(wàn)物既有陰,即有陽(yáng),一物二分。
所以既有病,即必有解此病之法,此陰陽(yáng)互生互制也。中醫的辨證觀(guān)也正是如此。
自然界一切事物都是在不斷運動(dòng)著(zhù),整個(gè)世界運動(dòng)變化的根源在于世界內部的陰陽(yáng)的矛盾統一。 中醫的治療亦根據此理定立標本緩急(所謂本,就是與疾病相對的一面。
標即病所表現出的癥狀)。認為治病必求其本,但急則先治其標。
確定治療先后,就采取正治或反治的手斷。
正治與反治,都是針對疾病本質(zhì),應用與證候性質(zhì)相反的藥物進(jìn)行治療。而這正是自發(fā)地運用了矛盾的對立間既斗爭又統一的辨證觀(guān),總的治療原則是針?shù)h相對,針對證候所反映的陰陽(yáng)失調的狀態(tài),釆用糾正這種陰陽(yáng)失調的冶療方法。
臨證時(shí),又同一疾病,由于時(shí)令,氣候,地區方域,以及病人的年齡,體質(zhì),生活習慣,居住環(huán)境,職業(yè)等不同而治療方法也不同。其蘊含著(zhù)矛盾的一般性和特殊性結合起來(lái)的辨證思想。
而有時(shí)候,雖不同的疾病,但在其發(fā)展過(guò)程中,出現了相同的病機變化,則可采取相同的治療方法。這說(shuō)明中醫學(xué)是從運動(dòng)的觀(guān)點(diǎn)而不是從靜止的觀(guān)點(diǎn),從相互聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)而不是從孤立的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待疾病的發(fā)生和發(fā)展。
并注重其統一性,即整體觀(guān)念。既重視人體各個(gè)局部的統一性和完整性,同時(shí)也非常重視人與自然的統一性和完整性。
除陰陽(yáng)外,應用于中醫缺不了的還有五行。即金,木,水,火,土。
其特性為"木曰曲直作酸,水曰潤下作咸,火曰炎上作苦,金曰從革作辛,土爰稼穡作甘。"通過(guò)其特征引伸天下萬(wàn)物。
五行學(xué)說(shuō)是以"五"為基數,來(lái)闡釋事物之間相互的生克制化原則,闡釋人體和五行的相互關(guān)系,闡釋五臟疾病好發(fā)季節和病機轉變,闡釋臨床現象的機理,指導確定治療方法。并認為人的生命既自身在不斷運動(dòng)也與外界存在著(zhù)相生相克的關(guān)系,具體地闡明機體內部及其與外界環(huán)境是一個(gè)統一整體的觀(guān)念。
陰陽(yáng)五行皆本于氣,五行即陰陽(yáng)之質(zhì),陰陽(yáng)即五行之氣,氣非質(zhì)不立,質(zhì)非氣不行。古人通過(guò)陰陽(yáng)五行之確立,應用于四時(shí),定出了"五運六氣"之法,現稱(chēng)"運氣"學(xué)"。
通過(guò)其應用,我們便可預測出某時(shí)期,某地區,某年齡階斷的人,多會(huì )患某類(lèi)型疾病,對區域性或流行性疾病的防治提供可靠的依據。 中醫對于人體臟腑機能的描述稱(chēng)為藏象,其學(xué)說(shuō)是通過(guò)人體生理、病理現象的觀(guān)察,研究人體各臟腑組織器官的生理機能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō),對于研究人體的生理及病理,指導臨床實(shí)踐有普遍的指導意義。
除臟腑外,人體還有奇恒之腑,氣,血,津液等組織。其之間存在著(zhù)相互依存,相互轉化,相互為用的聯(lián)系。
而經(jīng)絡(luò )則是其相聯(lián)系的系統之一,經(jīng)絡(luò )系統是由經(jīng)脈,經(jīng)筋,皮部,絡(luò )脈四部份組成。絡(luò )脈是經(jīng)脈的分支,其主干分十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈兩大類(lèi)。
經(jīng)脈之氣所"結,聚,散,絡(luò )"的為終筋,而皮部即是經(jīng)脈及所屬絡(luò )脈在體表分支的部位。經(jīng)絡(luò )的主要生理機能是溝通表里上下,聯(lián)系臟腑器官。
通過(guò)氣血,濡養臟。
第一章 中醫學(xué)理論體系概述
《中醫基礎理論》第一節 中醫學(xué)理論體系的形成和發(fā)展
《中醫基礎理論》第二節 中醫學(xué)理論體系的組成
《中醫基礎理論》第二章 中醫學(xué)的哲學(xué)基礎
