命門脾腎理論(中醫(yī)理論中命門的詳細定義)

1.中醫(yī)理論中“命門”的詳細定義

人體生命的根本。

最初指眼睛和睛明穴。自《難經》開始將命門作為內臟提出。

關于命門的部位，歷代醫(yī)家多有爭論，提出種種見解。如有認為右腎為命門者，有將兩腎俱稱命門者，有認為兩腎之間獨立存在命門者等等，尚無定論。

對于其形態(tài)，有有形和無形的兩種說法。前一種說法認為命門是一個具有形質的臟器。

后一種說法認為命門沒有經脈與它直接聯(lián)系，不是一個具有形質的臟器，只是存在于兩腎中間的一種原氣發(fā)動之機。 盡管歷代諸家對命門的形態(tài)和位置見解不一，但對其在人體生命活動中的作用卻都十分重視。

認為命門是人身陽氣的根本，生命活動的動力，對男子所藏生殖之精和女子胞宮的生殖功能有重要影響 ， 對各臟腑的生理活動，起著溫煦、激發(fā)和推動作用，對飲食物的消化、吸收與運輸，以及水液代謝等都具有促進作用。近代的觀點，多傾向于命門是藏真火，而稱之為命門火。

臨床上，命門火衰（見命門火衰證）主要表現(xiàn)為四肢清冷，下利清谷，或五更泄，男子陽痿，早泄，女子宮寒不孕，舌質淡，脈沉遲等虛寒之象。 命門 ①人體生命之門，先天之氣蘊藏所在，人體生化的來源，生命的根本。

命門之火體現(xiàn)腎陽的功能。關于命門概念，古人有數(shù)種觀點：1）右腎為命門說。

《難經·三十九難》：“其左為腎，右為命門，命門者，諸精神之所舍也。男子以藏精，女子以系胞?！?/p>

2）兩腎俱為命門說。《醫(yī)學正傳》：“兩腎總號命門。”

《類經附翼》：“腎兩者，坎外之偶也；命門一者，坎中之奇也。以一統(tǒng)兩，兩而包一。

是命門總乎兩腎，而兩腎皆屬命門。故命門者，為水火之府，為陰陽之宅，為精氣之海，為死生之竇。”

3）兩腎之間為命門學說。《醫(yī)貫》：“命門在人身之中，對臍附脊骨，自上數(shù)下，則為十四椎；自下而上，則為七椎。”

4）腎間動氣為命門說。《醫(yī)旨緒余·命門圖說》：“命門乃兩腎中間之動氣，非水非火，乃造化之樞紐，陰陽之根蒂，即先天之太極，五行由此而生，臟腑以繼而成?！?/p>

②指眼睛?！鹅`樞·根結》：“太陽根于至陰，結于命門。

命門者，目也?！?③經穴名。

出《針灸甲乙經》。屬督脈。

位于第二、三腰椎棘突間。 ④石門穴別名。

出《針灸甲乙經》。屬任脈。

位于臍下二寸。

2.心肝脾胃腎在人體中的作用及相互的關聯(lián)

一、脾與胃 1. 主運化。

脾主管食物的消化、吸收、排泄。食物由胃初步消化后，經脾進一步消化，吸收其中的水谷精微，再向上轉輸于心、肺，通過心肺的作用而布散全身，以營養(yǎng)周身各組織器官。

脾在運化水谷精微的同時，將機體所需之水液，上輸于肺，敷布全身，以滋養(yǎng)需濡潤各組織器官，并把代謝后多余水液，在肺和腎的協(xié)同作用下，下輸膀胱而排出體外，以保持體內水液代謝的平衡。如果脾的運化功能不良，就會出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏、以及營養(yǎng)不良等癥；當影響到水液的吸收和輸布時，又可產生痰飲、水腫等水濕潴瘤疾患常見的病癥，多為脾虛、脾濕、便不成形，重則瀉肚。

