中醫基礎知識之我見(jiàn):中醫不僅是一門(mén)單純的醫學(xué),其已融入了中國傳統文化的精髓與智慧,追隨古哲學(xué)思維,滲透著(zhù)天人一統的認識,是中國傳統文化的一個(gè)重要組成部份。
中醫總括有四點(diǎn): 第一點(diǎn)是醫道,醫德。此各人見(jiàn)解不同,余則緊記一對聯(lián)"不求名不求利只求解除民間疾苦,不講事不講非只講修身行善積德"。
前人曾說(shuō)醫者父母心,因為病者的疾苦及性命都交給了醫者。的確,醫學(xué)乃是一門(mén)做人的學(xué)問(wèn),沒(méi)有一顆善心,又怎樣去救人活命呢?, 第二點(diǎn)是"人稟天地之氣而生。
"。所以,天地之一切皆會(huì )影響及人,而人亦可反映出其所在環(huán)境的一切。
記得曾治一婦人,年62歲,現住沙灣荷景三區。訴說(shuō)己咳嗽?xún)赡辏嗵幹委熚垂?/p>
開(kāi)藥三服,幾天后復診說(shuō),藥后稍愈,隔天又咳。詳細詢(xún)問(wèn)后,提出是否家居風(fēng)水問(wèn)題,最后決定同往一看。
發(fā)覺(jué)病婦房間居于室之東北方,此乃全室至陰之方,風(fēng)水上稱(chēng)之為"鬼門(mén)"。婦人本屬陰,年老陽(yáng)更不足。
又居陰地而至陰太重,則病纏綿而難愈,勸其換房居住。
后經(jīng)其子證實(shí),于換房后7天,病不藥而愈,此天地之氣造化于人。天地一切皆會(huì )影響及人,但人也會(huì )改變環(huán)境,此風(fēng)水之道,在這不詳談。
第三點(diǎn)是"形與神俱,不可分離"。認為人分形體與精神,決一不可。
謂"形不勞,神不散,可活百氣。"按現在講法,形即驅體,神即靈魂。
我在這不是講迷信,但靈魂確實(shí)存在,如你不信,中醫就難懂了。因中醫多處講到這問(wèn)題,如形神,營(yíng)衛,氣血等。
確定人魂之后,這些問(wèn)題便易理解了。就按現代科學(xué)來(lái)說(shuō),要制造一個(gè)與人體外形一樣,內在所含的化學(xué)成份物質(zhì)也一樣的物體,不是難事。
但怎樣做這物體也不能自我生長(cháng)并生存。為什么?因當今科學(xué)不信靈魂,故造出之物形象而無(wú)神存。
中國古傳之術(shù)也多有應用靈魂之法,中醫"祝由"科也是其一。可惜己被當今政府嚴制了。
而西方研究之傕眠術(shù),也正是應用人體靈魂之術(shù)。只不過(guò)叫法不同罷了。
這正是老子所說(shuō)的"道非道,非恒道。名非名,非恒名。
"之理。第四點(diǎn)是"疾病可知,又可防治。
言病不可治者,未得其術(shù)也"。中醫認為病由邪生,生于陽(yáng),得之風(fēng)雨寒暑。
生于陰,得之于飲食居住,陰陽(yáng)喜怒。而萬(wàn)物既有陰,即有陽(yáng),一物二分。
所以既有病,即必有解此病之法,此陰陽(yáng)互生互制也。中醫的辨證觀(guān)也正是如此。
自然界一切事物都是在不斷運動(dòng)著(zhù),整個(gè)世界運動(dòng)變化的根源在于世界內部的陰陽(yáng)的矛盾統一。中醫的治療亦根據此理定立標本緩急(所謂本,就是與疾病相對的一面。
標即病所表現出的癥狀)。認為治病必求其本,但急則先治其標。
確定治療先后,就采取正治或反治的手斷。
正治與反治,都是針對疾病本質(zhì),應用與證候性質(zhì)相反的藥物進(jìn)行治療。而這正是自發(fā)地運用了矛盾的對立間既斗爭又統一的辨證觀(guān),總的治療原則是針?shù)h相對,針對證候所反映的陰陽(yáng)失調的狀態(tài),釆用糾正這種陰陽(yáng)失調的冶療方法。
臨證時(shí),又同一疾病,由于時(shí)令,氣候,地區方域,以及病人的年齡,體質(zhì),生活習慣,居住環(huán)境,職業(yè)等不同而治療方法也不同。其蘊含著(zhù)矛盾的一般性和特殊性結合起來(lái)的辨證思想。
而有時(shí)候,雖不同的疾病,但在其發(fā)展過(guò)程中,出現了相同的病機變化,則可采取相同的治療方法。這說(shuō)明中醫學(xué)是從運動(dòng)的觀(guān)點(diǎn)而不是從靜止的觀(guān)點(diǎn),從相互聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)而不是從孤立的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待疾病的發(fā)生和發(fā)展。
