質(zhì)量技術(shù)整改報告(護理質(zhì)量整改報告)
質(zhì)量技術(shù)整改報告
質(zhì)量技術(shù)整改報告
黃石市質(zhì)量技術(shù)監督局：
2012年在黃石市金廣廈棚戶(hù)區改造工程項目中，我公司銷(xiāo)售、安裝的防盜安全門(mén)因門(mén)鉸鏈與門(mén)扇配合間隙、鎖具加強板部位達不到標準要求等問(wèn)題被貴局查處，并收到《行政處罰告知書(shū)》，我公司領(lǐng)導十分重視，立即召集生產(chǎn)、技術(shù)等相關(guān)部門(mén)負責人針對檢驗報告中幾項不符合標準要求的部分進(jìn)行討論研究，制定整改方案如下：
一是我公司將立即派遣負責人到黃石市金廣廈棚戶(hù)區工程現場(chǎng)，及時(shí)與工程項目部進(jìn)行協(xié)調處理。
二是派遣技術(shù)人員對已安裝防盜安全門(mén)全面進(jìn)行技術(shù)檢查，對每一樘門(mén)在進(jìn)行調試，如發(fā)現有不符合性能要求的地方，進(jìn)行整改。
三是對已安裝的防盜安全門(mén)門(mén)框與門(mén)扇配合間隙、主鎖舌伸出有效長(cháng)度等不合格情況通過(guò)加固門(mén)鉸鏈、更換防盜鎖等措施進(jìn)行整改。
四是對不能進(jìn)行更換或加固處理的不合格防盜安全門(mén)將進(jìn)行拆卸并更換。
整改完畢后，我公司將進(jìn)一步加強檢查，全面配合貴局再次對該批防盜安全門(mén)進(jìn)行檢驗，并達到標準要求。同時(shí)我公司也將進(jìn)一步加強公司生產(chǎn)、檢驗等各個(gè)環(huán)節的管理力度，嚴格 按照相關(guān)技術(shù)標準要求進(jìn)行生產(chǎn)，對不符合標準要求的產(chǎn)品堅決不出廠(chǎng)銷(xiāo)售。
××××公司(蓋章)
×年×月×日
申 請 書(shū)
黃石市質(zhì)量技術(shù)監督局：
我公司于2015年3月14日收到《行政處罰告知書(shū)》后，我公司領(lǐng)導十分重視，立即召集生產(chǎn)、技術(shù)等相關(guān)部門(mén)負責人針對檢驗報告中幾項不符合標準要求的部分進(jìn)行討論研究，制定了整改方案。并派遣專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員到黃石市金廣廈小區對已安裝防盜安全門(mén)對已安裝的防盜安全門(mén)門(mén)框與門(mén)扇配合間隙、主鎖舌伸出有效長(cháng)度等不合格情況通過(guò)加固門(mén)鉸鏈、更換防盜鎖等措施進(jìn)行了技術(shù)處理。經(jīng)過(guò)處理，已達到產(chǎn)品質(zhì)量要求。今后我公司將進(jìn)一步加強對該批防盜安全門(mén)售后服務(wù)，對用戶(hù)反映的問(wèn)題盡力解決。
懇請貴局能給我公司一次改正的機會(huì )，減輕行政處罰，免除對該批防盜安全門(mén)沒(méi)收的處罰決定，望貴局領(lǐng)導給予批準為感！
此致
浙江大力工貿有限公司
2015年3月19日
質(zhì)量整改報告2017-01-19 15:45 | #2樓
2月12日至2月16日技術(shù)質(zhì)量部對7#樓主體結構進(jìn)行實(shí)測實(shí)量，提出以下問(wèn)題：
1、部分墻體脹模、漏筋、漏漿、拆模過(guò)早
2、個(gè)別樓板混凝土面踩踏嚴重
3、個(gè)別房間開(kāi)間尺寸、進(jìn)深、凈高實(shí)測數據超出分戶(hù)驗收標準
4、部分墻體垂直度超出規范標準要求
5、成品構件碳化深度過(guò)深，養護不到位，未發(fā)現有剩余的.同條件試件
以上問(wèn)題我施工單位提出處理措施如下：
1、墻體脹模較為嚴重的部位進(jìn)行剔鑿，剔鑿至與其他平面一致后再略深于其他平面，完畢后用膠水和水泥調成一定比例（應先在其他部位實(shí)驗出顏色使與待修補部位顏色一致）后進(jìn)行混凝土脹模處的表面處理確保達到規范要求
漏筋處理：先將缺陷部位剔鑿成規則形狀，直至出現致密完整混凝土后加深加大2-3cm，邊緣最小深度不小于2cm，清除鋼筋泥皮，缺陷部位基面打磨、鑿挖經(jīng)驗收合格后采用高一級配的混凝土處理（深度小于4cm的采用預收縮砂漿處理）
漏漿處理：安排專(zhuān)職人員剔鑿
2、樓面踩踏變形嚴重部位進(jìn)行標記后采用預收縮砂漿進(jìn)行找平處理
3、安排專(zhuān)職人員對超出規范標準的房間進(jìn)行修補剔鑿處理，確保滿(mǎn)足規范驗收標準
4、在此后的施工過(guò)程中嚴格控制混凝土拆模時(shí)間，常溫條件下混凝土養護時(shí)間不少于3天
圣龍建安7#樓項目部
2015-2-25
甲方對7#樓主體結構進(jìn)行實(shí)測實(shí)量，提出以下問(wèn)題：
1、門(mén)洞口處梁、墻鋼筋露筋
2、墻體根部露筋、爛根（水平筋）
