基礎護理學(xué)患者環(huán)境與健康(1~25題)膳食和營(yíng)養(26~60題)屏障保護與活動(dòng)(61~90題)消毒隔離與醫院內感染(91~145題)生命體征觀(guān)察護理(146~193題)胃腸泌尿系統評估與護理(194~238題)藥物療法及護理(239~277題)靜脈用藥與輸血(278~329題)冷、熱、吸人療法與護理(330~351題)常見(jiàn)癥狀觀(guān)察與護理(352~380題)護理文件書(shū)寫(xiě)(381~394題)臨終護理(395~406題)內科護理學(xué)呼吸系統疾病患者的護理(407~432題)循環(huán)系統疾病患者的護理(433~473題)消化系統疾病患者的護理(474~517題)泌尿系統疾病患者的護理(518~557題)血液系統疾病患者的護理(558~594題)內分泌代謝性疾病患者的護理(595~625題)風(fēng)濕性疾病患者的護理(626~630題)傳染病患者的護理(631~646題)神經(jīng)系統疾病患者的護理(647~656題)外科護理學(xué)水、電解質(zhì)、酸堿失衡患者的護理(657~688題)外科休克患者的護理(689~697題)麻醉(698~703題)重癥病監護(704~721題)圍手術(shù)期護理(722~742題)手術(shù)室工作(743~755題)外科患者的營(yíng)養支持護理(756~769題)外科感染患者的護理(770~783題)灼傷護理(784~795題)腫瘤患者的護理(796~799題)頸部疾病患者的護理(800~805題)乳房疾病患者的護理(806~808題)腹部手術(shù)患者的護理(809~850題)顱腦疾病患者的護理(851~865題)胸部損傷患者的護理(866~878題)泌尿系統疾病患者的護理879~886題)骨科患者的護理(887~906題)其他急診管理與急救護理(907~926題)婦產(chǎn)科護理(927~946題)兒科護理(947~966題)口腔科和皮膚科護理(967~980題)耳鼻喉科護理(981~990題)眼科護理(991~1 000題)。
《護理基礎知識1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國家規劃教材《基礎護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》、《內科護理學(xué)》及衛生行政部門(mén)有關(guān)文件內容,把臨床護理人員在護理工作中常涉及到的基礎理論、基本知識編寫(xiě)成書(shū)。全書(shū)共l000題,包括:基礎護理、內科護理、外科護理、急救護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、眼耳鼻喉科護理等。《護理基礎知識1000題》以問(wèn)答形式編寫(xiě),簡(jiǎn)單明了,易學(xué)易懂,實(shí)用性強,是臨床護理人員解決實(shí)際問(wèn)題的指導書(shū)。
為便于護理人員掌握護理基礎理論、基本知識和基本技能,更好地為患者服務(wù),上海市護理質(zhì)控中心組織護理質(zhì)控專(zhuān)家委員和資深護理專(zhuān)家編寫(xiě)了《護理基礎知識1000題》。
基礎護理學(xué)習題09年 一、以下每一道題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個(gè)備選答案。
請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 1.護士記錄病人資料不符合要求的是 A.收集資料后需及時(shí)記錄 B.描述資料的詞語(yǔ)應確切 C.內容要正確反映病人的問(wèn)題 D.客觀(guān)資料應盡量用病人的語(yǔ)言 E.避免護士的主觀(guān)判斷和結論 答案:D 2.陳某,男,1 歲。
因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮試陰性后遵醫囑給予青霉素40萬(wàn)uimqid,為該病人肌內注射應選擇的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外側肌 E.三角肌下緣 答案:B 3.應付壓力引起的情感變化首先是 A.自我評估壓力來(lái)源 B.精神發(fā)泄,以示防衛 C.承認事實(shí),自我放松 D.聽(tīng)天由命,順其自然 E.與親人交談,取得支持 答案:B 4.張某,車(chē)禍全身多處骨折,需急送醫院,搬運時(shí)宜用 A.挪動(dòng)法 B.一人搬運法 C.二人搬運法 D.三人搬運法 E.四人搬運法 答案:E 5.世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng )建于 A.1854年,意大利,佛羅倫斯 B.1860年,英國,倫敦 C.1888年,中國,福州 D.1920年,德國,開(kāi)塞維慈 E.1921年,法國,巴黎 答案:B 6.在為病人大量輸入庫存血后易導致出血傾向的發(fā)病機制是 A.血中血小板破壞 B.血鈣降低 C.酸性增高 D.鉀離子濃度增高 E.15% 氯化鉀 答案:A 7.張女士,26歲,妊娠10個(gè)月,急診檢查宮口已開(kāi)4cm 需住院,住院處護士首先應 A.辦理入院手續 B.進(jìn)行沐浴更衣 C.進(jìn)行會(huì )陰清洗 D.讓產(chǎn)婦步行入病區 E.用平車(chē)送產(chǎn)房待產(chǎn) 答案:E 8.肌內注射可選擇 A.肩峰下1 指處 B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線(xiàn)中1/3 處 C.髂前上棘內側三橫指處 D.大腿中段內側 E.大腿中段外側 答案:E 9.護理診斷PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康問(wèn)題 B.癥狀與體征 C.病人的既往病史 D.病人的現病史 E.健康問(wèn)題的相關(guān)因素 答案:A 10. 引導交談,下列哪項屬于開(kāi)放式提問(wèn) A.您的父母有高血壓病史嗎? B.您對手術(shù)有顧慮嗎? C.您每天解幾次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感覺(jué)怎么樣? 答案:E 11. 吳老太太,處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現2cm *4cm 壓瘡,破潰的水泡上膿性分泌物增多,出現皮下組織感染、壞死。
