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生理學(xué)重點(diǎn)知識總結
一.緒論
1.負反饋:反饋信息使凈輸入信號減弱。
2.反射:在中樞神經(jīng)系統參與下,機體對內外環(huán)境刺激所做出的適應性反應。
3.內環(huán)境穩態(tài):指機體在神經(jīng)體液調節下,通過(guò)各器官系統協(xié)調活動(dòng),共同維持內環(huán)境的相對穩定狀態(tài)。
4.神經(jīng)調節:神經(jīng)系統活動(dòng)參與調節機體許多生理功能。
5.體液調節:體內某些cell分泌化學(xué)物質(zhì),經(jīng)體液運輸到達組織cell,通過(guò)作用于相應受體對機體活動(dòng)
調節。
6.神經(jīng)分泌:神經(jīng)cell合成的激素或因子從神經(jīng)末梢釋放人血,并作用于靶cell的分泌方式。
7.興奮性:指可興奮cell接受刺激發(fā)生動(dòng)作電位的能力。8.神經(jīng)調節:反應迅速、準確、作用短暫;體液調節:反應速度慢,作用廣泛而持久;自身調節:比較局限,不靈敏,但在神經(jīng)調節和體液調節尚未參與或并不參與時(shí)發(fā)揮其作用。二.細胞的基本功能1.靜息電位:在靜息的情況下cell膜內測的電位較外側為負。cell膜內外兩側的電位差。2.動(dòng)作電位:神經(jīng)或肌肉興奮時(shí)發(fā)生的可傳播的電變化。3.閾電位:當刺激達到閾值時(shí),說(shuō)明cell膜電位去極化已達到一個(gè)臨界的值,這個(gè)電位稱(chēng)為閾電位。4.閾刺激:以剛能引起動(dòng)作電位的刺激為閾刺激。5.絕對不應期:當興奮發(fā)生時(shí)及興奮后很短時(shí)間內,興奮部
位對繼之而來(lái)的刺激,不論刺激多強,都不發(fā)生
興奮。這一段時(shí)間稱(chēng)為絕對不應期。
6.興奮-收縮藕聯(lián):從肌肉受刺激引起興奮的膜電變化到肌肉收縮的肌纖維內部收縮蛋白變化的過(guò)程。
7.鈉
去百度文庫,查看完整內容>內容來(lái)自用戶(hù):besthcb生理學(xué)重點(diǎn)知識總結一.緒論1.負反饋:反饋信息使凈輸入信號減弱。
2.反射:在中樞神經(jīng)系統參與下,機體對內外環(huán)境刺激所做出的適應性反應。3.內環(huán)境穩態(tài):指機體在神經(jīng)體液調節下,通過(guò)各器官系統協(xié)調活動(dòng),共同維持內環(huán)境的相對穩定狀態(tài)。
4.神經(jīng)調節:神經(jīng)系統活動(dòng)參與調節機體許多生理功能。5.體液調節:體內某些cell分泌化學(xué)物質(zhì),經(jīng)體液運輸到達組織cell,通過(guò)作用于相應受體對機體活動(dòng)調節。
6.神經(jīng)分泌:神經(jīng)cell合成的激素或因子從神經(jīng)末梢釋放人血,并作用于靶cell的分泌方式。7.興奮性:指可興奮cell接受刺激發(fā)生動(dòng)作電位的能力。
8.神經(jīng)調節:反應迅速、準確、作用短暫;體液調節:反應速度慢,作用廣泛而持久;自身調節:比較局限,不靈敏,但在神經(jīng)調節和體液調節尚未參與或并不參與時(shí)發(fā)揮其作用。二.細胞的基本功能1.靜息電位:在靜息的情況下cell膜內測的電位較外側為負。
cell膜內外兩側的電位差。2.動(dòng)作電位:神經(jīng)或肌肉興奮時(shí)發(fā)生的可傳播的電變化。
3.閾電位:當刺激達到閾值時(shí),說(shuō)明cell膜電位去極化已達到一個(gè)臨界的值,這個(gè)電位稱(chēng)為閾電位。4.閾刺激:以剛能引起動(dòng)作電位的刺激為閾刺激。
5.絕對不應期:當興奮發(fā)生時(shí)及興奮后很短時(shí)間內,興奮部位對繼之而來(lái)的刺激,不論刺激多強,都不發(fā)生興奮。這一段時(shí)間稱(chēng)為絕對不應期。
6.興奮-收縮藕聯(lián):從肌肉受刺激引起興奮的膜電變化到肌肉收縮的肌纖維內部收縮蛋白變化的過(guò)程。7.鈉。
