甲狀腺功能檢查項目包括
1.血清總T3(TT3):正常范圍在1.6—3.0納摩爾/升,升高可診斷甲亢,也可判斷甲亢有無(wú)復發(fā),也見(jiàn)于功能亢進(jìn)型甲狀腺腺瘤、多發(fā)性甲狀腺結節性腫大。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥、肝硬化、腎病綜合征等。
2.血清總甲狀腺素(TT4):65—155納摩爾/升為正常,升高見(jiàn)于甲亢、原發(fā)性膽汁性肝硬化、
妊娠、口服避孕藥或雌激素等。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、缺碘性甲狀腺腫等。
3.血清游離甲狀腺素(FT4):10.3—25.7皮摩爾/升,升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合
征、多結節性甲狀腺腫等。降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、用抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素等。
4.血清游離T3(FT3):6.0—11.4皮摩爾/升,升高見(jiàn)于甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等。降
低提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、應用糖皮質(zhì)激素等。
5.血清反T3(rT3):0.2—0.8納摩爾/升,診斷甲亢符合率達100%,但老年人、非甲狀腺疾病
和藥物也可使其升高,如糖尿病、急性心梗、口服普萘洛爾、丙硫嘧啶等。甲狀腺功能減退、
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、藥物影響可使其降低。
6.促甲狀腺激素(TSH):敏感TSH(sTSH):0.4—3.0毫單位/升,超敏TSH(uTSH):0.5—5.0
毫單位/升。升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進(jìn)、甲狀腺炎等。
降低提示一般血uTSH<0.5毫單位/升可確診為甲亢。但TSH降低也見(jiàn)于腺垂體功能減退、
皮質(zhì)醇增多癥等
7.還包括甲狀腺B超檢查、甲狀腺CT檢查。甲狀腺B超檢查可作為甲狀腺大小及容積的測定,協(xié)助鑒別甲狀腺的良、惡性腫瘤等。
目前在醫學(xué)上逐漸高科技,治愈甲亢疾病隨治隨走,并且沒(méi)有任何痛苦,在治療前如何檢查甲亢疾病呢?科學(xué)的甲功五項檢查更是照亮你未來(lái)健康之路的明燈。
下面就看貴陽(yáng)云巖長(cháng)安醫院甲狀腺主任的詳細介紹。 甲功五項是什么呢? 甲功五項是甲狀腺疾病診斷中最基本的檢查項目,甲功檢查可以全面反應甲狀腺各項功能指標,是甲狀腺疾病診斷的基礎。
目前各醫院的檢查標準各不一樣,導致患者經(jīng)常出現重復檢查。科學(xué)的的甲功能五項檢查應包括: 1、FT3 游離三碘甲狀腺原氨酸:是游離甲狀腺素T3的測定,T3和T4是反應甲狀腺功能的主要指標,甲亢時(shí)升高,甲減時(shí)降低,但是兩者多為蛋白結合型的,因此濃度也受甲狀腺結合球蛋白的影響(妊娠,雌激素,病毒性肝炎時(shí)升高,雄激素,低蛋白血癥時(shí)降低)甲功五項檢查FT3. 2、FT4 游離甲狀腺素:是血清中不與蛋白結合的甲狀腺素,反映甲狀腺功能狀態(tài)甲功五項檢查FT4。
3、TSH 促甲狀腺激素:是血清TSH的測定,是反應甲狀腺功能狀態(tài)的指標,原發(fā)性甲減者明顯升高,而甲亢者可明顯降低甚至接近0甲功五項檢查T(mén)SH。看到這里, 4、Anti-TG 抗甲狀腺球蛋白抗體:抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺炎引起的自身抗體。
