醫學(xué)生假期實(shí)踐報告
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作為醫學(xué)生的第一個(gè)寒假學(xué)校便布置了社會(huì )實(shí)踐,由于我學(xué)的是麻醉專(zhuān)業(yè),為了給自己的醫療知識充電,我便以以學(xué)生志愿者的身份來(lái)到了沈陽(yáng)奉天醫院進(jìn)行為期一周的實(shí)習。
對于我這個(gè)只有半年學(xué)醫經(jīng)歷的新生來(lái)說(shuō),只能從醫院中最基礎的護理工作開(kāi)始,來(lái)到醫院我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著(zhù)干凈的白大褂,帶著(zhù)潔凈的帽子和口罩心中那份堅定和自信油然而生!時(shí)至今日,實(shí)習結束了,我如今滿(mǎn)載而歸。
剛剛進(jìn)入醫學(xué)院的我由于對醫學(xué)知識的匱乏,老師要求我們從基層的護理做起,培養我們對意料的責任和義務(wù),增強我對醫生這個(gè)職業(yè)的了解和熱愛(ài)。于是安排我到腎內科病房進(jìn)行實(shí)習。
剛進(jìn)入病房,我總有一種茫然的感覺(jué)。對于護理的工作比較陌生也對于自己在新環(huán)境中應做的工作沒(méi)有一個(gè)成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師豐富的經(jīng)驗讓我們可以盡快的適應醫院的護理工作。學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新環(huán)境中成長(cháng)工作是我實(shí)習階段的第一個(gè)收獲。
看起來(lái)簡(jiǎn)單的護理工作去讓我開(kāi)始手忙腳亂。原來(lái)的自信蕩然無(wú)存,我開(kāi)始虛心向老師學(xué)習,緊緊的跟著(zhù)老師,護士老師耐心地給我講解關(guān)于護理的知識。慢慢的,我穿梭于各個(gè)病房,她們的護理術(shù)語(yǔ)和日常工作。我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測體溫,測血壓,測脈搏,測體重),熟練地掌握血壓的測量方法,了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。再逐漸地接觸了配液環(huán)節,在嚴格堅持“七查三對”的原則下為病人配液。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管以前也有感悟,但真正進(jìn)入病房后感覺(jué)更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,但護士有著(zhù)其特殊的魅力。醫院不可以沒(méi)有護士,醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士,說(shuō)明了護士的重要性。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正是如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的力量。因為有了臨床實(shí)踐,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。我進(jìn)入臨床實(shí)習的第二個(gè)收獲就是正確認識了護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。 我覺(jué)得護理工作不僅需要熟練的技巧,還需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。在實(shí)習期間對我影響最大的是腎內科病房?jì)柔t患間親如一家的溫馨氛圍。醫護人員將人文關(guān)懷落實(shí)在行動(dòng)上,使患者在良好的精神狀態(tài)下積極的配合治療。護士長(cháng)還在百忙之中為我們作了關(guān)于人文關(guān)懷護理的講座。在講座中我知道了落實(shí)人文關(guān)懷、關(guān)注患者的幸福指數并不是很困難的事情。言談舉止間,醫生的一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一句話(huà)語(yǔ),甚至一個(gè)小禮物,都可能會(huì )讓患者得到心靈的巨大安慰。醫生雖然忙碌,只要真正將患者的精神和心理需要放在首位,讓患者觀(guān)和人文意識有效結合起來(lái),做起來(lái)也是很順手很自然的事情。
通過(guò)講座我了解如何做到自然真實(shí)的人文關(guān)懷,作為未來(lái)的麻醉師,我將努力做到以下幾點(diǎn):
1.樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)觀(guān)念。首先應轉變服務(wù)觀(guān)念以適應時(shí)代發(fā)展的要求,牢固樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念,使之成為一種自覺(jué)行為,真正做到想病人所想,急病人所急,變“要我服務(wù)”為“我要服務(wù)”,變“病人等我”為“我迎病人”。
2.尊重病人的生命價(jià)值、人格尊嚴和個(gè)人隱私。隨著(zhù)人們對健康需求及生存期望值的提高,醫生不僅要滿(mǎn)足病人求生存、求健康的需求,還應維護病人的人格尊嚴和個(gè)人隱私,意識到病人個(gè)人尊嚴不能因生命活動(dòng)力降低而遞減,醫護工作者有責任幫助病人維護人格尊嚴。
3.加強溝通,做好健康教育。整體護理作為一種理念,已滲透到臨床工作的各個(gè)方面。病人的社會(huì )經(jīng)歷、文化程度、疾病種類(lèi)和病情嚴重程度不同,要求我們應理解和尊重病人,與病人多溝通,了解病人的需要、需求、期望和感受,進(jìn)行個(gè)性化的服務(wù)和健康教育。
4.重視細節管理,細節決定成敗。醫護人員的人性化服務(wù)體現在每一個(gè)細微之處,往往一個(gè)微笑、一句溫暖的語(yǔ)言、一個(gè)得體的撫摸可起到藥物無(wú)法替代的作用。所以醫護人員應提高自身修養,精練技術(shù),不斷完善自我,將端莊的儀表、美好的語(yǔ)言、得體的行為、精湛的技術(shù)體現在為病人提供的人性化服務(wù)中。我們的醫護人員在醫學(xué)知識、理論和操作技能上,一點(diǎn)不亞于國外,但缺乏與患者的情感交流。原因可能來(lái)自很多方面:人力資源的配備不足,人文修養的欠缺,超負荷的工作量,不合理工作的安排,管理上的差異以及來(lái)自社會(huì )與家庭的壓力等等。這些壓力直接導致:服務(wù)質(zhì)量下降;差錯事故發(fā)生率上升 ;人際關(guān)系的緊張
這次實(shí)習,更讓我知道了知識的重要性。我們的醫學(xué)知識對于患者的生命,就是救命稻草,只有豐富的醫學(xué)知識才能挽救一個(gè)個(gè)生命,才會(huì )讓患者遠離痛苦。有可能課上老師的一次講話(huà)就可以挽救一個(gè)人的性命,所以,以后的每節課都要認真地聽(tīng)講,不放過(guò)任何一個(gè)細節。這次實(shí)習,讓我堅定了學(xué)醫的信念,也改變了學(xué)醫的看法。醫學(xué),這個(gè)與人的生命息息相關(guān)的職業(yè),不允許我們在課上再三心二意的學(xué)習了,臨時(shí)抱佛腳的考試行為是對生命的不負責。豐富的知識儲備,是對患者的負責。實(shí)習時(shí),每每看見(jiàn)病床上患者痛苦的樣子,我都在恨自己的知識不夠,不能幫助他們消除痛苦。所以在今后的學(xué)習中,我會(huì )努力,為了患者們能夠早日康復,為了他們對我們的信任,為了家屬們期盼的目光,我會(huì )用我所學(xué),幫助他們,這是身為醫學(xué)生的我的責任。
短短七天的實(shí)習轉眼就要結束了,但我所要學(xué)的東西卻遠遠沒(méi)有結束,真正的醫學(xué)之路卻剛剛開(kāi)始。在這次實(shí)習中,雖然我實(shí)質(zhì)上學(xué)會(huì )的東西不多,但我從中學(xué)會(huì )的東西比知識技術(shù)更重要,那便是對工作認真負責的態(tài)度,讓我認識到了醫生這個(gè)職業(yè)的神圣與重要,更讓我體會(huì )到了實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學(xué)生涯才剛剛揚帆,這次社會(huì )實(shí)踐讓我意識到醫生的責任,也讓我深深地愛(ài)上了這個(gè)職業(yè)。我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會(huì )太遠。
我是醫學(xué)院在校的學(xué)生,眾所周知,專(zhuān)業(yè)知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實(shí)踐中鞏固,尤其是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識。
這個(gè)寒假,我試著(zhù)找一個(gè)與所學(xué)專(zhuān)業(yè)掛鉤的臨時(shí)工作,于是我去一家診所幫些小忙。由于大二剛結束,好多專(zhuān)業(yè)的知識還沒(méi)涉及到,我們主要是見(jiàn)習,看看一旁的醫生是如何做的,醫生也很關(guān)心我們,在適當的機會(huì )給我們練習,我們從中積累了很多經(jīng)驗,這是課堂中所學(xué)不來(lái)的。只有當自己親身體驗,印象才會(huì )更深,我們把它當作是一種財富!實(shí)習進(jìn)行了一個(gè)星期,我們的經(jīng)驗也是越來(lái)越豐富。由于我們的出色表現,醫生給了我們很好的評價(jià)。
在實(shí)踐中我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
在實(shí)踐中了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。
聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。