心臟生理 在循環(huán)系統中,心臟起著(zhù)泵血的功能,推動(dòng)血液循環(huán)。
心臟的這種功能是由于心肌進(jìn)行節律性的收縮與舒張及瓣膜的活動(dòng)而實(shí)現的。心肌的收縮活動(dòng)又決定心肌具有興奮性,傳導性等生理特性。
心肌細胞膜的生物電活動(dòng)是興奮性和傳導性等生理特性的基礎。故本節先討論心肌細胞的生物電活動(dòng),進(jìn)而闡明心肌的生理特性。
在此基礎上,再進(jìn)一步討論心臟的生理功能。一、心肌細胞的生物電現象和神經(jīng)組織一樣,心肌細胞在靜息和活動(dòng)時(shí)也伴有生物電(又稱(chēng)跨膜電位)變化。
研究和了解心肌的生物電現象對進(jìn)一步理解心肌生理特性具有重大意義。從組織學(xué),電生理特點(diǎn)和功能可將心肌細胞分為兩大類(lèi)。
一類(lèi)是普通細胞,含有豐富的肌原纖維。具有收縮功能,稱(chēng)為工作細胞,工作細胞屬于非自律性細胞,它不能產(chǎn)生節律性興奮活動(dòng),但它具有興奮性和傳導興奮的能力。
它們包括心房肌和心室肌。另一類(lèi)是一些特殊分化了的心肌細胞,它們含肌原纖維很少或完全缺乏;故已無(wú)收縮功能。
它們除具有興奮性、傳導性外,還具有自動(dòng)產(chǎn)生節律性興奮的能力,故又稱(chēng)自律細胞。它們主要包括P細胞和浦肯野細胞。
它們與另一些既不具有收縮功能又無(wú)自律性,只保留很低的傳導性的細胞組成心臟中的特殊傳導系統。特殊傳導系統是心臟中發(fā)生興奮和傳導興奮的組織,起著(zhù)控制心臟節律性活動(dòng)的作用。
特殊傳導系統包括竇房結、房室交界、房室束和末梢浦肯野纖維。
第一章 緒論 目的要求:了解人體生理學(xué)的研究?jì)热荨⒀芯糠椒ǎ梭w生理學(xué)與醫學(xué)的關(guān)系。
掌握內環(huán)境與穩態(tài)、反饋調節等基本概念,熟悉機體功能活動(dòng)的調節方式。 掌握內容: 掌握內環(huán)境與穩態(tài);反饋調節(負反饋、正反饋、前饋)以及生理功能的自控原理。
熟悉內容:熟悉人體機能活動(dòng)的調節:神經(jīng)調節(非條件反射、條件反射),體液調節(激素、局部體液因素),自身調節。 了解內容: 人體生理學(xué)的研究?jì)热荨⒀芯糠椒ǎ梭w生理學(xué)與醫學(xué)的關(guān)系。
第二章 細胞的基本功能 目的要求:了解細胞膜的基本結構。熟悉肌肉收縮的外部表現、骨骼肌原理及肌肉收縮力學(xué)分析。
掌握細胞膜的物質(zhì)轉運功能,細胞的生物電現象,興奮的產(chǎn)生和傳導機制,神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞過(guò)程。 掌握內容: 1、細胞膜的物質(zhì)轉運形式(單純擴散、載體和通道中介的易化擴散、主動(dòng)轉運、繼發(fā) 性主動(dòng)轉運、出胞和入胞)。
2、靜息電位:靜息電位、極化,超極化,的概念,靜息電位的產(chǎn)生機制(靜息電位和K+平衡電位)及其研究手段。 3、動(dòng)作電位:動(dòng)作電位、去極化、復極化、反極化、超射的概念;刺激引起興奮的條件:閾值、興奮性和興奮,閾電位與局部興奮;組織興奮及其恢復過(guò)程中興奮性的變化(絕對不應期、興奮性變化的相對不應期、超常期、低常期);動(dòng)作電位的產(chǎn)生機制(鋒電位與Na+平衡電位)及其研究手段(平衡電位、改變離子濃度;通道阻斷劑;電壓鉗與膜片鉗);興奮的傳播:興奮在同-細胞上的傳導,局部電流,跳躍式傳導;動(dòng)作電位的特點(diǎn)及其意義。
4、局部電位:局部電位的概念、分類(lèi)(去極化與超極化)、特點(diǎn)與產(chǎn)生機制。 5、神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過(guò)程(終板電位的概念及產(chǎn)生機制)、特征。
(細胞的信號轉導將在內分泌章討論)。 熟悉內容: 1、肌肉收縮的肌絲滑行理論;興奮-收縮耦聯(lián)、張力-速度關(guān)系曲線(xiàn),長(cháng)度-張力關(guān)系曲線(xiàn),最適初長(cháng)度。