抗甲狀腺球蛋白抗體與抗微粒體抗體的陽(yáng)性率以慢性淋巴性甲狀腺炎最高,其次為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥,為橋本氏甲狀腺炎的診斷依據甲功五項檢查Anti-TG 。 5、Anti-TPO抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體:甲狀腺自身抗體,有炎癥時(shí)則顯有一定的陽(yáng)性率,為橋本氏甲狀腺炎的診斷依據甲功五項檢查Anti-TPO(甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體)。
那么有甲功的科學(xué)檢查法,有沒(méi)有甲狀腺疾病的科學(xué)治療法呢? 貴陽(yáng)云巖長(cháng)安醫院率先引進(jìn)的一種全新治療甲狀腺疾病的療法,該療法從平衡甲狀腺激素的分泌著(zhù)手,通過(guò)人體甲狀腺素分泌雙向調節,免疫系統重建的治療核心點(diǎn),恢復人體正常免疫功能,效直達氣血以治其本,通絡(luò )化瘀,保肝護肝,氣血兼顧,標本兼治。推薦閱讀:謹防甲亢容易被誤診為五種病 采用現代高科技納米微粒技術(shù)提取出的純生物因子物,用量離子儀將物納米顆粒化,可以迅速作用于病灶,通絡(luò )活血,解除病癥,解決了甲狀腺疾病用有效、停復發(fā)、反復發(fā)作的醫學(xué)難題。
溫馨提示:治療甲狀腺疾病,選擇選擇正規的醫院和權威的治療方法是關(guān)鍵,“中西醫結合-tsh平衡療法”的問(wèn)世為無(wú)數患者帶去希望的曙光,多年來(lái)已有數萬(wàn)名患者在我院的治療下恢復健康,特色的療法、專(zhuān)業(yè)的技術(shù)、權威的主任教授成就了貴陽(yáng)云巖長(cháng)安醫院的輝煌的今天,今后我們將一如既往的為廣大患者服務(wù),您的健康就是我們的使命。
甲狀腺是一種十分常見(jiàn)的內分泌疾病,是人體甲狀腺功能增強,分泌甲狀腺激素過(guò)多,造成機體的神經(jīng)、循環(huán)及消化等系統興奮性增高和代謝亢進(jìn)的病癥。
甲狀腺癥狀表現在以下幾點(diǎn): 1、全身表現:怕熱,多汗,乏力,體重減輕神經(jīng)精神方面:神經(jīng)質(zhì),易激動(dòng),情緒不穩定,焦慮不安,活動(dòng)過(guò)多,注意力分散,失眠心血管系統:心悸,心跳加快,心律不齊,心絞痛消化系統:吃得多但容易餓,大便次數增多,腹瀉生殖內分泌:月經(jīng)不規則,陽(yáng)痿 ,生育力下降。 2、皮膚肌肉:皮膚潮濕、搔癢,肌肉軟弱無(wú)力、疼痛,甚至肢體突然不能活動(dòng)(周期性癱瘓血液系統:可以引起白細胞減少、血小板減少或貧血。
以上是甲狀腺癥狀的介紹,要治療好甲狀腺疾病就要先做檢查,那么,甲狀腺的檢查方法有哪些呢?狀腺的檢查方法: 1、通過(guò)儀器來(lái)進(jìn)行檢查:甲狀腺放射性核素掃描顯像(甲狀腺ECT)檢查,可了解甲狀腺位置、內部形態(tài)和功能,以明確甲狀腺病因。 2、通過(guò)甲狀腺的眼部特征來(lái)檢查:如有惡性突眼,還需行眼部CT或磁共振檢查,以了解眼球后的情況。
3、通過(guò)對患者的甲狀腺狀態(tài)進(jìn)行檢查:也可超檢查了解甲狀腺形態(tài)和血流狀態(tài),同時(shí)還需檢查白細胞和肝功能,以掌握血液系統和肝情況,為以后的治療提供對比資料。 4、測定患者的抗體:以了解甲狀腺產(chǎn)生的原因和免疫紊亂狀態(tài)。
還要其作一些檢查,以進(jìn)一步明確甲狀腺的程度和性質(zhì)。 上述這幾種檢查方法只是其中一部分方法,中山協(xié)和醫院耳鼻喉微創(chuàng )診療中心專(zhuān)家提醒,患者還可以通過(guò)甲狀腺的一些典型癥狀來(lái)判斷是否患有甲狀腺疾病。
甲狀腺患者通過(guò)對甲狀腺的檢查方法的了解,可以很清晰的辨別出甲狀腺疾病,有助于對甲狀腺的預防,健康快樂(lè )的度過(guò)每一天。
(1)基礎代謝率測定:通過(guò)測定機體在基礎狀態(tài)下的氧耗量,間接了解甲狀腺激素的功能,此方法影響因素多,特異性低,目前已被棄用。
(2)甲狀腺吸131I率:利用甲狀腺有濃集碘的功能,讓患者服用一定放射活性的放射性碘,在不同時(shí)間測定甲狀腺區域的放射活性,通過(guò)了解甲狀腺吸碘的能力來(lái)了解甲狀腺的功能。此方法受藥物、食物中碘的影響較大,目前已被敏感、特異的甲狀腺激素測定法代替,但有時(shí)它仍然不失為甲狀腺功能檢查的一個(gè)有效的方法。