此時(shí)病人壓瘡屬于 A.淤血紅潤期 B.炎性紅潤期 C.炎性浸潤期 D.淤血浸潤期 E.潰瘍期 答案:E 12. 兩人法為病人翻身應注意 A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窩 B.一個(gè)托病人的頸肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窩 C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和腘窩 D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 13. 護士王某因上班時(shí)與同事發(fā)生矛盾,回家后向家人發(fā)脾氣,此行為屬于哪一種心理防衛 A.否認 B.壓抑 C.補償 D.轉移 E.升華 答案:D 14. 一人扶助病人翻身側臥,應注意 A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側 B.使病人兩腿平放伸直 C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣 D.護士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 15. 預防溶血反應的措施包括 A.嚴格執行無(wú)菌操作 B.輸血前肌注異丙嗪 C.做好血液質(zhì)量檢查 D.輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣 E.輸血前靜注地塞米松 答案:C 16. 萬(wàn)女士,27歲,懷孕9 個(gè)月,[非法內容]無(wú)誘因流水2 小時(shí)急診入院,診斷為胎膜早破,此病人應采取的臥位是 A.頭高腳低位 B.去枕平臥位 C.頭低腳高位 D.仰臥屈膝位 E.膝胸臥位 答案:C 17. 強酸、強堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護劑 A.茶葉水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二鈉 E.蛋清 答案:E 18. 人類(lèi)基本需要是 A.生理的需要是指個(gè)體需要有保障、受保護 B.安全的需要是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體 C.尊重的需要是指個(gè)體希望愛(ài)與被愛(ài) D.自我實(shí)現的需要是指個(gè)體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.愛(ài)與歸屬是指個(gè)體渴望歸屬于某一群體,希望愛(ài)與被愛(ài) 答案:E 19. 按醫療技術(shù)水平劃分可將醫院分為 A.綜合性醫院 B.專(zhuān)科醫院 C.個(gè)體所有制醫院 D.企業(yè)醫院 E.一、二、三級醫院 答案:E 20. 以下哪些部分在穿脫隔離衣時(shí)要避免污染 A.腰帶以下部分 B.腰帶及衣邊 C.袖子的后面 D.衣領(lǐng)及里面 E.胸前及背后 答案:D 21. 取用無(wú)菌溶液應首先檢查 A.瓶蓋有無(wú)松動(dòng) B.瓶簽是否符合 C.溶液有無(wú)變 D.瓶子有無(wú)裂縫 E.溶液有無(wú)沉淀物 答案:B 22. 當病人吸入氧氣流量為5L/min時(shí)其氧濃度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案:D 23.0.1ml破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗液含破傷風(fēng)抗毒素 A.5 國際單位 B.15國際單位 C.100 國際單位 D.150 國際單位 E.1500國際單位 答案:E 24. 因疾病長(cháng)期俯臥位的臥床病人,壓瘡最易發(fā)生在 A.額部 B.大轉子處 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髖部 答案:A 25. 心理健康指 A.生理功能平常,對未來(lái)充滿(mǎn)信心 B.無(wú)軀體疾病,保持正常的人際關(guān)系 C.人格完整,生理功能正常 D.軀體健康,良好心理及社會(huì )適應能力 E.人格完整,良好人際關(guān)系,明確生活目標 答案:E 26. 門(mén)診應首先安排入。
護理學(xué)的形成:1、人類(lèi)早期的護理--醫巫不分2、中世紀的護理--醫院產(chǎn)生由修女擔任,3、文藝復興時(shí)期--成為獨立的高尚職業(yè),4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ; 護理的基本任務(wù):減輕痛苦,預防疾病,恢復健康,促進(jìn)健康 醫院的物理環(huán)境;空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘即可達到置換室內空氣的目的。白天醫院理想的噪音強度應維持在35~45分貝 護理人員在工作中應做到"四輕"即說(shuō)話(huà)輕、走路輕、操作輕、開(kāi)關(guān)門(mén)輕。
手術(shù)室應選用綠色或藍色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺(jué)! 醫院的人際關(guān)系主要有: 護患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫療機構體供給病人使用的家具和設備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開(kāi)床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護理入院病人入院的程序:辦理入院手續、實(shí)施衛生處置、護送病人入病區。 一般病人入院后護理:準備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時(shí)測量身高并記錄、通知醫生診視病人,必要時(shí)協(xié)助體檢或治療,填寫(xiě)入院病例和有關(guān)護理表格(用藍鋼筆逐頁(yè)填寫(xiě)住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應入院日和時(shí)間欄內豎寫(xiě)入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫(xiě)入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導、按醫囑執行各項治療和護理措施,入院護理評估。
