電大行管本科畢業(yè)論文
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摘要:在現代社會(huì )中,公共行政的作用至關(guān)重要。近年來(lái)我國的經(jīng)濟規模不斷擴大、社會(huì )結構更加復雜,伴隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)終端的普及,低下的行政管理效率已經(jīng)難以適應時(shí)代的需要。本文將簡(jiǎn)要介紹當下影響行政效率的主要因素,并提出具體的改善措施。
關(guān)鍵詞:公共行政;管理效率;提升方法
公共行政是指“國家行政機構依法管理社會(huì )公共事務(wù)的有效活動(dòng)”。在當今的人類(lèi)世界中,社會(huì )分工極為復雜,支撐社會(huì )良性運轉的要素逐漸增多,小型社區與外部社會(huì )的鏈接更加緊密,因此公共行政服務(wù)對于保障公民權利、促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展、節約社會(huì )成本以及凝聚社會(huì )共識等工作都起到了重要的作用。但由于我國的人口眾多并且國土面積龐大,加之部分地區的管理觀(guān)念較為落后,使得我國公共服務(wù)體系的規模極為龐大。受到規模因素的影響,我國公共服務(wù)體系的管理效率通常不高,給廣大群眾帶來(lái)了諸多的不便。自黨的十八大以來(lái),黨中央與國務(wù)院對于提升行政管理工作的效率極為重視并頒布了相關(guān)文件,依照文件精神的指引,我國公共行政管理的整體效率已經(jīng)得到了一定程度的提升,但在發(fā)展中部分地區仍然存在一些問(wèn)題。
一、影響我國公共行政效率的因素
(一)傳統工作觀(guān)念的影響
我國公共行政工作的管理觀(guān)念,主要受到兩個(gè)方面的.影響。首先,我國的公共行政部門(mén)通常是由傳統的機關(guān)單位轉變而來(lái),因此當下的部分行政部門(mén)仍然存在較為嚴重的機關(guān)作風(fēng)。在面對群眾的需要時(shí),部分工作人員常常出現推諉、拖延甚至惡意刁難等現象。這些問(wèn)題的存在,嚴重影響了群眾與行政部門(mén)之間的相互信任,并逐漸拉大了群眾與行政部門(mén)的情感距離。再有,我國公共行政系統是通過(guò)參考前蘇聯(lián)的經(jīng)驗進(jìn)行建立的,這一模式的主要特點(diǎn)是政府與企業(yè)的職能重疊,并且行政管理系統涵蓋了較多的社會(huì )功能。受到這些因素的影響,我國的行政單位普遍存在部門(mén)臃腫、層級繁多以及職權不明等問(wèn)題。
(二)辦公系統陳舊帶來(lái)的影響
我國部分行政單位,仍然沿用較為傳統的辦公方式,信息化建設有待加強。首先部分單位仍然以紙質(zhì)票據與文件為主要依據,紙質(zhì)文件的保管與查閱極為不便,以至占用了較多的人力成本與時(shí)間,這樣的方式嚴重降低了辦公效率。其次我國部分地區的行政單位,在辦公的過(guò)程中較少使用計算機等信息化工具,以至工作過(guò)程耗時(shí)耗力,同時(shí)依靠人工統計的方式極易出現人為失誤,在一些較為復雜的環(huán)境中人為失誤往往會(huì )為國家帶了巨大的損失。再有人工統計在執行的過(guò)程中往往難以嚴格執行相關(guān)標準,這一問(wèn)題的存在為權利尋租提供了溫床。還有部門(mén)之間的數據格式往往不同,以至信息傳輸難以有效進(jìn)行,從而造成了信息孤島的現象。這些問(wèn)題的存在使得管理效率難以有效提升。
(三)監督不足帶來(lái)的影響