此外我還學(xué)會(huì )了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內的四周迅速擴散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。
假期醫學(xué)生社會(huì )實(shí)踐報告
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,報告與我們的生活緊密相連,報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。相信很多朋友都對寫(xiě)報告感到非常苦惱吧,下面是小編為大家收集的假期醫學(xué)生社會(huì )實(shí)踐報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
應學(xué)校團委的號召,我于20xx年7月26日至8月15日在家鄉參加了為期二十天的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),實(shí)踐形式為跟師學(xué)習,在四川省仁壽縣清水鎮計劃生育服務(wù)站見(jiàn)習。
我的老師是計生站的站長(cháng),馬上就要退休了,有著(zhù)豐富的臨床經(jīng)驗,中西醫皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時(shí)間對藥物進(jìn)行了解,主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認識藥物的過(guò)程中總結出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,由于多數藥物都是炮制過(guò)的,大多都是切片,很少有整個(gè)植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來(lái)的結果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著(zhù)差異。咸味便不容易嘗出來(lái),比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(cháng)在土地里的氣味強烈了。
第三,由于地方差異,在XX學(xué)的中藥理論回來(lái)跟XX的實(shí)地藥材相比較,略有不同。在實(shí)習的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物,在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類(lèi)成千上萬(wàn),還有地區差異。
第四,老師開(kāi)方時(shí)常會(huì )用一些藥物的別稱(chēng)。比如前仁是指車(chē)前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余,我還對西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習,這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習的重點(diǎn)。因為是在計生站,所以來(lái)看病的婦科兒科居多,當然外感之類(lèi)的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯,來(lái)看病的人總是很多,老師幾乎沒(méi)有單獨給我講解的時(shí)間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問(wèn)切的結果記在筆記本上,再看老師開(kāi)的處方,不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái),利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見(jiàn)習,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時(shí)寄存于心,不敢先給它下個(gè)錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗,是壞的那它也是個(gè)教訓。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱(chēng)為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟我說(shuō),他用地榆作佐制藥,因為用了許多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法,不能說(shuō)這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法,我的這位老師還有許多獨特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì )到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在我的學(xué)習路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習的這段時(shí)間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢(qián)的老板,還有中等水平的農民,甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養的孤寡老人。每個(gè)人對待疾病的看法各不相同,總的來(lái)說(shuō),人們對疾病預防這一層面認識加深了,對自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會(huì )的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群,過(guò)著(zhù)食不果腹的日子,生病了也拖著(zhù),不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫的。因為我在鄉鎮上見(jiàn)習,這樣的患者應該比城鎮里的多見(jiàn)。雖然現在有醫保了,但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達每一個(gè)公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三,是以一個(gè)“西醫文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。在見(jiàn)習期間,很多患者都是因為感冒來(lái)就診的。老師的第一句話(huà)似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。我知道我是個(gè)初學(xué)者,不應該對一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn),但是為何我總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類(lèi)藥物,常用或者用量較大都會(huì )有很多副作用。但是你聽(tīng)西醫怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫,該消炎的時(shí)候當然是你的阿莫西林來(lái)得快,但是心里總是有些疑問(wèn),是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧,我想老師也不一定會(huì )解答。
第四,是淺談對于醫生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題,以往那樣神圣向往的醫生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對社會(huì )的無(wú)可奈何,更多的是對自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō),比如有兩類(lèi)醫生,一類(lèi)只是治標,短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用,也不考慮患者以后的事情。一類(lèi)醫生是標本兼治的,但是治標的效果卻是要慢一些,就像中醫平調人的陰陽(yáng)。可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會(huì )不會(huì )也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅定,一旦被推進(jìn)了社會(huì )這個(gè)大染缸,便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫生辛苦,我想辛苦的并非是學(xué)習那些醫學(xué)知識,只要是自己真心熱愛(ài)的,學(xué)起來(lái)應該是種樂(lè )趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫生在這個(gè)現實(shí)生活中似乎變得不復存在了,曾經(jīng)以為的那些醫術(shù)很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫生做為我?jiàn)^斗的目標呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標的醫生也不是一無(wú)是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應該學(xué)習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個(gè)“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現了許多的問(wèn)題,但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅持自己的目標,再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會(huì )有對的方向!
