運動(dòng)訓練康復(運動(dòng)康復與健康的知識技能)
1.運動(dòng)康復與健康的知識技能
通過(guò)學(xué)習，將具備了以下幾方面的能力：
1、熟悉國家體育衛生的工作方針、政策及有關(guān)法規；
2、掌握運動(dòng)康復與健康專(zhuān)業(yè)的基礎理論、基本知識、基本技能；
3、了解中外運動(dòng)康復與健康方面的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢；
4、具備獨立思考、合作精神和從事康復治療工作的實(shí)際能力。
2.進(jìn)行運動(dòng)康復療法應遵循的原則和注意事項有哪些?
進(jìn)行運動(dòng)康復療法應遵循的原則和注意事項有如下幾點(diǎn)： （1）對腦癱患兒的運動(dòng)障礙宜盡早進(jìn)行恰當的治療，采用運動(dòng)康復為主的綜合措施。
（2）根據生物力學(xué)和運動(dòng)學(xué)原理以及神經(jīng)生理學(xué)的原理和神經(jīng)發(fā)育規律，改變異常的肌張力和運動(dòng)模式，促進(jìn)正確的肌肉、關(guān)節自主活動(dòng)。 （3）按照嬰幼兒運動(dòng)發(fā)育規律，即自上而下、由近到遠、從簡(jiǎn)單到復雜的程序，逐項訓練，但可靈活運用，穿插進(jìn)行，不必過(guò)于強求一項活動(dòng)達到標準后再進(jìn)行另一項訓練。
（4）根據腦癱患兒的臨床類(lèi)型、病殘程度和范圍制定康復計劃，定期復查和修改計劃。 要有總目標和分目標，可將訓練項目分成數個(gè)階段進(jìn)行。
（5）宜將運動(dòng)康復的訓練項目貫穿在游戲和娛樂(lè )中進(jìn)行。避免訓練項目枯燥乏味。
當患兒對訓練發(fā)生厭倦時(shí)，要立即停止訓練，切勿采取強迫手段，防止患兒對康復訓練產(chǎn)生恐懼和抗拒。注意安全，防止摔倒和創(chuàng )傷。
（6）發(fā)展患兒的實(shí)用性功能，運動(dòng)康復與日常生活活動(dòng)訓練相結合。 （7）重視家庭康復，動(dòng)員和督促腦癱患兒的家庭成員與治療師密切配合，共同參與康復訓練。
（8）腦癱患兒的康復訓練是一個(gè)長(cháng)期、復雜的過(guò)程，要持之以恒，切勿中斷。 每天訓練項目可分成多次進(jìn)行。
3.運動(dòng)損傷康復訓練要注意些什么?
(1) 正確的診斷。
科學(xué)合理的康復計劃必須建立在正確的全面的診斷基礎上，錯誤或不完整的診斷會(huì )延遲、阻礙損傷的康復進(jìn)程。如運動(dòng)員腰椎被骨折（峽不連）常常合并專(zhuān)間盤(pán)突出，手法推拿時(shí)就不易強力側搬。
如果同時(shí)合并有滑椎時(shí)，背肌力量練習時(shí)，要不宜過(guò)伸。 （2）個(gè)別對待。
根據不同的年齡、病情、機能狀態(tài)選擇運動(dòng)手段、預備姿勢及運動(dòng)量以發(fā)展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及關(guān)節活動(dòng)度。 （3）傷后的康復訓練以不加重損傷、不影響損傷的愈合為前提。
應盡量不停止全身的和局部的活動(dòng)。而且，傷部肌肉的鍛煉開(kāi)始得愈早愈好。
（4）康復訓練計劃遵循全面訓練、循序漸進(jìn)、適宜大運動(dòng)量的原則。在損傷愈合過(guò)程中，康復動(dòng)作的幅度、頻率、持續時(shí)間、負荷量的大小等都應逐漸增加。
否則，會(huì )加重損傷或影響損傷的愈合，甚至會(huì )使損傷久治不愈而成陳舊性損傷。康復訓練應注意局部專(zhuān)門(mén)練習與全面身體活動(dòng)相結合。
在損傷初期，由于局部腫脹充血、疼痛和功能障礙等，這時(shí)以全面身體活動(dòng)為主，在不加重局部腫脹和疼痛的前提下，進(jìn)行適當的局部活動(dòng)。隨著(zhù)時(shí)間的推移，損傷逐漸好轉或趨向愈合，局部活動(dòng)的量和時(shí)間可逐漸增加。
