去百度文庫,查看完整內容>內容來(lái)自用戶(hù):儒泊紫玥培訓資料一、呼吸機使用(三)每分鐘通氣量是什么概念:?通常是潮氣量和呼吸頻率的乘積所決定。
?通常潮氣量在10-12毫升/公斤,頻率12-16次/分(四)控制呼吸(C)適合什么情況下使用?適用于呼吸完全停止或呼吸極微的患者。(五)何為輔助呼吸?何時(shí)采用?呼吸頻率由病人控制,吸氣由病人吸氣動(dòng)作所產(chǎn)生的氣道內負壓所觸發(fā),但輸入氣量則由機器的預定值提供,采用壓力或流量觸發(fā)形式,適用于有自主呼吸,但通氣不足。
(五)何為控制輔助呼吸(A/C);何時(shí)使用?同時(shí)具有上兩種模式功能。如病人自主呼吸能產(chǎn)生足夠負壓則可產(chǎn)生吸氣觸發(fā),反之,則由機器預定頻率送氣,當病員呼吸增強,由控制呼吸過(guò)度到輔助呼吸時(shí),可采用此種方式現場(chǎng)心肺復蘇術(shù)(一)適應證各種原因所造成的循環(huán)驟停(包括心臟驟停、心室顫動(dòng)及心搏極弱)或呼吸驟停(腦疝、腦干損傷引起)。
(二)禁忌證1.胸壁開(kāi)放性損傷。2.肋骨骨折。
3.胸廓畸形或心臟壓塞。4.凡已明確心、肺、腦等重要器官功能衰竭無(wú)法逆轉者,可不必進(jìn)行復蘇術(shù)。
如晚期癌癥等。(三)操作方法心肺復蘇(CPR)是一個(gè)連貫、系統的急救技術(shù),各個(gè)環(huán)節應緊密結合不間斷地進(jìn)行。
現場(chǎng)心肺復蘇術(shù)的步驟如下6.4.3.3.1.5.6.1。.。
2009年是醫院接受等級復審的關(guān)鍵年。
而醫療質(zhì)量又是其重中之重。為更好地抓好基礎醫療質(zhì)量,規范醫療操作程序,加大臨床、醫技 “三基三嚴”理論和操作考核力度,以考促學(xué),狠練基本功。
根據《醫務(wù)人員分級培訓計劃》,以醫學(xué)臨床”三基三嚴”培訓為中心內容,認真抓好醫務(wù)人員分級培訓工作,尤其是加強住院醫師的在職培訓,以提高醫療質(zhì)量和全院醫務(wù)人員的整體素質(zhì)。 特制定2009年急診科三基三嚴培訓及考核計劃。
一、加強對急診醫護人員三基三嚴強化培訓的認識。我科成立由科主任擔任科室培訓、考核小組長(cháng),具體負責科室培訓考核工作。
經(jīng)常利用科室會(huì )議,晨會(huì )交班時(shí)間對全科人員進(jìn)行三基三嚴培訓意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓考核工作重要性的認識和自覺(jué)性。 開(kāi)展“三基三嚴訓練,培訓覆蓋率>100%,三基考核合格率≥90%。
二、培訓及考核內容:(1)基礎理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫學(xué)基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論,休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機理,常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷和處理原則,危重病人營(yíng)養、熱量供應以及護理基礎理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據的臨床醫療知識。如:醫療護理診療規范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。
臨床醫師輸血知識考試題 ? 科別 姓名 成績(jì) 一?單選題?在備選答案中只選一項 1?下列哪項不是醫院輸血管理法律法規依據? A.《中華人民共和國獻血法》 B.衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》 C.衛生部《臨床輸血技術(shù)規范》 D.中華人民共和國《血液制品管理條例》 2?下列哪項不是血液管理“三統一”內容? A.統一規劃設置采供血機構 B.統一管理臨床用血標準 C.統一采血?供血 D.統一管理臨床用血 3?下列哪項是在醫院采血并輸注? A.擇期手術(shù)患者的自體輸血 B.家庭直系親屬的互相輸血 C.親友之間的互相儲血 D.單位及社會(huì )人員之間的互相獻血 4?公民獻血后可享受以下優(yōu)惠政策?哪項除外? A. 獻血公民享有優(yōu)先用血權利 B. 獻血公民的配偶及其直系親屬臨床用血時(shí)?按獻血量等量免交前款規定的費用 C. 累計獻血1000ml以上?終身無(wú)償享用無(wú)限量醫療用血 D. 累計獻血1000ml以上?直系親屬無(wú)償享用無(wú)限量醫療用血 5?醫療機構臨床用血管理辦法?下列哪項是錯誤的? A.輸血前醫患雙方需簽署輸血治療同意書(shū) B.大力提倡自體輸血和動(dòng)員親友互相獻血 C.2000ml以上用血要按規定報批 D.急診搶救用血?醫療機構可無(wú)條件臨時(shí)采血自供 6?《臨床輸血技術(shù)規范》規范臨床用血?下列哪項是錯誤的? A.輸血日期前應向輸血科預約備血 B.無(wú)家屬無(wú)自主意識患者緊急輸血?無(wú)需簽署《輸血治療同意書(shū)》?也無(wú)需報批?即可輸血。
