藝術(shù)治療又稱(chēng)藝術(shù)療法,是心理治療的一種。一般心理治療多以語(yǔ)言為溝通、治療的主要媒介,而藝術(shù)治療特色最為鮮明,主要是以提供藝術(shù)素材、活動(dòng)經(jīng)驗等作為治療的方式。對于研百究人類(lèi)身體病痛與心靈之魔抗爭歷程的人們來(lái)說(shuō)度,視覺(jué)藝術(shù)是沉淀在浩瀚的智慧之海中最直接和最耐人尋味的一部分,它牽引著(zhù)研究者們探索與考證人類(lèi)戰勝身心困境的出路與方法。在心理治療領(lǐng)域中,這個(gè)獨特的一隅被稱(chēng)為藝術(shù)療法或藝術(shù)治療(art therapy).
以言語(yǔ)為媒介實(shí)施現代心理治療并不能解決一切心理問(wèn)題,只在矯正非理回性認知與思維上有療效,而在處理以情緒困擾為主要癥狀的心理問(wèn)題時(shí)就顯得無(wú)能為力。答采用藝術(shù)治療,能夠讓治療師靈活運用不同的表現性技法,達到與患者心靈上的溝通。藝術(shù)療法在西方國家已經(jīng)得到廣泛應用,成為心理咨詢(xún)和治療的主要技術(shù)之一。
音樂(lè )是一種最適合用于心理咨詢(xún)和心理治療的工具之一,由于它是非語(yǔ)言的屬形象思維的形式又與人的深層意識距離最近的特征,使它從某種意義上來(lái)說(shuō)優(yōu)于其他的心理治療方法。
音樂(lè )治療1940年在美國卡薩斯大學(xué)正式成為學(xué)科。經(jīng)半個(gè)多世紀的發(fā)展,音樂(lè )治療已成為一門(mén)成熟完整的邊緣學(xué)科,已經(jīng)確立的臨床治療方法多達上百種。 在美國有近80多所大學(xué)設有音樂(lè )治療專(zhuān)業(yè),培養學(xué)士,碩士和博士學(xué)生。美國有大約4000多個(gè)國家注冊的音樂(lè )治療師在精神病醫院、綜合醫院、老年病醫院、兒童醫院、特殊教育學(xué)校和各種心理診所工作。從上世紀70年來(lái)開(kāi)始,音樂(lè )治療傳入亞洲。在日本和臺灣較大的醫院都設有專(zhuān)門(mén)的音樂(lè )治療師。 繪畫(huà)療法是心理藝術(shù)治療的方法之一,是讓繪畫(huà)者通過(guò)繪畫(huà)的創(chuàng )作過(guò)程,利用非言語(yǔ)工具,將潛意識內壓抑的感情與沖突呈現出來(lái),并且在繪畫(huà)的過(guò)程中獲得抒解與滿(mǎn)足,從而達到診斷與治療的良好效果。無(wú)論是成年和兒童都可在方寸之間呈現完整的表現,又可以在“欣賞自己”的過(guò)程中滿(mǎn)足心理需求 。
作為一種“玄妙”的語(yǔ)言,咨詢(xún)師可以通過(guò)繪畫(huà)解讀其心靈密碼,透析深度困擾人們的“癥結”。作為心理診療的一個(gè)有效工具,真可謂“此處無(wú)聲勝有聲,述說(shuō)不清能看清”——用繪畫(huà)的方法進(jìn)行診斷和治療,其功效是巨大獨特的。 經(jīng)過(guò)80多年的研究與發(fā)展,心理劇已成為一種重要而基本的心理治療方法,它是通過(guò)特殊的戲劇形式,讓參加者扮演某種角色,以某種心理沖突情景下的自發(fā)表演為主,將心理沖突和情緒問(wèn)題逐漸呈現在舞臺上,以宣泄情緒、消除內心壓力和自卑感,增強當事人適應環(huán)境和克服危機的能力。心理劇能幫助參與者,通過(guò)音樂(lè )、繪畫(huà)、游戲等活動(dòng)熱身,進(jìn)而在演出中體驗或重新體驗自己的思想、情緒、夢(mèng)境及人際關(guān)系,伴隨劇情的發(fā)展,在安全的氛圍中,探索、釋放、覺(jué)察和分享內在自我。這是一種可以讓參與者練習怎么過(guò)人生,但不會(huì )因為犯錯而被懲罰的方法 。
