中醫基礎知識之我見(jiàn): 中醫不僅是一門(mén)單純的醫學(xué),其已融入了中國傳統文化的精髓與智慧,追隨古哲學(xué)思維,滲透著(zhù)天人一統的認識,是中國傳統文化的一個(gè)重要組成部份。
中醫總括有四點(diǎn): 第一點(diǎn)是醫道,醫德。此各人見(jiàn)解不同,余則緊記一對聯(lián)"不求名不求利只求解除民間疾苦,不講事不講非只講修身行善積德"。
前人曾說(shuō)醫者父母心,因為病者的疾苦及性命都交給了醫者。的確,醫學(xué)乃是一門(mén)做人的學(xué)問(wèn),沒(méi)有一顆善心,又怎樣去救人活命呢?, 第二點(diǎn)是"人稟天地之氣而生。
"。所以,天地之一切皆會(huì )影響及人,而人亦可反映出其所在環(huán)境的一切。
記得曾治一婦人,年62歲,現住沙灣荷景三區。訴說(shuō)己咳嗽?xún)赡辏嗵幹委熚垂?/p>
開(kāi)藥三服,幾天后復診說(shuō),藥后稍愈,隔天又咳。詳細詢(xún)問(wèn)后,提出是否家居風(fēng)水問(wèn)題,最后決定同往一看。
發(fā)覺(jué)病婦房間居于室之東北方,此乃全室至陰之方,風(fēng)水上稱(chēng)之為"鬼門(mén)"。婦人本屬陰,年老陽(yáng)更不足。
又居陰地而至陰太重,則病纏綿而難愈,勸其換房居住。
后經(jīng)其子證實(shí),于換房后7天,病不藥而愈,此天地之氣造化于人。天地一切皆會(huì )影響及人,但人也會(huì )改變環(huán)境,此風(fēng)水之道,在這不詳談。
第三點(diǎn)是"形與神俱,不可分離"。認為人分形體與精神,決一不可。
謂"形不勞,神不散,可活百氣。"按現在講法,形即驅體,神即靈魂。
我在這不是講迷信,但靈魂確實(shí)存在,如你不信,中醫就難懂了。因中醫多處講到這問(wèn)題,如形神,營(yíng)衛,氣血等。
確定人魂之后,這些問(wèn)題便易理解了。就按現代科學(xué)來(lái)說(shuō),要制造一個(gè)與人體外形一樣,內在所含的化學(xué)成份物質(zhì)也一樣的物體,不是難事。
但怎樣做這物體也不能自我生長(cháng)并生存。為什么?因當今科學(xué)不信靈魂,故造出之物形象而無(wú)神存。
中國古傳之術(shù)也多有應用靈魂之法,中醫"祝由"科也是其一。可惜己被當今政府嚴制了。
而西方研究之傕眠術(shù),也正是應用人體靈魂之術(shù)。只不過(guò)叫法不同罷了。
這正是老子所說(shuō)的"道非道,非恒道。名非名,非恒名。
"之理。 第四點(diǎn)是"疾病可知,又可防治。
言病不可治者,未得其術(shù)也"。中醫認為病由邪生,生于陽(yáng),得之風(fēng)雨寒暑。
生于陰,得之于飲食居住,陰陽(yáng)喜怒。而萬(wàn)物既有陰,即有陽(yáng),一物二分。
所以既有病,即必有解此病之法,此陰陽(yáng)互生互制也。中醫的辨證觀(guān)也正是如此。
自然界一切事物都是在不斷運動(dòng)著(zhù),整個(gè)世界運動(dòng)變化的根源在于世界內部的陰陽(yáng)的矛盾統一。 中醫的治療亦根據此理定立標本緩急(所謂本,就是與疾病相對的一面。
標即病所表現出的癥狀)。認為治病必求其本,但急則先治其標。
確定治療先后,就采取正治或反治的手斷。
正治與反治,都是針對疾病本質(zhì),應用與證候性質(zhì)相反的藥物進(jìn)行治療。而這正是自發(fā)地運用了矛盾的對立間既斗爭又統一的辨證觀(guān),總的治療原則是針?shù)h相對,針對證候所反映的陰陽(yáng)失調的狀態(tài),釆用糾正這種陰陽(yáng)失調的冶療方法。
臨證時(shí),又同一疾病,由于時(shí)令,氣候,地區方域,以及病人的年齡,體質(zhì),生活習慣,居住環(huán)境,職業(yè)等不同而治療方法也不同。其蘊含著(zhù)矛盾的一般性和特殊性結合起來(lái)的辨證思想。
而有時(shí)候,雖不同的疾病,但在其發(fā)展過(guò)程中,出現了相同的病機變化,則可采取相同的治療方法。這說(shuō)明中醫學(xué)是從運動(dòng)的觀(guān)點(diǎn)而不是從靜止的觀(guān)點(diǎn),從相互聯(lián)系的觀(guān)點(diǎn)而不是從孤立的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看待疾病的發(fā)生和發(fā)展。
并注重其統一性,即整體觀(guān)念。既重視人體各個(gè)局部的統一性和完整性,同時(shí)也非常重視人與自然的統一性和完整性。
除陰陽(yáng)外,應用于中醫缺不了的還有五行。即金,木,水,火,土。
