骨科培訓資料(請問(wèn)有關(guān)骨科的基本簡(jiǎn)介)

1.請問(wèn)有關(guān)骨科的基本簡(jiǎn)介

骨科是各大醫院最常見(jiàn)的科室之一，主要研究骨骼肌肉系統的解剖、生理與病理，運用藥物、手術(shù)及物理方法保持和發(fā)展這一系統的正常形態(tài)與功能。

隨著(zhù)時(shí)代和社會(huì )的變更，骨科傷病譜有了明顯的變化，例如，骨關(guān)節結核、骨髓炎、小兒麻痹癥等疾病明顯減少，交通事故引起的創(chuàng )傷明顯增多。 骨科傷病譜的變化，這就需要骨科與時(shí)俱進(jìn)了。

（1）骨折：鎖骨骨折，肩鎖關(guān)節脫位，肩關(guān)節脫位，肱骨外科頸骨折，肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，肘關(guān)節脫位，橈骨頭半脫位，前臂雙骨折，橈骨下端骨折；髖關(guān)節脫位，股骨頸骨折，股骨轉子間骨折，股骨干骨折，髕骨脫位，髕骨骨折，膝關(guān)節韌帶損傷，膝關(guān)節半月板損傷，脛骨平臺骨折，脛腓骨干骨折，踝部骨折，踝部扭傷，足部骨折；脊柱和骨盤(pán)骨折。 （2）骨和關(guān)節化膿性感染：化膿性骨髓炎（急性，慢性，局限性，硬化性，創(chuàng )傷后），化膿性關(guān)節炎。

（3）骨和關(guān)節結核：脊柱結核，髖關(guān)節結核，膝關(guān)節結核。 （4）非化膿性關(guān)節炎：骨關(guān)節炎，強直性脊柱炎，大骨節病，松毛蟲(chóng)性關(guān)節炎。

（5）骨腫瘤：良性骨腫瘤（骨瘤，骨樣骨瘤，軟骨瘤），骨巨細胞瘤，原發(fā)性惡性骨腫瘤（骨肉瘤，軟骨肉瘤，骨纖維肉瘤，尤文肉瘤，非霍奇金淋巴瘤，骨髓瘤，脊索瘤），轉移性骨腫瘤，骨的瘤樣病損（骨囊腫，動(dòng)脈瘤性骨囊腫，骨嗜酸性肉芽腫，骨纖維異樣增殖征）。 （6）骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生癥是由于構成關(guān)節的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導致關(guān)節變形，當受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。

分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。 （7）風(fēng)濕：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎又稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕，以慢性、對稱(chēng)性、多滑膜關(guān)節炎和關(guān)節外病變?yōu)橹饕R床表現，屬于自身免疫炎性疾病。

該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節，反復發(fā)作，呈對稱(chēng)分布。

2.骨科知識：日常生活中如何保護骨健康

有人覺(jué)得關(guān)節炎只是一種“老年病”，但今時(shí)今日這種觀(guān)念該更新了，因為最近10年來(lái)，骨關(guān)節炎在年輕人中的發(fā)病率也在上升。如果你也即將或已經(jīng)步入30歲，最好要加以防護，開(kāi)始學(xué)習骨關(guān)節的保健養生的方法了。

頸關(guān)節：注重姿勢多做操

點(diǎn)頭和搖頭時(shí)，經(jīng)常會(huì )用到我們的頸關(guān)節。頸椎特別是脊椎最上面的3塊骨頭很靈活，可一旦受損傷，就會(huì )變得非常僵硬。看電腦、熨衣服都會(huì )讓你的身體向前彎曲，容易給椎間盤(pán)造成壓力，進(jìn)而加重頸椎關(guān)節僵硬，所以辦公時(shí)最好不要長(cháng)時(shí)間低著(zhù)頭。

保護建議：日常生活中，可以將下巴盡量下壓貼近胸部，然后抬頭看天花板。動(dòng)作緩慢，連做5次，再同樣緩慢地將頭部左右下壓10次，這樣有利于鍛煉頸關(guān)節。

肩關(guān)節：走路擺臂+舉手拉伸

學(xué)生族或坐班族常常有肩關(guān)節酸痛、僵硬，甚至肩關(guān)節活動(dòng)受限的困擾。究其原因就是肩關(guān)節活動(dòng)不足。其實(shí)肩關(guān)節是全身比較輕松的一個(gè)關(guān)節，因為肩膀平時(shí)不承受任何重量，所以肩關(guān)節重度磨損的幾率較小。如果肩關(guān)節活動(dòng)不足，起初的癥狀為洗頭等動(dòng)作困難，然后是肩膀僵硬。