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入ICU前帶教師向我講解ICU內管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
這次的實(shí)習使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機PEEP時(shí),必須減去PEEP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的。這樣是有所欠缺的,通常手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,才能方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責
實(shí)踐單位:XXX醫院
想起去年今日的我,還是懷著(zhù)一份期待又好奇的心情為自己打點(diǎn)起上大學(xué)的行裝,此時(shí),卻已是一個(gè)就要迎接大二生活的大學(xué)生了,在這個(gè)可以停下腳步稍作歇息的暑假,作為一個(gè)醫學(xué)生的我,覺(jué)得自己有必要通過(guò)社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)來(lái)鍛煉自己。由于醫學(xué)生的特殊性,我非常有幸地得到了在…見(jiàn)習一周的機會(huì ),希望可以通過(guò)這次見(jiàn)習活動(dòng),不僅能夠實(shí)踐和求證自己在大一所學(xué)習的醫學(xué)基礎課,而且可以親身感受作為一名醫生所要具備的基本素質(zhì)和道德修養,切身體會(huì )身為醫生的責任和義務(wù)。
走入醫院大樓,吸入鼻腔的來(lái)蘇水的特殊味道提醒我,這是一個(gè)莊重又需要安靜的地方,于是我調整了自己的心情,精神飽滿(mǎn)地來(lái)到了醫生辦公室,主任醫師和藹地為我遞過(guò)一件白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中浮現出幾年之后,真正成為一名優(yōu)秀醫生的自己。
整理完畢后,開(kāi)始了一天的交班儀式,醫生和護士們都來(lái)到了醫生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,先由一名值班護士開(kāi)始匯報從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語(yǔ)言流利,聲音洪亮,我想只有這樣才能讓今天當班的醫生和護士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫生進(jìn)行匯報,匯報完之后交班儀式結束。
緊接著(zhù),醫生們開(kāi)始進(jìn)行每天必須的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫生們關(guān)心又細致的詢(xún)問(wèn)著(zhù)每一位病人的情況,身體感受,我深深地被這種溫暖的醫患關(guān)系所感染,這樣嚴肅卻不失溫情的畫(huà)面,使我更加堅定了做一名優(yōu)秀醫生的決心。
查房完畢之后,部分醫生根據病人的病情,開(kāi)始為病人換藥和調整器械,我隨主任醫師來(lái)到辦公室,他告訴我一會(huì )可以跟隨他去觀(guān)看一臺脊柱骨折的手術(shù),而我看到他并沒(méi)有對手術(shù)做過(guò)多的準備,而是開(kāi)始審閱一些病歷,并開(kāi)始簽字。此時(shí)我想到這位醫師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人的情況,并且詳細的制定出了病人的手術(shù)方案,所以他才會(huì )這樣的胸有成竹和淡定,雖然只是一名醫生應該具備的職業(yè)素養和能力,但我仍然感覺(jué)到自己在這些方面的不足,多少時(shí)候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限,自己才慌張準備,緊張的應對,所以想成為一名好醫生,我應該重視自己這方面的不足,努力改掉這些壞毛病。
手術(shù)快要開(kāi)始,我隨主任醫師來(lái)到手術(shù)室,這扇有些神秘,赫然寫(xiě)著(zhù)“限制區,請勿進(jìn)入”的門(mén),終于可以允許我進(jìn)去了,我的心情有些激動(dòng),得知我是前來(lái)見(jiàn)習的學(xué)生,手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覔Q上了參觀(guān)服,帶戴好了一次性的帽子和口罩,我被允許進(jìn)入了手術(shù)室。負責本次手術(shù)的麻醉科醫生已經(jīng)做好了麻醉工作,病人已經(jīng)安靜的躺在了手術(shù)臺上,那種信任和支持,更是讓我感到作為一名醫生的責任和榮幸。醫生們面向手術(shù)臺,穿上了手術(shù)服,開(kāi)始手術(shù),好心的主任醫師還請人為我搬來(lái)了觀(guān)望臺。雖然專(zhuān)業(yè)知識不足導致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護士也十分專(zhuān)業(yè)地為醫生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。手術(shù)期間,由于注意力集中,我看到醫生們的額角已經(jīng)浸出了細密的汗珠,旁邊的護士也是即使的為醫生擦汗,看來(lái)在手術(shù)中,團隊合作精神也是十分重要的,縱使醫術(shù)再高,也需要同伴默契的配合和理解。看到醫生從開(kāi)始一步步打開(kāi)病人的上皮,到結締組織,到肌肉,最后才看到了椎骨,病人的骨折部位是第一腰椎,雖然具體不懂手術(shù)的步驟,但我可以看出來(lái),這是一個(gè)復雜難度高的大手術(shù),直到兩個(gè)半小時(shí)過(guò)去,手術(shù)才順利結束,沒(méi)有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒(méi)有結束,不禁感到醫生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康,我想對于每一個(gè)醫生來(lái)說(shuō),在他們的價(jià)值觀(guān)里,也是值得的。
接下來(lái)的幾天里,我又看到了術(shù)前談話(huà)、急診病人的處理等活動(dòng)。在此期間,我曾多次感到發(fā)現自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現自己仍是一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識不足,還需要經(jīng)過(guò)很長(cháng)時(shí)間的學(xué)習和實(shí)踐,才能像我身邊的醫生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復健康。