2、肌肉收縮的外部表現和力學(xué)分析:?jiǎn)问湛s、強直收縮;前負荷、后負荷;等長(cháng)收縮、等張收縮;Vmax,P0;肌肉的收縮能力。 3、鈣離子在耦聯(lián)中的作用。
了解內容: 1、了解單位膜的分子組成,液態(tài)鑲嵌模型。 2、骨骼肌的細微結構,肌小節,粗肌絲和細肌絲,肌管系統。
第三章 血液 目的要求:了解血液的組成、血漿及有形成分的功能,白細胞生理;熟悉血液的理化特性。掌握紅細胞生成的調節,血液在內環(huán)境中的地位和作用、生理性止血與凝血的過(guò)程與機制;血量、輸血與血型鑒定的生物學(xué)意義。
掌握內容: 1、血漿滲透壓及其在水分移動(dòng)中的作用。 2、紅細胞生成的調節:造血微環(huán)境與造血干細胞的作用、調控及其新進(jìn)展,促紅細胞生成素。
細胞集落生成刺激因子與抑制因子。 3、生理性止血與凝血:生理性止血的一般過(guò)程:血管收縮與止血栓形成和加固,血小板在生理止血中的作用:血小板的黏附、聚集、釋放、收縮、吸附反應、止血栓形成及其影響因素。
4、輸血的生物學(xué)意義。人類(lèi)血型的分類(lèi)及其依據,ABO血型的鑒定原理與方法。
熟悉內容: 1、人體血量、血液成分、功能及其正常值。 2、纖維蛋白溶解;現代凝血概念及Rh血型 了解內容: 1、白細胞的生理:白細胞的分類(lèi)與數量,生理特性和功能,破環(huán),生成與調節。
2、血小板的形態(tài)、數量與功能,壽命與破環(huán),生成及調節。 第四章 血液循環(huán) 目的要求:掌握心臟生理(心臟泵功能及心肌電生理),血管生理(動(dòng)、靜脈壓,微循環(huán)、組織液及淋巴液生成)及心血管活動(dòng)的調節,器官循環(huán)。
掌握內容: 1. 心臟泵血功能:心動(dòng)周期的概念,泵血的機制與過(guò)程(左心室射血與充盈過(guò)程,房壓變化、房室在心臟泵血中的作用、等容收縮期、等容舒張期)。泵功能的評價(jià)(心輸出量、心指數、射血分數、泵功能儲備、搏功與分功)。
泵功能的調節(異長(cháng)自身調節、心肌收縮能力)。 2. 心肌生物電現象和生理特性:工作細胞的跨膜電位及其形成機制,自律細胞的跨膜電位及其機制(浦肯野細胞及竇房結P細胞的跨膜電位及其形成機制)。
3. 心肌的電生理特性:心肌的興奮性及其影響因素,心肌的自律性及決定和影響自律性的因素,心肌的傳導性和心臟內興奮的傳導以及決定和影響傳導性的因素。 4. 動(dòng)脈血壓(形成、正常值、影響因素)。
中心靜脈壓及其影響因素。 5. 心血管活動(dòng)的調節:神經(jīng)調節(心臟和血管的神經(jīng)支配,心血管中樞,心血管反射—頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射,頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射。
體液調節(腎素-血管緊張素系統。腎上腺素與去甲腎上腺素,血管升壓素,內皮素,腎上腺髓質(zhì)素,內皮舒張因子。
熟悉內容: 1、心電圖:波形及生理意義。 2、心音及其產(chǎn)生的原因。
3、靜脈回心血量及其影響因素。 4、血量的調節(神經(jīng)和體液因素,急性失血時(shí)的生理反應)。
4、組織液(生成、影響因素及其臨床意義)。 5、冠脈循環(huán)(解剖特點(diǎn),血流特點(diǎn),血流量的調節)。
6、血管內皮細胞的研究新進(jìn)展:功能、調控及與臨床的關(guān)系。 了解內容: 1. 各類(lèi)血管的功能特點(diǎn)。
血流量、血流阻力和血壓。動(dòng)脈脈搏(波形及意義)。
靜脈血壓(外周靜脈壓)。微循環(huán)(組成、毛細血管血壓、血液和組織液。
從百度文庫里下的,不知是不是你想要的那種,我學(xué)完生理學(xué)很久了,已經(jīng)忘了,不好意思了~1、生理學(xué)——是研究生物機體的生命活動(dòng)現象及規律和功能的一門(mén)學(xué)科。
2、內環(huán)境——細胞直接生存的環(huán)境,即細胞外液被稱(chēng)為機體的內環(huán)境。3、穩態(tài)——機體內環(huán)境的各種理化性質(zhì)保持相對穩定的狀態(tài)稱(chēng)為穩態(tài)。