保護建議：在日常生活中，不要固定一個(gè)姿勢太久。如果做些雙手舉過(guò)頭頂拉伸的動(dòng)作，可提高肩部靈活度。為防止弓腰駝背增加肩關(guān)節磨損，每天可將肩部大幅度向后轉動(dòng)10次。另外，走路時(shí)擺臂也有很大幫助。

肘關(guān)節：拉把手用鼠標要注意

舉重物會(huì )導致肘關(guān)節損傷，同時(shí)做伸臂和旋轉這樣的動(dòng)作，也會(huì )拉傷肘關(guān)節附近的韌帶。很多人都知道“網(wǎng)球肘”或“高爾夫肘”，這是反復用力做肘部運動(dòng)造成的。

保護建議：抓東西時(shí)最好將把手換成大號的，這樣就不會(huì )太費勁。使用電腦時(shí)，鼠標最好離身體近點(diǎn)，以免拉伸肘關(guān)節韌帶。每天彎曲伸直手臂10次，可以讓肌腱和韌帶保持柔軟。

指腕關(guān)節：常做抓握+活動(dòng)手腕

手指的關(guān)節比腕關(guān)節更容易發(fā)生磨損。尤其是那些長(cháng)時(shí)間做手工活，比如織毛衣或者在生產(chǎn)線(xiàn)上的女性，發(fā)病率非常高，常常會(huì )覺(jué)得大拇指根部疼痛。

保護建議：日常生活中，最好不要老讓手長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，經(jīng)常做做抓握動(dòng)作，或者一手握拳，另一手抱住拳頭，左右上下活動(dòng)手腕。活動(dòng)越多樣化，對腕關(guān)節和手關(guān)節越有利。

膝關(guān)節：少負重+控制運動(dòng)量

人體60%的體重都是由膝關(guān)節的內側支撐的，因此膝關(guān)節內側的半月板非常容易勞損，髕骨軟骨在長(cháng)時(shí)間摩擦之后也容易出問(wèn)題，因此人過(guò)30歲之后，要特別注意膝關(guān)節的保養。在日常生活和運動(dòng)中，忽然運動(dòng)用力過(guò)猛，急速扭轉，會(huì )讓膝關(guān)節受到?jīng)_擊，極其容易受傷；平時(shí)未經(jīng)鍛煉的情況下，突然長(cháng)時(shí)間行走或跑動(dòng)，也容易造成半月板或髕骨軟骨的損傷；過(guò)度肥胖，也是膝關(guān)節損傷的一個(gè)重要原因。

保護建議：如果你的膝關(guān)節經(jīng)常疼痛或出問(wèn)題，應該盡量避免爬山、上下樓梯等對膝關(guān)節壓力較大的運動(dòng)，即使是膝關(guān)節一直保持健康，長(cháng)跑和負重登山等運動(dòng)也要適量。日常鍛煉中，倒著(zhù)走是對膝蓋最好的鍛煉方式，能讓膝蓋關(guān)節充分運動(dòng)靈活，是一項很好的熱身運動(dòng)。

3.有朋友知道怎么才能更好的學(xué)習骨科知識嗎

怎么說(shuō)呢，一點(diǎn)一點(diǎn)的看唄，學(xué)習骨科首先要知道解剖啊，運動(dòng)系統的解剖是必須要動(dòng)得，再就是神經(jīng)系統的解剖也必要是要懂的。

循環(huán)系統也是必須要懂得，還有就是看一下專(zhuān)業(yè)的書(shū)籍了，入門(mén)的可以看一下骨與關(guān)節損傷了，如果想了解有關(guān)骨病方面的可以看一下實(shí)用骨科學(xué)，不過(guò)這本書(shū)個(gè)人感覺(jué)不是很好，但是別的還真沒(méi)有發(fā)現比較好的，剛才說(shuō)的骨與關(guān)節損傷個(gè)人感覺(jué)4版比較好，完全可以當教材使用，很基礎。有時(shí)間也要學(xué)習一下影像學(xué)的知識，而這個(gè)和解剖很有關(guān)系，斷層的解剖是必須要學(xué)好的。

再就是骨科涉及到手術(shù)，最基本的清創(chuàng )縫合，縫皮等簡(jiǎn)單的手術(shù)操作技巧是要懂得。平時(shí)多從網(wǎng)上學(xué)一些專(zhuān)業(yè)的知識，丁香園、醫學(xué)生論壇等網(wǎng)站都是不錯的，骨科看似簡(jiǎn)單但是真正要是干好其實(shí)不易，是很具技巧性的，手術(shù)中要靈活運用了，到了后期很多都是經(jīng)驗的積累了。