我國的行政管理系統較為封閉,外界監督的影響力較弱,造成這一問(wèn)題的原因主要有幾個(gè)方面。首先是信息公開(kāi)不足,以至外界對于公共行政工作的相關(guān)數據難以有效掌握,在反映具體問(wèn)題的過(guò)程中,難以了解到該部門(mén)的工作脈絡(luò )與成本投入。其次是由于考核制度中,外界的評判影響甚微,以至工作人員對于外界的觀(guān)感不夠重視。同時(shí)我國行政管理系統的內部監督工作普遍不夠嚴格,在內部監督的過(guò)程中,監督主體與被監督人仍然保持著(zhù)同事關(guān)系,考慮到自身的人際交往,監督人員往往難以嚴格執行相關(guān)的政策與法規。
二、提升公共行政效率的措施
(一)改變傳統的工作觀(guān)念
在傳統的行政管理工作中,由于機關(guān)作風(fēng)與結構設計的影響,部分行政單位的工作效率難以提升。針對這一問(wèn)題,有關(guān)部門(mén)應當在新時(shí)期的工作中,積極轉變工作作風(fēng)并因地制宜地開(kāi)展機構改革。首先部門(mén)領(lǐng)導應當從自身做起明確自身的工作定位并開(kāi)展相關(guān)的學(xué)習,在學(xué)習中可邀請黨校教師將新時(shí)期的政策與先進(jìn)的管理方式介紹給本單位的工作人員,使基層工作與中央的指示高度統一。再有上級主管部門(mén)可針對當地的實(shí)際情況,有計劃縮減機構編制,并通過(guò)相關(guān)法規明確具體的職責。
(二)提升辦公系統的自動(dòng)化程度
由于缺乏信息化建設,部分地區的行政管理效率受到嚴重影響。針對這一問(wèn)題,當地財政部門(mén)應當撥付專(zhuān)款,用以建設先進(jìn)的信息化系統。首先辦公過(guò)程中應當減少使用紙質(zhì)文件與票據,從而減少人力成本與文件所占用的空間。再有各部門(mén)之間應當建立統一的數據傳輸格式,以減少信息傳輸過(guò)程中發(fā)生的損耗。還有工作人員應當建立動(dòng)態(tài)的信息分享平臺,將實(shí)施數據及時(shí)輸入到平臺當中,使各部門(mén)可以共享相關(guān)的信息。這樣的方式有效避免了信息傳輸過(guò)程中造成的時(shí)間損耗,并為管理工作帶來(lái)了重要的參考。
(三)增強監督管理
在我國的部分行政部門(mén)中,由于監督力度不足使得職工的工作主動(dòng)性難以有效提高。針對這一問(wèn)題,行政部門(mén)應當建立信息反饋平臺,將自身的信息數據主動(dòng)向社會(huì )公開(kāi),這樣的方式將提升外界的監督水平。其次在建立考核制度的過(guò)程中,應當將群眾的滿(mǎn)意度作為重要的考評標準,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )投票平臺,使員工的工作表現得到量化的評價(jià),并以此為依據與其經(jīng)濟利益進(jìn)行掛鉤。再有針對內部考核不嚴的問(wèn)題,上級部門(mén)應當積極介入,通過(guò)巡視組與信訪(fǎng)熱線(xiàn),使基層的工作問(wèn)題得以及時(shí)解決。
三、結語(yǔ)
我國當前的行政管理效率受到諸多因素的影響,首先是由于機關(guān)作風(fēng)與陳舊模式的影響,使得職員的主動(dòng)性不夠。其次是陳舊的辦公系統嚴重降低了辦公過(guò)程的效率。再有由于監管結構的問(wèn)題,使得監管的力度嚴重不足,以至工作重心常常發(fā)生偏移。針對這些問(wèn)題,有關(guān)部門(mén)應當積極轉變觀(guān)念,引進(jìn)先進(jìn)的學(xué)習模式,使職員的工作觀(guān)念發(fā)生轉變。同時(shí)通過(guò)網(wǎng)絡(luò )平臺,建立先進(jìn)的監督體系,使工作中的錯誤得以及時(shí)修正。