急診病人入病區后的護理;準備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理;根據病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級,即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象;病人病情危重,需要隨時(shí)觀(guān)察,以便進(jìn)行搶救。
(如嚴重創(chuàng )傷復雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴重的內科疾患等。)護理的內容;安排專(zhuān)人24小時(shí)護理,嚴密觀(guān)察病情及生命體征變化,制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時(shí)準確填寫(xiě)特別護理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎護理,嚴防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護理;適用對象;病人病情危重需要絕對休息。(如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等)護理內容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀(guān)察病情及生命體征的變化;制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時(shí)準確逐項填寫(xiě)特別護理記錄;做好基礎護理嚴防并發(fā)癥,滿(mǎn)足病人身心需要。
二級護理,適用對象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術(shù)后病情穩定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等)護理內容;每1~2小時(shí)巡視病人一次觀(guān)察病情;按護理常規護理:給予必要的生活和心里支持,滿(mǎn)足病人身心需要。 三級護理,適用對象;病人病情較輕,生活基本能自理。
(如一般慢性病,疾病恢復期及選擇手術(shù)前的準備階段等)護理內容:每日巡視病人兩次,觀(guān)察病情;按護理常規護理;給與衛生保健指導,督促病人遵守院規,滿(mǎn)足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指個(gè)體處于輕松、滿(mǎn)意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺(jué)。
不舒適;個(gè)體身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部滿(mǎn)足的一種自我感覺(jué),疼痛是不舒適中最為嚴重的表現形式。 護理不舒適病人的原則;預防為主,促進(jìn)病人舒適;加強觀(guān)察,及時(shí)發(fā)現不舒適的原因;采取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。
臥位;臥位的分類(lèi);主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每?jì)尚r(shí)變換體位。
常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導尿的病人;)、側臥位(灌腸、肛門(mén)檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復期體質(zhì)虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結節牽引時(shí))、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人)膝胸臥位(肛門(mén)、直腸、乙狀結腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復原)、截石位(會(huì )陰肛門(mén)部的檢查、產(chǎn)婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀(guān)感受是機體對有害性刺激的一種防御性反應) 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺(jué);3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應。 疼痛的護理評估;評估內容;疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達方式. 世界衛生組織將疼痛分為四級,分別是;0級,無(wú)痛;。
1、基礎護理學(xué)重點(diǎn):無(wú)菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過(guò)敏搶救方法、導尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護理、會(huì )陰擦洗、壓瘡等的預防與護理。
2、基礎護理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì )科學(xué)相互滲透的一門(mén)綜合性的應用學(xué)科。護理學(xué)以基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、預防醫學(xué)、康復醫學(xué)以及與護理相關(guān)的社會(huì )、人文科學(xué)理論為基礎,形成其獨特的理論體系、應用技術(shù)和護理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現象的全過(guò)程提供全面的、系統的、整體的服務(wù)。
3、護理的內涵隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展,狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫療、護理技術(shù)工作,如對老幼病殘者的照顧,維護患者的身心健康,滿(mǎn)足人類(lèi)生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理,是指一項為人類(lèi)健康服務(wù)的專(zhuān)業(yè)。護理專(zhuān)業(yè)是在尊重人的需要和權力的基礎上,改善、維持或恢復人們所需要的生理、心理健康和在社會(huì )環(huán)境變化中的社會(huì )適應能力,達到預防疾病、提高健康水平的目的。
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