高血壓病的防治知識 【內分泌與代謝病討論版】高血壓病的防治知識
一、基礎知識
我國高血壓聯(lián)盟組織醫學(xué)專(zhuān)家規定SBP(收縮壓)>140mmHg(18。67Kpa)和(或)DBP(舒張壓)>90mmHg(12.0kpa)為高血壓。醫學(xué)教育網(wǎng)
我國高血壓患者達1億以上,平均每11人或每3個(gè)家庭中有一個(gè)高血壓患者。
偶然一次測得血壓偏高不能視為高血壓病,不同時(shí)連續3次以上,或者經(jīng)常持續高于正常方為高血壓病 醫學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 。
高血壓病的主要癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等,須注意少部分病人可以無(wú)任何癥狀。
高血壓病最大的危險是導致心、腦、腎損害,如發(fā)生腦出血、冠心病、心肌梗塞、腎功能不全等。
高血壓病需終身服藥,治療目標是把血壓長(cháng)期平穩地控制在正常范圍,有效預防并發(fā)癥。
高血壓藥物種類(lèi)繁多,不可盲目服用,要在醫生指導下,選擇適合自己服用的藥物。最好選用一天一次具有24小時(shí)平穩降壓的長(cháng)效藥物。醫學(xué)教育網(wǎng)
治療高血壓病容易出現的三個(gè)問(wèn)題:不愿長(cháng)期服藥、不難受不服藥、不按醫囑服藥。
二、日常保健
正常人每年至少測兩次血壓,以便早發(fā)現、早診斷。
合理飲食:什么都吃,但別多吃 醫學(xué)教 育網(wǎng)收集整理
防止肥胖:肥胖者患高血壓機會(huì )多2-4倍。
少吃鹽:北方高血壓多,因為吃鹽多。
不吸煙:吸煙者高血壓機會(huì )比常人多8倍,大量吸煙者平均減少壽命6-8年。
不大量飲灑:飲灑越多血壓越高,并且影響藥效。
盡量做到心情愉快、情緒穩定、樂(lè )觀(guān)向上、淡薄功利。切忌情緒波動(dòng),大喜大悲。
避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素。
堅持長(cháng)期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。
三、治療高血壓須防“五亂”
一亂、不規則用藥。導致血壓大幅度波動(dòng)所造成的危害,遠遠超過(guò)增高的血壓,它可以引起血管內膜的損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。
二亂:隨意停藥。停服降壓藥物后,血壓往往在2-3天內便再次增高,而且有些降壓藥物如倍他樂(lè )克等不可驟然停藥,否則可能導致心絞痛,甚至急性心肌梗死。
三亂:頻繁換藥。降壓藥物均要在用藥后的兩周左右才能達到最佳效果。
四亂:不愿聯(lián)合用藥。依靠少數藥物降壓,勢必增加用藥量,誘發(fā)藥物不良反應。小劑量聯(lián)合用藥,能較好地控制血壓;不同作用的藥物相互之間互補;減少藥物不良反應的發(fā)生。]
五亂:憑自我感覺(jué)用藥。自行增減降壓藥量,必須從小劑量開(kāi)始,以免導致血壓在起大落。最好是能得到醫生的指導。
高血壓的臨床癥狀有哪些表現?高血壓是現在很常見(jiàn)的一種疾病,這種疾 病給患者的生活帶來(lái)很大的影響,同時(shí)也給患者的家庭造成很大的負擔,根據調查目前還有很多人不是很了解,那么高血壓的臨床癥狀有哪些表現呢?下面一起來(lái)了解一下吧。
頭疼 部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。 若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉化的信號。