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中醫護理技術(shù)在臨床護理應用的探討
摘要:目的:探討中醫護理技術(shù)在臨床護理中的應用效果。方法:選取2013年9月-2014年9月畢節市中醫院收治的臨床內科患者180例,依據隨機原則分為觀(guān)察組與對照組各90例,比較兩組不同的療效。結果:通過(guò)采用問(wèn)卷調查的方式,觀(guān)察兩組患者對不同方式的臨床治療效果產(chǎn)生的反應,得出觀(guān)察組住院患者住院時(shí)間、臨床癥狀控制時(shí)間各項數據低于對照組相關(guān)數據,并且觀(guān)察組患者中各項心理狀態(tài)數據明顯高于對照組各項心理狀態(tài)。結論:在臨床醫療護理中廣泛采用中醫護理技術(shù)能有利于改善臨床內科患者癥狀,具有良好的臨床醫療應用價(jià)值。
關(guān)鍵詞:中醫護理技術(shù);特色;臨床護理;臨床療效;探討
近幾年以來(lái),隨著(zhù)我國醫療經(jīng)濟飛速發(fā)展,我國普遍采用中醫的方法治療臨床內科患者。主要包括中醫護理技術(shù),其不僅局限于護理技術(shù)方面,還包含國內中醫理論治療中多種護理方法。在臨床治療過(guò)程中,常常將中醫護理技術(shù)聯(lián)合西醫護理技術(shù)共同治療臨床內科患者,因此慢慢成分了中醫護理技術(shù)的特色,進(jìn)而提升了整個(gè)中醫護理的準確性及質(zhì)量。其中醫護理操作技術(shù)具體內容包括:拔火罐法、針剌法、灸法、中藥灌腸法、刮痧法、中藥霧化吸人法及敷藥、涂藥、貼藥、藥慰、吹藥、熏洗等技術(shù)方法[1]。本文主要探討筆者在畢節市中醫院臨床見(jiàn)習過(guò)程中收集中醫護理技術(shù)治療臨床內科患者,選取2013年9月-2014年9月畢節市中醫院收治的臨床內科患者180例,分析其臨床資料。現將具體研究?jì)热菡韴蟾嫒缦隆?/p>
1、資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年9月-2014年9月畢節市中醫院收治的臨床內科患者180例,作為本組的研究對象。納入標準:入院患者在使用中醫護理技術(shù)前自愿簽署相關(guān)知情同意書(shū),配合相關(guān)護理人員進(jìn)行治療,全部患者符合相關(guān)診斷標準[2]。依據隨機原則分為觀(guān)察組與對照組各90例,其中觀(guān)察組中男性患者46例,女性患者44例,患者年齡18-85歲,平均年齡(58.32±6.91)歲;對照組患者中男性47例,女性43例,患者年齡17-83歲,平均年齡(57.15±5.02)歲;兩組患者的性別、年齡及病癥等一般資料經(jīng)統計學(xué)分析后均無(wú)顯著(zhù)性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組:針對臨床內科患者進(jìn)行相關(guān)常規護理。
觀(guān)察組:針對臨床內科患者,在堅持辯證性、整體性為理論指導的前提下采用中醫護理技術(shù)。中醫護理技術(shù)具體包含:辨證施護、整體護理、飲食護理、情意護理及中醫四時(shí)養生等多項護理相互配合共同治療患者。其中在中藥湯劑的服用方面,一般為早中晚三次或早晚兩次服用的方法,每天1劑,每次口服含量約為200至250毫升,每劑所服用的中藥煎好以后分為2至3份,每次服用1份。
1.3 觀(guān)察指標