4.基礎康復學(xué)的主要內容是哪六個(gè)
康復治療學(xué)專(zhuān)業(yè)主要課程4、物理治療學(xué)：
主要是應用物理因子如電、光、聲、磁、水、蠟等作用于人體，并通過(guò)人體的神經(jīng)、體液、內分泌等生理調節機制，來(lái)治療和預防疾病的一門(mén)學(xué)科。包括應用各種形式的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)進(jìn)行具體操練，以促使病人康復的一類(lèi)療法。根據疾病的特點(diǎn)，選擇合適的操練方法，制訂運動(dòng)處方或運動(dòng)療法方案，按照鍛煉身體的基本原則來(lái)進(jìn)行治療和訓練。運動(dòng)療法是現代綜合療法的一個(gè)重要組成部分。
康復治療學(xué)專(zhuān)業(yè)主要課程5、作業(yè)療法：
主要是為了復原患者功能，有目的、有針對性地從日常生活活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)、認知活動(dòng)中選擇一些作業(yè)項目，對患者進(jìn)行訓練以緩解癥狀和改善功能的一種治療療法。
康復治療學(xué)專(zhuān)業(yè)主要課程6、言語(yǔ)療法：
主要介紹醫生與病人的談話(huà)技巧，邏輯性、藝術(shù)性，精其語(yǔ)言，讓病人感到你對他的病重視，對口吃、失語(yǔ)、發(fā)音不清、發(fā)音困難、聾啞患者進(jìn)行語(yǔ)言訓練的一種康復方法。盡可能恢復其說(shuō)、聽(tīng)和語(yǔ)言交際能力。
5.運動(dòng)康復治療應注意什么
心肌病的運動(dòng)康復有幾個(gè)注意事項：首先是個(gè)體化原則，不同年齡、性別及興趣的患者需根據個(gè)人實(shí)際情況制定不同的運動(dòng)計劃；其次是循序漸進(jìn)原則，運動(dòng)鍛煉第一步是恢復患者發(fā)病前的原有功能，例如生活自理能力，第二步才是在此基礎上恢復運動(dòng)及工作能力，切忌盲目求快，發(fā)生意外；第三在運動(dòng)訓練中要堅持持之以恒的原則，不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，因為如果中斷運動(dòng)，原有訓練效應可以在數周內完全消失；第四是要注意全面性原則，不能只注重某一肢體的活動(dòng)，那樣易產(chǎn)生單個(gè)肢體的疲勞，不同肢體分別運動(dòng)則不易產(chǎn)生疲勞，并且多樣化的全面運動(dòng)還可以起到協(xié)調的促進(jìn)效果。
心功能IV級的患者可由治療師在床上為其做被動(dòng)的肩、肘、膝關(guān)節的活動(dòng)，每次5?10分鐘，每日1?2次，并指導其如何在床邊小坐，下床吃飯洗臉，聽(tīng)收音機；心功能II?III級的患者可在治療師監護下進(jìn)行踏車(chē)訓練等。
6.運動(dòng)常識：健康煅練
在發(fā)生了肌肉酸痛之后，我們可以采取做伸展運動(dòng)、涂抹藥膏、冰敷、溫水浴及桑拿浴等方法減輕疼痛。
不過(guò)，以上方法都只能提供短暫的解脫，在運動(dòng)時(shí)，我們就應當注意以下幾點(diǎn)：1.根據不同體質(zhì)、不同健康狀況科學(xué)地安排鍛煉負荷，不要一味逞強；2.鍛煉時(shí)，盡量避免長(cháng)時(shí)間集中練習身體某一部位，以免局部肌肉負擔過(guò)重；3.做好準備活動(dòng)，注意對即將練習的局部肌肉動(dòng)得更充分；4.運動(dòng)后要注意進(jìn)行一般性放松練習，重視肌肉的伸展牽拉練習。
肌肉酸痛多是由于肌肉損傷所引致，正如其它運動(dòng)創(chuàng )傷一樣，必須讓受損的肌肉得到足夠的時(shí)間康復。如果真的無(wú)可避免，在構成肌肉酸痛的訓練課后，就只好多給予一、兩天的時(shí)間休息了。
另外，不要一鍛煉完就沖向浴室洗澡，這很容易影響身體的血液循環(huán)，增加心臟的負擔。尤其是蒸氣浴和桑拿浴，如果訓練后立刻使用很容易導致頭暈、惡心甚至心率衰竭。所以運動(dòng)后做一些簡(jiǎn)單的放松和伸拉練習，一定要等心率在每分鐘120次以下5-10分鐘、身體“冷卻”之后再去洗澡。