治療調理類似的病癥主要靠健脾 2. 統(tǒng)血 脾有統(tǒng)血的功能。脾虛可引起血不循經，導致各種出血癥狀。

脾有生血的功能，脾虛容易出現(xiàn)貧血。一些癌癥病人化療期間因血象過低而暈眩、脫發(fā)、厭食等。

在調理中我們給這些患者健脾，有的人血象變得和正常人一樣。有位46歲的女性一年化療6次，血象與正常人一樣、頭發(fā)未脫，精神非常好。

血虛可以引起便秘，脾虛還可以引起咳，咳時兩肋疼痛不能轉身。健脾應在巳時。

3. 主四肢、肌肉，開竅于口，其華在唇。脾正常肌肉健壯豐滿，四肢有力。

反之，食欲不振，肌肉消瘦、四肢乏力、唇色淡白或萎黃無華。 4. 胃 主要功能接受容納水谷，將食物消化。

胃有病可出現(xiàn)腹脹、疼痛、食欲減退、惡心嘔吐。 5. 脾和胃的關系：脾為總調度，胃為加工車間，脾主升胃主降。

胃氣降，水谷才能下行便于消化。脾氣升，才能把營養(yǎng)輸給肺，肺把營養(yǎng)傳給其它臟腑。

脾喜燥惡濕，脾濕便溏、瀉肚。胃喜潤惡燥；胃燥熱、胃火上行目赤、牙痛。

胃火上行也可引起咳，咳時嘔吐，此癥應在辰時降胃氣，如果胃氣不降，會出現(xiàn)惡心嘔吐、打嗝、胃痛等癥狀。若脾氣不升，反而下陷，會出現(xiàn)少氣懶語、久瀉、脫肛、胃下垂、子宮脫垂或其它內臟下垂。

二、肺與大腸 1. 主氣。一是肺主呼吸，進行氣體交換；二是肺朝百脈，參與血液循環(huán)，將營養(yǎng)傳輸?shù)饺?；三是肺主一身之氣?/p>

臟腑、經絡之氣的盛衰，均于肺有密切關系。一些中老年人肺中粘液過多，影響肺的采氧功能。

一般在寅時清肺（用健潤）效果很好，一周后肺就輕松了。 2. 主肅降，通調水道。

肺以清肅下降為順。如果肺氣上逆可發(fā)生氣喘、咳嗽等癥。

人體水液的運行和排泄，不僅要有脾的傳輸還需肺的肅降才能通調水道、下輸膀胱，如果肺肅降不利，影響水液代謝，導致水濕停留，會出現(xiàn)小便不利或水腫。肺引起咳的癥狀是痰中有血絲。

3. 主皮毛。肺生衛(wèi)氣，滋養(yǎng)、保護皮膚。

人肌肉表面固密，皮膚潤澤，身體抵抗力強，不受外邪侵襲。反之，毛皮疏松、面生暗瘡、粉刺和各類皮膚病，易感冒。

肌表不固，津液外泄，后半夜易盜汗，平時易自汗。 一般對粉刺、暗瘡一類癥狀養(yǎng)肺調理，幾日后就會有明顯的改善，大多數(shù)可以清的干凈。

有人對粉刺、暗瘡采取清毒的方法，那是很不利的。粉刺、暗瘡是虛癥，虛時用瀉如雪上加霜。

承德有一位50多歲的男性牛皮癬病人，多年各大中西醫(yī)院治療未有好轉，因目前對牛皮癬尚無根治的辦法，多是用激素控制，中醫(yī)大多數(shù)采取的是瀉毒之法，瀉毒的同時，也破壞了人體正常的免疫力，牛皮癬雖然一時好了，但人體免疫遭破壞，虛弱時使病菌死灰復燃，一旦停藥，病即復發(fā)。這就是目前絕大部分牛皮癬病人用中醫(yī)的方法也難治愈的原因。

