醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告范文(學(xué)校自檢自查報告范文)
醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告范文
醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告范文
忙碌而又充實(shí)的工作已經(jīng)告一段落了，過(guò)去一段時(shí)間的工作問(wèn)題，非常值得總結，讓我們一起認真地寫(xiě)一份自查報告吧。你還在為寫(xiě)自查報告而苦惱嗎？下面是小編整理的醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告1
在區醫保中心的指導下，在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下，嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求，認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(cháng)為領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導和本院醫務(wù)人員的共同努力，xx年的醫保工作總體運行正常，未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，我院成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件，，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn)，共商下步醫保工作大計，開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來(lái)抓，積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發(fā)生。加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位，醫院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關(guān)醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實(shí)際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，
四、通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但距醫保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。
剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹，認識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過(guò)程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制，明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關(guān)系，不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障，通過(guò)提高我院醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫保定點(diǎn)醫院自檢自查報告2
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據xxxx號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng)，以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參保患者的`醫療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在市勞動(dòng)局及市醫保處的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；編印基本醫療保險宣傳資料；公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)3117050；熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥；設立醫保患者掛號、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《xx市職工醫療保深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類(lèi)藥品支付目錄》等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專(zhuān)人對門(mén)診和住院病人實(shí)行電話(huà)回訪(fǎng)，回訪(fǎng)率81%，對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98%，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。
