1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。
急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來(lái),全國蛇傷工作者對蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認為應按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。
停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭取在 2-3分鐘內)用橡皮帶或草繩、布條、藤類(lèi)等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節的相應部位進(jìn)行結扎。結扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應。
結扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結扎解除。
如被咬傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者,也可以不結扎。 2.沖洗 結扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周?chē)钠つw。
目的是將粘附在傷口周?chē)亩疽浩茐募皼_洗掉,從而達到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見(jiàn)蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
被毒蛇咬傷的傷口,局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續咬兩口,可見(jiàn)到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕,也可能出現1-3個(gè)小牙痕。
并有局部及全身中毒表現。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕;局部?jì)H出現輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì )自然消失,無(wú)全身中毒癥狀。
4、切開(kāi)、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開(kāi),長(cháng)約1-1.5厘米,其深度以達到皮膚下為止,要避開(kāi)靜脈。亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周?chē)磸洼p柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。
沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤,并將傷肢繼續置于低位,有利于毒液繼續流出。 周?chē)鷮?shí)在沒(méi)有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續流血者一般不宜切開(kāi)傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開(kāi)、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復燒灼2-3次。
當蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨用火燒傷口進(jìn)行急救。
6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復注射。
或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。
注意:高錳酸鉀對組織有強烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。
9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì )培訓學(xué)的心肺復蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素擴散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
2.戶(hù)外急救常識 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì )給人帶來(lái)許多的不適,所以出門(mén)前應準備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復方阿斯匹林、暈海寧、復方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。