7.什么是運動(dòng)訓練的恢復性原則
恢復性原則是體育運動(dòng)的重要原則，它是指在長(cháng)期的 運動(dòng)訓練過(guò)程中，只有當運動(dòng)員得到適宜的恢復，才能保證獲得理 想的訓練效果。
在運動(dòng)結束后，人體的各器官功能活動(dòng)已處于一 個(gè)很高的水平，必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后才能逐漸恢復到運動(dòng)前狀 態(tài)，這一階段的變化過(guò)程稱(chēng)作恢復過(guò)程。 人體的各器官功能并非 是在運動(dòng)結束后才開(kāi)始恢復的，而是在機體運動(dòng)過(guò)程中，隨著(zhù)能量 物質(zhì)分解后的再合成就開(kāi)始了^復。
人體的消耗和恢復過(guò)程分為 三個(gè)過(guò)程：①運動(dòng)時(shí)的消耗階段：這一階段恢復過(guò)程也在進(jìn)行，但 消耗過(guò)程占優(yōu)勢，使能量物質(zhì)減少，各器官、系統的工作能力下降。 ②運動(dòng)后的恢復階段：運動(dòng)停止后，消耗過(guò)程減弱，恢復過(guò)程明顯 占優(yōu)勢，此時(shí)能量物質(zhì)和各器官、系統的工作能力逐漸恢復到原來(lái) 水平。
③超量恢復階段：在恢復到原來(lái)水平的基礎上，在一段時(shí) 間內出現超過(guò)原來(lái)水平的情況，此時(shí)參加運動(dòng)比賽或訓練考核效 果最好。 總的說(shuō)來(lái)，在一定范圍內訓練負荷量越大、消耗過(guò)程越劇 烈，超量恢復就越明顯，但若訓練負荷過(guò)大、訓練后連續恢復不足，會(huì )使恢復過(guò)程延長(cháng)，造成過(guò)度訓練與過(guò)度疲勞，嚴重者會(huì )導致各種 運動(dòng)性傷病。
部隊官兵在體能訓練中運用恢復性原則應注意以下幾點(diǎn)。（1） 恢復時(shí)間的安排安排恢復時(shí)間時(shí)，不僅要考慮個(gè)體特 征、疲勞程度和所涉及的人體功能系統等因素，同時(shí)要考慮到以下 因素：一是簡(jiǎn)單運動(dòng)與復雜運動(dòng)相比，前者的恢復速度較快；二是 訓練程度越高，訓練中發(fā)生疲勞則越晚；三是運動(dòng)越復雜，完成動(dòng) 作時(shí)協(xié)同肌群就越多，疲勞出現較晚。
因此，在訓練課中可安排多 項內容進(jìn)行循環(huán)練習，推遲疲勞的發(fā)生，因為不同練習時(shí)參與的肌 肉群不同，未參與的肌肉群可以得到休息和恢復，使受訓者在訓練 課中的運動(dòng)能力保持更長(cháng)時(shí)間。（2） 訓練課后的恢復每節訓練課都會(huì )產(chǎn)生疲勞及代謝產(chǎn)物 的積累，訓練課后的恢復至少牽涉到三方面的任務(wù)，補充訓練課 中所消耗的能量物質(zhì)、清除積累的代謝產(chǎn)物、修復訓練課中損傷的 組織。
因此，可在每個(gè)小周期最后一次訓練課中降低負荷，以便消 除前面訓練課尚未完全消除的疲勞，并可采取以下措施：一是大、中、小負荷的訓練課相交替，既能保證訓練又能促進(jìn)恢復；二是在 訓練課后安排一些促進(jìn)恢復的活動(dòng)（整理活動(dòng)），以加速疲勞的消 除速率；三是注意訓練課后的營(yíng)養補充以及不同功能的恢復速率， 如力量訓練及長(cháng)時(shí)間的大強度訓練后，應注意蛋白質(zhì)的補充；四是 采取各種手段加速恢復，如課中、課后的心理放松，物理按摩、熱水 浴等。 （3） 過(guò)度訓練的消除過(guò)度訓練是由于長(cháng)期的疲勞堆積而得 不到清除所致，其根源在于訓練中忽略了訓練與恢復的比率，受訓 者尚未從前面訓練中得到充足恢復便繼續進(jìn)行大負荷訓練，引起 疲勞程度越來(lái)越深，形成過(guò)度疲勞。
