傳染病基礎(chǔ)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)(傳染病控制知識(shí)有哪些)
1.傳染病控制知識(shí)有哪些
一、幾種常見傳染病流行特點(diǎn)： 1、流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。
傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。
人群普遍易感。潛伏期短，通常為1-3日。
流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。
2、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。
流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12~25日，通常為18日。
感染后一般可獲得持久免疫力。流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。
主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 3、水痘是由水痘帶-狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。
傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。
人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10~24日，通常為14~16日。
病后可獲終身免疫。主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。
患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。
一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1—6天，由于皮疹先后，分批出現(xiàn)，因此在出疹第2—3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。 大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。
4、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。傳染源是麻疹患者。
麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。人群普遍易感。
沒有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染??；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。 麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14日。
病愈后有持久免疫力。麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。
感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。 5、手足口病是一種是由腸道病毒引起的發(fā)疹性傳染病，病毒寄生在患兒的咽部、唾液、皰疹和糞便中，可通過唾液、噴嚏、咳嗽，說話時(shí)的飛沫傳染，還可通過手、生活用品及餐具等間接傳染。
手足口病全年均可發(fā)病，但以夏秋季節(jié)患病最多。其主要臨床表現(xiàn)：多以發(fā)熱起病，一般為38℃左右，同時(shí)在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，或出現(xiàn)口腔內(nèi)潰瘍，粘膜皰疹，部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現(xiàn)。
病情較輕的患兒不出現(xiàn)發(fā)熱，只表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。嚴(yán)重并發(fā)癥：持續(xù)高燒，病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病后3—5天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)嚴(yán)重并發(fā)癥，并可引起死亡。
死亡原因主要為腦水腫、腦疝，中樞性呼吸、循環(huán)衰竭。 二、常見傳染病防控重點(diǎn) 1、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。
2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。
3、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人，不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙?；颊咴诩一蛲獬鰰r(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。
4、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。 5、注意環(huán)境衛(wèi)生和室內(nèi)通風(fēng)，如周圍有呼吸道傳染病癥狀病人時(shí)，應(yīng)增加通風(fēng)換氣的次數(shù)，。
學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮，注意保暖。 6.多喝水，多吃蔬菜水果，增加機(jī)體免疫能力。
7、在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。 8.避免與他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。
9、防控呼吸道傳染病，關(guān)鍵要做到 “四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
2.傳染病學(xué)主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：傳染病有哪些
說起傳染病大家都最先想到的是流感吧，其實(shí)傳染病的類別種類也有很多，人民醫(yī)學(xué)網(wǎng)為大家整理了一些傳染病的資料：