一周的時(shí)間很快就過(guò)去了,除了深切體會(huì )到醫生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍,從一個(gè)不懂臨床事務(wù)的大一醫學(xué)生,到已經(jīng)從見(jiàn)習中收益頗豐,我十分舍不得結束自己的見(jiàn)習活動(dòng),但我相信,在我的努力和進(jìn)步中,終有一天我會(huì )成為他們中的一員--一名優(yōu)秀的臨床醫生。
作為醫學(xué)生的第一個(gè)暑假學(xué)校便布置了社會(huì )實(shí)踐,由于我學(xué)的是臨床,所以就近找了一個(gè)熟人開(kāi)的診所去實(shí)習。雖然學(xué)什么不一定非要實(shí)踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經(jīng)歷,可這樣可以學(xué)以致用也值了。
大二學(xué)得粗淺,專(zhuān)業(yè)課雖學(xué)了幾門(mén)呢,但還只是略懂皮毛,而這次實(shí)習卻讓我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西。診所里工作人員只有一個(gè)女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱(chēng)呼她李嬸。她開(kāi)了十幾年的診所,最擅長(cháng)的是給小孩打針。雖然我也很想學(xué)到她的這門(mén)“手藝”,但是難度系數也太大了,實(shí)在不敢恭維呀。在李嬸的診所里我首先學(xué)會(huì )了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過(guò)松,也勿過(guò)緊,否則血壓值會(huì )降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽(tīng)診聲音消失后再升高20mmHg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmHg為宜。聽(tīng)診器應放在肘動(dòng)脈處,再放氣后出現第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時(shí)為舒張壓(低壓)。此外我還學(xué)會(huì )了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”繃緊皮膚,,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時(shí)用力不能過(guò)大,以免注射液向注射點(diǎn)內的四周迅速擴散.同時(shí)將無(wú)菌干棉簽置于進(jìn)針點(diǎn)上方,在快速拔出針頭的同時(shí)將棉簽壓下。
第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個(gè)給一個(gè)中年婦女打的,我怕扎不進(jìn)去就稍微用力了一點(diǎn),結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒(méi)有責怪我,可嚇死我了……靜脈注射,進(jìn)針后見(jiàn)回血即松開(kāi)止血帶,緩慢注入藥液。在注射過(guò)程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長(cháng)期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關(guān)節,既可以順著(zhù)血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。雖然我寫(xiě)的頭頭是道,但是也只給幾個(gè)病人注射過(guò),他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……我還學(xué)了一下發(fā)熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時(shí)服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優(yōu)點(diǎn)是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時(shí)進(jìn)行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。雖然在診所實(shí)習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實(shí)習的日子。通過(guò)這次實(shí)習,我充分體會(huì )到了醫務(wù)工作者承擔著(zhù)的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。
唐代“醫圣”孫思邈在所著(zhù)《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫學(xué)生掌握先進(jìn)醫療技術(shù)的同時(shí),還要具有愛(ài)崗敬業(yè),廉潔奉獻,全心全意為人民服務(wù)的品格,發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業(yè)作貢獻。
短短兩天的是社會(huì )實(shí)踐志愿平谷行很快就結束了,但留在心中的印記卻永遠不會(huì )泯滅。還記得前期準備的辛苦和倉促,還記得臨行前的興奮與期待,還記得蒙蒙細雨中有條不紊開(kāi)展活動(dòng),還記得鄉親們那一張張純樸的笑臉,還記得基層醫療的嚴峻面貌不容樂(lè )觀(guān),還記得自己們身負重任,未來(lái)還有很長(cháng)的路要走。
親身走進(jìn)農村,自己才深切地感受到那種缺醫少藥是什么樣的尷尬現狀,自己的眼前是這樣一幅真實(shí)的畫(huà)面:村里只有兩個(gè)赤腳醫生,衛生所在5里地外,很多村民平時(shí)有了小病就隨便開(kāi)點(diǎn)兒藥來(lái)吃,管用就吃,不管用就扛過(guò)來(lái)甚至不理了,現有的醫療保險制度也就是新型農村合作醫療制度參加的人數少,報銷(xiāo)的比率低,手續麻煩,和一個(gè)大娘聊天,她每月只有200元維持生活還要給小孩子買(mǎi)零食,還有一些中老年人甚至是第一次測量血壓,據自己們測量的結果看血壓偏高的人占總測量人數的一半左右,只有極少數人堅持吃藥,用的也基本上是最便宜的淘汰的短效降壓藥,多數人即使知道自己血壓高也根本不吃藥。有些家里還在燒著(zhù)土灶,用著(zhù)柴火,這真的是在中國的首都北京市嗎?自己疑惑了。城區里的老人有著(zhù)優(yōu)厚的退休金,有著(zhù)完善的醫療保險,有著(zhù)小康的生活條件。這個(gè)差距,這個(gè)距離,那么,外省市呢?外省市的郊區農村呢?占中國人口70%以上的農民,究竟在怎么樣的醫療條件、生活條件下生活著(zhù)!