在周期性訓練安排上，應在小 周期、中周期、大周期中安排“減負荷期”，以消除前面訓練可能形 成的疲勞堆積。
8.運動(dòng)治療常用的訓練技術(shù)有哪些
常用的訓練技術(shù)：1。
關(guān)節活動(dòng)技術(shù)（1）主動(dòng)運動(dòng)患者主動(dòng)用力收縮肌肉完成的關(guān)節運動(dòng)或動(dòng)作，以維持關(guān)節活動(dòng)范圍的訓練。常用各種徒手體操或器械體操。
（2）主動(dòng)助力運動(dòng)在外力輔助下，患者主動(dòng)收縮肌肉完成的運動(dòng)或動(dòng)作。助力可由治療師、患者健肢、器械、引力或水的浮力提供。
這種運動(dòng)常是由被動(dòng)運動(dòng)向主動(dòng)運動(dòng)過(guò)渡的形式，其目的是逐步增強肌力。常用懸吊練習、滑輪練習和器械練習。
（3）被動(dòng)運動(dòng)患者自身或在治療師幫助下完成關(guān)節運動(dòng)，以維持和增大關(guān)節活動(dòng)范圍的訓練方法。2。
軟組織牽伸技術(shù)牽伸是拉長(cháng)攣縮或短縮軟組織的治療方法。 目的是為改善或重新獲得關(guān)節周?chē)浗M織的伸展性，降低肌張力，增加或恢復關(guān)節的活動(dòng)范圍。
根據牽伸力量的來(lái)源、牽伸方式和持續時(shí)間，可以把牽伸分為手法牽伸、器械牽伸和自我牽伸。臨床上主要用于軟組織攣縮、粘連或瘢痕形成引起的肌肉、結締組織和皮膚縮短、關(guān)節活動(dòng)范圍降低等。
3。肌力訓練技術(shù)根據超量負荷的原理，由治療師施加阻力或患者利用自身重力提供阻力的動(dòng)態(tài)或靜態(tài)主動(dòng)抗阻訓練。
根據肌肉的收縮方式和抗阻形式可以分為等長(cháng)運動(dòng)、等張運動(dòng)和等速運動(dòng)。臨床上主要用于肌力較弱（4級或更低）患者的訓練。
4。步行訓練技術(shù)包括步行前訓練和步行訓練兩種。
前者是患者為準備完成步行練習進(jìn)行的系列訓練，以提高患者站立、步行等體位的適應能力。后者是患者自身或利用不同步行輔助裝置進(jìn)行步行能力的練習。
5。神經(jīng)發(fā)育療法是20世紀40年代開(kāi)始出現的治療腦損傷后肢體運動(dòng)障礙的方法，其典型代表為Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)等。
該技術(shù)均以神經(jīng)系統作為重點(diǎn)的治療對象，將神經(jīng)發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)的基本原理和法則應用到腦損傷后運動(dòng)障礙的康復治療中。按照頭—尾，近端—遠端的順序治療，將治療變成學(xué)習和控制動(dòng)作的過(guò)程。
6。運動(dòng)再學(xué)習療法將中樞神經(jīng)系統損傷后恢復運動(dòng)功能的訓練視為再學(xué)習或重新學(xué)習的治療方法。
它以生物力學(xué)、人體運動(dòng)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認知心理學(xué)等為理論基礎，以作業(yè)或功能為導向，強調患者主觀(guān)參與，按照科學(xué)的運動(dòng)學(xué)習方法對患者進(jìn)行運動(dòng)功能訓練。7。
有氧訓練有氧訓練是以增加人體吸入、輸送和使用氧氣能力為目的的耐力性訓練。也是提高機體有氧代謝能力的健身方法。
此種訓練方法簡(jiǎn)便、易行，運動(dòng)方式對技巧的要求不高，易于推行，其運動(dòng)方式有步行、健身操、游泳、自行車(chē)、原地跑、登樓梯、跳繩等。人體生理負荷量是由鍛煉的強度、訓練的次數、每次訓練持續時(shí)間等決定的，而人體可以自監自控訓練，因而安全有效。
一般采用中等強度的耐力性訓練，對心肺功能有良好作用，可提高負荷量，增加攜氧能力，并且對改善機體有氧的分解代謝與合成代謝的進(jìn)程有促進(jìn)作用，還可以增加肌肉的收縮力。
