1) 注意易壓迫的部位,如背部、骶尾部等處。
應經(jīng)常更換患 者體位,將患肢墊高、懸空,防止VSD材料的引流管被壓迫或折疊 而阻斷負壓源。 2) 提醒患者盡量不要牽拉、壓迫、折疊引流管,不可自行調節 負壓壓力范圍;觀(guān)察負壓源的負壓力是否在規定范圍內:一 60? 一 125毫米汞柱。
可控制的全方位負壓作用為主動(dòng)引流提供了動(dòng) 力,促進(jìn)了局部的血液循環(huán),刺激了組織新生。 3) 應選用透明的吸引瓶,并每日更換。
在更換吸引瓶時(shí),為 防止引流管內的液體回流到材料內,應先夾住引流管,關(guān)閉負壓 源,然后更換吸引瓶。 4) 觀(guān)察負壓是否有效的標志是填入的VSD敷料是否明顯癟 陷,薄膜下是否有液體積聚。
5) 觀(guān)察患肢血運是否良好,觀(guān)察皮膚顏色、溫度、腫脹程度及 患肢感覺(jué)。 6) 觀(guān)察有無(wú)大量新鮮血液被吸出,如有此種情況持續,則應 馬上處理。
7) VSD材料內有少許壞死組織和滲液殘留,有時(shí)會(huì )透過(guò)半透 膜發(fā)出臭味,甚至材料上出現黃綠色、灰暗色等各種污濁的顏色, 但是半透膜的密封阻止了外部細菌進(jìn)入創(chuàng )面,保證了創(chuàng )面內和皮 膚的水蒸汽正常透出,不會(huì )影響VSD的治療效果,一般無(wú)需做特 殊處理。
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