3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著(zhù)患者去醫院,幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫院實(shí)施搶救,還會(huì )貽誤寶貴的搶救時(shí)機。最重要的是發(fā)現窒息后,要立即對患者進(jìn)行現場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無(wú)效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復數次,通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內臟損傷。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續痙攣,導致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。 急救時(shí)患者保持鎮定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應就地搶救,讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要。
1. 有毒的蛇,頭部多為三角形,有毒腺,能分泌毒液。
急救是治療蛇傷的重要關(guān)鍵之一。1972年以來(lái),全國蛇傷工作者對蛇傷的局部緊急處理有了一致的看法,認為應按下面介紹的方法步驟進(jìn)行處理: 1、結扎 被咬傷后,立即令患者消除恐懼心理,保持安靜。
停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,及時(shí)(爭取在 2-3分鐘內)用橡皮帶或草繩、布條、藤類(lèi)等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節的相應部位進(jìn)行結扎。結扎的程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應。
結扎后每30分鐘松解1次,每次松2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。一般在服用有效蛇藥3小時(shí)后,或注射結晶胰蛋白酶或抗蛇毒血清后,即可將結扎解除。
如被咬傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)者,也可以不結扎。 2.沖洗 結扎后可用自來(lái)水、河水、井水、肥皂水,最好能用1/5000高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗傷口周?chē)钠つw。
目的是將粘附在傷口周?chē)亩疽浩茐募皼_洗掉,從而達到減輕蛇毒中毒的目的。 3、快速診斷 未看見(jiàn)蛇時(shí),要注意排除蜈蚣、蝎子和黃蜂等咬傷或螫傷的可能。
被毒蛇咬傷的傷口,局部常見(jiàn)到兩個(gè)明顯的毒牙痕,如被連續咬兩口,可見(jiàn)到4個(gè)牙痕,有時(shí)也可見(jiàn)到1-3個(gè)毒牙痕。在毒牙痕的近旁有時(shí)可見(jiàn)2個(gè)小牙痕,也可能出現1-3個(gè)小牙痕。
并有局部及全身中毒表現。 系非毒蛇咬傷,傷口有四行或二行鋸齒狀淺表而細小的牙痕;局部?jì)H出現輕微的疼痛或有少許出血,但很快會(huì )自然消失,無(wú)全身中毒癥狀。
4、切開(kāi)、沖洗、擠壓排毒 局部消毒后,將可能斷留在傷口內的毒牙清除,然后利用利器(如小刀等)沿牙痕作“一”字形縱切口或十字形切開(kāi),長(cháng)約1-1.5厘米,其深度以達到皮膚下為止,要避開(kāi)靜脈。亦可配合用拔火罐等負壓方法吸毒(可用蛇毒排空器),再用1/5000高錳酸鉀溶液或5%依地酸鈉、雙氧水等,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周?chē)磸洼p柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。
沖洗及擠壓排毒須持續20-30分鐘,沖洗后,傷口處要用七層消毒紗布覆蓋,進(jìn)行濕潤,并將傷肢繼續置于低位,有利于毒液繼續流出。 周?chē)鷮?shí)在沒(méi)有水,可用人尿代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續流血者一般不宜切開(kāi)傷口,以防止出血不止。 5、燒灼傷口,破壞蛇毒 切開(kāi)、沖洗后,每次用火柴6-8枚,放于傷口處,反復燒灼2-3次。
當蛇毒遇到高熱,即發(fā)生凝固而遭到破壞,使其失去毒性作用。在野外被毒蛇咬傷或急救條件較困難的情況下,也可單獨用火燒傷口進(jìn)行急救。
6、局部冰敷 用冰塊、冷泉水或井水泡浸傷肢,從而可減慢蛇毒的吸收。 7、局部注射結晶胰蛋白酶或高錳酸鉀液 用注射結晶胰蛋白酶2000-4000單位,加0.25%一0.5%普魯卡因10-60毫升(蛇咬傷急救盒),作傷口局部浸潤注射,還可在傷口上方或腫脹上做環(huán)狀封閉,必要時(shí)可以重復注射。
或先用0.25%一0.5%普魯卡因20-40毫升作局部封閉,然后用0。5%高錳酸鉀液5-10毫升作傷口局部注射。
注意:高錳酸鉀對組織有強烈的損害作用,注射后可引起劇烈疼痛,不宜多用;高錳酸鉀不能與普魯卡因混合使用。 8、中藥治療: 將“雄黃蒜泥丸”用唾液調成膏涂咬傷處; 將“雄黃煤子”,點(diǎn)火煙熏被咬處,直到流出紫黑液,以液盡為度。