我們采取補衛(wèi)氣的方法，讓患者養(yǎng)肺，再配以健脾、平肝、調腎，經幾個月的調理，他的牛皮癬康復了，至今沒有再復發(fā)。我們堅持的就是中醫(yī)的養(yǎng)陰補益法，以驅邪扶正為主，其特點是醫(yī)好了病灶，又提高了整體素質。

4. 開竅于鼻。鼻與肺相通，是呼吸的門戶，各種鼻炎根源都在肺。

因此，我們通過養(yǎng)肺調好了許多各種鼻炎病癥的人。 5. 肺與聲音。

肺通暢，聲音洪亮；肺氣壅塞，聲音嘶啞。養(yǎng)好肺陰補足心氣，人可多年不感冒，喉嚨不會發(fā)炎或沙啞。

6 . 肺與大腸。肺氣虛大腸蠕動不利，可以引起便秘。

大腸主要功能是傳送糟粕，大腸有病就會引起便秘、腹痛、腹瀉或膿血。肺與大腸相表里，肺氣肅降則大腸功能正常、大便通暢。

若大腸積滯不通，也反過來影響肺氣肅降。在調理中對肺虛引起的便秘，我們常用滋養(yǎng)肺陰之法，很好的解決了問題。

三、腎與膀胱 1. 主藏精。一是藏生殖之精華，一些不能生育的男女，病因在于腎藏精華不足；二是藏五臟六腑之精華，這些精華主管人的生長、發(fā)育和其它重要生命活動，一些人個子矮也與發(fā)育期間腎虛有關。

給一些長得慢但正在發(fā)育期的孩子調腎，身高增長非常明顯。 腎虛分陽虛和陰虛。

陽虛生外寒，怕冷、手腳秋冬涼，嚴重者夏天也如此；陰虛生內熱，手腳心發(fā)熱、出汗、牙根松動、牙齦腫痛、口腔潰瘍、尿血等。 腎為先天之根。

腎虛者大部分與先天有關，腎陽虛者其外部特征是耳朵較薄、耳垂小而薄、甚至沒有耳垂，這種人比一般人怕冷、手腳涼，女性成熟后月經少而不準、經血色暗甚至有血塊，進入30歲后心易發(fā)慌、易疲勞，子宮、卵巢、乳房易長肌瘤或腫瘤，臉上長斑，四十歲以后提早絕經；男子40歲以后性欲減退，重者陽痿。 腎陽虛還可引起咳，其癥。

3.五腑六臟

我們到醫(yī)院看中醫(yī)時，經常聽醫(yī)生說到“腎虛”、“脾虛”等，有的人就擔心是不是腎出了毛病，是不是脾有了問題，不少人甚至買了藥去補、去治療。

其實中醫(yī)所說的腎、脾等五臟六腑和我們所想的并不完全是一回事。中醫(yī)的五臟六腑理論主要是一種功能定位，比如腎并不是獨立的腎臟，而是泛指泌尿系統(tǒng)，包括膀胱等，脾也不是指獨立的脾臟，而是泛指消化系統(tǒng)，包括胃等。

那么中醫(yī)所說的五臟六腑到底是什么呢？中醫(yī)的五臟是指心、肝，脾、肺、腎，六腑是指膽、胃，小腸、大腸、膀胱、三焦。五臟主要是貯藏精氣，六腑壬要是消化食物，吸取其精華，排除其糟粕。

1。 心與小腸：心是臟腑中最重要的器官，起著主導和支配的作用。

而中醫(yī)認為，心主神志，與人們的思維意識活動有關，如我們經常說“用心想一想”，就是講的心在人的思維活動中的作用。 心是人體血液循環(huán)的動力，血液通過心臟的搏動而輸送到全身，心血的盛衰都可以從脈搏上反映出來；心主汗，開竅于舌，舌質的變化可以反映出心的生理及病理變化。

小腸位于腹腔，通過胃消化后的飲食水谷進入小腸，進行進一步消化，吸收其中的營養(yǎng)，排除其糟帕。小腸有了問題就會出現(xiàn)消化吸收功能障礙，大小便異常，如腹痛、腹瀉、少尿等癥狀。