說(shuō)過(guò)自己所眼見(jiàn)的情況,下面說(shuō)說(shuō)自己所親身經(jīng)歷的。這兩天的社會(huì )實(shí)踐是在平谷金海湖鎮小東溝村村大隊進(jìn)行的,這個(gè)村子的東南方向就是天津的薊縣,村子里沒(méi)有服務(wù)業(yè),自己們住在鄰近的靠山集村,靠山集村有一條約四五百米長(cháng)的主要街道,有兩家飯館,兩家旅館,自己男*分別住在這兩家,條件基本完善,有電視和電扇,床單被罩略帶污漬,由于是太陽(yáng)能供熱水,自己們去的那天趕上下雨,沒(méi)有熱水,廁所一個(gè),男女共用,鎖門(mén)為界。走出校門(mén),走進(jìn)農村,自己才發(fā)現,能在家里洗個(gè)舒服的熱水澡是多么的幸福。
自己認為,目前農村醫療嚴峻的局勢更多的是政策和制度的問(wèn)題,還有待進(jìn)一步的改進(jìn)和發(fā)展。大力發(fā)展中醫是自己認為解決現有農村醫療困難現象的好辦法,以目前農民的文化素質(zhì)和認知水平,弘揚中醫以解決農村醫藥緊缺的現狀,有以下好處:
1、草藥采集就地取材,價(jià)格便宜
2、望聞問(wèn)切無(wú)需繁瑣的實(shí)驗室檢查指標輔助診斷
3、深入民間,深得民心
但也面臨以下問(wèn)題:
1、中醫治療周期較長(cháng),無(wú)法快速達到解除病痛的效果,農民更愿意選擇療效快的西藥來(lái)解決病痛。
2、人才緊缺,農村生活條件艱苦,待遇較低,真正來(lái)到農村一干就是幾十年的人寥寥無(wú)幾。
3、中西醫屬不同系統,發(fā)展趨勢尚無(wú)定論,發(fā)展中醫條件不足。
作為一名醫學(xué)生,了解了目前的醫療現狀后,有益于站在更高的角度上計劃自己的人生。實(shí)踐自己的人生理想。相信不遠的未來(lái),在自己們的努力下,農民的生活條件,醫療條件會(huì )漸漸提高并達到較好的水平。
今日參與社會(huì )實(shí)踐,明日實(shí)踐和諧社會(huì )。
想起曾經(jīng)的我,還是懵懂的醫學(xué)生,此時(shí),卻已要迎接大三的生活了。在這個(gè)時(shí)間充足卻又豐富多彩的暑假,作為一個(gè)醫學(xué)生的我,覺(jué)得自己有必要通過(guò)社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)來(lái)鍛煉自己。由于醫學(xué)生的特殊性,我非常有幸地得到了見(jiàn)習一周的機會(huì )。短短的幾天社會(huì )實(shí)踐也許并不能代表什么,也許不能改變什么,但我所看重的是能從這短短的幾天收獲什么,我所要學(xué)習的就是一種認真的態(tài)度,待人接物的方式,這次社會(huì )實(shí)踐對我意義非凡。
在現今社會(huì ),招聘會(huì )上的大字板都總寫(xiě)著(zhù)“有經(jīng)驗者優(yōu)先”,可是還在校園里面的我們大學(xué)生社會(huì )經(jīng)驗又會(huì )擁有多少呢?我總覺(jué)得校園里總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著(zhù)學(xué)生身份。于是我進(jìn)行了這次暑期社會(huì )實(shí)踐。在這次實(shí)踐中,我感受很深。在學(xué)校,理論學(xué)習的很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到的,而實(shí)際工作中,可能會(huì )遇到書(shū)本上沒(méi)學(xué)到的,又可能是書(shū)本上的知識一點(diǎn)都用不上的情況。這正是對我們的應用的考驗,熟話(huà)說(shuō)熟能生巧,只有完全掌握好書(shū)本的知識,才能靈活運用。我也深刻的感覺(jué)到了實(shí)踐的必要性。
實(shí)踐的第一天,剛走入醫院大樓,吸入鼻腔的消毒水的味道提醒我,這是一個(gè)莊重又需要安靜的地方,這也是我即將實(shí)踐的地方。我調整了自己的心情,精神飽滿(mǎn)地來(lái)到了醫生辦公室,接待我的主任醫師和藹地為我遞過(guò)一件白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中不由浮想聯(lián)翩,幾年之后,我將成為一名優(yōu)秀的醫生,我為我的工作而自豪。
整理完畢后,我們開(kāi)始了一天的交班儀式,醫生和護士們都來(lái)到了醫生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,整齊有序,規范統一。先由一名值班護士開(kāi)始匯報從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語(yǔ)言流利,聲音洪亮,我想這樣的白衣天使完全能讓今天當班的醫生和護士正確了解病人的最新身體情況。下面又由一名值班醫生進(jìn)行匯報,他匯報的十分詳細,面面俱到。在他們匯報完之后交班儀式結束后,我們這批當班醫生開(kāi)始了一天的工作。
交班結束后,醫生們緊接著(zhù)開(kāi)始進(jìn)行每天極為重要的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫生們關(guān)心又細致的詢(xún)問(wèn)著(zhù)每一位病人的情況,身體感受,這種無(wú)微不至的關(guān)懷,使我深深地被打動(dòng)。受這種溫暖的醫患關(guān)系所感染,伴隨著(zhù)這樣嚴肅卻不失溫情的畫(huà)面,我更加堅定了做一名優(yōu)秀的醫生的決心。
查房完畢之后,部分醫生根據病人的病情,開(kāi)始為病人換藥和調整器械,我隨主任醫師來(lái)到辦公室,他告訴我一會(huì )可以跟隨他去觀(guān)看一臺脊柱骨折的手術(shù),而我看到他并沒(méi)有對手術(shù)做過(guò)多的準備,而是開(kāi)始審閱一些病歷,并開(kāi)始審閱簽字。此時(shí)我想到這位醫師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人的情況,并且詳細的制定出了病人的手術(shù)方案,所以他才會(huì )這樣的胸有成竹和淡定,雖然這是一名醫生應該具備的職業(yè)素養和能力,但我仍然感覺(jué)到自己在這些方面的嚴重不足,多少時(shí)候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限,自己才慌張準備,緊張的應對,往往不能獲得很好的效果。所以想成為一名好醫生,我應該重視自己這方面的不足,努力改掉這些壞毛病。
手術(shù)快要開(kāi)始,我隨主任醫師來(lái)到手術(shù)室,這扇有些神秘,赫然寫(xiě)著(zhù)“請勿進(jìn)入”的門(mén),我終于被允許進(jìn)去了,我的心情有些激動(dòng),想象著(zhù)以后自己是否也會(huì )經(jīng)常穿梭于此門(mén)之間,就覺(jué)得學(xué)好醫學(xué)知識的必要性。得知我是前來(lái)見(jiàn)習的學(xué)生,手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覔Q上了參觀(guān)服,帶戴好了一次性的帽子和口罩,我被允許進(jìn)入了手術(shù)室。我進(jìn)入手術(shù)室時(shí),負責本次手術(shù)的麻醉科醫生已經(jīng)做好了麻醉工作,病人已經(jīng)安靜的躺在了手術(shù)臺上,那種信任和支持,更是讓我感到作為一名醫生的責任和榮幸。醫生們面向手術(shù)臺,穿上了手術(shù)服,開(kāi)始手術(shù),好心的主任醫師還請人為我搬來(lái)了觀(guān)望臺。雖然專(zhuān)業(yè)知識不足導致我并不能完全看懂手術(shù),但看到醫生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的護士也十分專(zhuān)業(yè)地為醫生遞上他們需要的工具,真是讓我有緊張又驚喜。手術(shù)期間,由于注意力集中,我看到醫生們的額角已經(jīng)浸出了細密的汗珠,旁邊的護士也是及時(shí)的為醫生擦汗,看來(lái)在手術(shù)中,團隊合作精神也是十分重要的,縱使醫術(shù)再高,也需要同伴默契的配合和理解。看到醫生從開(kāi)始一步步打開(kāi)病人的上皮,到結締組織,到肌肉,最后才看到了椎骨,病人的骨折部位是第一腰椎,雖然具體不懂手術(shù)的步驟,但我可以看出來(lái),這是一個(gè)復雜難度高的大手術(shù),直到兩個(gè)半小時(shí)過(guò)去,手術(shù)才順利結束,沒(méi)有動(dòng)手的我,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫生們此時(shí)更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒(méi)有結束,不禁感到醫生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來(lái)病人身體的健康,我想對于每一個(gè)醫生來(lái)說(shuō),在他們的價(jià)值觀(guān)里,肯定是值得的。