9、如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用紅十字會(huì )培訓學(xué)的心肺復蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。 注意:飲酒有助毒素擴散,被毒蛇咬后不宜喝酒。
2.戶(hù)外急救常識 旅途中因地域、氣候、環(huán)境、意外等因索,常常會(huì )給人帶來(lái)許多的不適,所以出門(mén)前應準備一些藥品,以作備用。常用藥品如下:速效傷風(fēng)膠囊、復方阿斯匹林、暈海寧、復方甘草片、黃連素片、食母生、大黃蘇打片、阿托品片、銀翹解毒丸、桑菊感冒片、牛黃上清丸、十滴水、霍香正氣水、仁丹、清涼油、傷濕止痛膏、氯霉素眼藥水、繃帶、膠布、風(fēng)油精。
3. (1)如誤吃了有毒食物,或藥物中毒,或小孩誤吞了金屬物品等,可在就醫之前喝些肥皂水急救,這樣可把毒物嘔出或便出,減輕中毒程度。 (2)成人呼吸道異物多由于飲酒過(guò)度,進(jìn)食時(shí)談笑,工作中將釘子等異物含在口內誤吸,老年人的假牙掉入呼吸道等原因造成。
此時(shí)情況十分危急,救助者不要慌忙抬著(zhù)患者去醫院,幾分鐘的時(shí)間不僅無(wú)法趕到醫院實(shí)施搶救,還會(huì )貽誤寶貴的搶救時(shí)機。最重要的是發(fā)現窒息后,要立即對患者進(jìn)行現場(chǎng)急救,先讓患者趴跪在地上,臀部抬高,頭盡量放低,然后用手掌稍用力連續拍打病人背部,以促使異物排出。
此法無(wú)效時(shí),可立即從患者背后攔腰將其抱住,雙手疊放在病人上腹部,快速用力地向后上方擠壓,隨即放松,如此反復數次,通過(guò)隔肌上抬壓縮肺臟形成氣流,將異物沖出。進(jìn)行搶救時(shí)要注意,動(dòng)作必須快速,用力適度,以免造成肋骨骨折或內臟損傷。
(3)急性心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續痙攣,導致冠狀動(dòng)脈或分枝閉塞,導致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死。 急救時(shí)患者保持鎮定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應就地搶救,讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要的體位變。
生活中難免會(huì )遇到一些意外,下面分別介紹當遇到中暑、休克、蜈蚣咬傷、寵物咬傷、蜂螫傷意外情況的急救小知識。
一、中暑急救
1、立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹(shù)蔭下。
2、使病人仰臥,解開(kāi)衣領(lǐng),脫去或松開(kāi)外套。若衣服被汗水濕透,應更換干衣服,同時(shí)開(kāi)電扇或開(kāi)空調(應避免直接吹風(fēng)),以盡快散熱。
3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話(huà)用溫水擦拭全身,同時(shí)進(jìn)行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進(jìn)散熱。
4、意識清醒的病人或經(jīng)過(guò)降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等解暑。
5、一旦出現高燒、昏迷抽搐等癥狀,應讓病人側臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時(shí)立即撥打120電話(huà),求助醫務(wù)人員給予緊急救治。
二、休克
1、休克病人應就地進(jìn)行搶救,保持病人安靜。
2、體位取休克臥位即頭和腿部各抬高約30℃。
3、保持呼吸道通暢,清除口咽部異物,抬起下頜,必要時(shí)氣管插管或氣管切開(kāi)。
4、轉運時(shí),不要給病人任何飲料或食物,如病人口唇干燥,可用濕紗布濕潤;如病人張口呼吸,將紗布打開(kāi)蓋在口腔。
三、蜈蚣咬傷
應立即用弱堿性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷,或用等量、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口,也可用魚(yú)腥草、蒲公英搗爛外敷,有全身癥狀者宜速到醫院治療。
四、寵物咬傷
1、被寵物抓、咬傷后,應立即用大量的肥皂水,反復多次地沖洗傷口,盡量減少病毒的侵入,這樣處理后,應馬上到醫院去治療。
2、同時(shí)一定要進(jìn)行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率極高,一旦發(fā)病治療幾乎是無(wú)望的。但預防卻可以十分簡(jiǎn)單,家中有了小寶寶,最好不要養狗和貓。
五、蜂螫傷
1、可用弱堿性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷,以中和酸性中毒,也可用紅花油、風(fēng)油精、花露水等外搽局部。
2、黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和,用小針挑拔或紗布擦拭,取出蜂刺。