眩暈 女性患者出現較多,可能會(huì )在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺(jué)。 耳鳴 雙耳耳鳴,持續時(shí)間較長(cháng)。
心悸氣短 高血壓會(huì )導致心肌肥厚、心臟擴大、心肌梗死、心功能不全。 這些都是導致心悸氣短的癥狀。
失眠 多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調有關(guān)。
肢體麻木 常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現麻木,還可能感覺(jué)異常,甚至半身不遂 看了以上的介紹相信大家對這種疾病也有了一定的了解了,針對這種疾病一定要早發(fā)現早治療,才會(huì )讓自己的身體更好,那么針對這種疾病如果還有不明白的地方可以撥打我們的熱線(xiàn),我們有專(zhuān)業(yè)的醫生為您解答,最后小編祝大家身體健康。
保健要則 1,鍛煉身體 2,低鈉飲食 3,心理平衡 高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因。
日常生活應注意以下幾點(diǎn): ●緩慢起床。早晨醒來(lái),先在床上仰臥,活動(dòng)一下四肢和頭頸部,然后慢慢坐起,活動(dòng)幾次上肢,再下床活動(dòng),這樣血壓不會(huì )有大波動(dòng)。
●溫水洗漱。過(guò)熱、過(guò)涼的水都會(huì )刺激皮膚感受器,引起周?chē)艿氖婵s,進(jìn)而影響血壓。
以30~35℃的溫水洗臉、漱口最為適宜。 ●晨飲水一杯。
漱口后飲白開(kāi)水一杯,既有沖洗胃腸的作用,又可稀釋血液,降低血液粘稠度,通暢血液循環(huán),促進(jìn)代謝,降低血壓。 ●適當晨練。
不宜劇烈運動(dòng),宜散步,打太極拳,以增強血管的舒縮能力,有利于降壓。 ●定時(shí)排便。
排便取坐姿,高血壓病人用力解大便,容易發(fā)生腦出血、心絞痛。切勿過(guò)于用力。
便秘者多吃蔬菜、水果和纖維素多的食物,可用些緩瀉藥。便畢站起時(shí),動(dòng)作要緩慢。
●早餐清淡。一杯牛奶或豆漿,1~2個(gè)雞蛋,適量的面包或饅頭,加上清淡小菜即可。
不可過(guò)飽,也不可不吃早餐。 ●外出切勿擠公共汽車(chē),可步行或騎自行車(chē)。
把途中的時(shí)間留得寬裕 從容些。以免心理壓力大,促進(jìn)血壓升高。
●中午小睡。午飯稍豐盛,有葷有素,但不宜油膩,同樣不可過(guò)飽。
餐后稍活動(dòng),應小睡或休息一會(huì )兒,以半小時(shí)至1小時(shí)為宜。 ●晚餐宜少。
晚餐宜吃易消化的食物,不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。進(jìn)水量不足,會(huì )使夜間血液粘稠,導致血栓形成。
●娛樂(lè )有節。睡前看電視不要超過(guò)2小時(shí),不要看內容刺激的節目。
下棋、打麻將要限制時(shí)間,要控制情緒,不可過(guò)于認真、激動(dòng) 現在治療高血壓的方法很成熟,控制高血壓已經(jīng)很好辦了,主要是你要了解高血壓病的基本知識。 一是調整自己的生活習慣和飲食習慣。
我們今天的身體狀況是由于我們昨天的一些習慣決定的,要調整。 二是進(jìn)行食療、茶療、保健。
有很好的作用,沒(méi)有任何副作用,西藥降壓副作用太大了。 三是適當運動(dòng)鍛煉。
可以增強抵抗力,增加自身調節控制能力。 四是科學(xué)選擇降壓藥物。
降壓好并不一定是好藥,副作用小且降壓好才是好藥。合并用藥有利于減小副作用。
五是學(xué)習高血壓知識,進(jìn)行自我控制,管住自己的嘴,放開(kāi)你的腿,調節自己心情,營(yíng)造健康氛圍。建議試試六味黃酮茶。