4、反射——是指在中樞神經(jīng)系統的參與下,機體對內、外環(huán)境刺激所作出的規律性應答。5、單純擴散——機體內有很多一部分小分子物質(zhì)既可溶于水又可溶解于脂質(zhì),這些物質(zhì)便可以由膜的高濃度一側直接通過(guò)脂類(lèi)細胞膜進(jìn)入低濃度一側,稱(chēng)為單純擴散。
6、易化擴散——機體內一些不溶于脂質(zhì)或在脂質(zhì)中溶解度很小的物質(zhì),必須在細胞膜上某種蛋白質(zhì)的幫助下才能從細胞膜的高濃度一側擴散到低濃度一側,這種形式的擴散稱(chēng)為易化擴散。 7、主動(dòng)轉運——是通過(guò)細胞的耗能過(guò)程,將物質(zhì)分子或離子逆著(zhù)濃度梯度或電化學(xué)梯度所進(jìn)行的跨膜轉運,是人體最重要的物質(zhì)轉化形式。
8、靜息電位——指細胞在安靜(未受刺激)時(shí),存在于細胞膜內外兩側的電位差,這就是靜息膜電位,簡(jiǎn)稱(chēng)靜息電位。 9、動(dòng)作電位——細胞在靜息電位時(shí)受到刺激,膜電位所經(jīng)歷的快速而可逆的倒轉和復原稱(chēng)為動(dòng)作電位。
10、興奮——活組織或細胞接受刺激時(shí)發(fā)生的反應。11、興奮性——活組織或細胞接受刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。
12、閾值——在刺激作用時(shí)間和強度—時(shí)間的變化率固定不變的情況下,能引起組織或細胞產(chǎn)生興奮的最小刺激強度。一般可作為衡量細胞興奮性的指標。
13、閾電位——將能造成細胞膜對Na+通透性突然增大,產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位,稱(chēng)為閾電位。14、刺激——能引起細胞、組織或機體發(fā)生反應的各種環(huán)境因素的變化。
15、等長(cháng)收縮——即肌肉收縮時(shí)長(cháng)度保持不變而只產(chǎn)生張力。 16、等張收縮——即收縮時(shí)先產(chǎn)生一定的張力以克服阻力,當產(chǎn)生的張力足以克服阻力時(shí),肌肉開(kāi)始縮短,而張力不再增加。
17、前負荷——肌肉在收縮前所承受的負荷,稱(chēng)為前負荷。18、后負荷——肌肉在收縮開(kāi)始后所承受的阻力稱(chēng)為后負荷。
19、興奮-收縮耦聯(lián)——指把肌纖維動(dòng)作電位與肌纖維收縮連接起來(lái)的中介過(guò)程。20、極化——靜息電位存在時(shí),膜兩側所保持的內負外正狀態(tài)稱(chēng)為極化。
21、血型——通常是指紅細胞膜上特異性抗原的類(lèi)型。 22、血清——血液凝固后1h~2h,由于血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋出淡黃色的液體,稱(chēng)為血清。
23、生理性止血——小血管破損后血液將從血管流出,數分鐘后即可自行停止,稱(chēng)為生理性止血。 24、心動(dòng)周期——心臟收縮和舒張一次,構成一個(gè)機械活動(dòng)周期,稱(chēng)為心動(dòng)周期。
25、每搏輸出量——一次心跳由一側心室射出的血液量,稱(chēng)每搏輸出量,簡(jiǎn)稱(chēng)搏出量。等于心室舒張末期容量-心室收縮末期容量;約70ml。
26、心輸出量——一側心室每分鐘射出的血液量,稱(chēng)為每分心輸出量,簡(jiǎn)稱(chēng)心輸出量。27、射血分數——搏出量占心室舒張末期容積的百分比,稱(chēng)為射血分數。
28、血壓——是指血管內的血液對于單位面積血管壁的側壓力,也即壓強。 29、中心靜脈壓——通常將右心房和胸腔內大靜脈的血壓稱(chēng)為中心靜脈壓。
30、消化——攝入的食物在消化道內被不斷向前推進(jìn)的過(guò)程中,與消化液混合并被分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程,稱(chēng)為消化。31、吸收——是指食物的成分或其消化后的產(chǎn)物,通過(guò)消化道上皮細胞進(jìn)入血液和淋巴液循環(huán)的過(guò)程。