三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門(mén)診的私密性，合理安排患者就診，實(shí)行一醫一患一診室，充分保護患者的隱私，使得診療活動(dòng)更加人性化、舒適化。重視細節服務(wù)，對來(lái)門(mén)診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲，中午就餐時(shí)間，為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來(lái)一直實(shí)行住院病人免費發(fā)小米稀飯，對患者護理服務(wù)熱心，護理細心，操作精心，解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專(zhuān)家組成的產(chǎn)后訪(fǎng)視隊，對出院的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行健康宣教與指導，得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中，病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)，根據市醫保部門(mén)的要求，病房采用了醫療保險參保病人專(zhuān)用綠色床頭卡，病歷蓋醫保專(zhuān)用章。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，特定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據市醫保處的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照xx市定點(diǎn)醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
學(xué)校自檢自查報告范文
學(xué)校自檢自查報告范文
學(xué)校分別向教師、家長(cháng)、學(xué)生代表發(fā)放《情況問(wèn)卷調查和征求意見(jiàn)表》共700份，收回660份，99%以上對學(xué)校行風(fēng)的總體評價(jià)是滿(mǎn)意或比較滿(mǎn)意。)
在進(jìn)行廣泛的調查研究，征求學(xué)生、家長(cháng)和社區街道意見(jiàn)與建議的基礎上，對查找出來(lái)的問(wèn)題進(jìn)行了梳理。主要的問(wèn)題和建議有：
1、由于學(xué)生來(lái)轉制社區的居民子弟和外來(lái)工子弟，一些學(xué)生的良好的衛生習慣、學(xué)習習慣還有待加強。希望學(xué)生的行為習慣養成教育要繼續深入開(kāi)展。
2、個(gè)別教師教育教學(xué)觀(guān)念還未徹底轉變，還有些不太適應課改的要求;個(gè)別教師工作責任心還不是很強，教育教學(xué)方式方法有待改進(jìn);有個(gè)別教師方法比較簡(jiǎn)單，教育教學(xué)效果還不夠理想。個(gè)別科任教師還未樹(shù)立全員育人的思想，對學(xué)生德育工作不夠重視。
3、個(gè)別教師與學(xué)生家長(cháng)溝通不夠，導致個(gè)別家長(cháng)對某些事情產(chǎn)生誤會(huì )。
4、學(xué)校周邊育人環(huán)境較差，學(xué)校周邊網(wǎng)吧、小商店較多，希望與相關(guān)部門(mén)反映，加大力度整治。
5、學(xué)校地處廣深公路，信華路旁邊，集裝箱貨柜車(chē)輛來(lái)往頻繁，附近無(wú)人行天橋， 學(xué)校正門(mén)路口旁邊亂停亂放車(chē)輛較多、學(xué)生上學(xué)、放學(xué)安全不容忽視，家長(cháng)呼聲強烈。
整改措施
(一)落實(shí)整改責任制。對自查發(fā)現的問(wèn)題，雙沙小學(xué)行風(fēng)評議辦公室進(jìn)行了認真的梳理，并召開(kāi)專(zhuān)門(mén)的行政會(huì )，將問(wèn)題歸口到相關(guān)部門(mén)，實(shí)行各部門(mén)負責制，由部門(mén)負責人抓好整改落實(shí)工作，并找出問(wèn)題的原因，制定切實(shí)有效的整改措施。以免整改問(wèn)題的遺漏和部門(mén)間的互相推諉，真正做到事事有著(zhù)落，件件有回音，使評議讓教師、學(xué)生、家長(cháng)、社會(huì )各界滿(mǎn)意，保證整改取得成效。
(二)繼續扎實(shí)有效的開(kāi)展行為規范養成教育。 一是加強班主任隊伍的建設，二是加強少先隊建設，共同在培養學(xué)生干部方面下功夫，注意表彰先進(jìn)，樹(shù)立典型，努力促使學(xué)生形成“自我教育，自我管理，自我約束，自我糾錯”的氛圍。
(三)繼續加強師德師風(fēng)建設，提高教師隊伍素質(zhì)。