仔細觀(guān)察兩組臨床內科患者的住院時(shí)間及癥狀控制時(shí)間,并通過(guò)問(wèn)卷調查的方式,使用醫院內部制作的患者滿(mǎn)意度調查表開(kāi)始進(jìn)行相關(guān)調查統計。具體總分為100分,其中完全滿(mǎn)意評分劃分:≥90分;比較滿(mǎn)意評分劃分:≥80分;不滿(mǎn)意評分劃分:<80分;同時(shí)針對醫院內部制作的心理狀態(tài)評分表對住院患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析、評價(jià)。其中具體評分范圍為0~100分,其中心理狀態(tài)良好,超過(guò)80分,并記錄以上相關(guān)具體數據。
1.4 統計學(xué)方法
普遍使用SPSS19.0統計學(xué)軟件對兩組護理情況進(jìn)行分析和探討,計數資料采取率(%)表示,組間率對比采取 檢驗,計量資料采取均數±方差( )表示,組間率對比采取檢驗,差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。
2、結果
2.1 兩組臨床治療前后護理方式比較
通過(guò)比較兩組不同的護理方式,得出觀(guān)察患者住院患者住院時(shí)間及臨床癥狀控制時(shí)間明顯低于對照組,同時(shí)觀(guān)察組患者中各項心理狀態(tài)明顯高于對照組各項心理狀態(tài),兩組護理方式結果比較,差異具有統計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組臨床治療前后護理滿(mǎn)意率比較
比較兩組臨床療效,其中觀(guān)察組:完全滿(mǎn)意人數為75例(83.33%),滿(mǎn)意人數為10例(11.11%),較滿(mǎn)意人數為5例(5.55%);對照組:完全滿(mǎn)意人數為45例(50%),滿(mǎn)意人數為15例(16.67%),較滿(mǎn)意人數為5例(5.55),不滿(mǎn)意人數為25例(27.78%);得出觀(guān)察組總有效率100%高于對照組總有效率72.22%,觀(guān)察組采用中醫護理技術(shù)比對照組采用常規的護理方式應用效果好。指標的組間差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。
3、討論
進(jìn)入二十一世紀以來(lái),隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟、醫療水平不斷進(jìn)步與發(fā)展,中國人民的生活水平已經(jīng)得到很大的提高。但往往很大一部人忽視中醫護理技術(shù)的臨床運用,導致治療后缺乏相應的護理配合治療,繼而引發(fā)各種臨床疾病,嚴重影響了群眾生活。目前,人們對中醫養生、防病治病的需求逐年遞增,但國內醫療設施水平以及所需費用等多項問(wèn)題,讓群眾越來(lái)越難以承受,已經(jīng)成為醫學(xué)界所要面臨的重點(diǎn)和難點(diǎn)[3]。而中醫作為中華民族的文化隗寶具有悠久的.歷史,中醫護理的優(yōu)勢以及特色,對這些問(wèn)題的解決蘊涵著(zhù)巨大的潛力,為其在新世紀的發(fā)展提供更多的機遇。中醫學(xué)中自古就存在“上工治未病”的養生思想,它強調有病防病,既病防變,而未病更要先防[4]。如果等到發(fā)現了病癥,或者病情加重或者病情惡化了才想到去治療,這就是“斗而鑄錐,渴而穿井”。
3.1 中醫護理技術(shù)在臨床護理中具體措施
