直腸息肉是泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變。其病理性質(zhì)不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的結果,從肉眼觀(guān)察大體相似。
病因:(1) 飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定關(guān)系,特別是細菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
(2) 遺傳因素:一般認為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機會(huì )上男女是均等的,沒(méi)有性別的差異。
(3) 炎癥刺激:直腸粘膜長(cháng)期被炎癥刺激;可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液儲留而發(fā)病。
(4) 糞便、異物刺激和機械性損傷;糞便粗渣和異物長(cháng)期刺激腸粘膜上皮,以及其它原因造成直腸粘膜損傷,使細胞出現異常增生,形成息肉。
癥狀:(一)便血出鮮血、量不多,常染在糞便表面,當炎癥時(shí),有粘液血便,腹瀉和里急后重等癥狀。
(二)直腸腫塊位于直腸下端的帶蒂息肉,可在排便時(shí)脫出肛門(mén)外,呈鮮紅、園、櫻桃狀,便后可自行復回。無(wú)蒂息肉需經(jīng)肛指和肛門(mén)鏡檢查才能發(fā)現。
(三)肛指與內鏡檢查可觸及單個(gè)或多個(gè)帶蒂息肉或廣基息肉,前者活動(dòng)度大,后者較固定,息肉園形,柔軟,若息肉變硬,表面高低不平,固定腸壁,可能有癌變。為明確性質(zhì),取活體組織。
(四)鋇灌腸 有助于了解息肉分布情況。
治療:1、電灼切除 在直腸鏡可及的范圍內,無(wú)法從肛門(mén)切除者,可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除。息肉作病理檢查。廣基的息肉電灼不安全。
2、經(jīng)肛門(mén)切除 可從肛門(mén)內取出的息肉,用肛門(mén)鏡或擴肛器擴開(kāi)肛門(mén),鉗子夾住息肉,在基蒂部用絲線(xiàn)結扎,切除息肉。廣基的息肉切除后,粘膜的創(chuàng )面要予以縫合。
3、開(kāi)腹手術(shù) 息肉位置高,無(wú)法用上述方法治療,需要在硬膜外麻醉下開(kāi)腹切開(kāi)直腸前壁切除息肉。已癌變的要按直腸癌治療。對多發(fā)的家族性息肉病,根據直腸內息肉的分布決定能否保留直腸;可行直腸切除或直腸粘膜剝脫,經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合太等。
4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌腸治療。
預防:1、及時(shí)治療肛門(mén)內外痔、肛漏、肛裂、肛竇炎及慢性腸炎等疾病。
2、保持肛周清潔衛生,養成定時(shí)排便習慣。
直腸息肉是泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變。其病理性質(zhì)不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的結果,從肉眼觀(guān)察大體相似。
病因:(1) 飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定關(guān)系,特別是細菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
(2) 遺傳因素:一般認為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機會(huì )上男女是均等的,沒(méi)有性別的差異。
(3) 炎癥刺激:直腸粘膜長(cháng)期被炎癥刺激;可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液儲留而發(fā)病。
(4) 糞便、異物刺激和機械性損傷;糞便粗渣和異物長(cháng)期刺激腸粘膜上皮,以及其它原因造成直腸粘膜損傷,使細胞出現異常增生,形成息肉。
癥狀:(一)便血出鮮血、量不多,常染在糞便表面,當炎癥時(shí),有粘液血便,腹瀉和里急后重等癥狀。
(二)直腸腫塊位于直腸下端的帶蒂息肉,可在排便時(shí)脫出肛門(mén)外,呈鮮紅、園、櫻桃狀,便后可自行復回。無(wú)蒂息肉需經(jīng)肛指和肛門(mén)鏡檢查才能發(fā)現。
(三)肛指與內鏡檢查可觸及單個(gè)或多個(gè)帶蒂息肉或廣基息肉,前者活動(dòng)度大,后者較固定,息肉園形,柔軟,若息肉變硬,表面高低不平,固定腸壁,可能有癌變。為明確性質(zhì),取活體組織。
(四)鋇灌腸 有助于了解息肉分布情況。
治療:1、電灼切除 在直腸鏡可及的范圍內,無(wú)法從肛門(mén)切除者,可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除。息肉作病理檢查。廣基的息肉電灼不安全。
2、經(jīng)肛門(mén)切除 可從肛門(mén)內取出的息肉,用肛門(mén)鏡或擴肛器擴開(kāi)肛門(mén),鉗子夾住息肉,在基蒂部用絲線(xiàn)結扎,切除息肉。廣基的息肉切除后,粘膜的創(chuàng )面要予以縫合。