(3)甲狀腺激素測定:免疫放射方法使甲狀腺激素測定變得十分容易,目前全國范圍內都能用免疫放射法測定甲狀腺激素的水平,給臨床醫生提供了判斷甲狀腺功能的有力工具。目前超敏感的TsH測定和游離甲狀腺激素的測定給我們對甲狀腺功能判斷提供了更為精確的方法。
(4)甲狀腺自身抗體測定:甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺激素抗體和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)。TgAb和TPoAb主要用于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(慢甲炎)的診斷;甲狀腺激素自身抗體影響甲狀腺激素測定值,在臨床上不常遇到,不作常規測定;促甲狀腺激素受體抗體主要用于甲亢病因學(xué)診斷以及停藥后甲亢是否容易復發(fā)的判斷,不作常規測定。
(5)甲狀腺球蛋白(Tg)和甲狀腺素結合球蛋白(TBG)的測定:甲狀腺球蛋白測定主要用于對甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌術(shù)后的追隨。甲狀腺素結合球蛋白在臨床上一般不作測定。
(6)甲狀腺動(dòng)態(tài)功能檢查:包括干燥甲狀腺片抑制試驗、T3抑制試驗和TRH興奮試驗,這些試驗的原理都是根據下丘腦、垂體、甲狀腺軸之間的反饋關(guān)系,三個(gè)試驗的臨床意義都是相同的,它們之間有較大的交叉,一般只需選擇其中的一個(gè)試驗,超敏感的TSH測定完全可以代替以上三個(gè)試驗。 (7)過(guò)氯酸鉀排泌試驗:了解甲狀腺內碘的有機化是否有障礙,對先天性甲狀腺過(guò)氧化物酶障礙有診斷意義,對慢甲炎診斷有輔助意義。
(1)基礎代謝率測定:通過(guò)測定機體在基礎狀態(tài)下的氧耗量,間接了解甲狀腺激素的功能,此方法影響因素多,特異性低,目前已被棄用。
(2)甲狀腺吸131I率:利用甲狀腺有濃集碘的功能,讓患者服用一定放射活性的放射性碘,在不同時(shí)間測定甲狀腺區域的放射活性,通過(guò)了解甲狀腺吸碘的能力來(lái)了解甲狀腺的功能。此方法受藥物、食物中碘的影響較大,目前已被敏感、特異的甲狀腺激素測定法代替,但有時(shí)它仍然不失為甲狀腺功能檢查的一個(gè)有效的方法。
(3)甲狀腺激素測定:免疫放射方法使甲狀腺激素測定變得十分容易,目前全國范圍內都能用免疫放射法測定甲狀腺激素的水平,給臨床醫生提供了判斷甲狀腺功能的有力工具。目前超敏感的TsH測定和游離甲狀腺激素的測定給我們對甲狀腺功能判斷提供了更為精確的方法。
(4)甲狀腺自身抗體測定:甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺激素抗體和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)。TgAb和TPoAb主要用于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(慢甲炎)的診斷;甲狀腺激素自身抗體影響甲狀腺激素測定值,在臨床上不常遇到,不作常規測定;促甲狀腺激素受體抗體主要用于甲亢病因學(xué)診斷以及停藥后甲亢是否容易復發(fā)的判斷,不作常規測定。
(5)甲狀腺球蛋白(Tg)和甲狀腺素結合球蛋白(TBG)的測定:甲狀腺球蛋白測定主要用于對甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌術(shù)后的追隨。甲狀腺素結合球蛋白在臨床上一般不作測定。
(6)甲狀腺動(dòng)態(tài)功能檢查:包括干燥甲狀腺片抑制試驗、T3抑制試驗和TRH興奮試驗,這些試驗的原理都是根據下丘腦、垂體、甲狀腺軸之間的反饋關(guān)系,三個(gè)試驗的臨床意義都是相同的,它們之間有較大的交叉,一般只需選擇其中的一個(gè)試驗,超敏感的TSH測定完全可以代替以上三個(gè)試驗。
(7)過(guò)氯酸鉀排泌試驗:了解甲狀腺內碘的有機化是否有障礙,對先天性甲狀腺過(guò)氧化物酶障礙有診斷意義,對慢甲炎診斷有輔助意義。
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