以發(fā)熱的患者為例,在中醫護理技術(shù)當中,主要分為以下六種措施:首先,合理控制室內溫度、濕度要適宜及空氣要新鮮,患者不能直接吹風(fēng)。第二,護理過(guò)程中,患者應該經(jīng)常臥床休息,下地活動(dòng)要盡量減少,以免加重病情。第三,注意患者體溫變化以及是否出汗,如果出微汗,那么以脈靜熱退為順;如果患者出大汗或者沒(méi)有出汗,并且高燒難以消退,心里煩躁不安,應該及時(shí)就醫并采取相關(guān)措施[5]。第四,患者汗出以后相關(guān)護理人員需要馬上使用熱毛巾將其擦干,以免受涼,必要時(shí)立刻更換衣被。第五,配合醫生進(jìn)行中藥治療,在服完藥以后,可以喝一小碗熱稀粥喝或者喝一小杯熱牛奶,蓋好衣被,靜臥休息兩小時(shí)。 第六,飲食方面要以流質(zhì)食物最好,可以吃一些蔥、姜熱湯面、肉末香菜粥等具有散熱解毒作用的食物,嚴禁吃油膩性的食物。
3.2 中醫護理技術(shù)在臨床護理中的運用
具體分為三部分:①中醫四時(shí)與養生:中醫重視天人合一,強調依據自然規律進(jìn)行護理,因為氣候變化往往會(huì )引起患者生理上產(chǎn)生相應的變化,從而導致患者病情的變化。因此,要根據不同的季節、不同的氣候變化特點(diǎn),細心護理患者的生活起居。例如,在春暖花開(kāi)的季節患者應該早起緩行;而到了秋季,患者則應該早睡早起,以維持患者的神志清爽且安寧。此外,還要根據日夜氣溫以及陰陽(yáng)的變化,適當注意患者病情的變化和加強護理工作,觀(guān)察患者病情變化[6]。②情志護理:中醫學(xué)理論認為人的生理狀態(tài)和病情的變化與人的情志活動(dòng)關(guān)系密切,外界刺激往往會(huì )引起患者情緒不穩定從而引發(fā)病變.導致患者陰陽(yáng)失調、氣機逆亂、功能紊亂,誘發(fā)各種各樣疾病,所以,依據中醫護理技術(shù)可采取情志護理,加強醫護人員與患者在情感上的溝通,安撫患者不良的心理情緒,只有心情愉悅才有利于患者體內氣血流通順暢,有利于身體健康。③根據中醫護理技術(shù),人體功能不同的各種組織、器官能有機地結合為一個(gè)整體,在病理上相互協(xié)調、相互平衡和互相影響。同樣,社會(huì )環(huán)境的變化以及自然環(huán)境的變化對人體也會(huì )直接或者間接地產(chǎn)生一些變化。如果人體不能夠及時(shí)適應各種外界的變化。就會(huì )產(chǎn)生各種各樣的疾病[7]。所以.根據“未病先防”和“既病防變”的中醫理論,采用中醫預防加護理的方式能使人體有效地協(xié)調好與外界的關(guān)系,保持一種動(dòng)態(tài)平衡,人體的健康得到保證。“未病先防”注重疾病的預防工作,強調預防疾病對人體造成的傷害。“既病防變”強調的是已經(jīng)發(fā)生疾病的前提下,及時(shí)采取一些有效措施,控制發(fā)生病變。要注重掌握病情的外因和內因.采取針對性的措施,控制病情擴大,爭取在病情的早期及時(shí)診治。
4、結語(yǔ)
綜上所述,隨著(zhù)護理理念的不斷創(chuàng )新和護理手段的不斷完善,中醫護理技術(shù)廣泛地在臨床上得到了應用。新型的中醫護理方式,可以有有計劃、有針對性地對患者進(jìn)行有效護理和有效治療,保證患者盡早康復。同時(shí),從中醫理論來(lái)說(shuō),醫生和護士之間的配合協(xié)調更好。繼而提高了護士的技能,又提高了護士的責任心、自信心以及工作的自覺(jué)性,保證臨床護理沿著(zhù)健康的方向發(fā)展。只有掌握中醫護理的各項技術(shù)操作,克服操作的適應癥和禁忌癥,向患者做好操作前的解釋工作.爭取患者的信任與合作,才能做到安全有效。因此,在臨床醫療護理中廣泛采用中醫護理技術(shù)能有利于改善臨床內科患者癥狀,具有良好的臨床醫療應用價(jià)值,值得廣大醫院推廣并使用,讓臨床患者早日恢復健康。
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