傳染病是由一定數(shù)量和毒力的病原微生物，通過某些途徑侵入易感動(dòng)物體內(nèi)，與機(jī)體發(fā)生拮抗作用，引起一系列的免疫生物學(xué)和病理生理學(xué)變化。同時(shí)，能把病原體排到外界環(huán)境中，使其他易感動(dòng)物被感染或發(fā)病，這種具有傳染性的疾病叫傳染病。
我國(guó)法定傳染病共三類39種：
甲類傳染病2種，包括：鼠疫、霍亂。
乙類傳染病26種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、碳疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜、百日咳、白喉、新生破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、鉤端螺旋體病、雪吸蟲病、瘧疾。
丙類傳染病11種，包括：流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑診傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
人類的傳染病種類很多，按照傳播途徑的不同，可以分為四大類：呼吸道傳染病，消化道傳染病，血液傳染病和體表傳染病。
1、呼吸道傳染?。汉粑纻魅静∈侵覆≡w侵入呼吸道粘膜以后所引起的傳染病，包括流行性感冒、白喉、百日咳、猩紅熱、肺結(jié)核、流行性腮腺炎、麻疹水痘和流行性腦脊髓膜炎等。
2、消化道傳染?。合纻魅静∈侵覆≡w侵入消化道粘膜以后所引起的傳染病，包括細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎、傷寒、蛔蟲病和蟯蟲病等。
3、血液傳染病：血液傳染病是指通過血液或節(jié)肢動(dòng)物（如蚊、虱、蚤、蜱等）為媒介所引起的傳染病，包括艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、瘧疾、流行性乙型腦炎、黑熱病、絲蟲病和出血熱等。
4、體表傳染?。后w表傳染病是指由于直接或間接與患病的人、動(dòng)物接觸，或者與含有病原體的土壤、水接觸，病原體經(jīng)過皮膚進(jìn)入人體所引起的傳染病，因而又叫接觸傳染病，包括狂犬病、炭疽、破傷風(fēng)、血吸蟲病、沙眼、疥瘡和癬等。（內(nèi)容來自互聯(lián)網(wǎng)）
3.傳染病學(xué)的考試重點(diǎn)是什么
總論：感染過程表現(xiàn) 流行過程基本條件 傳播途徑 傳染病基本特征 流行分類 管理傳染源
病毒感染：肝炎臨床分類 急性黃疸型肝炎 重癥肝炎 慢性肝炎治療
腎綜合征出血熱五期及少尿期治療
流腦和化腦鑒別
狂犬病預(yù)防 傷口處理及預(yù)防接種
艾滋病臨床分期及抗病毒治療
傷寒（全都是重點(diǎn)）
霍亂病程分期和治療（補(bǔ)液是重點(diǎn)）
細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾鑒別
鉤端螺旋體病 （赫氏反應(yīng)）
4.預(yù)防艾滋病的基礎(chǔ)知識(shí)有哪些呢
1、艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病。
目前還沒有治愈的藥物和方法，但可預(yù)防。 2、艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中，所以通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。
絕大多數(shù)感染者要經(jīng)過5-10年時(shí)間才發(fā)展成病人，一般在發(fā)病后的2-3年內(nèi)死亡。 3、與艾滋病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接觸（如握手、擁抱、共同進(jìn)餐、共用工具、辦公用具等）不會(huì)感染艾滋病，艾滋病不會(huì)經(jīng)馬桶圈、電話機(jī)、餐飲具、臥具、游泳池或公共浴室等公共設(shè)施傳播，也不會(huì)經(jīng)咳嗽打噴嚏、蚊蟲叮咬等途徑傳播。
5.傳染病的研究重點(diǎn)和方向
隨著醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)對(duì)影響人類健康重大疾病機(jī)理的揭示層層深入，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，新理論、新知識(shí)層出不窮、日新月異，但是影響人類健康的重大疾病，如心腦血管疾病、感染性疾病、糖尿病及腫瘤，在近30年間發(fā)病率持續(xù)上升，而治愈率和遠(yuǎn)期療效并沒有明顯改善。
根本原因在于缺乏基礎(chǔ)研究向臨床應(yīng)用研究轉(zhuǎn)化的平臺(tái)。以醫(yī)院為核心的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)建設(shè)將在基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用之間架起強(qiáng)梁，從而縮短從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的時(shí)間，使得基礎(chǔ)研究成果快速轉(zhuǎn)化為臨床診療新技術(shù)、新藥品及新方法。
6.春季傳染病預(yù)防及基本療法
呼吸道傳染病預(yù)防與控制知識(shí) 一 幾種常見呼吸道傳染病流行特點(diǎn)： 1、流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極高。
傳染源是流感患者。流感主要在人多擁擠的密閉環(huán)境中經(jīng)空氣或飛沫傳播，亦可通過直接接觸患者的分泌物而傳播。
人群普遍易感。潛伏期短，通常為1-3日。
流感流行具有一定的季節(jié)性，我國(guó)北方地區(qū)的流行一般均發(fā)生在冬春季節(jié)，南方四季都有病例發(fā)生，發(fā)病高峰在夏季和冬季。 主要臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，還可出現(xiàn)腸胃不適。
2、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是腮腺炎患者和攜帶病毒者。
流行性腮腺炎可經(jīng)直接接觸患者的唾液或飛沫傳播。患者在腮腺明顯腫脹前6、7日至腫脹后9日期間具有傳染性。
易感人群為1歲以上的兒童和青少年。潛伏期為12~25日，通常為18日。
感染后一般可獲得持久免疫力。 流行性腮腺炎全年均有發(fā)病，但以冬春季為主。