《中醫基礎理論》第二節 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)
《中醫基礎理論》第一節 氣一元論
《中醫基礎理論》第四節 氣一元論、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)的關(guān)系
《中醫基礎理論》第三節 五行學(xué)說(shuō)
《中醫基礎理論》第三章 臟象
《中醫基礎理論》第二節 六腑
《中醫基礎理論》第一節 五臟
《中醫基礎理論》第四節 形體官竅
《中醫基礎理論》第三節 奇恒之府
《中醫基礎理論》第六節 人體的生命活動(dòng)與五臟調節
《中醫基礎理論》第五節 臟腑之間的關(guān)系
《中醫基礎理論》第四章 精、氣、血、津液
《中醫基礎理論》第二節 氣
《中醫基礎理論》第一節 精
《中醫基礎理論》第四節 津液
《中醫基礎理論》第三節 血
《中醫基礎理論》第五章 經(jīng)絡(luò )
《中醫基礎理論》第五節 氣血精津液的關(guān)系
《中醫基礎理論》第一節 經(jīng)絡(luò )的概念和經(jīng)絡(luò )系統
《中醫基礎理論》第三節 奇經(jīng)八脈
《中醫基礎理論》第二節 十二經(jīng)脈
《中醫基礎理論》第六節 經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)的應用
《中醫基礎理論》第四節 經(jīng)別、絡(luò )脈、經(jīng)筋、皮部
《中醫基礎理論》第一節 體質(zhì)的基本概念
《中醫基礎理論》第六章 體質(zhì)
《中醫基礎理論》第三節 體質(zhì)的分類(lèi)
《中醫基礎理論》第二節 體質(zhì)的形成
《中醫基礎理論》第四節 體質(zhì)學(xué)說(shuō)的應用
《中醫基礎理論》第七章 病因
《中醫基礎理論》第一節 外感病因
《中醫基礎理論》第三節 病理性因素
《中醫基礎理論》第二節 內傷病因
《中醫基礎理論》第四節 其他病因
《中醫基礎理論》第八章 病機
《中醫基礎理論》第一節 發(fā)病機理
《中醫基礎理論》第二節 基本病機
《中醫基礎理論》第四節 臟腑病機
《中醫基礎理論》第三節 內生五氣病機
《中醫基礎理論》第六節 疾病的傳變
《中醫基礎理論》第五節 經(jīng)絡(luò )病機
《中醫基礎理論》第九章 養生與防治
《中醫基礎理論》第一節 養生
《中醫基礎理論》第三節 治則
《中醫基礎理論》第二節 預防
《中醫基礎理論》[附錄](méi)五運六氣
《中醫基礎理論》五運六氣
《中醫基礎理論》第一節 運氣學(xué)說(shuō)的基本內容
《中醫基礎理論》第三節 運氣學(xué)說(shuō)在醫學(xué)上的應用
第一節 中藥的含義 我們的祖國地域遼闊,物產(chǎn)豐富,天然藥材資源,種類(lèi)繁多,包括植物、動(dòng)物和礦物。
這些寶貴資源的開(kāi)發(fā)與利用,已有悠久的歷史。幾千年來(lái),它是我國勞動(dòng)人民防病治病的主要武器,對于保障我國人民健康和民族繁衍,起到了不可磨滅的作用;同時(shí),也是我國醫藥學(xué)發(fā)展的物質(zhì)基礎。
由于中藥主要來(lái)源于天然藥及其加工品,但以植物性藥物居多,故有“諸藥以草為本”的說(shuō)法,且記述這些藥物的書(shū)籍往往冠以“本草”之名,所以自古以來(lái)把我國的傳統藥學(xué)稱(chēng)為“本草”。本草典籍和文獻十分豐富,記錄著(zhù)我國人民發(fā)明和發(fā)展醫藥學(xué)的智慧創(chuàng )造和卓越貢獻,并較完整地保存和流傳下來(lái),成為中華民族優(yōu)秀文化寶庫中的重要內容之一。
由于這些藥物的認識和使用,是以中醫理論為基礎,有著(zhù)獨特的理論體系和應用形式,而且充分反映了我國歷史文化、自然資源等方面的若干特點(diǎn)。所以把這些藥物稱(chēng)之為“中藥”,同時(shí)也把它作為我國傳統藥物的總稱(chēng)。
然而,對于我國傳統藥物的稱(chēng)謂,曾經(jīng)有多個(gè)名詞和說(shuō)法,如稱(chēng)之為 “國藥”、“中草藥”、“天然藥物”、“民族藥”,或謂之“中醫所用的藥”、“中國所產(chǎn)的藥”等。這些名詞和說(shuō)法都有其一定的局限性,不能準確地概括其含義。
如所謂“國藥”,是指本國所產(chǎn)的藥物,還是指只為本國所用的藥物?中藥中也有不少藥物產(chǎn)自外國,同時(shí)不少中藥也為其他國家所用,“國藥”一詞,顯然不確切。所謂“中草藥”,是指中藥和草藥的混稱(chēng)。