1.藝術(shù)治療的表達,常運用心象作思考。此種心象思考,屬于直覺(jué)式的思考方式,往往能透露潛意識的內容。
2.藝術(shù)治療因具非語(yǔ)言溝通的特質(zhì),治療的對象較一般心理治療為廣。舉凡智能障礙、幼兒、喪失語(yǔ)言功能者等均能接受藝術(shù)治療。
3.在藝術(shù)創(chuàng )作的過(guò)程中,當事人較能投入于事件的主體,降低防衛心理,而讓潛意識的內容自然地浮現,是建立良好關(guān)系的有效方法。
4.藝術(shù)創(chuàng )作可以是一種憤怒、敵視感覺(jué)的發(fā)泄,它是一種能被社會(huì )所接受,且不會(huì )傷害到他人的發(fā)泄方法。
5.藝術(shù)創(chuàng )作是一種自發(fā)與自控行為。經(jīng)由創(chuàng )作的過(guò)程,當事人的情緒得以緩和。
6.藝術(shù)治療中的創(chuàng )作品為當事人意念和情感的具體呈現,透過(guò)此具體的形象,當事人得以統整其情感和意念。
7.藝術(shù)提供治療師從中獲得當事人的潛意識素材,較不會(huì )騷擾到其脆弱的或需要的防衛機轉。
8.藝術(shù)治療的成品是一種診斷指標,可用來(lái)做個(gè)案其他資料的補充。治療師亦可從當事人一連串作品的表現中來(lái)評估其發(fā)展狀態(tài)。
9.當藝術(shù)治療團體中的團員在創(chuàng )作,陳述其作品,和團體分享時(shí),常能喚起或刺激旁觀(guān)成員的情緒反應,加強其他成員積極參與活動(dòng)的動(dòng)機,增進(jìn)團體的互動(dòng)和凝聚力。
10.藝術(shù)涉及到當事人應用其知能和感官。藝術(shù)治療可促進(jìn)幼兒的感覺(jué)統合,或成為某些病人的復健方式之一。
由于藝術(shù)治療中較關(guān)心的是個(gè)人的內在經(jīng)驗以及創(chuàng )作的過(guò)程,而非最后產(chǎn)生的作品,因此接受藝術(shù)治療的人無(wú)需具備任何藝術(shù)創(chuàng )作的經(jīng)驗或背景。藝術(shù)治療由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的藝術(shù)治療工作者,透過(guò)個(gè)別、家庭或團體治療的方式實(shí)施,服務(wù)的對象包括各種文化背景和各不同年齡層的需求人士,應用的范圍擴及心理、教育、社會(huì )和醫療等專(zhuān)業(yè)助人服務(wù)領(lǐng)域。依年齡分,可分為幼兒、兒童、青少年、成人與老人,依案主問(wèn)題可大略區分為下列幾類(lèi):
1.精神健康領(lǐng)域:與精神健康相關(guān)之病患,包括精神分裂癥、躁郁癥、憂(yōu)郁癥、妄想癥、煙癮、酒癮、藥癮、人格問(wèn)題、適應障礙、強迫癥、各類(lèi)恐懼癥及創(chuàng )傷后壓力癥候群等患者。
2.發(fā)展與學(xué)習困難領(lǐng)域:包括發(fā)展遲緩、智能障礙、自閉癥、注意力缺陷過(guò)動(dòng)癥、情緒障礙、學(xué)習障礙、行為問(wèn)題等。
3.社會(huì )性需求者:家暴受害者、性侵被害者、監獄服刑者、新移民、游民、喪親、婚姻問(wèn)題、高風(fēng)險家庭等
4.復健領(lǐng)域:包括失智癥、帕金森氏癥、中風(fēng)、截肢病人等的復健工作。
5.支持性醫療領(lǐng)域:醫院中生理疾病的住院病患,例如癌癥病人等。
6.一般人:希望激發(fā)潛能、培養健康人格、尋求自我成長(cháng)。