3、局部癥狀較重者,也以火罐拔毒和局部封閉療法,并予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。
參考資料來(lái)源:百度百科-急救技術(shù)
參考資料來(lái)源:百度百科-急救
(一)以人為本,安全第一原則。
以落實(shí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)為準繩,把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,最大限度地預防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。(二)統一領(lǐng)導,分級負責原則。
在本單位領(lǐng)導統一組織下,發(fā)揮各職能部門(mén)作用,逐級落實(shí)安全生產(chǎn)責任,建立完善的突發(fā)事件應急管理機制。(三)依靠科學(xué),依法規范原則。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,利用現代科學(xué)技術(shù),發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員作用,依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規,規范應急救援工作。(四)預防為主,平戰結合原則。
認真貫徹安全第一,預防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發(fā)事件應急與預防工作相結合,重點(diǎn)做好預防、預測、預警、預報和常態(tài)下風(fēng)險評估、應急準備、應急隊伍建設、應急演練等項工作。(五)確保應急預案的科學(xué)性、權威性、規范性和可操作性。
應急救援要求在《突發(fā)事件應急救援管理辦法》中有提及,以下即為相關(guān)內容:
第一章:總則
第三條:工作原則
公司應急管理工作必須堅持“預防為主、預防與處置相結合”的原則,按照“統一領(lǐng)導、綜合協(xié)調、分類(lèi)管理、分級負責、企地銜接”的要求,建立“上下貫通、多方聯(lián)動(dòng)、協(xié)調有序、運轉高效”的應急管理機制,開(kāi)展應急管理常態(tài)工作
第四章:工作要求
第十六條
應急管理體系建設應當包括:應急管理組織體系、應急預案體系、應急管理制度體系、應急培訓演練體系、應急隊伍建設體系、應急保障體系等。
第十七條
公司建立完善應急管理體系,并加強應急管理體系的運行管理,及時(shí)發(fā)現應急管理體系存在的問(wèn)題,持續改進(jìn)、不斷完善,確保應急管理體系有效運行。
第十八條
公司安全監察部、各部門(mén)應當加強各類(lèi)突發(fā)事件的風(fēng)險識別、分析和評估,針對突發(fā)事件的性質(zhì)、特點(diǎn)和可能造成的危害,編制綜合應急預案、專(zhuān)項應急預案和現場(chǎng)處置方案,形成“橫向到邊、縱向到底、上下對應、內外銜接”的應急預案體系。
第十九條
各單位預案編制、評審、發(fā)布、備案、培訓、演練和修訂等工作應當符合《生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》、《企業(yè)綜合應急預案編制導則(試行)》、《企業(yè)專(zhuān)項應急預案編制導則(試行)》、《企業(yè)現場(chǎng)處置方案編制導則(試行)》等有關(guān)法律法規、規定的基本要求,同時(shí)應與公司及單位所在地地方政府有關(guān)預案銜接,且具有較強的針對性和可操作性。
第二十條
應急預案、現場(chǎng)處置方案編制完成后,應當組織論證或評審,并征求應急預案涉及部門(mén)和單位的意見(jiàn)。論證和評審中應當注重應急預案的實(shí)用性、基本要素的完整性、預防措施的針對性、組織體系的科學(xué)性、響應程序的操作性、應急保障措施的可行性、應急預案的銜接性等內容。
第二十一條
公司安全監察部和根據各廠(chǎng)站、項目情況,將應急預案按屬地管理要求實(shí)行分級備案,并正式發(fā)布實(shí)施。
而應急救援的五大原則則是:
(一)以人為本,安全第一原則。以落實(shí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)為準繩,把保障人民群眾生命財產(chǎn)安全,最大限度地預防和減少突發(fā)事件所造成的損失作為首要任務(wù)。
(二)統一領(lǐng)導,分級負責原則。在本單位領(lǐng)導統一組織下,發(fā)揮各職能部門(mén)作用,逐級落實(shí)安全生產(chǎn)責任,建立完善的突發(fā)事件應急管理機制。
(三)依靠科學(xué),依法規范原則。科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,利用現代科學(xué)技術(shù),發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員作用,依照行業(yè)安全生產(chǎn)法規,規范應急救援工作。
(四)預防為主,平戰結合原則。認真貫徹安全第一,預防為主,綜合治理的基本方針,堅持突發(fā)事件應急與預防工作相結合,重點(diǎn)做好預防、預測、預警、預報和常態(tài)下風(fēng)險評估、應急準備、應急隊伍建設、應急演練等項工作。