其特性為"木曰曲直作酸,水曰潤下作咸,火曰炎上作苦,金曰從革作辛,土爰稼穡作甘。"通過(guò)其特征引伸天下萬(wàn)物。
五行學(xué)說(shuō)是以"五"為基數,來(lái)闡釋事物之間相互的生克制化原則,闡釋人體和五行的相互關(guān)系,闡釋五臟疾病好發(fā)季節和病機轉變,闡釋臨床現象的機理,指導確定治療方法。并認為人的生命既自身在不斷運動(dòng)也與外界存在著(zhù)相生相克的關(guān)系,具體地闡明機體內部及其與外界環(huán)境是一個(gè)統一整體的觀(guān)念。
陰陽(yáng)五行皆本于氣,五行即陰陽(yáng)之質(zhì),陰陽(yáng)即五行之氣,氣非質(zhì)不立,質(zhì)非氣不行。古人通過(guò)陰陽(yáng)五行之確立,應用于四時(shí),定出了"五運六氣"之法,現稱(chēng)"運氣"學(xué)"。
通過(guò)其應用,我們便可預測出某時(shí)期,某地區,某年齡階斷的人,多會(huì )患某類(lèi)型疾病,對區域性或流行性疾病的防治提供可靠的依據。 中醫對于人體臟腑機能的描述稱(chēng)為藏象,其學(xué)說(shuō)是通過(guò)人體生理、病理現象的觀(guān)察,研究人體各臟腑組織器官的生理機能、病理變化及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō),對于研究人體的生理及病理,指導臨床實(shí)踐有普遍的指導意義。
除臟腑外,人體還有奇恒之腑,氣,血,津液等組織。其之間存在著(zhù)相互依存,相互轉化,相互為用的聯(lián)系。
而經(jīng)絡(luò )則是其相聯(lián)系的系統之一,經(jīng)絡(luò )系統是由經(jīng)脈,經(jīng)筋,皮部,絡(luò )脈四部份組成。絡(luò )脈是經(jīng)脈的分支,其主干分十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈兩大類(lèi)。
經(jīng)脈之氣所"結,聚,散,絡(luò )"的為終筋,而皮部即是經(jīng)脈及所屬絡(luò )脈在體表分支的部位。經(jīng)絡(luò )的主要生理機能是溝通表里上下,聯(lián)系臟腑器官。
通過(guò)氣血,濡養臟。
中醫的基礎理論是對人體生命活動(dòng)和疾病變化規律的理論概括,它主要包括陰陽(yáng)、五行、運氣、臟象、經(jīng)絡(luò )等學(xué)說(shuō),以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預防、養生等內容。
陰陽(yáng)是中國古代哲學(xué)范疇。人們通過(guò)對矛盾現象的觀(guān)察,逐步把矛盾概念上升為陰陽(yáng)范疇,并用陰陽(yáng)二氣的消長(cháng)來(lái)解釋事物的運動(dòng)變化。
中醫運用陰陽(yáng)對立統一的觀(guān)念來(lái)闡述人體上下、內外各部分之間,以及人體生命同自然、社會(huì )這些外界環(huán)節之間的復雜聯(lián)系。陰陽(yáng)對立統一的相對平衡,是維持和保證人體正常活動(dòng)的基礎;陰陽(yáng)對立統一關(guān)系的失調和破壞,則會(huì )導致人體疾病的發(fā)生,影響生命的正常活動(dòng)。
五行學(xué)說(shuō),即是用木、火、土、金、水五個(gè)哲學(xué)范疇來(lái)概括客觀(guān)世界中的不同事物屬性,并用五行相生相克的動(dòng)態(tài)模式來(lái)說(shuō)明事物間的相互聯(lián)系和轉化規律。中醫主要用五行學(xué)說(shuō)闡述五臟六腑間的功能聯(lián)系以及臟腑失衡時(shí)疾病發(fā)生的機理,也用以指導臟腑疾病的治療。
運氣學(xué)說(shuō),又稱(chēng)五運六氣,是研究、探索自然界天文、氣象、氣候變化對人體健康和疾病的影響的學(xué)說(shuō)。五運包括木運、火運、土運、金運和水運,指自然界一年中春、夏、長(cháng)夏、秋、冬的季候循環(huán)。
六氣則是一年四季中風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候因子。運氣學(xué)說(shuō)是根據天文歷法參數推算年度氣候變化和疾病發(fā)生規律。
臟象學(xué)說(shuō),主要研究五臟(心、肝、脾、肺、腎)、六腑(小腸、大腸、胃、膀胱、膽、三焦)和奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞)的生理功能和病理變化。 經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)與臟象學(xué)說(shuō)密切相關(guān)。