C.血液取回后?不得再退回。D.血液取回后盡快輸用?不得自行儲血。
7?關(guān)于臨床輸血?應記入病歷的有以下幾項?哪項除外? A.《輸血治療同意書(shū)》 B.輸血報告單 C.輸血情況記錄 D.無(wú)輸血反應的《輸血不良反應單》 8?以下除外哪一項均屬于輸血不良反應? A.輸注成分血液 B.發(fā)熱性非溶血反應 C.過(guò)敏?蕁麻疹 D.輸血傳播疾病 9?輸血可以傳播以下疾病?哪項除外? A.輸血傳播甲型肝炎 B.輸血傳播乙型肝炎 C.輸血傳播丙型肝炎 D.輸血傳播艾滋病 10?輸注4℃保存2天的血液?一般不會(huì )傳播哪種疾病? A?乙型肝炎 B.艾滋病病毒 C.梅毒螺旋體 D.丙型肝炎 二?是非判斷題。正確就在括號里打√?錯誤打* 1? 中華人民共和國獻血法于1998年10月1日起施行?主要內容是倡導無(wú)償獻血?規范采供血?主要目的是保證臨床用血安全合理?提高輸血質(zhì)量。
? ? 2? 國家實(shí)行無(wú)償獻血制度?提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自愿獻血 ? ? 3? 獻血法規定?公民每次獻血200—400ml?兩次獻血時(shí)間間隔為6個(gè)月。 ? 4? 公民獻血后三年內可無(wú)償享用三倍的醫療用血?三年后可無(wú)償享用等量的醫療用血 5?公民獻血量累計超過(guò)600ml?可終身無(wú)償享用無(wú)限量醫療用血?直系親屬無(wú)償享用等量醫療用血 ? ? 6?醫療機構臨床用血管理辦法規定輸血適應癥為血紅蛋白小于100g/L紅細胞比容小于0.3 7?臨床用血可以不預約?一次性使用2000ml以上的血液也無(wú)需報批。
? ? 8?醫療機構在緊急搶救用血時(shí)?可以無(wú)條件臨時(shí)采集血液自行使用。 9?臨床輸血需輸血前1--2天抽血?連同《臨床輸血申請單》一起專(zhuān)人送往輸血科備? 10?無(wú)家屬無(wú)自主意識患者的緊急輸血?無(wú)需簽署《輸血治療同意書(shū)》?由科主任簽字 即可輸血。
? ? 11?臨床輸血技術(shù)規范規定擇期手術(shù)病人的自體輸血?親屬間的互相換血可以在醫院進(jìn)。 12?輸血前受血者檢查HIV、HCV、HBV、TP四項,會(huì )增加病人經(jīng)濟負擔,如病人不用意,可以不檢查. ( ) 13?輸血過(guò)程中或輸血后,受血者發(fā)生了用原來(lái)疾病所不能解釋的新的癥狀和體征,統稱(chēng)為輸血不良反應. ( ) 14?輸血傳播了HIV、HCV不屬于輸血不良反應. ( ) 15?輸血所指的HIV、HCV的”窗口期”是指獻血員在感染病毒后到血液中能檢出病毒抗體或標志物的這段時(shí)間。
此時(shí)的血液具有傳染性. ( ) 16?發(fā)熱性輸血不良反應常發(fā)生于輸注開(kāi)始后??分鐘到輸血后?小時(shí)內?體溫高達?℃? ( ) 17?預防輸血相關(guān)移植物抗宿主反應(TA-GVHD)的最有效辦法是輻照所要輸注的血液,殺滅免疫活性細胞. ( ) 18?輸血相關(guān)移植物抗宿主病常于輸血后2—3周左右出現難治性高熱,繼之出現全身皮疹(紅皮病),全血細胞減少,腹瀉等免疫效應,一旦發(fā)生,死亡率極高. ( ) 19?老年人心功能差,兒童血容量小,心功能不全或慢性嚴重貧血的患者需要輸血時(shí),容易造成血循環(huán)負荷過(guò)重,所以不宜輸注全血. ( ) 20?腎功能衰竭、肝功能衰竭的患者不宜輸注大量的庫存時(shí)間較長(cháng)的血液. ( ) 21?手術(shù)病人手術(shù)中丟失的是全血,所以輸血時(shí)應當輸全血,以補充血液中的各種成分 22?急性大出血的病人應當是先輸血后補晶體液再補充膠體液. ( )23?全血不全是指4℃保存24h后的全血中粒細胞的功能已喪失;12h后血小板喪失大部 分活性;凝血因子Ⅱ、Ⅷ活性下降. ( ) 24?4℃保存的全血比較穩定的成分是紅細胞、白蛋白、免疫球蛋白、纖維蛋白. ( ) 25?成分輸血是指將血液中各種有效成分分離出來(lái),制備成高純度高濃度的制品,根據病 情需要什么就輸什么的輸血方法. ( ) 26?輸全血可補充全部血液成分,沒(méi)有必要進(jìn)行成分輸血. ( ) 27?成分輸血可以提高療效,減少輸血反應,便于血液成分保存,節約血液資源等. ( ) 28?臨床使用的白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子Ⅷ等,不屬于成分輸血范疇. ( ) 29?紅細胞懸液是臨床使用最多的。