3、開(kāi)腹手術(shù) 息肉位置高,無(wú)法用上述方法治療,需要在硬膜外麻醉下開(kāi)腹切開(kāi)直腸前壁切除息肉。已癌變的要按直腸癌治療。對多發(fā)的家族性息肉病,根據直腸內息肉的分布決定能否保留直腸;可行直腸切除或直腸粘膜剝脫,經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合太等。
4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌腸治療。
預防:1、及時(shí)治療肛門(mén)內外痔、肛漏、肛裂、肛竇炎及慢性腸炎等疾病。
2、保持肛周清潔衛生,養成定時(shí)排便習慣。
直腸息肉是泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變。
其病理性質(zhì)不一,有的是良性腫瘤,有的是炎癥增生的結果,從肉眼觀(guān)察大體相似。 病因: (1) 飲食因素:飲食因素與直腸息肉的形成有一定關(guān)系,特別是細菌和膽酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基礎。
(2) 遺傳因素:一般認為,息肉形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系,從目前研究情況表明,突變基因可以由父母遺傳給后代子女,在遺傳機會(huì )上男女是均等的,沒(méi)有性別的差異。 (3) 炎癥刺激:直腸粘膜長(cháng)期被炎癥刺激;可引起腸粘膜的息肉生成,這是由于腸粘膜的炎癥充血水腫,糜爛潰瘍愈合之后,導致疤痕逐漸收縮,形成息肉狀,又由于慢性炎癥刺激,致腺體阻塞,粘液儲留而發(fā)病。
(4) 糞便、異物刺激和機械性損傷;糞便粗渣和異物長(cháng)期刺激腸粘膜上皮,以及其它原因造成直腸粘膜損傷,使細胞出現異常增生,形成息肉。 癥狀: (一)便血出鮮血、量不多,常染在糞便表面,當炎癥時(shí),有粘液血便,腹瀉和里急后重等癥狀。
(二)直腸腫塊位于直腸下端的帶蒂息肉,可在排便時(shí)脫出肛門(mén)外,呈鮮紅、園、櫻桃狀,便后可自行復回。無(wú)蒂息肉需經(jīng)肛指和肛門(mén)鏡檢查才能發(fā)現。
(三)肛指與內鏡檢查可觸及單個(gè)或多個(gè)帶蒂息肉或廣基息肉,前者活動(dòng)度大,后者較固定,息肉園形,柔軟,若息肉變硬,表面高低不平,固定腸壁,可能有癌變。為明確性質(zhì),取活體組織。
(四)鋇灌腸 有助于了解息肉分布情況。 治療: 1、電灼切除 在直腸鏡可及的范圍內,無(wú)法從肛門(mén)切除者,可經(jīng)窺鏡放圈套器套住蒂部予以電灼切除。
息肉作病理檢查。廣基的息肉電灼不安全。
2、經(jīng)肛門(mén)切除 可從肛門(mén)內取出的息肉,用肛門(mén)鏡或擴肛器擴開(kāi)肛門(mén),鉗子夾住息肉,在基蒂部用絲線(xiàn)結扎,切除息肉。廣基的息肉切除后,粘膜的創(chuàng )面要予以縫合。
3、開(kāi)腹手術(shù) 息肉位置高,無(wú)法用上述方法治療,需要在硬膜外麻醉下開(kāi)腹切開(kāi)直腸前壁切除息肉。已癌變的要按直腸癌治療。
對多發(fā)的家族性息肉病,根據直腸內息肉的分布決定能否保留直腸;可行直腸切除或直腸粘膜剝脫,經(jīng)直腸漿肌鞘行回腸肛管吻合太等。 4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌腸治療。
預防: 1、及時(shí)治療肛門(mén)內外痔、肛漏、肛裂、肛竇炎及慢性腸炎等疾病。 2、保持肛周清潔衛生,養成定時(shí)排便習慣。
您好,腸息肉手術(shù)是治療該病的最佳方法,但是為了保證腸息肉不在復發(fā),腸息肉手術(shù)后應定期做窺鏡檢查,一般半年到一年一次。
如果有息肉再生應及時(shí)手術(shù)。某些腺瘤性息肉有癌變的可能,與息肉生長(cháng)的速度、大小,形態(tài)有關(guān)。
你現在的癥狀不像是單純息肉所致,應盡快做窺鏡檢查,最好同時(shí)做病理切片,除外息肉以外的病變。 腸息肉手術(shù)后護理①腸息肉手術(shù)后應臥床休息,以減少出血并發(fā)癥,注意觀(guān)察有無(wú)活動(dòng)性出血、嘔血、便血、有無(wú)腹脹、腹痛及腹膜刺激癥狀,咽部有無(wú)水腫、疼痛、有無(wú)血壓、心率等生命體征的改變。
②胃、十二指腸息肉摘除術(shù)后應禁食6h,6h后進(jìn)流質(zhì)飲食1天,繼而進(jìn)無(wú)渣半流質(zhì)飲食3天。 大腸、直腸息肉術(shù)后即可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,1周內忌粗糙食物。
②保持腸息肉手術(shù)后大便通暢,可用適量番瀉葉沖泡代茶飲,同時(shí)采用拇指按中皖、天樞、足三里、豐隆各1min,1日3—4次。④腸息肉手術(shù)后有少數患者發(fā)生腹部脹痛、腸脹氣,多因手術(shù)中注入氣體過(guò)多所致,可采用針灸補虛瀉實(shí)的方法,針刺足三里、中皖,留針15min,可緩解腹部脹痛,迅速減輕腸脹氣。
以上是腸息肉手術(shù)后的護理概要,大家要嚴格把握,這是快速回復的有效保證。
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