經(jīng)絡(luò )是人體內運行氣血的通道,有溝通內外,網(wǎng)絡(luò )全身的作用。在病理情況下,經(jīng)絡(luò )系統功能發(fā)生變化,會(huì )呈現相應的癥狀和體征,通過(guò)這些表現,可以診斷體內臟腑疾病。
一,五臟,六腑的理解;
中醫通常用“臟腑”來(lái)總稱(chēng)人體的內臟。
五臟指:心、肝、脾、肺、腎(心外面有心包經(jīng))
六腑指:小腸、大腸、膽、胃、膀胱、三焦。
臟腑共同配合,五臟為主帥,
六腑為輔佐,才能共同完成人體的各種功能。
由此出現了物種表里關(guān)
系:肝與膽相表里,心與小腸相表里,脾與胃相表里,肺與大腸相表里,腎與膀胱相表里。
二,五行的相生與相克
1、相生
a、木生火:木可燃燒造火,肝功能毫克促使心功能正常,肝的疏泄正常,氣機調理通暢,則心
情開(kāi)朗,肝滋養生。
b、火生土:火使木燃燒后化為土,心功能好,可促使胃功能正常,心盛則脾健也。
c、土生金:金屬從土中提煉,脾臟功能好,可促使肺功能正常,脾運化水谷以養肺,培土生金。
d、金生水:有石頭的山可長(cháng)樹(shù),山有多高,水有多高,石頭比喻“金”,只有黃土沒(méi)有石頭,沒(méi)有水,不長(cháng)草的山不能長(cháng)樹(shù),石頭內含金屬元素,古人稱(chēng)“金生水”肺功能好,可促使腎功能正常運行。
e、水生木:花草樹(shù)木生長(cháng)要靠水,腎功能好,可促使肝功能正常。
2、相克
a、木克土:樹(shù)的種子破土而出,肝功能不好會(huì )影響脾胃功能正常。
b、土克水:土能擋水,脾臟功能不好,會(huì )影響腎功能的正常。
c、水克火:用水能滅火,腎功能不好,會(huì )影響心臟的功能,產(chǎn)生腎性心臟病。
d、火克金:火可溶化金,心臟功能不好,可影響肺臟的功能,如心肺衰竭。
e、金克木:用斧頭可劈木來(lái)比喻,肺功能不好,可影響肝臟功能。
中醫基礎理論上就是指全國高等中醫藥院校規劃教材《中醫基礎理論》,是所有中醫學(xué)院校學(xué)生必學(xué)科目之一。
中醫基礎理論,是關(guān)于中醫學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的學(xué)科,也是闡釋和介紹中醫學(xué)的基本理論、基本知識和基本思維方法的課程。 中醫基礎理論課程屬于中醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)基礎課,是研究和學(xué)習中醫學(xué)其他各門(mén)課程的基礎。
本課程的主要內容包括中醫學(xué)的哲學(xué)基礎(精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō))、藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò )、體質(zhì)、病因、發(fā)病、病機、防治原則等。 其目錄如下: 緒論 一、中醫學(xué)的學(xué)科屬性 (一)中醫學(xué)屬于自然科學(xué)范疇 (二)中醫學(xué)具有社會(huì )科學(xué)特性 (三)中醫學(xué)受到古代哲學(xué)的深刻影響 (四)中醫學(xué)是多學(xué)科交互滲透的產(chǎn)物 二、中醫學(xué)理論體系的形成和發(fā)展 (一)中醫學(xué)理論體系的形成 (二)中醫學(xué)理論體系的發(fā)展 (三)中醫學(xué)理論的繼承與創(chuàng )新 三、中醫學(xué)理論體系的主要特點(diǎn) (一)整體觀(guān)念 (二)辨證論治 四、中醫基礎理論課程的主要內容 (一)中醫學(xué)的哲學(xué)基礎 (二)中醫學(xué)對人體生理的認識 (三)中醫學(xué)對疾病及其防治的認識 第一章 中醫學(xué)的哲學(xué)基礎 第一節 精氣學(xué)說(shuō) 一、古代哲學(xué)精與氣的基本概念 (一)精的基本概念 (二)氣的基本概念 二、精氣學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)精氣是構成宇宙的本原 (二)精氣的運動(dòng)與變化 (三)精氣是天地萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介 (四)天地精氣化生為人 三、精氣學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用 (一)對中醫學(xué)精氣生命理論構建的影響 (二)對中醫學(xué)整體觀(guān)念構建的影響 第二節 