32、胃排空——是指胃內容物由胃進(jìn)入十二指腸的過(guò)程。33、呼吸——機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,稱(chēng)為呼吸。
34、肺通氣——是肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。35、潮氣量——每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣量為潮氣量。
36、肺活量——盡力吸氣后,從肺內所能呼出的最大氣量稱(chēng)為肺活量。 37、時(shí)間肺活量——最大吸氣后,以最快速度呼氣,分別記錄第1,2,3秒末所能呼出氣量占肺活量的百分比。
38、肺泡通氣量——每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量,(潮氣量-無(wú)效腔氣量)*呼吸頻率,反映肺通氣的實(shí)際效能。 39、肺牽張反射——由肺擴張或縮小萎縮所進(jìn)行的吸氣抑制或吸氣興奮的反射性呼吸變化,稱(chēng)為肺牽張反射,又稱(chēng)黑-伯反射。
40、能量代謝——在機體的物質(zhì)合成與分解代謝過(guò)程中總是伴隨能量的釋放、轉移、儲存和利用,這就是能量代謝。41、體溫——是指機體體核溫度,即機體深部的平均溫度。
42、腎小球濾過(guò)率——單位時(shí)間內(每分鐘)兩腎生成的超濾液量,稱(chēng)腎小球濾過(guò)率。43、有效濾過(guò)壓——是指促進(jìn)超濾的動(dòng)力與對抗超濾的阻力之間的差值。
腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細血管壓—(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)。44、興奮性突觸后電位——突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化,突觸后神經(jīng)元的興奮性升高,這種去極化電位變化稱(chēng)為興奮性突觸后電位。
45、抑制性突觸后電位——突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生超極化,突觸后神經(jīng)元的興奮性下降,這種超極化電位變化稱(chēng)為抑制性突觸后電位。 46、牽涉痛——由內臟疾病引起特定的體表部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏,稱(chēng)為牽涉痛。
47、脊休克——動(dòng)物在脊髓與高位中樞離斷后反射能力暫時(shí)喪失進(jìn)入無(wú)。
醫學(xué)生理學(xué)之復習考點(diǎn)一 核心提示: 醫學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段1。
傳統醫學(xué)倫理學(xué):即醫務(wù)倫理學(xué)2。現代(生物)醫學(xué)倫理學(xué):3。
生命倫理學(xué):生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是:面對道德醫學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段1。傳統醫學(xué)倫理學(xué):即醫務(wù)倫理學(xué)2。
現代(生物)醫學(xué)倫理學(xué): 3。 生命倫理學(xué): 生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是:面對道德難題,為人們的行為作出合理的選擇。
倫理學(xué)的基本任務(wù)是:1。做人道理的感悟2。
面對困惑的選擇3。幸福和諧道路的尋求 作為科學(xué)的醫學(xué)其任務(wù)是解決“能”或者“不能”的問(wèn)題,而倫理學(xué)的任務(wù)是面對醫學(xué)技術(shù)在實(shí)際中的應用,提出“應該”還是“不應該”的問(wèn)題。