“三基”即:基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即:嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度。
(1)基礎理論:包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫學(xué)基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論,休克、感染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機理,常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷和處理原則,危重病人營(yíng)養、熱量供應以及護理基礎理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據的臨床醫療知識。如:醫療護理診療規范、各種疾病的陽(yáng)性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。
(3)基本技能:包括醫護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種注節、穿刺技術(shù)、心肺復蘇技術(shù)。
手術(shù)的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術(shù)衣、手術(shù)器械的正確使用、打結、基本縫合方法等)和能根據掌握的理論知識和實(shí)踐經(jīng)驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫囑、處方的書(shū)寫(xiě)能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門(mén)急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
(4)醫療衛生相關(guān)法律法規:《執業(yè)醫師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫療事故防范及處理條例》、《病歷管理規定》等。
(5)技能培訓與考核內容:徒手心肺復蘇技術(shù);心電監護儀的使用技術(shù);電除顫儀器的使用技術(shù);呼吸機的使用與維護技術(shù);
擴展資料:
細則規定:
根據衛生部要求“三基”培訓為全員培訓,各級醫療衛生技術(shù)人員均應參加,“三基”考核必須人人達標。確實(shí)把“三嚴”作風(fēng)貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終,成立以院長(cháng)為主任的醫院“三基三嚴”培訓考核委員會(huì )。
醫務(wù)處具體負責,科室成立由主任擔任組長(cháng)的考核小組,制定出本科室、本專(zhuān)業(yè)“三基”訓練計劃、內容和考核目標,科室教學(xué)秘書(shū)兼任考核小組秘書(shū);考核分二級進(jìn)行,即:科室培訓與考核和院級培訓與考核;醫院有針對性的進(jìn)行急診、急救知識的集中培訓;
醫務(wù)處將制度化地進(jìn)行專(zhuān)題講座,參加人員為全體醫療衛生技術(shù)人員,每2周舉辦1次,由教育處發(fā)放繼續教育學(xué)分和“三基三嚴”培訓聽(tīng)課證明,講座后當場(chǎng)進(jìn)行書(shū)面考核;建立醫療技術(shù)人員“三基三嚴”培訓檔案,考核成績(jì)將與執業(yè)醫師注冊?huà)煦^,未能完成培訓或考核成績(jì)不合格者,不給予執業(yè)醫師注冊及復注。