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō) 一、陰陽(yáng)的概念 (一)陰陽(yáng)的基本概念 (二)事物的陰陽(yáng)屬性 二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)陰陽(yáng)對立制約 (二)陰陽(yáng)互根互用 (三)陰陽(yáng)交感與互藏 (四)陰陽(yáng)消長(cháng) (五)陰陽(yáng)轉化 (六)陰陽(yáng)自和與平衡 三、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用 (一)說(shuō)明人體的組織結構 (二)概括人體的生理功能 (三)闡釋人體的病理變化 (四)用于疾病的診斷 (五)用于疾病的防治 第三節 五行學(xué)說(shuō) 一、五行的概念 (一)五行的基本概念 (二)五行特性 (三)事物和現象的五行歸類(lèi) 二、五行學(xué)說(shuō)的基本內容 (一)五行相生與相克 (二)五行制化與勝復 (三)五行相乘與相侮 (四)五行的母子相及 三、五行學(xué)說(shuō)在中醫學(xué)中的應用 (一)說(shuō)明五臟的生理功能及其相互關(guān)系 (二)說(shuō)明五臟病變的相互影響 (三)指導疾病的診斷 (四)指導疾病的治療 第四節 中醫學(xué)思維方法的特點(diǎn) 一、注重宏觀(guān)觀(guān)察 二、注重整體研究 三、擅長(cháng)哲學(xué)思維 (一)中和思維 (二)類(lèi)比思維 四、強調功能聯(lián)系 附:研究進(jìn)展 第二章 藏象 第一節 藏象學(xué)說(shuō)概論 一、藏象的基本概念 二、藏象學(xué)說(shuō)的形成 (一)古代解剖學(xué)的認識 (二)長(cháng)期生活實(shí)踐的觀(guān)察 (三)古代哲學(xué)思想的滲透 (四)醫療實(shí)踐經(jīng)驗的積累 三、藏象學(xué)說(shuō)的特點(diǎn) (一)以五臟為中心的人體自身的整體性 (二)五臟與自然環(huán)境的統一性 四、五臟、六腑與奇恒之腑的生理特點(diǎn) 五、五臟精氣陰陽(yáng)理論體系概述 (一)五臟精氣陰陽(yáng)的涵義 (二)五臟精氣陰陽(yáng)的關(guān)系 第二節 五臟 一、心 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 附:心包絡(luò ) 二、肺 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 三、脾 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 四、肝 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系。
五、腎 (一)主要生理功能 (二)生理特性 (三)與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系 附:命門(mén) 第三節 六腑 一、膽 (一)主要生理功能 (二)為奇恒之腑 二、胃 (一)主要生理功能 (二)生理特性 三、小腸 四、大腸 五、膀胱 六、三焦 (一)六腑之三焦 (二)部位之三焦 第四節 奇恒之腑 一、腦 (一)主要生理功能 (二)與臟腑精氣的關(guān)系 二、女子胞 (一)主要生理功能 (二)與臟腑經(jīng)脈的關(guān)系 附:精室 第五節 臟腑之間的關(guān)系 一、臟與臟之間的關(guān)系 (一)心與肺 (二)心與脾 (三)心與肝 (四)心與腎 (五)肺與脾 (六)肺與肝 (七)肺與腎 (八)肝與脾 (九)肝與腎 (十)脾與腎 二、腑與腑之間的關(guān)系 三、臟與腑之間的關(guān)系 (一)心與小腸 (二)肺與大腸 (三)脾與胃 (四)肝與膽 (五)腎與膀胱 四、五臟與奇恒之腑之間的關(guān)系 (一)五臟與女子胞 (二)五臟與腦 (三)五臟與脈 (四)五臟與骨、髓 附:研究進(jìn)展 第三章 精氣血津液神 第一節 精 一、人體之精的基本概念 二、人體之精的代謝 (一)精的生成 (二)精的貯藏與施泄 三、人體之精的功能 (一)繁衍生命 (二)濡養 (三)化血 (四)化氣 (五)化神 四、人體之精的分類(lèi) (一)先天之精與后天之精 (二)臟腑之精 (三)生殖之精 第二節 氣 一、人體之氣的基本概念 二、人體之氣的生成 (一)生成之源 (二)相關(guān)臟腑功能 三、人體之氣的運動(dòng)與氣化 (一)氣的運動(dòng) (二)氣化 。
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