高血壓患者平時(shí)應以清淡素食為主。宜常食植物性蛋白質(zhì)含量高的食物,如各種豆類(lèi)和豆制品、菠菜、茄子、面筋、薺菜、芝麻、木耳、紫菜等;應常吃有降血壓和降血脂作用的食物,如芹菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、海蜇、海帶、洋蔥、大蒜、山楂、荸薺、香蕉等;小葷類(lèi)食物也可以稍吃一些,如肉絲、肉片、排骨、牛肉、青魚(yú)、鱖魚(yú)、黑魚(yú)等,以保持一定的營(yíng)養;平時(shí)宜用植物油燒菜。
本病患者不宜食用動(dòng)物油脂類(lèi)及膽固醇含量過(guò)高的食品和甜味食品,如肥肉、豬肝、豬腦、豬腰子、蛋黃、魚(yú)肝油、魚(yú)子、螃蟹、糖及糖果食品等;辛辣性食物,如胡椒、朝天椒、辣油、辣醬等也應少吃或不吃;食鹽應少用,燒菜以低鹽偏淡為妥,最好每天用鹽量不要超過(guò)5克,對鹽漬食品更應少吃或不吃;忌食易產(chǎn)氣食物,如干豆、薯類(lèi)、土豆等;日常生活中,還應忌煙、酒、濃茶、咖啡、可可等興奮食物。 肥胖型患者除不吃高脂肪、高膽固醇和甜味食物外,還應適宜節制食量,可多吃些蔬菜,晨起宜飲水。
近來(lái),專(zhuān)家們通過(guò)大量研究又發(fā)現,體內鈣的缺乏也可以誘發(fā)高血壓。他們在實(shí)驗中給高血壓病人補充鈣質(zhì),血壓多能下降,其中有不少頑固性高血壓患者經(jīng)過(guò)補充鈣質(zhì)后,血壓也可緩解。
高血壓病人應忌食公雞、狗肉等溫補性強的食物,還必須戒煙、戒酒,特別是烈性白酒,更應戒絕。
怎樣預防糖尿病? 糖尿病的血糖控制與生活方式密切相關(guān),建議糖尿病患者在生活中,注意以下幾個(gè)方面: 注意飲食 飲食調節對于糖尿病人最為重要。
工作繁忙,應酬多的糖尿病人最容易出問(wèn)題,因此,糖尿病人必須解決好這個(gè)問(wèn)題,盡量減少應酬性宴會(huì )。 按時(shí)服藥 降糖藥一定要帶在身邊,并準時(shí)按量應用。
對于應用胰島素的病人,不能因其他疾病出現時(shí)隨意減少或中止胰島素的治療,應盡快找醫生處理,調整胰島素用量。最好能購置一臺血糖測量?jì)x,經(jīng)常自測血糖可使降糖藥應用得更準確、合理。
注意休息 過(guò)度勞累或長(cháng)期精神緊張,可引起血糖增高,因此,必須保障足夠的睡眠,中午要有午休。 適當運動(dòng) 運動(dòng)可增加機體對葡萄糖的利用,是治療糖尿病的方法之一。
糖尿病人再忙也要堅持每天鍛煉20分鐘,運動(dòng)強度不宜過(guò)大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等項目為宜。 重視感染 即便是感冒、小癤腫、小外傷(特別是足部)也不放過(guò),一定要認真治療直到痊愈。
因為糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈,還會(huì )加重病情,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。 關(guān)于糖尿病如何治療呢? 糖尿病的治療不是一兩片藥可以解決的,用三階段修復胰島細胞 全面康復糖尿病。
第一階段:修復期 活性物迅速糾正人體自身免疫系統紊亂,激活休眠受體,增加受體敏感性和親和力,讓所有受體都積極有效地發(fā)揮作用,使藥物活性物修復受損β細胞,使胰島素分泌正常,渾身乏力,失眠等癥狀明顯減輕或消失,精力逐漸恢復。 大多數患者血糖可達到正常值,一般病態(tài)基本消失。
第二階段:強化期 由于胰島功能改善,胰島素利用率被大提高。體內細胞有機會(huì )得到全面修復,胰島素的貯備功能和生產(chǎn)功能得到全面恢復,使胰島素與受體結合轉入正常狀態(tài)。