因為在民間常有中藥、草藥的說(shuō)法,所謂草藥,系指流傳于民間,藥材市場(chǎng)不流通或流通量不大,正規醫院應用不大普遍,多為民間或地方醫生所用,且加工炮制欠規范的藥物。這些藥物不少品種在歷代本草中就有記載,同時(shí)不少新發(fā)現的民間藥物,由于功效顯著(zhù)而得到廣泛應用,也就成了中藥。
所以中藥、草藥在實(shí)質(zhì)上是一致的,沒(méi)有必要把它們區分,仍應統一于中藥一詞之中。所謂“天然藥物”,就來(lái)源而言中藥大多數取材于天然資源,似乎無(wú)可非議;但現代所指的天然藥物,有其特定的含義,多指用現代科學(xué)技術(shù)從天然藥物中提取而得的有效成分,用它來(lái)概括中藥,顯然是不恰當的。
再所謂“民族藥”一說(shuō),在我國一般指少數民族地區所習用的藥物,它們的來(lái)源與中藥基本相同,多數是在實(shí)踐中逐步發(fā)展形成具有本民族醫藥學(xué)特色的基礎上,同時(shí)又吸收了許多中醫藥學(xué)理論和經(jīng)驗,有著(zhù)較強的地域性的藥物,如藏藥、蒙藥、苗藥、壯藥等,因此,民族藥物也是中藥的重要組成部分。至于“中醫所用的藥”或“中國所產(chǎn)的藥”的說(shuō)法,更難以說(shuō)明中藥的概念,現代的中醫不僅用中藥,也用西藥;自古以來(lái)中藥就不斷地吸收外來(lái)藥物。
故而這些說(shuō)法也是不確切的。 準確地說(shuō),所謂“中藥”,就是在中醫藥理論指導下應用的藥物。
而研究中藥基本理論和各種中藥的來(lái)源、性狀、炮制、性能、配伍和應用為主要內容的科學(xué),即稱(chēng)為“中藥學(xué)”。是祖國醫學(xué)的一個(gè)重要組成部分。
第二節 中藥的品種 中藥的品種,一般指藥品的種數而言。品和種可以單獨作為中藥數目的計量單位,但多合稱(chēng)作為中藥數目的計算單位。
不過(guò)“品”還可以作為中藥分類(lèi)的名詞,如《本經(jīng)》中的上品、中品等。品種繁多也是中藥的一大特點(diǎn),同時(shí)它在諸多的傳統藥物中,也是一大優(yōu)勢。
對于中藥品種的計數方法,各本草書(shū)籍不盡一致。有以條目為單位的,有以藥品(處方名)為單位的。
多數本草書(shū)籍,尤其是各歷史時(shí)期具代表性和綜合性的本草,多是以所載條目(往往一條中記有多[sa1]物種)為計數單位的;而少數本草書(shū)籍,如一些辭書(shū),則多以藥品(如入藥部位)作為品種計數單位,有的地方把后者稱(chēng)為“味”。可見(jiàn),品、種、味,都可作中藥數目的計量單位,但通常以種或品種為主,其次是味,而單獨以品作計數單位者甚少。
中藥品種繁多,是由于中藥長(cháng)期發(fā)展而形成的。中藥品種的發(fā)展,往往與祖國醫學(xué)的發(fā)展是分不開(kāi)的。
一般來(lái)說(shuō),越是古代,發(fā)展越緩慢;而越是接近現代,其發(fā)展也就越快。在古代經(jīng)典之中,散記的藥物甚少,如《詩(shī)經(jīng)》、《山海經(jīng)》所載藥名,多為百余種而已。
到了漢代,我國現存的第一部本草專(zhuān)著(zhù)《神農本草經(jīng)》,則載藥已達365種;其后,梁代陶弘景的《本草經(jīng)集注》收載藥物就增加到了730種;唐代《新修本草》發(fā)展為844種(或作850種);而后,宋代唐慎微的《證類(lèi)本草》,增至1744種;明代李時(shí)珍的《本草綱目》更集16世紀以前本草學(xué)之大成,收載藥物達1892種(實(shí)為1897種);清代趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》,又在《本草綱目》的基礎上新增了大量的民間藥物,使本草典籍所載藥物達到2600余種。然而應當指出,以上所舉各個(gè)時(shí)期的本草著(zhù)作,其所記藥物數目,并非當時(shí)藥物的全部,但也基本反映了各個(gè)歷史時(shí)期藥物的發(fā)展概貌。
藥物品種增加最快的,是中華人民共和國成以來(lái),在50年代至80年代中,先后進(jìn)行過(guò)三次全國性的中藥大普查,基本上摸清了全國(除臺灣省外)中草藥資源的分布于品種,總計達12807種。 中藥品種的不斷發(fā)展,為疾病的防治提供了豐富的物質(zhì)基礎,但是中藥品種從《神農本草經(jīng)》的365種,發(fā)展到《本。
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