下午,我隨著(zhù)主任醫師來(lái)到了門(mén)診,親身體驗為病人診斷的過(guò)程。只見(jiàn)每一個(gè)患者到來(lái)后,醫生總是會(huì )耐心的詢(xún)問(wèn),悉心的解釋?zhuān)@樣的醫生,使大部分的患者臉上浮現除了笑容。我想盡管患者身體在承受痛苦,但是遇到了這樣的醫生,心靈的痛苦會(huì )減輕很多。我默默地下定決心,一定要有良好的醫德,只有把患者真正的放在心里,耐心的診治,才會(huì )有和諧的醫患關(guān)系,才會(huì )有彼此間良好的信任。看著(zhù)醫生開(kāi)具的一張張處方,可以換來(lái)許許多多人的健康快樂(lè ),我暗下決心,以后要做一名優(yōu)秀的醫生。
至此,忙碌的一天總算結束了,雖然很累,但是我內心覺(jué)得十分的充實(shí),也學(xué)到了許多東西,為我以后的醫生之路打下了一定的基礎。
接下來(lái)的幾天里,我又看到了術(shù)前談話(huà)、急診病人的處理等活動(dòng)。在此期間,我曾多次感到發(fā)現自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦卻淡定從容的工作中,而每每涉及專(zhuān)業(yè)知識,我才幡然醒悟,發(fā)現自己仍是一個(gè)專(zhuān)業(yè)知識不足的學(xué)生,還需要經(jīng)過(guò)很長(cháng)時(shí)間的學(xué)習和實(shí)踐,才能像我身邊的醫生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復健康。
現今社會(huì ),就業(yè)形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來(lái)越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂(lè )觀(guān),競爭形勢日益激烈,面對憂(yōu)慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了暑期社會(huì )實(shí)踐。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體會(huì )一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會(huì )經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個(gè)大學(xué)生所擁有的“無(wú)形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會(huì )顯現出來(lái)。
大學(xué)生在社會(huì )實(shí)踐中培養獨立思考、獨立工作和獨立解決問(wèn)題能力,未來(lái)將會(huì )受益無(wú)窮。通過(guò)參加一些實(shí)踐性活動(dòng)鞏固所學(xué)的理論,同時(shí)可以增長(cháng)一些書(shū)本上學(xué)不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實(shí)踐的經(jīng)驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會(huì ),我覺(jué)得大學(xué)生應該把假期社會(huì )實(shí)踐當作是借機培養自己的創(chuàng )業(yè)和社會(huì )實(shí)踐能力。我覺(jué)得我們一定受益匪淺。
雖然我不是真正意義上的實(shí)習生,但是我有著(zhù)真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫院的親密接觸中,我真切的認識到自己在學(xué)習中的不足與真正實(shí)踐的匱乏,更重要的是認識到:實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見(jiàn)習或實(shí)習生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會(huì )微笑;2、對工作對學(xué)習有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細致耐心,對老師要勤學(xué)好問(wèn);4、主動(dòng)出擊,不要等問(wèn)題出現才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負,真正在實(shí)踐中鍛煉能力。真正的見(jiàn)習實(shí)習即將來(lái)臨,這次社會(huì )實(shí)踐給我提供了寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗。
現今社會(huì ),就業(yè)形勢日益嚴峻,對人才的要求也越來(lái)越高。就業(yè)環(huán)境的不容樂(lè )觀(guān),競爭形勢日益激烈,面對憂(yōu)慮和壓力,于是就有了像我一樣的在校大學(xué)生選擇了寒期打工。雖然只有短短的幾天,但是在這段時(shí)間里,我們卻可以體 會(huì )一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時(shí)積累一些社會(huì )經(jīng)驗和工作經(jīng)驗。這些經(jīng)驗是一個(gè)大學(xué)生所擁有的“無(wú)形資產(chǎn)”,真正到了關(guān)鍵時(shí)刻,它們的作用就會(huì )顯現出來(lái)。
大學(xué)生除了學(xué)習書(shū)本知識,還需要參加社會(huì )實(shí)踐。因為很多的大學(xué)生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書(shū)”的人不是現代社會(huì )需要的人才。大學(xué)生要在社會(huì )實(shí)踐中培養獨立思考、獨立工作和獨立解決問(wèn)題能力。通過(guò)參加一些實(shí)踐性活動(dòng)鞏固所學(xué)的理論,增長(cháng)一些書(shū)本上學(xué)不到的知識和技能。因為知識要轉化成真正的能力要依靠實(shí)踐的經(jīng)驗和鍛煉。面對日益嚴峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會(huì ),我覺(jué)得大學(xué)生應該轉變觀(guān)念,不要簡(jiǎn)單地把假期打工作為掙錢(qián)或者是積累社會(huì )經(jīng)驗的手段,更重要的是借機培養自己的創(chuàng )業(yè)和社會(huì )實(shí)踐能力。
在這次實(shí)踐中,我還醫院的醫生和護士去社區服務(wù)站看了看,也是我對服務(wù)站有了更多的了解。