心與小腸互屬表里，心屬里，小腸屬表，心之陽氣下降于小腸，幫助小腸區(qū)別食物中的精華和糟粕。如果心火過盛，可移熱于小腸，出現(xiàn)小便短赤、灼痛、尿血等癥狀，反之，小腸有熱，也可引起心火亢盛，出現(xiàn)心中煩熱、面紅、口舌生瘡等癥狀。

2。 肝與膽：肝具有調節(jié)某些精神情志活動、貯藏血液和調節(jié)血量的功能，協(xié)助脾胃消化食物。

肝開竅于目，肝臟有病常會引起各種眼病。膽附于肝，膽所貯藏的膽汁是由肝分泌夾的，“借肝之余氣，溢入于膽，積聚而成”。

肝膽互為表里，肝的疏泄功能正常，才能保證膽汁的貯存和排泄功能正常，膽汗排泄通暢，肝才能發(fā)揮其疏泄之性。肝膽發(fā)病時互相影響，所以在治療時肝膽同治。

3。脾與胃：脾胃主管飲食的消化、吸收和傳輸營養(yǎng)、水分，以供人體生命活動的各個組織器官的需要，故有“脾胃為后天之本”之說。

此外脾還有調節(jié)水蔽、統(tǒng)血、主肌肉四肢的功能。胃主要是消化食物。

脾與胃都是消化食物的主要臟腑，二者經脈互相聯(lián)系，構成表里關系。 胃主受納，脾主運化，共同完成消化吸收和運輸營養(yǎng)物質的任務。

胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能輸布到全身。4。

肺與大腸：肺上連氣管喉嚨，開竅于鼻。肺是呼吸器官，主要功能是主一身之氣，肺功能正常，則氣道通暢，呼吸均勻和調。

如果肺氣不足，則可出現(xiàn)呼吸減弱，身倦無力，氣短自汗等全身虛弱癥狀。 肺主肅降，通調水道，下輸膀胱，保持小便通利。

大腸的主要功能是吸收水分，排泄槽帕。 肺與大腸構成表里關系。

大腸的傳導有賴于肺氣的肅降，肺氣肅降則大便傳導如常，糞便排出通暢。若大腸積滯不通，反過來也影響肺氣的肅降。

5。腎與膀胱：腎主要功能藏精，一是指稟于父母之精，稱為先天之精，是人體生殖發(fā)育的根本；一是指來源于脾胃的水谷之精，稱為后天之精，是維持人體生命活動的物質基礎。

腎藏命門之火，命門之火不足，常導致全身陽氣虛弱，發(fā)生各種疾病。腎主水、主骨、生髓，與人體的生殖、生長發(fā)育、衰老、水液代謝有密切關系。

膀胱的主要功能是貯尿和排尿。膀胱的排尿功能和腎氣盛衰有密切關系。

腎氣充足，尿液可以及時分泌于膀胱并排出體外，若腎氣虛而不能固鑷，就會出現(xiàn)小便頻繁，遺尿或失禁，腎虛氣化不及，則出現(xiàn)尿閉或小便不暢。 腎左右各一，與膀胱構成表里。

6。 三焦.三焦也是人體六腑之一。

三焦不是一個獨立的器官，而是指人體部位的劃分，即橫膈以上為上焦，包括心、肺；橫膈以下到臍為中焦，包括脾與胃，臍以下為下焦，包括肝、腎、大小腸、膀眺等。 三焦的生理功能主要是人體的氣化作用與水谷的運行通路。