并注重其統一性,即整體觀(guān)念。既重視人體各個(gè)局部的統一性和完整性,同時(shí)也非常重視人與自然的統一性和完整性。
除陰陽(yáng)外,應用于中醫缺不了的還有五行。即金,木,水,火,土。
其特性為"木曰曲直作酸,水曰潤下作咸,火曰炎上作苦,金曰從革作辛,土爰稼穡作甘。"通過(guò)其特征引伸天下萬(wàn)物。
五行學(xué)說(shuō)是以"五"為基數,來(lái)闡釋事物之間相互的生克制化原則,闡釋人體和五行的相互關(guān)系,闡釋五臟疾病好發(fā)季節和病機轉變,闡釋臨床現象的機理,指導確定治療方法。并認為人的生命既自身在不斷運動(dòng)也與外界存在著(zhù)相生相克的關(guān)系,具體地闡明機體內部及其與外界環(huán)境是一個(gè)統一整體的觀(guān)念。
陰陽(yáng)五行皆本于氣,五行即陰陽(yáng)之質(zhì),陰陽(yáng)即五行之氣,氣非質(zhì)不立,質(zhì)非氣不行。古人通過(guò)陰陽(yáng)五行之確立,應用于四時(shí),定出了"五運六氣"之法,現稱(chēng)"運氣"學(xué)"。
通過(guò)其應用,我們便可預測出某時(shí)期,某地區,某年齡階斷的人,多會(huì )患某類(lèi)型疾病,對區域性或流行性疾病的防治提供可靠的依據。中醫對于人體臟腑機能的描述稱(chēng)為藏象,其學(xué)說(shuō)是通過(guò)人體生理、病理現象的觀(guān)察,研究人體各臟腑組織器官的生理機能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō),對于研究人體的生理及病理,指導臨床實(shí)踐有普遍的指導意義。
除臟腑外,人體還有奇恒之腑,氣,血,津液等組織。其之間存在著(zhù)相互依存,相互轉化,相互為用的聯(lián)系。
而經(jīng)絡(luò )則是其相聯(lián)系的系統之一,經(jīng)絡(luò )系統是由經(jīng)脈,經(jīng)筋,皮部,絡(luò )脈四部份組成。絡(luò )脈是經(jīng)脈的分支,其主干分十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈兩大類(lèi)。
經(jīng)脈之氣所"結,聚,散,絡(luò )"的為終筋,而皮部即是經(jīng)脈及所屬絡(luò )脈在體表分支的部位。經(jīng)絡(luò )的主要生理機能是溝通表里上下,聯(lián)系臟腑器官。
通過(guò)氣血,濡養臟腑組織。
中醫基礎理論上就是指全國高等中醫藥院校規劃教材《中醫基礎理論》,是所有中醫學(xué)院校學(xué)生必學(xué)科目之一。
中醫基礎理論,是關(guān)于中醫學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的學(xué)科,也是闡釋和介紹中醫學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。 中醫基礎理論課程屬于中醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)基礎課,是研究和學(xué)習中醫學(xué)其他各門(mén)課程的基礎。
本課程的主要內容包括中醫學(xué)的哲學(xué)基礎(精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō))、藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò )、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機、防治原則等。 其目錄如下:緒論一、中醫學(xué)的學(xué)科屬性(一)中醫學(xué)屬于自然科學(xué)范疇(二)中醫學(xué)具有社會(huì )科學(xué)特性(三)中醫學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響(四)中醫學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物 二、中醫學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 (一)中醫學(xué)理論體系的形成(二)中醫學(xué)理論體系的發(fā)展(三)中醫學(xué)理論的繼承與創(chuàng )新 三、中醫學(xué)理論體系的主要特點(diǎn) (一)整體觀(guān)念 (二)辨證論治四、中醫基礎理論課程的主要內容(一)中醫學(xué)的哲學(xué)基礎(二)中醫學(xué)對人體生理的認識(三)中醫學(xué)對疾病及其防治的認識第一章 中醫學(xué)的哲學(xué)基礎 第一節 精氣學(xué)說(shuō) 一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念 (一)精的基本概念 (二)氣的基本概念 二、精氣學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)精氣是構成宇宙的本原(二)精氣的運動(dòng)與變化(三)精氣是天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介 (四)天地精氣化生為人 三、精氣學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用(一)對中醫學(xué)精氣生命理論構建的影響(二)對中醫學(xué)整體觀(guān)念構建的影響 第二節 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō) 一、陰陽(yáng)的概念 (一)陰陽(yáng)的基本概念 (二)事物的陰陽(yáng)屬性 二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)陰陽(yáng)對立制約 (二)陰陽(yáng)互根互用 (三)陰陽(yáng)交感與互藏 (四)陰陽(yáng)消長(cháng) (五)陰陽(yáng)轉化 (六)陰陽(yáng)自和與平衡 三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用 (一)說(shuō)明人體的組織結構(二)概括人體的生理功能(三)闡釋人體的病理變化(四)用于疾病的診斷(五)用于疾病的防治 第三節 五行學(xué)說(shuō) 一、五行的概念 (一)五行的基本概念 (二)五行特性 (三)事物和現象的五行歸類(lèi) 二、五行學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)五行相生與相克 (二)五行制化與勝復 (三)五行相乘與相侮 (四)五行的母子相及 三、五行學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用 (一)說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系(二)說(shuō)明五臟病變的相互影響(三)指導疾病的診斷(四)指導疾病的治療 第四節 中醫學(xué)思維方法的特點(diǎn) 一、注重宏觀(guān)觀(guān)察 二、注重整體研究 三、擅長(cháng)哲學(xué)思維 (一)中和思維 (二)類(lèi)比思維四、強調功能聯(lián)系 附:研究進(jìn)展第二章 藏象 第一節 藏象學(xué)說(shuō)概論 一、藏象的基本概念二、藏象學(xué)說(shuō)的形成(一)古代解剖學(xué)的認識(二)長(cháng)期生活實(shí)踐的觀(guān)察(三)古代哲學(xué)思想的滲透(四)醫療實(shí)踐經(jīng)驗的積累 三、藏象學(xué)說(shuō)的特點(diǎn) (一)以五臟為中心的人體自身的整體性 (二)五臟與自然環(huán)境的統一性 四、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn) 五、五臟精氣陰陽(yáng)理論體系概述 (一)五臟精氣陰陽(yáng)的涵義 (二)五臟精氣陰陽(yáng)的關(guān)系 第二節 五臟 一、心 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 附:心包絡(luò ) 二、肺 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 三、脾 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 四、肝 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系。