在衛生服務(wù)站實(shí)習的同學(xué)們?yōu)椴∪肆垦獕骸y體溫,做一些基本的護理,為他們解答一些日常生活健康方面的問(wèn)題等。通過(guò)實(shí)習,我們對醫生的角色有了更進(jìn)一步的了解,醫生惟有具有技術(shù)、責任和愛(ài)心才能成為受患者愛(ài)戴和尊敬的好醫生,才能不辜負病人對醫生的期望,才能對得起病人把生命都托付給醫生的這種信任,才能對得起醫生這個(gè)稱(chēng)號。看到現在這么多病人受慢性病的折磨和一些不治之癥,我感到醫生們任重而道遠,而這就是我們將來(lái)的使命,是我們若干年后的神圣職責。
兒童保健科是專(zhuān)門(mén)面向兒童,為他們在成長(cháng)過(guò)程中有效地預防各種易發(fā)病提供咨詢(xún),保健服務(wù),并為了保證兒童健康成長(cháng),在飲食,營(yíng)養,睡眠,運動(dòng)等各方面給予各種建議,指導家長(cháng)科學(xué)地養育子女。我們在這里了解了兒保科醫生的工作,他們細心地為每一名兒童建立成長(cháng)檔案,定期為他們體檢,為家長(cháng)仔細解釋在養育孩子過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題。
防治保健科是提供疫苗接種服務(wù)為主的站點(diǎn),接種各種計劃內疫苗和自費疫苗,來(lái)接種的大都是一些兒童,防保科為每個(gè)兒童建立數字化資料,并及時(shí)通過(guò)各種方式通知家長(cháng)帶領(lǐng)孩子前來(lái)接種。我們在防保科了解了各種疫苗種類(lèi)、接種時(shí)間、接種次數,也幫助那里的老師整理接種記錄等資料,建立傳染病報告等檔案,是老師們的得力助手,得到老師們的一致贊揚。
短短15天的見(jiàn)習轉眼就結束了,但是我所要學(xué)習的東西卻遠遠沒(méi)有結束,真正的醫學(xué)之路才剛剛開(kāi)始。在這次實(shí)踐中,雖然我實(shí)質(zhì)的東西沒(méi)有學(xué)會(huì )什么,但是從中我學(xué)會(huì )了比知識技術(shù)更重要的東西,那就是對工作認真的態(tài)度,讓我充分的意識到醫生這個(gè)職業(yè)的圣神與重要,更讓我深深的體會(huì )到實(shí)踐的重要性。生命已駛上軌道,我的醫學(xué)生涯才剛剛揚帆,這次社會(huì )實(shí)踐讓我認識到醫生的責任,也讓我深深的愛(ài)上了這個(gè)職業(yè),我將盡我最大的努力當一名好醫生,我相信,這一天不會(huì )太遠。
應學(xué)校團委的號召,自己于20xx年7月26日至8月15日在家鄉參加了為期二十天的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),實(shí)踐形式為跟師學(xué)習,在四川省仁壽縣清水鎮計劃生育服務(wù)站見(jiàn)習。
自己的老師是計生站的站長(cháng),馬上就要退休了,有著(zhù)豐富的臨床經(jīng)驗,中西醫皆懂。在他的建議下,自己先用大約一周的時(shí)間對藥物進(jìn)行了解,主要是對中藥的認識。自己先是認識藥房里每一味中藥的.外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認識藥物的過(guò)程中總結出了如下幾個(gè)問(wèn)題。
第一,由于多數藥物都是炮制過(guò)的,大多都是切片,很少有整個(gè)植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來(lái)的結果同中藥書(shū)上介紹的藥性藥味存在著(zhù)差異。咸味便不容易嘗出來(lái),比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒(méi)有它生長(cháng)在土地里的氣味強烈了。
第三,由于地方差異,在xx學(xué)的中藥理論回來(lái)跟xx的實(shí)地藥材相比較,略有不同。在實(shí)習的藥房里甚至有些藥材中藥課時(shí)都沒(méi)有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書(shū)上講到的藥物,在藥房里也沒(méi)有見(jiàn)到。畢竟中藥的種類(lèi)成千上萬(wàn),還有地區差異。
第四,老師開(kāi)方時(shí)常會(huì )用一些藥物的別稱(chēng)。比如前仁是指車(chē)前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余,自己還對西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開(kāi)始學(xué)習,這次了解只是為了在腦海里有個(gè)基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習的重點(diǎn)。因為是在計生站,所以來(lái)看病的婦科兒科居多,當然外感之類(lèi)的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯,來(lái)看病的人總是很多,老師幾乎沒(méi)有單獨給自己講解的時(shí)間。所以自己只有自己記錄整理消化,將望聞問(wèn)切的結果記在筆記本上,再看老師開(kāi)的處方,不管開(kāi)的是中藥還是西藥都記錄下來(lái),利用晚上在家的時(shí)間整理消化。當然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將自己的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見(jiàn)習,不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時(shí)寄存于心,不敢先給它下個(gè)錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗,是壞的那它也是個(gè)教訓。就比如老師的方子,自己看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書(shū)上說(shuō)地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱(chēng)為水火燙傷的要藥。為什么每個(gè)方中都有少許地榆呢?后來(lái)老師跟自己說(shuō),他用地榆作佐制藥,因為用了許多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過(guò)。第一次聽(tīng)到這樣的用法,不能說(shuō)這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時(shí)候都有自己的一套方法,自己的這位老師還有許多獨特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會(huì )到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有*力,不那么死板,便顯得更加可愛(ài)了。只是這又在自己的學(xué)習路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關(guān)于病人的思考。在見(jiàn)習的這段時(shí)間里自己看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢(qián)的老板,還有中等水平的農民,甚至還有窮到衣衫襤褸無(wú)人撫養的孤寡老人。每個(gè)人對待疾病的看法各不相同,總的來(lái)說(shuō),人們對疾病預防這一層面認識加深了,對自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是自己們社會(huì )的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群,過(guò)著(zhù)食不果腹的日子,生病了也拖著(zhù),不到萬(wàn)不得已不來(lái)求醫的。因為自己在鄉鎮上見(jiàn)習,這樣的患者應該比城鎮里的多見(jiàn)。