這些生理功能，實際上是肺臟宣發(fā)衛(wèi)氣，散布津液，脾胃運化，腎與膀胱調節(jié)水液和排泄尿液等幾個臟腑生理功能的綜合，而不是指單一臟腑的功能。

4.關于中醫(yī)中的心、肝、脾、肺、腎

? 人體五臟的表征一覽表 五臟 肝 心 脾 肺 腎 胰臟屬三焦 五腑 膽 小腸 胃 大腸 膀胱 加上三焦為六腑 五行 木 火 土 金 水 五臟的屬性 五主 筋 血脈 肌肉 皮膚 骨 五臟直接關系 五色 青 赤 黃 白 黑 色之所屬含膚色 五味 酸 苦 甘 辛 咸 五臟喜愛之味 五志 怒 笑 思 憂慮 恐懼 五臟之情志 五根 眼 舌 嘴 鼻 耳 子宮、卵巢、睪丸屬腎 五液 淚 汗 嘴 涕 唾 分泌物之所屬 五惡 風 熱 濕 燥 寒 五臟不喜歡的外氣 五季 春 夏 仲夏 秋 冬 五臟與季節(jié)的關系 今特地將人體五臟的表征列成一張表，以供讀者諸君們參考，較可一目了然。

5.心肝脾肺腎 各主什么

肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、腎藏志、心主神明 心：主血脈，主神志。

在志為喜，在液為汗，在體合脈，其華在面，在竅為舌。心藏神。

肺：主氣，司呼吸，主宣發(fā)和肅降，通調水道，朝百脈，主治節(jié)。在志為憂，在液為涕，在體合皮，其華在毛，在竅為鼻。

肺藏魄。 脾：主運化，主升清，主統(tǒng)血。

在志為思，在液為涎，在體合肌肉，主四肢，在竅為口，其華在唇。脾藏意。

肝：主疏泄，主藏血。在志為怒，在液為淚，在體合筋，其華在爪，在竅為目。

肝藏魂。 腎：主藏精，主水，主納氣。

在志為恐，在液為唾，在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)，在竅為耳及二陰，腎主生殖。腎藏志。

1，【心主血脈、主神志】，【在志為喜】，【在液為汗】，【在體合脈，其華在面】，【在竅為舌】；2，【肺主氣，司呼吸】，【肺朝百脈】，【主宣發(fā)肅降】，【在志為憂】，【在液為涕】，【在體合皮，其華在毛（主皮毛）】【在竅為鼻】3，【脾主運化】【主升清】【主統(tǒng)血】【在志為思】【在液為涎】【在體合肌肉，主四肢】【在竅為口，其華在唇】4，【肝主疏泄】【主藏血】【在志為怒】【在液為淚】【在體合筋，其華在爪】【在竅為目】5，【腎藏精】【主水】【主納氣】【在志為恐】【在液為唾】【主骨生髓通腦】【在竅為耳及二陰】中醫(yī)學把人體內在的重要臟器分為臟和腑兩大類，有關臟腑的理論稱為“藏象”學說。藏，通“臟”，指藏于內的內臟；象，是征象或形象。

這是說，內臟雖存于體內，但其生理、病理方面的變化，都有征象表現(xiàn)在外。所以中醫(yī)學的臟腑學說，是通過觀察人體外部征象來研究內臟活動規(guī)律及其相互關系的學說。

臟和腑是根據(jù)內臟器官的功能不同而加以區(qū)分的。臟，包括心、肝、脾、肺、腎五個器官（五臟），主要指胸腹腔中內部組織充實的一些器官，它們的共同功能是貯藏精氣。

精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動不可缺少的營養(yǎng)物質。腑，包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個器官（六腑），大多是指胸腹腔內一些中空有腔的器官，它們具有消化食物，吸收營養(yǎng)、排泄糟粕的功能。

除此之外，還有“奇恒之腑”，指的是在五臟六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一類器官，包括腦、髓、骨、脈、女子胞等。應當指出的是，中醫(yī)學里的臟腑，除了指解剖的實質臟器官，更重要的是對人體生理功能和病理變化的概括。

因此雖然與現(xiàn)代醫(yī)學里的臟器名稱大多相同，但其概念、功能卻不完全一致，所以不能把兩者等同起來。中醫(yī)學認為，人的有機整體是以五臟為核心構成的一個極為復雜的統(tǒng)一體，它以五臟為主，配合六腑，以經絡作為網絡，聯(lián)系軀體組織器官，形成五大系統(tǒng)。