大部分患者病情基本消失 ,全身機能已經(jīng)有效地協(xié)調,糖代謝紊亂已被糾正。 第三階段:鞏固期 通過(guò)兩階段整體治療,患者受體功能調整已至正常狀態(tài)。
98%的患者可以減少藥量,血糖亦可達到正常值,并發(fā)癥消失,胰島功能已正常化,內分泌系統功能恢復 可以微量服用或停藥。 愿身體健健康康。
一)動(dòng)脈血壓是如何形成的? 動(dòng)脈血壓是指血液流經(jīng)動(dòng)脈系統時(shí),對血管壁所呈現的側壓。
動(dòng)脈血壓是推動(dòng)血液流動(dòng)的驅動(dòng)力,它必須達到一定高度才能保證全身各器管的血液供應。那么動(dòng)脈血管內一定高度的血壓水平是如何形成的呢?前面曾談到,在血管系統內有足夠的血液充盈是形成血壓的前提。
在此基礎上心臟射血所作的功,一部分形成流速,一部分產(chǎn)生側壓。但是如果不存在主要由阻力血管所構成的外周阻力,則心臟射出的血液將迅速流向外周,致使心室收縮釋放的能量全部或大部轉為動(dòng)能,而形不成側壓。
只有在外周阻力配合下,心臟射出的血液不能迅速流走,暫時(shí)存留在阻力血管向心端的較大動(dòng)脈血管內,這時(shí)心室收縮的能量才能大部分以側壓形式表現出來(lái),形成較高的血壓水平。 所以,動(dòng)脈血壓的形成是心臟射血和外周阻力相互作用的結果。
在心室舒張期心臟停止射血時(shí),則由大動(dòng)脈回彈作用與外周阻力相配合,以維持一定的血壓水平。 (二)動(dòng)脈血壓有生理變異嗎? 有不同生理情況下,血壓可發(fā)生上些變動(dòng)。
在興奮、恐懼、憂(yōu)慮等情緒因素影響下,血壓特別是收縮壓可明顯增高,主要與交感神經(jīng)活動(dòng)增強有關(guān)。 睡眠時(shí),血壓急劇下降,以后隨著(zhù)不同睡眠時(shí)相而有波動(dòng)。
運動(dòng)時(shí),動(dòng)脈血壓特別是收縮壓可明顯增高;運動(dòng)停止時(shí)血壓下降,這是由于腹肌、內臟血管舒張所致,以后以出現血壓的二次上升。環(huán)境溫度降低時(shí),由于末梢血管收縮,常使血壓升高;環(huán)境溫度升高時(shí),則由于皮膚血管擴張等散熱機制而使血壓降低,在溫浴時(shí)也有同樣變化,但以舒張壓降低更為明顯。
(三)心臟搏出量與血壓有關(guān) 當心臟搏出量增加時(shí),主要是使收縮壓增高,舒張壓增高不多,故脈壓增大。反之,當搏出量減少時(shí),則主要使收縮壓降低,脈壓減小。
外周阻力與血壓有關(guān)外周阻力增加時(shí),收縮壓,舒張壓均增高,但因收縮壓升高不如舒張壓升高明顯,脈壓變小。 反之,外周阻力減小時(shí),舒張壓降低要比收縮壓更明顯,故脈壓加大。
心率也與血壓有關(guān)心率增加時(shí),收縮壓、舒張壓均增高,但收縮壓的升高不如舒張壓升高顯著(zhù),脈壓減小。與此相反,當心率減慢時(shí),舒張壓降低的幅度大于收縮壓降低的幅度,致使脈壓增大。
大動(dòng)脈的彈性?xún)ζ髯饔门c血壓有何關(guān)系?大動(dòng)脈的彈性壓力儲器作用可緩沖血壓波動(dòng)的幅度,即防止收縮壓過(guò)高和舒張壓過(guò)低,因而使脈壓減小。 大動(dòng)脈的彈性可隨年齡逐漸發(fā)生變化。
在兒童時(shí)期,由于血管壁中彈性纖維多,膠原纖維少,彈性?xún)ζ髯饔脧姡谕瑯尤萘孔兓拢瑝毫ψ兓刃。}壓較小。但到老年時(shí),動(dòng)脈管壁中的彈性纖維發(fā)生變化,它的可擴張性?xún)ζ髯饔脺p弱,致使脈壓增大。
血液粘滯度與高血壓也有關(guān)嗎?除了血管口徑外,血液粘滯度也構成外周阻力的一個(gè)因素。 由泊肅葉定律可知,血流阻力與血液粘滯度成正比。