1、結合學(xué)校實(shí)際，加強師德建設。開(kāi)展形式多樣的職業(yè)道德教育。在全體教工中經(jīng)常學(xué)習《教育法》、《教師法》、《未成年人保護法》、《中小學(xué)教師職業(yè)道德規范》以及有關(guān)教育法律法規，開(kāi)展包括職業(yè)觀(guān)、職業(yè)思想、職業(yè)責任和職業(yè)紀律在內的職業(yè)道德教育，并有計劃地進(jìn)行相關(guān)內容的有獎知識問(wèn)答活動(dòng)，撰寫(xiě)心得體會(huì )，收集典型的事例，進(jìn)行案例分析討論，開(kāi)展師德承諾方案活動(dòng)等，通過(guò)各項活動(dòng)，培養教師愛(ài)生敬業(yè)、自尊自愛(ài)、為人師表、改革創(chuàng )新的職業(yè)精神。努力打造一批敬業(yè)愛(ài)崗、樂(lè )于奉獻的教師，教育理念先進(jìn)、師德高尚、業(yè)務(wù)精湛，富有改革創(chuàng )新意識,充滿(mǎn)活力的教師隊伍。
2、組織廣大教師學(xué)習教育教學(xué)理論，促使教師具有較好的政治思想素質(zhì)和具備較強的獨立思辯、探究教學(xué)規律的能力，學(xué)校為了強化教學(xué)管理建立了行政教師雙向任意聽(tīng)課制度，建立了每周一次教研活動(dòng)，探索有效教學(xué)的策略和技術(shù)，加強教師間的交流與合作，促進(jìn)有效教學(xué)的.實(shí)現，本著(zhù)“請進(jìn)來(lái)，走出去”的理念，定期請專(zhuān)家來(lái)校講座，經(jīng)常組織教師外出聽(tīng)課學(xué)習，提高教師的教育教學(xué)水平。學(xué)校把教育質(zhì)量視為學(xué)校教師的生命線(xiàn)，學(xué)校建立了質(zhì)量監控制度，隨時(shí)發(fā)現并解決教育教學(xué)中存在的問(wèn)題。
(四)修訂學(xué)校的有關(guān)制度。
圍繞行風(fēng)評議、師德師風(fēng)建設、治理教育亂收費為主要內容，修訂學(xué)校規章制度如《雙沙小學(xué)教學(xué)常規管理制度》、《雙沙小學(xué)家訪(fǎng)制度》、《雙沙小學(xué)教師辦公制度》《雙沙小學(xué)收費管理制度》等等，從源頭杜絕教師體罰或變相體罰學(xué)生、亂收費、師德師風(fēng)下滑等現象的出現，激發(fā)廣大教職工工作的積極性，創(chuàng )造性。
(五)加強與家長(cháng)的溝通與聯(lián)系。
做好家校聯(lián)系工作。要求廣大教師尊重學(xué)生家長(cháng)，主動(dòng)與家長(cháng)聯(lián)系，積極聽(tīng)取家長(cháng)的意見(jiàn)，爭取家長(cháng)的積極配合，不斷改進(jìn)教育教學(xué)方法，全面推進(jìn)素質(zhì)教育。
樹(shù)立全員育人、全程育人的思想，教師尤其是科任教師要加強與家長(cháng)的溝通、聯(lián)系，爭取家長(cháng)對學(xué)校各項工作的理解、支持，形成家校互動(dòng)的德育教育網(wǎng)絡(luò )。教師要提高對加強學(xué)生的德育工作的重要性，注重德育的實(shí)效性、針對性，探索德育教育的新途徑，關(guān)注學(xué)生的心理健康問(wèn)題。
(六)加強安全教育，提高安全意識，積極向相關(guān)部門(mén)反映，爭取形成合力采取有效措施進(jìn)行有效整改。對第5個(gè)問(wèn)題，我一方面在繼續加強安全教育，提高師生安全意識方面下功夫，教育學(xué)生出行遵守規則，做文明小市民;爭取社區一如既往的請自保人員，護送學(xué)生過(guò)馬路人員做好學(xué)生上學(xué)、放學(xué)的安全工作。平時(shí)工作注意做到班主任每天一強調;科任老師每節課下課前向學(xué)生提一至二句有關(guān)安全方面的警示性語(yǔ)言;每周一小結一強調;每月一次全面大檢查，一次書(shū)面匯報;每學(xué)期至少一次請派出所干警與交警到學(xué)校作安全講座;學(xué)校、班主任、家長(cháng)、學(xué)生共同簽訂《學(xué)生安全責任書(shū)》，使安全教育工作落到實(shí)處。另一方面，學(xué)校積極將此存在問(wèn)題向相關(guān)部門(mén)反映，爭取相關(guān)部門(mén)的關(guān)注，希望能形成合力采取有效措施進(jìn)行有效整改。
(七)成立“雙沙小學(xué)行風(fēng)監督機構”。為了保證我校行風(fēng)評議的有效性，防止行風(fēng)評議走過(guò)場(chǎng)，成立“雙沙小學(xué)行風(fēng)評議監督機構”，聘請校內、校外行風(fēng)評議監督員，(校外評議員主要是街道、社區領(lǐng)導、家長(cháng)委員會(huì )成員)。通過(guò)座談會(huì )、個(gè)別交流等形式聽(tīng)取他們對我校行風(fēng)評議的意見(jiàn)與建議，以便進(jìn)一步整改我校行風(fēng)建設中存在的問(wèn)題。同時(shí)加強與相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，營(yíng)造共同關(guān)注教育，關(guān)心學(xué)校的良好氛圍。
通過(guò)開(kāi)展行風(fēng)評議的自查自評，全體教師思想認識有了顯著(zhù)提高，工作作風(fēng)有了明顯轉變，但我們清醒認識到行風(fēng)建設是一項長(cháng)期性、艱巨性任務(wù)，學(xué)校全體成員將認真研究反思自查自評過(guò)程中所反映出來(lái)的突出問(wèn)題，全面扎實(shí)地進(jìn)行整改，確保取得成效，為促進(jìn)辦學(xué)水平和教育教學(xué)質(zhì)量不斷提高，真正樹(shù)立“教育為人民服務(wù)，學(xué)校為學(xué)生著(zhù)想”的良好形象而努力。