這是中醫(yī)學系統(tǒng)論的一部分1.心與肺：心主血，肺主氣。人體臟器組織機能活動的維持，是有賴于氣血循環(huán)來輸送養(yǎng)料。

血的正常運行雖然是心所主，但必須借助于肺氣的推動，而積存于肺內的宗氣，要灌注到心脈，才能暢達全身。2.心與肝：心為血液循環(huán)的動力，肝是貯藏血液的一個重要臟器，所以心血旺盛，肝血貯藏也就充盈，既可營養(yǎng)筋脈，又能促進人體四肢、百骸的正?；顒?。

如果心血虧虛，引起肝血不足，則可導致血不養(yǎng)筋，出現(xiàn)筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火，可以擾及于心，出現(xiàn)心煩失眠等癥。

3.心與脾：脾所運化的精微，需要借助血液的運行，才能輸布于全身。而心血又必須依賴于脾所吸收和轉輸?shù)乃染⑺伞?/p>

另方面，心主血，脾統(tǒng)血，脾的功能正常，才能統(tǒng)攝血液。若脾氣虛弱，可導致血不循經。

4.心與腎：心腎兩臟，互相作用，互相制約，以維持生理功能的相對平衡。在生理狀態(tài)下，心陽不斷下降，，呂陰不斷上升，上下相交，陰陽相濟，稱為“心腎相交”。

在病理情況下，若腎陰不足，不能上濟于心，會引起心陽偏亢，兩者失調，稱“心腎不交”。5.肝與脾：肝藏血，脾主運化水谷精微而生血。

如脾虛影響血的生成，可導致肝血不足，出現(xiàn)頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達而惡抑郁，若肝氣郁結，橫逆犯脾，可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等。

6.肝與肺：肝之經脈貫脂而上注于肺，二者有一定聯(lián)系，肝氣升發(fā)，肺氣肅降，關系到人體氣機的升降運行。若肝氣上逆，肺失肅降，可見胸悶喘促。

肝火犯肺，又可見胸脅痛、于咳或痰中帶血等癥。7.肝與腎：腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴腎精的滋養(yǎng)，腎精又需肝皿不斷的補充，兩者是互相依存，互相資生。

腎精不足，可導致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生成。

若腎陰不足，肝失滋養(yǎng)，可引起肝陰不足，導致肝陽偏亢或肝風內動的證候，如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。8.肺與脾：脾將水谷的精氣上輸于肺，與肺吸入的精氣相結合，而成宗氣（又稱肺氣）。

肺氣的強弱與脾的運化精微有關，故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時，可見食少、懶言、便搪、咳嗽等癥。

臨床上常用“補脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易咳出，體倦食少等癥，病證雖然在肺，而病本則在于脾，必須用 “健脾燥濕化痰”的方法，才能收效。

所謂“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，這些都是體現(xiàn)脾與肺的關系。9l脾與腎：脾陽依靠腎陽的溫養(yǎng)，才能發(fā)揮運化作用。

腎陽不足，可使脾。

6.古書中常有“腎經命門”一說,這腎經命門指的是哪個位置

你可以去書店參考下中醫(yī)基礎理論方面的資料。其實命門究竟在哪，至今都沒有定論，不過歸納起來有四種說法：

1左腎右命門說：比說始于《難經》，“腎兩者，非皆腎也，其左者為腎，右者為命門”

2兩腎俱為命門說：元代滑壽首先提出比說：“命門，其氣與腎通，是腎之兩者，其實一耳”。明代虞傳則明確提出了“兩腎總號為命門”。張介賓也持此論。

3兩腎之間為命門說：倡此說者首推明代的趙獻可，他認為命門位于兩腎之間，“且無形可見”，主要是真火的作用，主持人體一身陽氣。

4命門為腎間動氣說：此說倡導者為明代孫一奎，認為命門不是具體而有形質的臟器，只不過是腎間動氣。