而且骨科手術(shù)必須要時(shí)時(shí)的更新，很多新的觀(guān)點(diǎn)技術(shù)也是你要懂的，所以慢慢學(xué)吧，路漫漫其修遠兮，你就慢慢學(xué)吧，不可能一天兩天就能學(xué)會(huì )的。希望這些對您能有所幫助。

4.請告知《臨床骨科診療手冊的內容簡(jiǎn)介

本手冊專(zhuān)為門(mén)診骨科實(shí)習生和低年資臨床醫生編寫(xiě)。

本手冊主要參考《Orthopaedic Examination,Evaluation,and intervention》編制，概述了其中常用的操作要點(diǎn)，具有攜帶方便、實(shí)用性強的特點(diǎn)。 本手冊在寫(xiě)法上運用直觀(guān)地手段使復雜的臨床檢查、評估和處置過(guò)程簡(jiǎn)單化具體方法：（1）以流程圖的形式指導操作過(guò)程。

流程圖遵循邏輯和生物力學(xué)的方法，以臨床發(fā)現為根據。（2）以表格和圖例顯示癥狀與相關(guān)的關(guān)節和部位，便于速查。

本手冊的第一部分縱覽了神經(jīng)肌肉骨骼系統。第1章概述了相關(guān)的解剖學(xué)、生理學(xué)和生物力學(xué)知識。

第2章描述了神經(jīng)系統的組成部分。第3章到第5章分別論述了骨科檢查、系統檢查和評估的原理。

處置的開(kāi)始和進(jìn)展對于學(xué)生和臨床醫生來(lái)說(shuō)是很難掌握的概念。第6章概述了除了使用電療方法外，設計恰當處置所用的關(guān)鍵原理。

隨后的幾個(gè)章節依次涉及身體的各個(gè)部位。本手冊提供了每個(gè)關(guān)節的表格和流程圖，以指導學(xué)生和臨床醫生的檢查過(guò)程。

每個(gè)表格包含了幫助學(xué)生完成復雜的鑒別診斷任務(wù)的信息。

5.骨科晨間護理的內容有那些

朋友可以結合具體情況自行進(jìn)行修改。

2008年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長(cháng)重視及直接領(lǐng)導下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了2001年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下： 一、認真落實(shí)各項規章制度 嚴格執行規章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫療的根本保證。 1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長(cháng)參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時(shí)要求三查七對；（3）堅持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護理差錯。 3、認真落實(shí)骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤(pán)。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。 二、提高護士長(cháng)管理水平 1、堅持了護士長(cháng)手冊的記錄與考核：要求護士長(cháng)手冊每月5日前交護理部進(jìn)行考核，并根據護士長(cháng)訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監測實(shí)施效果，要求護士長(cháng)把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開(kāi)展工作。

2、堅持了護士長(cháng)例會(huì )制度：按等級醫院要求每周召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )一次，內容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應的整改措施，向各護士長(cháng)反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習護士長(cháng)管理相關(guān)資料。 3、每月對護理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護士長(cháng)的管理水平。

4、組織護士長(cháng)外出學(xué)習、參觀(guān)，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長(cháng)參加了國際護理新進(jìn)展學(xué)習班，學(xué)習結束后，向全體護士進(jìn)行了匯報。 三、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設 1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓。 3、繼續開(kāi)展健康教育，對住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，（定期或不定期測評）滿(mǎn)意度調查結果均在95%以上，并對滿(mǎn)意度調查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。 5、對新分配的護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1、對在職人員進(jìn)行三基培訓，并組織理論考試。 2、與醫務(wù)科合作，聘請專(zhuān)家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專(zhuān)業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。 4、“三八婦女節”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無(wú)菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

5、12月初，護理部對全院護士分組進(jìn)行了護理技術(shù)操作考核： 病區護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。 6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區進(jìn)行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。 8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護士進(jìn)行了崗前培訓，內容為基礎護理與專(zhuān)科護理知識，組織護士長(cháng)每人講一課，提高護士長(cháng)授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專(zhuān)自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專(zhuān)函授。 五、加強了院內感染管理 1、嚴格執行了院內管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jì)。 3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并記錄，每周對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jì)稍聦ψ贤饩€(xiàn)強度進(jìn)行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護很高興回答樓主的問(wèn)題 如有錯誤請見(jiàn)諒。