醫學(xué)倫理學(xué)是一門(mén)研究醫學(xué)中的各種關(guān)系,以解決現實(shí)醫學(xué)中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學(xué)科。又稱(chēng)道德哲學(xué),核心是醫患關(guān)系問(wèn)題 臨床生命倫理學(xué)的核心內容:醫學(xué)人道主義 醫學(xué)人道主義的核心內容:①尊重病人的生命及其價(jià)值最基本的。
②尊重病人的人格與尊嚴最本質(zhì)的。 ③尊重病人平等的醫療權利尊重的具體體現。
④對社會(huì )利益及人類(lèi)健康利益的維護。 醫學(xué)倫理學(xué)原則 (一)生命神圣與價(jià)值原則(倫理學(xué)的最基本原則)1。
尊重人的生命——道德義務(wù) 2。尊重生命的價(jià)值——道德責任 (二)有利無(wú)傷原則1。
有利與無(wú)傷的關(guān)系。 2。
醫療傷害的種類(lèi)①技術(shù)性傷害:②行為性傷害:③經(jīng)濟性傷害: (三)尊重與自主原則 (四)公正與公益原則 醫學(xué)倫理學(xué)原則的應用的主次序列:首位是生命價(jià)值原則,其次是有利無(wú)傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。 醫—患關(guān)系的概念:醫—患關(guān)系是指在醫療過(guò)程中,醫務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來(lái)的相互間特定的醫治關(guān)系。
醫—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系 技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化,這就是醫—患關(guān)系的現代特征。 建立人道醫患關(guān)系的原則: 1、確立臨床醫學(xué)人的價(jià)值原則。
2、堅持對患者全面負責。3、發(fā)揚人類(lèi)應有的同情心。
4、避免“科學(xué)主義”的影響。5、努力學(xué)習人文科學(xué)知識。
6、提高人際關(guān)系交往能力 適合我國國情的病人權利的基本內容:1、病人的醫療權2、病人的參與醫療權3、病人的醫療自主權和知情同意權4、病人的隱私保密權。5、病人的拒絕治療和拒絕實(shí)驗權6、病人的醫療監督權 干涉權:是指在一些特定情況下,醫生用來(lái)限制病人自主權,以達到完成醫生對病人的職責與義務(wù)的權利。
醫生干涉權使用的二個(gè)特點(diǎn):1。醫生的行為是善的,一切都是為了病人的利益。
2。有關(guān)決定由醫生代替病人作出,而不是由病人作出。
但是,醫生行使干涉權必須合理且有所監督。 醫患權利與義務(wù)的關(guān)系 ①醫生權利與醫生義務(wù)的關(guān)系:義務(wù)是權利的前提;②醫生權利與病人權利的關(guān)系:醫生權利服從病人醫療權;③醫生義務(wù)與病人權利的關(guān)系:醫生義務(wù)與病人權利是統一體。
知情同意的含義:在醫療中,醫務(wù)人員(醫方)向病人提供有關(guān)診療方案及與此方案相關(guān)的足夠的,由病人作出選擇和決定 知情同意具有以下特征:①義務(wù)性:②意向性:③自愿性:④形式多樣性: 知情同意的四個(gè)要素:①的揭示:②的理解:③自愿的同意:④同意的能力: 知情同意的意義:①知情同意是自主原則的集中體現。 ②知情同意有利于建立合作的醫—患關(guān)系。
③知情同意可以減少民事和刑事責任。 講真話(huà)的原則與藝術(shù)醫療上講真話(huà)的藝術(shù)應該在維護病人利益的原則前提下,考慮對什么人、在什么地方、什么時(shí)候講真話(huà)。
醫療保密是指醫務(wù)人員在醫療中,不向他人泄露能造成不良醫療后果的疾病有關(guān)的“信托行為” 保密的意義:①是尊重病人自主權、病人人格尊嚴的重要形式。 ②是醫—患關(guān)系維護的重要保證。
人體實(shí)驗的原則:1。知情同意原則2。