(五)確保應急預案的科學(xué)性、權威性、規范性和可操作性。
應急救援基本常識 施工現場(chǎng)應急救援基本常識主要包括應急救援基本常識、觸電急救知識、創(chuàng )傷救護知識、中毒及中暑急救知識以及傳染病應救措施等,了解并掌握這些現場(chǎng)急救基本常識,是我們做好安全工作的一項重要內容。
一、應急救援基本常識1、施工企業(yè)應建立企業(yè)級重大事故應急救援體系,以及重大事故救援預案。2、施工項目應建立項目重大事故應急救援體系,以及重大事故救援預案:在實(shí)行施工總承包時(shí),應以總承包單位事故預案為主,各分包隊伍也應有各自的事故救援預案。
3、重大事故的應急救援人員應經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓,事故的應急救援必須有組織、有計劃地進(jìn)行:嚴禁在未清楚事故情況下,盲目救援,造成更大的傷害。4、事故應急救援的基本任務(wù):(l)立即組織營(yíng)救受害人員,組織撤離或者采取其他措施保護危害區域內的其他人員。
(2)迅速控制事態(tài),并對事故造成的危害進(jìn)行檢測、監測,測定事故的危害區域、危害性質(zhì)及危害程度。(3)消除危害后果,做好現場(chǎng)恢復。
(4)查清事故原因,評估危害程度。二、觸電急救知識1/9頁(yè) 觸電者的生命能否獲救,在絕大多數情況下取決于能否迅速脫離電源和正確地實(shí)行人工呼吸和心臟按摩,拖延時(shí)間、動(dòng)作遲緩或救護不當,都可能造成人員傷亡。
1、脫離電源的方法(l)發(fā)生觸電事故時(shí),出事附近有電源開(kāi)關(guān)和電流插銷(xiāo)時(shí),可立即將電源開(kāi)關(guān)打開(kāi)或撥出插銷(xiāo):但普通開(kāi)關(guān)(如拉線(xiàn)開(kāi)關(guān)、單極按鈕開(kāi)關(guān)等)只能斷一根線(xiàn),有時(shí)不一定關(guān)斷的是相線(xiàn),所以不能認為是切斷了電源。(2)當有電的電線(xiàn)觸及人體引起觸電時(shí),不能采用其它方法脫離電源時(shí),可用絕緣的物體(如干燥的木棒、竹竿、絕緣手套等)將電線(xiàn)移開(kāi),使人體脫離電源。
(3)必要時(shí)可用絕緣工具(如帶絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭等)切斷電線(xiàn),以切斷電源。(4)應防止人體脫離電源后,造成的二次傷害,如高處墜落、摔傷等。
(5)對于高壓觸電,應立即通知有關(guān)部門(mén)停電。(6)高壓斷電時(shí),應帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應電壓等級的絕緣工具拉開(kāi)開(kāi)關(guān)。
2、緊急救護基本常識 根據觸電者的情況,進(jìn)行簡(jiǎn)單的診斷,并分別處理:(1)病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悸、出冷污,甚至有惡心或嘔吐。此類(lèi)病人應使其就地安靜休息,感輕心臟負擔,加快恢復:情況嚴重時(shí),應立珍小心送往醫院檢查治療。
2/9頁(yè)(2)病人呼吸、心跳尚存在,但神志昏迷。此時(shí),應將病人仰臥,周?chē)諝庖魍ǎ⒆⒁獗E撼艘獓烂苡^(guān)察外,還要做好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作。
(3)如經(jīng)檢查發(fā)現,病人處于“假死”狀態(tài),則應立即針對不同類(lèi)型的“假死”進(jìn)行對癥處理:如果呼吸停止,應用口對口的人工呼吸法來(lái)維持氣體交換:如心臟停止跳動(dòng),應用體外人工心臟擠壓法來(lái)維持血液循環(huán)。(4)口對口人工評吸法:病人仰臥、松開(kāi)衣物一一清理病人口腔阻塞物一一病人鼻孔朝天、頭后仰一一貼嘴吹氣一一放開(kāi)嘴鼻好換氣,如此反復進(jìn)行,每分鐘吹氣12次,即每5秒吹氣一次。
(5)體外心臟擠壓法:病人仰臥硬板上一一搶救者中(手掌)對病人胸口凹膛一一掌根用力向下壓一一慢慢向下一一突然放開(kāi),連續操作每分鐘進(jìn)行60次,即每秒一次。(6)有時(shí)病人心跳、呼吸停止,,而急救則只有一人時(shí),必須同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和體外心臟擠址,此時(shí),可先吹兩次氣,立即進(jìn)行擠壓1 5次,然后再吹兩次氣,再擠壓,反復交替進(jìn)行。
三、創(chuàng )傷救護知識 創(chuàng )傷分為開(kāi)放性創(chuàng )傷和閉合性創(chuàng )傷。開(kāi)放性創(chuàng )傷是指皮膚或黏膜的破損,常見(jiàn)的有:擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷;閉合性創(chuàng )傷是指人體內部組織的損傷,而沒(méi)有皮膚黏膜的破損,常見(jiàn)的有:挫傷、擠壓傷。