主要臨床表現(xiàn)：前驅(qū)癥狀可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、無力、食欲不振等，發(fā)病1至2日后出現(xiàn)顴骨弓或耳部疼痛，然后出現(xiàn)唾液腺腫大，通?？梢娨粋?cè)或雙側(cè)腮腺腫大，除腮腺腫脹外，還可引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。 3、水痘是由水痘帶-狀皰疹病毒（皰疹病毒的一種）引起的一種急性呼吸道傳染病。
傳染源是水痘患者。水痘通過患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫或散布在空氣中的鼻咽喉分泌物傳播，也可經(jīng)人與人接觸直接傳播、或接觸到水痘痘漿污染的物品而間接傳播。
人群普遍易感，但發(fā)病主要是兒童。潛伏期為10~24日，通常為14~16日。
病后可獲終身免疫。 主要臨床表現(xiàn)：患者從出現(xiàn)皮疹前2日至出疹后6日具有傳染性。
患病初期出現(xiàn)輕微發(fā)燒、疲倦和軟弱無力；斑疹出現(xiàn)后數(shù)小時(shí)即轉(zhuǎn)化為丘疹、皰疹。皮疹分布呈向心性，即軀干、頭部較多，四肢處較少。
一般典型水皰皮疹約歷時(shí)1—6天，由于皮疹先后，分批出現(xiàn)，因此在出疹第2—3天內(nèi)，在病人身上同一部位可見到各階段的皮疹（即斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂）同時(shí)存在。大部分情況下，病人癥狀都是輕微的，可不治而愈。
4、麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 傳染源是麻疹患者。
麻疹主要是通過飛沫或直接接觸患者的鼻咽喉分泌物傳播。 人群普遍易感。
沒有麻疹疫苗前，麻疹是一種普遍發(fā)生的兒童傳染病；相關(guān)疫苗發(fā)明后，麻疹的發(fā)病率已經(jīng)大大降低。麻疹的潛伏期為7至18日，通常為14日。
病愈后有持久免疫力。 麻疹發(fā)病季節(jié)以冬春季為多，但全年均可發(fā)生。
其主要臨床表現(xiàn)：感染初期出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱、眼紅及口腔內(nèi)出現(xiàn)白點(diǎn)（柯氏白斑）；3至7日后皮膚會(huì)出現(xiàn)斑丘疹，通常由面部擴(kuò)散到全身，維持4至7日，亦可能長(zhǎng)達(dá)3個(gè)星期，留下褐色斑痕或出現(xiàn)脫屑；病重者的呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及腦部會(huì)受影響，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至死亡。 二、呼吸道傳染病防控重點(diǎn) 1、保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。
2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。
3、打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人?；颊咴诩一蛲獬鰰r(shí)佩戴口罩，以免傳染他人。
4、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過度疲勞。 5、學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所每天應(yīng)開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。
6、在呼吸道傳染病高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。 7、在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗也可減少感染的機(jī)會(huì)或減輕流感癥狀。
8、防控呼吸道傳染病，關(guān)鍵要做到 “四早”，即：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。 （1）建立學(xué)校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度對(duì)早期發(fā)現(xiàn)傳染病很非常重要，特別是在傳染病流行季節(jié)。
因此學(xué)校（特別是中小學(xué)校）或托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并落實(shí)建立學(xué)校晨檢制度、因病缺勤病因追查與登記制度。老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。
（2）學(xué)校一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)向上級(jí)教育行政部門報(bào)告。并在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下作好相應(yīng)的防控工作。
各級(jí)教育行政部門接到學(xué)校傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上一級(jí)教育行政部門及同級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門。 流行性腦脊髓膜炎預(yù)防與控制知識(shí) 流行性腦脊髓膜炎簡(jiǎn)稱“流腦”，是由腦膜炎奈瑟菌引起經(jīng)呼吸道傳播所致的一種化膿性腦膜炎。
人感染腦膜炎奈瑟菌后大多數(shù)表現(xiàn)為鼻咽部帶菌狀態(tài)（帶菌者），只有少數(shù)成為流腦患者。流腦患者和帶菌者為傳染源。
病菌通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。人群普遍易感，但以10-20歲的青少年為主。
本病全年均可發(fā)病，但多發(fā)生在冬春季（11月~次年5月，3月-4月為高峰）。流腦的主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)性高熱、頭痛、嘔吐、皮膚和粘膜出血點(diǎn)或瘀斑及頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征，腦脊液呈化膿性改變。
少數(shù)病例病情嚴(yán)重，病程進(jìn)展快，救治不當(dāng)易導(dǎo)致死亡。 防控“流腦”。