3、墻體板條根部木楔未拆除
4、預漏洞不規范，使用泡沫保溫預留，木板預留未拆除
5、門(mén)窗洞口變形大
6、模版接茬偏差大，需處理
7、外墻變形縫露筋，外墻接茬需打磨處理
針對上述問(wèn)題提出處理措施如下：
1、將露筋缺陷部位剔鑿成規則形狀，直至出現致密完整混凝土后加深加大2-3cm，邊緣最小深度不小于2cm，清除鋼筋泥皮，缺陷部位基面打磨、鑿挖經(jīng)驗收合格后采用高一級配的混凝土處理（深度小于4cm的采用預收縮砂漿處理）
2、在日后施工過(guò)程中使用預制木模預留，杜絕其他方式預留
3、加強檢查模板幾何尺寸、強度確保門(mén)窗洞口位置尺寸
4、爛根部位用砂漿抹平，表面在進(jìn)行打磨找平處理，并計劃以后在澆筑前檢查控制好
5、墻體脹模較為嚴重的部位進(jìn)行剔鑿，剔鑿至與其他平面一致后再略深于其他平面，完畢后用膠水和水泥調成一定比例（應先在其他部位實(shí)驗出顏色使與待修補部位顏色一致）后進(jìn)行混凝土脹模處的表面處理確保達到規范要求
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護理質(zhì)量整改報告
護理質(zhì)量整改報告
XXXXX社會(huì )事業(yè)局衛生計生處：
為進(jìn)一步促進(jìn)各民營(yíng)醫院提升醫療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，區護理質(zhì)量控制中心對全區14家民營(yíng)醫院的護理質(zhì)量進(jìn)行了專(zhuān)項檢查。2015年11月11日護理質(zhì)控專(zhuān)家一行蒞臨我院，對我院的護理質(zhì)量進(jìn)行了專(zhuān)項檢查和真誠指導。檢查結束后，院領(lǐng)導及時(shí)組織相關(guān)科室負責人召開(kāi)總結會(huì )議，針對此次檢查中存在的問(wèn)題，制定措施，現將整改措施書(shū)面報告如下：
一、需要整改的事項
1、搶救車(chē)內藥品管理；2、皮試針管使用要求；3、排班表
要求；4、濕化瓶消毒管理；5、完善相關(guān)規章制度和相關(guān)操作規程；6、三基三嚴學(xué)習管理；7、患者安全目標管理。
二、整改措施
針對此次檢查中存在的問(wèn)題，院領(lǐng)導于2015年11月12日下午組織相關(guān)負責人召開(kāi)總結會(huì )議，會(huì )上強調重新梳理相關(guān)工作流程，明確整改措施：
本次整改工作由護士長(cháng)XX具體負責落實(shí)和統籌安排，醫務(wù)科、院辦負責動(dòng)態(tài)監督和評估，將整改情況納入負責人和科室人員績(jì)效考核，務(wù)必將整改工作落實(shí)到實(shí)處。
（一）建立搶救藥品管理制度，藥品需及時(shí)更換批號并注明，實(shí)行班班交-班、班班接-班，并有護士長(cháng)定期檢查簽字；
（二）無(wú)菌物品和有菌物品分開(kāi)放置，皮試針管一人一用一更換，并按照要求及時(shí)簽字；
（三）實(shí)行彈性排班，一切以病人為中心，強化基礎護理，全面落實(shí)責任護士制，提升優(yōu)質(zhì)護理內涵；
（四）濕化瓶嚴格按照相關(guān)規定每天消毒更換一次，并注明日期；
（五）進(jìn)一步完善相關(guān)護理管理制度和操作規程（如壓瘡護理規程、常見(jiàn)病護理常規、穿刺技術(shù)規范、患者安全目標管理等），并根據衛生部相關(guān)標準和工作開(kāi)展情況實(shí)時(shí)更新修訂，且要將制定的理論內容落實(shí)到實(shí)處，提高執行力度；
（六）三基三嚴培訓有課件、簽到表、內容、考核、效果評價(jià)分析；
（七）建立入院患者護理評估單、床頭有防跌倒及墜床標識；進(jìn)一步落實(shí)入院宣教工作；
（八）強化監督管理，職能部門(mén)（醫務(wù)科、護理部、院辦）加強日常護理工作的監督檢查、定期分析總結，持續改進(jìn)護理質(zhì)量和技術(shù)水平。
我院將以本次專(zhuān)項檢查為契機，建立健全相關(guān)規章制度、明確崗位職責、總結經(jīng)驗、逐步探索和建立護理質(zhì)量持續改進(jìn)的長(cháng)效機制，不斷提升醫療服務(wù)與質(zhì)量管理水平，構建和-諧醫患關(guān)系，在上級行政部門(mén)的關(guān)懷指導和全院職工精誠團結下，為將醫院建設成為百姓心目中的“平安醫院、百姓醫院、和-諧醫院”而不斷努力！
XXXXXXX醫院
2015年11月14日
XXXXXXXX醫院辦公室
2015年11月14日印發(fā)
護理質(zhì)量管理自查報告2017-01-19 15:17 | #2樓
根據2015年“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”方案，我院護理部近期就本院護理工作開(kāi)展，做了回顧，現總結如下：