雖然現在有醫保了,但是那樣的保障卻的確還沒(méi)有到達每一個(gè)公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三,是以一個(gè)“西醫文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見(jiàn)解。在見(jiàn)習期間,很多患者都是因為感冒來(lái)就診的。老師的第一句話(huà)似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個(gè)藥便是阿莫西林。自己知道自己是個(gè)初學(xué)者,不應該對一些事情或者事物產(chǎn)生偏見(jiàn),但是為何自己總是越看那個(gè)“阿莫西林”就越覺(jué)得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類(lèi)藥物,常用或者用量較大都會(huì )有很多副作用。但是你聽(tīng)西醫怎么說(shuō)“不先把炎癥消下去,病又怎么好呢?”自己并不是討厭西醫,該消炎的時(shí)候當然是你的阿莫西林來(lái)得快,但是心里總是有些疑問(wèn),是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像自己們對待大自然一樣,是否治病也該整一“可持續發(fā)展”出來(lái)呢?這些疑問(wèn)就讓它留在心里吧,自己想老師也不一定會(huì )解答。
第四,是淺談對于醫生治病的問(wèn)題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個(gè)問(wèn)題,以往那樣神圣向往的醫生這個(gè)職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對社會(huì )的無(wú)可奈何,更多的是對自己的無(wú)可奈何。老伯說(shuō),比如有兩類(lèi)醫生,一類(lèi)只是治標,短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來(lái)者必用,也不考慮患者以后的事情。一類(lèi)醫生是標本兼治的,但是治標的效果卻是要慢一些,就像中醫平調人的陰陽(yáng)。可是往往患者多的卻是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會(huì )不會(huì )也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒(méi)有磨煉得足夠堅定,一旦被推進(jìn)了社會(huì )這個(gè)大染缸,便變得不知所措起來(lái)。
都說(shuō)做醫生辛苦,自己想辛苦的并非是學(xué)習那些醫學(xué)知識,只要是自己真心熱愛(ài)的,學(xué)起來(lái)應該是種樂(lè )趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經(jīng)夢(mèng)想的醫生在這個(gè)現實(shí)生活中似乎變得不復存在了,曾經(jīng)以為的那些醫術(shù)很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個(gè)例子黯淡了許多。那自己該以什么樣的醫生做為自己奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標的醫生也不是一無(wú)是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎自己應該學(xué)習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個(gè)“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現了許多的問(wèn)題,但是誰(shuí)又能說(shuō)明這些不是漫漫學(xué)醫途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,自己相信,只要堅持自己的目標,再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會(huì )有對的方向!
杜甫云“讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路”,然而,在素質(zhì)教育并不是很普及的今天,這句話(huà)似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著(zhù)書(shū)本,在題海里“游”過(guò)來(lái)的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠。到了大學(xué)——這個(gè)微型社會(huì ),我們才發(fā)現,原來(lái),實(shí)踐能力是這么的重要,“實(shí)踐岀真知”相信這是我們每個(gè)人都不敢否認的。
時(shí)光飛逝,不知不覺(jué)的就走完了大一的路程,又是一個(gè)長(cháng)期的暑假,在這個(gè)暑假之前,我已經(jīng)早早地為自己做好了安排。因為有兩個(gè)月的假期,我計劃放假之后,用一個(gè)月的時(shí)間去找一份工作,體驗一下生活,鍛煉鍛煉自己的能力。剩下的一個(gè)月幫媽媽收拾收拾家里。干干農活。然而這次的暑假卻讓我屢屢碰壁。以前沒(méi)有體驗過(guò)的,這次全部經(jīng)歷了。我第一次感到了生活的壓力和社會(huì )激烈的競爭。但也是在這個(gè)暑假中讓我明白了好多好多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西。
以前的我總是很天真,總以為時(shí)就這么大,竟然有找不到工作之理,聽(tīng)起來(lái)就覺(jué)得滑稽可笑。我還以為只要自己踏實(shí)肯干就會(huì )有回報等等一些天真的想法。就因為這個(gè)暑假自己親身經(jīng)歷的一些事情讓我改變了很多看法和觀(guān)點(diǎn)。也更多的了解了這個(gè)五彩繽紛而又錯綜復雜的社會(huì )。
實(shí)踐是每個(gè)大學(xué)畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們在實(shí)踐中了解社會(huì ),在實(shí)踐中鞏固知識。然而倘若我們都等到快畢業(yè)的時(shí)候才去鍛煉自己,那恐怕真是要“畢業(yè)就失業(yè)”了。假期生活實(shí)踐活動(dòng)便給我們提供了一個(gè)提前認識社會(huì )的平臺,它讓我們更廣泛的拓展自己的知識,開(kāi)闊視野。
我是一名醫學(xué)院校的學(xué)生,眾所周知,專(zhuān)業(yè)知識積累到一定程度與厚度才能更好的在實(shí)踐中鞏固,尤其是醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識。這個(gè)暑假,我試著(zhù)找一個(gè)與所學(xué)專(zhuān)業(yè)掛鉤的臨時(shí)工作,于是我去一家大藥店應聘。這家藥店的經(jīng)理聽(tīng)說(shuō)我是醫學(xué)生還比較滿(mǎn)意,但是他們根本不雇傭短期工。就這樣,我的這個(gè)想法破滅了。
第二次,我去了一家手機專(zhuān)營(yíng)店。我把我的情況向經(jīng)理敘述了一遍,經(jīng)理向我詢(xún)問(wèn)對各種品牌手機的了解情況,我說(shuō)“這些,我覺(jué)得各品牌手機的性能之類(lèi)的都應該類(lèi)似吧!”然而,這位經(jīng)理卻委婉的說(shuō)“我們這手機種類(lèi)挺多的,估計你學(xué)會(huì )了我們的合同也到期了。”就這樣,我再一次被拒之門(mén)外。回到家里,我真的不知道是個(gè)什么感覺(jué),有失落,有沮喪,有對用人單位不愿意給大學(xué)生實(shí)踐機會(huì )的不解,有對自己能力不夠的抱怨,總之很復雜,我也不知道是帶著(zhù)什么心情回家的。
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