五、腎 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 附:命門(mén) 第三節 六腑一、膽(一)主要生理功能(二)為奇恒之腑二、胃(一)主要生理功能(二)生理特性 三、小腸 四、大腸 五、膀胱六、三焦(一)六腑之三焦(二)部位之三焦 第四節 奇恒之腑一、腦(一)主要生理功能(二)與臟腑精氣的關(guān)系二、女子胞(一)主要生理功能(二)與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系附:精室 第五節 臟腑之間的關(guān)系 一、臟與臟之間的關(guān)系 (一)心與肺(二)心與脾(三)心與肝(四)心與腎(五)肺與脾(六)肺與肝(七)肺與腎(八)肝與脾(九)肝與腎(十)脾與腎 二、腑與腑之間的關(guān)系三、臟與腑之間的關(guān)系(一)心與小腸(二)肺與大腸(三)脾與胃(四)肝與膽(五)腎與膀胱 四、五臟與奇恒之腑之間的關(guān)系 (一)五臟與女子胞(二)五臟與腦(三)五臟與脈(四)五臟與骨、髓 附:研究進(jìn)展第三章 精氣血津液神 第一節 精 一、人體之精的基本概念 二、人體之精的代謝 (一)精的生成 (二)精的貯藏與施泄三、人體之精的功能(一)繁衍生命(二)濡養(三)化血(四)化氣(五)化神四、人體之精的分類(lèi)(一)先天之精與后天之精(二)臟腑之精(三)生殖之精 第二節 氣 一、人體之氣的基本概念 二、人體之氣的生成 (一)生成之源(二)相關(guān)臟腑功能三、人體之氣的運動(dòng)與氣化 (一)氣的運動(dòng) (二)氣化 (三)氣機與氣化的關(guān)系 四、人體之氣的功能 (一)推動(dòng)與調控作用 (二)溫煦與涼潤作用 (三)防御作用 (四)固攝作用 (五)中介作用 五、人體之氣的分類(lèi) (一)一身之氣(二)元氣、宗氣、營(yíng)氣、衛氣(三)臟腑之氣、經(jīng)絡(luò )之氣 第三節 血 一。
中醫的基礎理論是對人體生命活動(dòng)和疾病變化規律的理論概括,它主要包括陰陽(yáng)、五行、運氣、臟象、經(jīng)絡(luò )等學(xué)說(shuō),以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預防、養生等內容。
陰陽(yáng)是中國古代哲學(xué)范疇。人們通過(guò)對矛盾現象的觀(guān)察,逐步把矛盾概念上升為陰陽(yáng)范疇,并用陰陽(yáng)二氣的消長(cháng)來(lái)解釋事物的運動(dòng)變化。
中醫運用陰陽(yáng)對立統一的觀(guān)念來(lái)闡述人體上下、內外各部分之間,以及人體生命同自然、社會(huì )這些外界環(huán)節之間的復雜聯(lián)系。陰陽(yáng)對立統一的相對平衡,是維持和保證人體正常活動(dòng)的基礎;陰陽(yáng)對立統一關(guān)系的失調和破壞,則會(huì )導致人體疾病的發(fā)生,影響生命的正常活動(dòng)。
五行學(xué)說(shuō),即是用木、火、土、金、水五個(gè)哲學(xué)范疇來(lái)概括客觀(guān)世界中的不同事物屬性,并用五行相生相克的動(dòng)態(tài)模式來(lái)說(shuō)明事物間的相互聯(lián)系和轉化規律。中醫主要用五行學(xué)說(shuō)闡述五臟六腑間的功能聯(lián)系以及臟腑失衡時(shí)疾病發(fā)生的機理,也用以指導臟腑疾病的治療。
運氣學(xué)說(shuō),又稱(chēng)五運六氣,是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對人體健康和疾病的影響的學(xué)說(shuō)。五運包括木運、火運、土運、金運和水運,指自然界一年中春、夏、長(cháng)夏、秋、冬的季候循環(huán)。
六氣則是一年四季中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運氣學(xué)說(shuō)是根據天文歷法參數推算年度氣候變化和疾病發(fā)生規律。
臟象學(xué)說(shuō),主要研究五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。 經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)與臟象學(xué)說(shuō)密切相關(guān)。
經(jīng)絡(luò )是人體內運行氣血的通道,有溝通內外,網(wǎng)絡(luò )全身的作用。在病理情況下,經(jīng)絡(luò )系統功能發(fā)生變化,會(huì )呈現相應的癥狀和體征,通過(guò)這些表現,可以診斷體內臟腑疾病。
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