一、認真學(xué)習《護士條例》規范護士護理行為，保障醫療安全，履行護士保護生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康職責
在醫院召開(kāi)動(dòng)員大會(huì )的基礎上，多次召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，學(xué)習《護士條例》，逐條進(jìn)行梳理。并就部分內容進(jìn)行筆試
二、健全制度和職責
結合本院特點(diǎn)，制訂順安鎮衛生院各項護理工作制度，(如護理工作核心制度：有交接-班制度，級別護理制度，護理查對制度，消毒隔離制度)。及各級各崗位護理人員職責，并做到每科室一冊；就本院的接待病人的業(yè)務(wù)能力和醫院的護理水平制訂了順安鎮衛生院護理工作常規；并要求各專(zhuān)科護士掌握并認真執行護理常規，重視護理人員的技能操作培訓，要求全院護士認真學(xué)習護理各項技術(shù)規范并認真執行規范。
三，修訂完善護理質(zhì)量考核標準制定一級護理考核標準，基礎護理考核標準，藥品，儀器設備，急救物品的管理考核標準，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)考核標準，采取多種形式全方位督查，加強護理環(huán)節考核，護理部每日去病房查看指導，每月考核檢查一次,進(jìn)行綜合分析評價(jià)，考核結果反饋到科室，護士長(cháng)組織學(xué)習整改，考核結果與科室經(jīng)濟效益掛鉤，對再次違反的科室與個(gè)人，追究護士長(cháng)及個(gè)人責任，加強對每份護理病案的考評，護理病案不合格不予歸檔，護理質(zhì)量檢查實(shí)行護士長(cháng)交差大檢查，互相學(xué)習各科的護理經(jīng)驗。
四、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀100條，制定醫院護理服務(wù)考核標準，通過(guò)多種途徑收集護理服務(wù)需求信息，工作原則把病人的利益作為第一考慮，把病人的.滿(mǎn)意作為第一標準，通過(guò)召開(kāi)工休座談會(huì )，與門(mén)診，住院病人交談，發(fā)放病人滿(mǎn)意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，全院病人滿(mǎn)意度達90%，滿(mǎn)意度低于80%，扣科室績(jì)效，并與評優(yōu)掛鉤。
五、加強護理過(guò)程的安全管理，制定護理安全管理措施，組織護士學(xué)習安全防范措施，增強護士工作安全意識，對護理差錯的發(fā)生及護理投訴多從自身及科室角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施，不斷修訂護理安全考核標準，杜絕護理差錯事故的發(fā)生，注意強調二次核查執行到位，注意護理安全關(guān)鍵環(huán)節管理。
六、加強護士在職教育，提高護理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，定期組織護士聽(tīng)課，授課，進(jìn)行規章制度及專(zhuān)業(yè)知識的培訓，更新知識和技能，互相學(xué)習促進(jìn)，并作記錄，結合安徽省衛生廳制定的《護士定期考核》認真做好護士三基考核工作，護理技術(shù)操作考核按照安徽省新編《護理技術(shù)操作規程及評分標準》執行，理論考試以三基內容為主，每年組織理論。操作考試各一次，考試成績(jì)達80分以上，護理業(yè)務(wù)學(xué)習每月一次，請外院專(zhuān)家，本院高年資醫生護士授課，護理查房酌情開(kāi)展
七．護士節舉辦銅都護理能手評比活動(dòng)，我院通過(guò)測評，考試，評出四名優(yōu)秀護士選手，我院護士在銅都護理能手比賽中取得好成績(jì)，為全縣鄉鎮衛生院爭得榮譽(yù)。
八、完善醫院必備護理資料，制定全院統一使用的標示牌，使各項護理工作制度化，規范化，常規化
九、外派護士出去進(jìn)修學(xué)習，"請進(jìn)來(lái)，送出去"提高護理質(zhì)量。
十、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染管理制度，嚴格執行消毒隔離制度，無(wú)菌技術(shù)操作規程，做好消毒滅菌工作，開(kāi)展醫院感染的檢測工作，醫院感染監測的目的是通過(guò)此手段取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發(fā)現薄弱環(huán)節，為采取有效措施提供依據，并通過(guò)監測來(lái)評估各種措施的效果，醫護人員和清潔工做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。