傳染病例診斷登記報告制度(1傳染病例診斷登記制度)
傳染病例診斷登記報告制度
傳染病例診斷登記報告制度
1、醫療機構應當設立感染性疾病科或傳染病診療點(diǎn)，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規范進(jìn)行消毒和處理醫療廢物。
2、從事診治病人的醫務(wù)人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關(guān)規定，認真執行臨床技術(shù)操作規范、常規以及有關(guān)工作制度。
3、各科室的醫師在接診過(guò)程中，應當按要求對病人進(jìn)行傳染病的預檢。預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應當將病人分診至感染性疾病科或診療點(diǎn)就診，同時(shí)對接診處采取必要的消毒措施。
4、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門(mén)的要求，做好特定傳染病的診治工作。初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診及治療。
5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學(xué)觀(guān)察及其他必要的預防措施。
6、不具備傳染病救治能力的，應當及時(shí)將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。
傳染病診斷、登記、報告制度2017-04-22 16:35 | #2樓
為了進(jìn)一步加強我中心的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預防控制提供及時(shí)、準確的監測信息，依據《中華人民共和國傳染病防治法》等相關(guān)法律法規和規章，依據我中心實(shí)際情況制定本制度。
一、傳染病診斷制度
1、中心實(shí)行傳染病預檢、分診制度；
2、對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的'分診點(diǎn)進(jìn)行初診；
3、按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的傳染病診斷標準進(jìn)行診斷和治療要求，采取相應措施；對不能確診的疑似傳染病病人應組織專(zhuān)家組會(huì )診確認，同時(shí)上報縣疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。
4、傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據國務(wù)院衛生行政部門(mén)發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規定管理的傳染病診斷標準》，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。
二、傳染病登記、報告制度
1、疫情管理、直報人員必須認真學(xué)習《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規以及規范性技術(shù)指導文件，嚴格按要求進(jìn)行本中心的疫情報告管理工作。
2、各臨床科室門(mén)診日志應項目齊全，各級各類(lèi)執業(yè)醫師接診時(shí)應認真填寫(xiě)門(mén)診日志，字體要工整，不得缺項、漏項。疫情報告員收集到傳染病疫情報告卡應填寫(xiě)傳染病登記簿并報告。
3、報告的方式：本中心的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報，并按要求進(jìn)行電話(huà)報告。
報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務(wù)的人員負責填寫(xiě)報告卡（按要求電話(huà)報告）—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò )直報（需電話(huà)報告縣CDC的按要求報告）。
4、報告病種和報告時(shí)限：
（1）責任報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病、和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應于2小時(shí)內以最快方式向屬地疾控中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應及時(shí)報告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告；
（2）對其它乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人在診斷后24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告；
（3）對其它符合突發(fā)公共衛生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規定要求進(jìn)行報告。
5、個(gè)別病種的確認須由相關(guān)單位認可后方能上報：
（1）脊髓灰質(zhì)炎，要由國家確認實(shí)驗室進(jìn)行審核確認；
（2）甲類(lèi)傳染病及按甲類(lèi)管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，須由省級有確認權限的單位或實(shí)驗室進(jìn)行審核確認；
（3)艾滋病，應由省級有確認權限的單位或實(shí)驗室進(jìn)行審核確認。
6、中心各門(mén)診分別建立傳染病門(mén)診日志，腸道門(mén)診設立腸道門(mén)
診日志，對各類(lèi)傳染病予以詳細登記，并填報傳染病報告卡。實(shí)驗室應根據化驗結果，對所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報告。
7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行訂正報告，卡片類(lèi)別選擇訂正項，并注明原報告病名。發(fā)現漏報的傳染病，應及時(shí)補報。
8、傳染病報告卡應使用鋼筆填寫(xiě)，內容完整、準確、規范，字跡清楚。
9、本中心任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。
10、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調查中發(fā)現的未報告病例，要及時(shí)補充錄入。
xx社區衛生服務(wù)中心
二Ｏ一二年一月
1傳染病例診斷登記制度
1傳染病例診斷登記制度
1、實(shí)行傳染病預檢、分診制度，對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。
2、按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的重大傳染病疑似病例應組織醫院專(zhuān)家組會(huì )診確認，同時(shí)上報縣疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。
3、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場(chǎng)救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規定進(jìn)行報告，非危重病人轉到上級醫院傳染科歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到他院進(jìn)一步治療。
4、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。
5、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。
6、對肺結核病人應按相關(guān)規定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫(xiě)傳染病報告卡和結核病人轉診三聯(lián)單。
7、門(mén)診日志、住院登記、檢驗部門(mén)、影像部門(mén)登記、傳染病報告卡、死亡醫學(xué)證明書(shū)等登記和記錄必須規范。對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況于傳染病登記本上，項目齊全，書(shū)寫(xiě)規范，14歲以下兒童必須注明家長(cháng)姓名和聯(lián)系電話(huà)。首診發(fā)現傳染
病人立即根據病種轉傳染病院或隔離治療。
8、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門(mén)診日志及出入院登記本相一致，且在一定時(shí)間段內，二者人數相符合。發(fā)現傳染病患者后，填寫(xiě)傳染病報告卡，立即報告傳染病管理科，按規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
傳染病病例診斷、登記、報告制度2017-04-22 14:03 | #2樓
1、實(shí)行傳染病預檢、分診制度，對疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的'分診點(diǎn)進(jìn)行初診。
2、按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應措施；對不能確診的重大傳染病疑似病例應組織醫院專(zhuān)家組會(huì )診確認，同時(shí)上報區疾控中心，按照規定報告傳染病疫情。
3、按照規定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫療救護、現場(chǎng)救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規定進(jìn)行報告，非危重病人轉到上級醫院傳染科歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩定后再轉診到他院進(jìn)一步治療。
4、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。
5、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。
6、對肺結核病人應按相關(guān)規定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫(xiě)傳染病報告卡和結核病人轉診三聯(lián)單。
7、門(mén)診日志、住院登記、檢驗部門(mén)、影像部門(mén)登記、傳染病報告卡、死亡醫學(xué)證明書(shū)等登記和記錄必須規范。對傳染病病例，要詳細記錄就診病人的基本情況于傳染病登記本上，項目齊全，書(shū)寫(xiě)規范，14歲以下兒童必須注明家長(cháng)姓名和聯(lián)系電話(huà)。首診發(fā)現傳染病人立即根據病種轉傳染病院或隔離治療。
8、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本，記錄項目和內容與門(mén)診日志及出入院登記本相一致，且在一定時(shí)間段內，二者人數相符合。發(fā)現傳染病患者后，填寫(xiě)傳染病報告卡，立即報告傳染病管理科，按規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。
9、報告的程序為：傳染病病例的報告由首診醫生或其它執行職務(wù)的人員負責填寫(xiě)報告上、登記→傳染病管理人員收卡、登記→網(wǎng)絡(luò )直報（按甲類(lèi)管理的傳染病需電話(huà)報告區CDC）。
10、報告病種和報告時(shí)限
（1）責任報告人發(fā)現甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應于2小時(shí)內以最快方式向區疾控中心報告。發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應該及時(shí)報告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告；
（2）對其它乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內通過(guò)傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行報告；
（3）對其它符合突發(fā)公共衛生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規定要求進(jìn)行報告。
11、傳染病報告卡網(wǎng)絡(luò )直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。