18世紀末和19世紀初,歐洲精神病院中的住院病人的藝術(shù)作品引起了很多人的興趣。很多人都認為,病人的繪畫(huà)可以用于心理病理學(xué)診斷。在這個(gè)時(shí)期,大多數醫生相信精神病人的藝術(shù)作品可以證明他們對病人的診斷,特別是對精神分裂癥的診斷。這以后藝術(shù)療法就產(chǎn)生了。
作為一種治療手段,藝術(shù)療法當然不是要把每個(gè)病人“治愈”成藝術(shù)家。實(shí)際上它的是心理療法的一種,美國藝術(shù)治療協(xié)會(huì )在20世紀80年代對藝術(shù)治療所下的定義為“提供非語(yǔ)言的表達和溝通機會(huì )”。
追溯藝術(shù)治療的起源是在史前時(shí)代,當時(shí)的人類(lèi)因對于大自然等許多現象感到畏懼與恐慌,又不明白其道理,所以在巖洞中留下許多的壁畫(huà),以表達其敬畏之心。這是一種心理的投射。
到了近代精神醫學(xué)蓬勃發(fā)展的時(shí)代,如弗羅伊德與榮格等心理學(xué)大師亦采用繪畫(huà)的方式來(lái)記錄夢(mèng)境與分析。因藝術(shù)具表達、符號象征與創(chuàng )作等元素在,故近代將藝術(shù)應用在精神疾病患者的治療上。
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藝術(shù)療法
藝術(shù)治療在國外有一些歷史了,但在我國還屬新鮮事物。前幾年來(lái)自香港“全人藝動(dòng)”慈善藝術(shù)團體在成都的中學(xué)開(kāi)展過(guò)一次為期一周的藝術(shù)治療,幫助經(jīng)歷地震的師生恢復心靈健康。這也是藝術(shù)治療運用的一個(gè)范例。
藝術(shù)能治什么病?
那么藝術(shù)到底是用來(lái)治療或預防哪些疾病的呢?或者說(shuō),到底什么樣的疾病非要藝術(shù)來(lái)治才行?
上文提到的倫敦慈善機構西敏寺藝術(shù),是通過(guò)藝術(shù)協(xié)助失憶者參與社會(huì )。倫敦大學(xué)的Hannah Zeilig做了一份有關(guān)藝術(shù)、音樂(lè )與舞蹈等參與性活動(dòng)對失憶癥患者的影響的研究報告。報告中指出,在記憶消退、精神困惑、說(shuō)話(huà)能力及理解力減退的征兆下,藝術(shù)類(lèi)的參與性活動(dòng)有助于喚起情感或肌肉的記憶。共同歌唱、演奏、繪畫(huà)、舞蹈,不但促進(jìn)交流并減少孤立,還可以令人心情開(kāi)朗,提高生活質(zhì)量。對醫療資金匱乏的國家而言,這些活動(dòng)甚至比醫藥更有經(jīng)濟效應。在英國有越來(lái)越多為失憶癥患者提供音樂(lè )、戲劇、寫(xiě)作、舞蹈、參觀(guān)美術(shù)館、扮傀儡、繪畫(huà)等活動(dòng)的機構。
由于藝術(shù)治療所具有的特征,對某些類(lèi)型的病人來(lái)說(shuō),就顯得特別適用。一般認為,繪畫(huà)藝術(shù)治療特別適用如下群體或狀況:
1、不勝任語(yǔ)言和語(yǔ)言受阻的患者,如自閉癥、是從、遲鈍、大腦損傷、妄想;
2、對談話(huà)治療有抵觸情緒或有阻抗的患者,而其他方法均無(wú)療效;
3、懷疑自己口語(yǔ)能力的人和害怕治療師“耍弄他們心理“的人;
4、對藝術(shù)表達有興趣的各個(gè)年齡階段的求助者,兒童、青少年、成年人、老年人;
5、對于有身體疾患的個(gè)體和面臨危機的家庭;
6、對于各種行為障礙的個(gè)體,如飲食障礙和物質(zhì)依賴(lài)的個(gè)體、性侵害者、監管背景下的個(gè)體和多重人格障礙的個(gè)體。
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