“三基”即:基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即:嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風(fēng)。根據衛生部要求,“三基”培訓為全員培訓,各級醫療衛生技術(shù)人員均應參加,“三基”考核必須人人達標;確實(shí)把“三嚴”作風(fēng)貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終。
醫務(wù)處將制度化地進(jìn)行專(zhuān)題講座,參加人員為全體醫療衛生技術(shù)人員,每2周舉辦1次,由教育處發(fā)放繼續教育學(xué)分和“三基三嚴”培訓聽(tīng)課證明,講座后當場(chǎng)進(jìn)行書(shū)面考核;建立醫療技術(shù)人員“三基三嚴”培訓檔案,考核成績(jì)將與執業(yè)醫師注冊?huà)煦^,未能完成培訓或考核成績(jì)不合格者,不給予執業(yè)醫師注冊及復注。
參考資料:搜狗百科——三基三嚴
臨床“三基”即:基本理論、基本知識、基本技能。
考核分二級進(jìn)行,即:
1、科室培訓與考核和院級培訓與考核;醫院有針對性的進(jìn)行急診、急救知識的集中培訓;
2、醫務(wù)處將制度化地進(jìn)行專(zhuān)題講座,參加人員為全體醫療衛生技術(shù)人員,每2周舉辦1次,由教育處發(fā)放繼續教育學(xué)分和“三基三嚴”培訓聽(tīng)課證明,講座后當場(chǎng)進(jìn)行書(shū)面考核;
建立醫療技術(shù)人員“三基三嚴”培訓檔案,考核成績(jì)將與執業(yè)醫師注冊?huà)煦^,未能完成培訓或考核成績(jì)不合格者,不給予執業(yè)醫師注冊及復注。
擴展資料:
臨床三基細則規定
根據衛生部要求“三基”培訓為全員培訓,各級醫療衛生技術(shù)人員均應參加,“三基”考核必須人人達標。
確實(shí)把“三嚴”作風(fēng)貫徹到各項醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終,成立以院長(cháng)為主任的醫院“三基三嚴”培訓考核委員會(huì ),醫務(wù)處具體負責,科室成立由主任擔任組長(cháng)的考核小組,制定出本科室、本專(zhuān)業(yè)“三基”訓練計劃、內容和考核目標,科室教學(xué)秘書(shū)兼任考核小組秘書(shū)。
臨床三基的基礎理論為:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫學(xué)微生物和免疫學(xué)、生物學(xué)、衛生法規、醫學(xué)倫理學(xué)。基礎知識為:診斷學(xué)、內科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)。基本技術(shù)為:臨床操作技術(shù)。
學(xué)“三基”,開(kāi)展集中輪訓。
為使基層黨員干部進(jìn)一步了解和掌握“三基”建設應知應會(huì )知識,剛察縣緊緊圍繞“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)效”的原則,及時(shí)安排、精心組織,抽調授課人員,組成培訓工作組,以“三基”應知應會(huì )和基層黨建知識為內容,先后深入5個(gè)鄉鎮對村“兩委”班子成員和黨員骨干,鄉鎮機關(guān)干部、入鄉駐村干部、大學(xué)生村官和社情民意黨建信息員等400余人進(jìn)行了集中培訓,參訓率達98%。特別是針對村社干部和農牧區黨員,采取藏漢“雙語(yǔ)”方式,以通俗易懂的“口語(yǔ)”進(jìn)行授課,受到了基層黨員干部的一致好評。
同時(shí),各鄉鎮黨委按照州縣委的要求,擴大學(xué)習覆蓋面,抽調政治素質(zhì)硬、業(yè)務(wù)水平高的黨務(wù)干部深入村(社區)、農牧民黨員家中開(kāi)展送學(xué)上門(mén)活動(dòng),通過(guò)“一對一”、“一對多”、“多對一”等形式,面對面向基層黨員干部群眾宣傳加強“三基”建設。目前,全縣送學(xué)上門(mén)開(kāi)展宣傳教育1830余人(次),發(fā)放加強“三基”建設應知應會(huì )知識藏漢“雙語(yǔ)”宣傳資料3000余份。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權,根據《信息網(wǎng)絡(luò )傳播權保護條例》,如果我們轉載的作品侵犯了您的權利,請在一個(gè)月內通知我們,我們會(huì )及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習?shū)B(niǎo). 頁(yè)面生成時(shí)間:2.708秒