凡使血液粘滯度增加的因素,都有可能加大外周阻力,血壓升高,而增加心臟負擔。紅細胞的數量和性質(zhì)的變化是影響血液粘滯度的主要因素。
紅細胞的比容的增大,例如在多血癥和失水患者,均可使血液粘滯度增大,引起血壓升高。 在某些病理情況下,紅細胞聚集性的增加,也是使血液粘滯度增高的重要因素。
血漿中纖維蛋白原濃度的異常增加,可通過(guò)血漿粘滯度的增高,引起血液粘滯度增高。這些因素都能改變外周阻力而影響血壓。
因此,血液粘滯度的狀況與血壓有一定的關(guān)系。 (四)高血壓外周阻力知識 外周阻力的改變主要是由于阻力血管中徑的變化,而后者又是由血管平滑 肌的活動(dòng)所決定的。
近年來(lái)關(guān)于血管平滑肌的研究進(jìn)展較快,這對于分析 血壓的生理與病理變化,特別是高血壓的發(fā)生機制有重要意義。目前研究 較多的是Ca2+ 、Mg2+、Na+、K+等離子對血管平滑肌活動(dòng)的影響。
Ca2+的作用: 血管平滑肌細胞內Ca2+濃度的增加,能促進(jìn)肌動(dòng)蛋白的疊合,引 起平滑肌收縮肌收縮,管徑縮小,外周阻力增大,血壓升高。 細胞內的 茫Ca2+濃度是由細胞膜上的Ca2+通道與細胞膜和 肌漿膜結合Ca2+的機能所決定的。
膜上的鈉-鉀通道(鈉-鉀泵)與鈉 -鈣通道(鈉-鈣泵),也與細胞內Ca2+的調節有關(guān)。細胞外Ca2+通 過(guò)Ca2+通道進(jìn)入細胞內,以及細胞膜與肌漿網(wǎng)膜上的結合鈣向細胞內的 釋出,均可使細胞內Ca2+濃度增加,引起血管平滑肌收縮。
Ca2+拮抗 劑可阻止細胞外Ca2+的流入和膜結合Ca2+向細胞內的釋放,使細胞內 Ca2+濃度降低,抑制平滑肌的收縮。 Mg2+的作用: Mg2+能直接作用于血管平滑肌的細胞膜,與Ca2+競爭Ca2+通道,減少 Ca2+的流入,并能促進(jìn)肌漿網(wǎng)膜與Ca2+的結合,從而減少肌細胞內的 Ca2+濃度。
因此,Mg2+能抑制或減弱平滑肌的收縮的收縮。 Na+的作用: 血管平滑肌的細胞膜是有Na+-K-與Na+-Na2+泵,前者能泵出3個(gè) Na+,攝入2個(gè)K+,使細胞內維持低鈉濃度,后者使3個(gè)Na+的流入與 1個(gè)Na2+的流出相耦聯(lián),可促進(jìn)Na2+的流出。
當肌細胞內Na+增多時(shí) ,一方面可通過(guò)Na+-K+泵促進(jìn)Na+的流出,另一方面抑制Na+-Na2+ 泵,減少Na+的流入,因而阻礙了Na+的流出,使細胞內Na+濃度增加 ,肌肉收縮加強。近年來(lái)的研究已證實(shí),高Na+膳食與高血壓的。
關(guān)于高血壓知識如下: 01并且高血壓這種疾病在我國的發(fā)病率還具有上升的趨勢,一般認為老年人較為常見(jiàn),尤其是收入相對比較高的家庭,因為這種高血壓起病的話(huà),與日常的飲食習慣還是具有一定的關(guān)系的,當然不管是哪一種情況,我們都是需要增加高血壓這種疾病的常識。
02并且在臨床上一般認為高血壓這種疾病的話(huà)與遺傳,長(cháng)期的飲食習慣,精神因素,過(guò)度肥胖以及其他的因素,都是有可能提高高血壓這種疾病的發(fā)病率,所以針對于高血壓疾病的誘發(fā)因素我們需要有一定的了解。 03針對高血壓這種疾病的話(huà),最主要的治療措施就是通過(guò)一些藥物來(lái)降壓,然后進(jìn)行治療等等,所以在臨床上一般首選西藥來(lái)治療高血壓這種疾病,其控制病情發(fā)展的效果還是相對比較令人滿(mǎn)意了。
04但是在生活方面,各個(gè)方面的護理都是需要重視的,只有這樣的話(huà)才能更好地控制高血壓疾病,才能更好的維持血壓,所以需要定期就診。 。
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