1、開(kāi)放性創(chuàng )傷的處理3/9頁(yè)(1)對傷口進(jìn)行清洗消毒,可用生理鹽水和酒精棉球,將傷口和周?chē)つw上沾染的泥砂、污物等清理干凈,并用干凈的紗布吸收水分及滲血,再用酒精等藥物進(jìn)行初步消毒。在沒(méi)有消毒條件的情況下,可用清潔水沖洗傷口,最好用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗,然后用干凈的布或敷料吸干傷口。
(2)止血:對于出血不止的傷口,能否做到及時(shí)有效的止血,對傷員的生命安危影響較大。在現場(chǎng)處理時(shí),應根據出血類(lèi)型和部位不同采用不同的止血方法:直接壓迫——將手掌通過(guò)敷料直接加壓在身體表面的開(kāi)放性傷口的整個(gè)區域;抬高肢體——對于手、臂、腿部嚴重出血的開(kāi)放性傷口,都應抬高,使受傷肢體高于心臟水平線(xiàn):壓迫供血動(dòng)脈——手臂和腿部傷口的嚴重出血,如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血,就需要采用壓迫點(diǎn)止血技術(shù):包扎——使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血,保護傷口,減輕輕痛。
(3)燒傷的急救應先去除燒傷源,將傷員盡快轉移到空氣流通的地方,用較干凈的衣服把傷面包裹起來(lái),防止再次污染;在現場(chǎng),除了化學(xué)燒傷可用大量流動(dòng)清水沖洗外,對創(chuàng )而一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護表皮。2、閉合性創(chuàng )傷的處理(1)較輕的閉合性創(chuàng )傷,如局部挫傷、皮下出血,可在受傷。
本書(shū)是根據目前我國社會(huì )發(fā)展的需求,將國外的成熟經(jīng)驗與我國國情相結合,將理論知識與案例分析相結合,將能力培養與社會(huì )責任相結合,以嚴謹的科學(xué)態(tài)度,依照職業(yè)標準和等級要求編寫(xiě)的培訓教材。
本教材是一部理念新、針對性強、社會(huì )定位準、內容豐富、設計合理、知識面廣、有一定技術(shù)深度的普及型教科書(shū)。
全書(shū)分為三大部分,共十一章,主要介紹了救援救助的法律法規、事故災難救助知識、社會(huì )安全事件救助知識、緊急救助員的基本職能與主要技能等內容。
1、救護第一步———撥打急救電話(huà) 當身邊出現突發(fā)病人,實(shí)施救護的第一步是立即撥打急救電話(huà)120。
因為是呼救電話(huà),所以語(yǔ)言必須精練、準確。電話(huà)中一般要講請以下幾點(diǎn): (1) 病人的姓名、性別、年齡; (2) 目前最危急的狀況,如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、大出血、呼吸困難等;發(fā)病的時(shí)間、過(guò)程、用藥情況,以及過(guò)去的病史與本次發(fā)病有關(guān)的部分; (3) 病人家庭或發(fā)病現場(chǎng)的詳細地址和電話(huà)號碼,以及等候救護車(chē)的確切地點(diǎn),最好是在有明顯醒目標志處; (4) 意外災害事故還需說(shuō)明傷害性質(zhì)、受傷人數等情況。
2、家庭急救“八戒” 一戒驚慌失措:如慌慌張張用手拉拽觸電者,只能連自己也觸電。此時(shí)應首先切斷電源,用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護。
二戒因小失大:遇到危重病人,先看病人是否還有心跳呼吸,瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止,則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓,而不能急于包扎止血。
三戒隨意搬動(dòng):萬(wàn)一發(fā)生意外,最好原地救治,切忌隨意搬動(dòng),特別是腦出血,腦外傷,急性心肌梗塞,骨折病人更忌搬動(dòng)。 四戒舍近求遠:急救之時(shí),時(shí)間就是生命,應該就近送醫院,特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時(shí),更不宜送較遠處的大醫院。
五戒亂用藥:不少家庭備有藥品,但使用藥物的知識有限,切勿亂用。如急性腹痛,過(guò)量服用止痛藥會(huì )掩蓋病情,妨礙正確診斷。
六戒濫進(jìn)飲料:不少人誤以為給病人喝點(diǎn)熱茶熱水會(huì )緩解病情,實(shí)際上毫無(wú)必要。燒傷病人不宜喝開(kāi)水,急性壞死性胰腺炎應禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌飲料,那樣容易灌進(jìn)氣管引起嗆咳、窒息。
七戒一律平臥:并非所有急重病人都要平臥,如失去意識的病人應讓其平臥,頭偏向一側;心性哮喘病人讓其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛;胸腔積水病人取半坐位。 八戒自作主張亂處理:平時(shí)留意學(xué)習一些基本的搶救知識,緊急關(guān)頭切忌想當然處理。
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