有利無(wú)傷原則3。為醫學(xué)目的原則4。
實(shí)驗對照原則 高醫學(xué)技術(shù)的價(jià)值:①科學(xué)價(jià)值:②社會(huì )價(jià)值:③道德價(jià)值: 高技術(shù)運用的現實(shí)道德問(wèn)題1)影響醫療資源的分配(2)治療代價(jià)與生命質(zhì)量的矛盾 臨床技術(shù)運用的最優(yōu)化原則:①積極獲取最佳療效②確保診療具有意識和自我意識。 人是具有意識和自我意識的實(shí)體。
正是人的意識和自我意識,使人在從受精卵開(kāi)始到最后死亡的發(fā)展過(guò)程中,從生物人的特征發(fā)展到具有人格人的特征。 人的自我意識產(chǎn)生需要兩個(gè)條件:第一,人的大腦結構和功能的正常,這是自我意識產(chǎn)生的物質(zhì)基礎。
第二,人的社會(huì )關(guān)系是自我意識產(chǎn)生的源泉(社會(huì )環(huán)境條件)。 人的生命價(jià)值由兩個(gè)因素決定: 一是生命自身的質(zhì)量?jì)r(jià)值。
這是生命的內在價(jià)值,這種質(zhì)量越高,可體現的價(jià)值就越大。 二是生命對他人對社會(huì )的意義和影響。
這是生命的外在價(jià)值,外在價(jià)值是人生命存在的目的。 強調生命的價(jià)值就是強調生命對社會(huì )、他人以及對人類(lèi)的意義。
生命質(zhì)量概念在臨床上的應用: ①當維護生命需要必然要犧牲生命的某些質(zhì)量時(shí),應滿(mǎn)足維護生命的需要。②當有可能謀求一定的生命質(zhì)量,但又有可能對生命構成威脅時(shí),應在保證生命的前提下,絕不放棄謀求提高生命質(zhì)量的努力。
③有益于維護“生命”,但不能保持最低的生命質(zhì)量的治療措施,應予停止。 ④對嚴重殘疾兒的處理要考慮生命質(zhì)量與代價(jià)。
大腦不再有。
生理學(xué)課程重點(diǎn)
第一章
生命活動(dòng)的基本體征;興奮性與閾值的概念及關(guān)系;內環(huán)境和穩態(tài)、反饋的概念;神經(jīng)調節、體液調節和自身調節的特點(diǎn)。
第二章
易化擴散、主動(dòng)轉運、極化、去極化、反極化、復極化、超極化、閾電位的概念
靜息電位、動(dòng)作電位的概念及其產(chǎn)生機制;骨骼肌的收縮原理;神經(jīng)-肌接頭興奮傳遞原理
第三章
血液的組成、正常值和功能;血細胞比容、紅細胞沉降率、滲透脆性概念、正常值及意義;血漿滲透壓及其生理意義;血液凝固的基本步驟及影響因素;輸血原則
第四章
心動(dòng)周期的概念、心臟泵血功能的調節與評價(jià);心肌細胞的生物電現象與生理特性、動(dòng)脈血壓的形成及其影響因素、組織液的生成與回流原理及其影響因素、壓力感受器反射及其意義
第五章
呼吸概念、基本環(huán)節和生理意義;血氧飽和度、肺通氣概念、動(dòng)力;呼吸運動(dòng)概念和類(lèi)型;肺活量、時(shí)間肺活量和肺泡通氣量的概念;影響肺換氣的因素及其原理;通氣/血流比值概念;O2和CO2的主要運輸方式。呼吸中樞;肺牽張反射概念及其意義;化學(xué)感受器反射及其意義。
第六章
主要消化液的成分和作用;吸收的概念;三大營(yíng)養物質(zhì)的吸收原理與形式。胃腸道激素的名稱(chēng)、種類(lèi)與作用。
第八章
排泄的概念;尿生成基本過(guò)程;腎小球濾過(guò)、有效濾過(guò)壓和腎小球率過(guò)濾率、球管平衡的概念;重吸收的主要部位、方式以及主要物質(zhì)的重吸收的特點(diǎn)與原理。影響腎小球濾過(guò)的因素與機制;滲透性利尿功能、原理與應用。
第九章
神經(jīng)纖維傳導興奮的特點(diǎn);突觸概念、結構、興奮傳遞過(guò)程以及特征;反射中樞的概念; 自主神經(jīng)系統的遞質(zhì)與受體;各級中樞對內臟活動(dòng)調節作用;
第十一章
激素、應激反應的概念;腺垂體的生理作用;腺垂體激素的分泌調節;甲狀腺激素的生理作用及其分泌調節。一些主要激素的主要作用
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