第五十三條 縣級以上地方各級人民政府應當根據本行政區域內的安全生產(chǎn)狀況,組織有關(guān)部門(mén)按照職責分工,對本行政區域內容易發(fā)生重大生產(chǎn)安全事故的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行嚴格檢查;發(fā)現事故隱患,應當及時(shí)處理。
第五十四條 依照本法第九條規定對安全生產(chǎn)負有監督管理職責的部門(mén)(以下統稱(chēng)負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén))依照有關(guān)法律、法規的規定,對涉及安全生產(chǎn)的事項需要審查批準(包括批準、核準、許可、注冊、認證、頒發(fā)證照等,下同)或者驗收的,必須嚴格依照有關(guān)法律、法規和國家標準或者行業(yè)標準規定的安全生產(chǎn)條件和程序進(jìn)行審查;不符合有關(guān)法律、法規和國家標準或者行業(yè)標準規定的安全生產(chǎn)條件的,不得批準或者驗收通過(guò)。對未依法取得批準或者驗收合格的單位擅自從事有關(guān)活動(dòng)的,負責行政審批的部門(mén)發(fā)現或者接到舉報后應當立即予以取締,并依法予以處理。對已經(jīng)依法取得批準的單位,負責行政審批的部門(mén)發(fā)現其不再具備安全生產(chǎn)條件的,應當撤銷(xiāo)原批準。
第五十五條 負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)對涉及安全生產(chǎn)的事項進(jìn)行審查、驗收,不得收取費用;不得要求接受審查、驗收的單位購買(mǎi)其指定品牌或者指定生產(chǎn)、銷(xiāo)售單位的安全設備、器材或者其他產(chǎn)品。
第五十六條 負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)依法對生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位執行有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規和國家標準或者行業(yè)標準的情況進(jìn)行監督檢查,行使以下職權:
(一)進(jìn)入生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行檢查,調閱有關(guān)資料,向有關(guān)單位和人員了解情況。
(二)對檢查中發(fā)現的安全生產(chǎn)違法行為,當場(chǎng)予以糾正或者要求限期改正;對依法應當給予行政處罰的行為,依照本法和其他有關(guān)法律、行政法規的規定作出行政處罰決定。
(三)對檢查中發(fā)現的事故隱患,應當責令立即排除;重大事故隱患排除前或者排除過(guò)程中無(wú)法保證安全的,應當責令從危險區域內撤出作業(yè)人員,責令暫時(shí)停產(chǎn)停業(yè)或者停止使用;重大事故隱患排除后,經(jīng)審查同意,方可恢復生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)和使用。
(四)對有根據認為不符合保障安全生產(chǎn)的國家標準或者行業(yè)標準的設施、設備、器材予以查封或者扣押,并應當在十五日內依法作出處理決定。
監督檢查不得影響被檢查單位的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
第五十七條 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位對負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)的監督檢查人員(以下統稱(chēng)安全生產(chǎn)監督檢查人員)依法履行監督檢查職責,應當予以配合,不得拒絕、阻撓。
第五十八條 安全生產(chǎn)監督檢查人員應當忠于職守,堅持原則,秉公執法。
安全生產(chǎn)監督檢查人員執行監督檢查任務(wù)時(shí),必須出示有效的監督執法證件;對涉及被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密,應當為其保密。
第五十九條 安全生產(chǎn)監督檢查人員應當將檢查的時(shí)間、地點(diǎn)、內容、發(fā)現的問(wèn)題及其處理情況,作出書(shū)面記錄,并由檢查人員和被檢查單位的負責人簽字;被檢查單位的負責人拒絕簽字的,檢查人員應當將情況記錄在案,并向負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)報告。
第六十條 負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)在監督檢查中,應當互相配合,實(shí)行聯(lián)合檢查;確需分別進(jìn)行檢查的,應當互通情況,發(fā)現存在的安全問(wèn)題應當由其他有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理的,應當及時(shí)移送其他有關(guān)部門(mén)并形成記錄備查,接受移送的部門(mén)應當及時(shí)進(jìn)行處理。
第六十一條 監察機關(guān)依照行政監察法的規定,對負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)及其工作人員履行安全生產(chǎn)監督管理職責實(shí)施監察。
第六十二條 承擔安全評價(jià)、認證、檢測、檢驗的機構應當具備國家規定的資質(zhì)條件,并對其作出的安全評價(jià)、認證、檢測、檢驗的結果負責。
第六十三條 負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)應當建立舉報制度,公開(kāi)舉報電話(huà)、信箱或者電子郵件地址,受理有關(guān)安全生產(chǎn)的舉報;受理的舉報事項經(jīng)調查核實(shí)后,應當形成書(shū)面材料;需要落實(shí)整改措施的,報經(jīng)有關(guān)負責人簽字并督促落實(shí)。
第六十四條 任何單位或者個(gè)人對事故隱患或者安全生產(chǎn)違法行為,均有權向負有安全生產(chǎn)監督管理職責的部門(mén)報告或者舉報。
第六十五條 居民委員會(huì )、村民委員會(huì )發(fā)現其所在區域內的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位存在事故隱患或者安全生產(chǎn)違法行為時(shí),應當向當地人民政府或者有關(guān)部門(mén)報告。
第六十六條 縣級以上各級人民政府及其有關(guān)部門(mén)對報告重大事故隱患或者舉報安全生產(chǎn)違法行為的有功人員,給予獎勵。具體獎勵辦法由國務(wù)院負責安全生產(chǎn)監督管理的部門(mén)會(huì )同國務(wù)院財政部門(mén)制定。
第六十七條 新聞、出版、廣播、電影、電視等單位有進(jìn)行安全生產(chǎn)宣傳教育的義務(wù),有對違反安全生產(chǎn)法律、法規的行為進(jìn)行輿論監督的權利。
公司對全公司進(jìn)行安全生產(chǎn)知識培訓,大力宣揚“安全第一,預防為主,綜合治理”的安全方針。通過(guò)專(zhuān)家們深入淺出地講解,學(xué)員認真地學(xué)習了相關(guān)知識,學(xué)員們的安全理念、安全意識、風(fēng)險防范能力與職業(yè)責任均得到了進(jìn)一步加強,現將此次培訓的主要工作總結如下:
一、領(lǐng)導重視,組織健全,是安全生產(chǎn)知識培訓取得成功的保證。安全生產(chǎn)知識培訓作為落實(shí)公司年度安全會(huì )議精神,廣泛開(kāi)展學(xué)習活動(dòng)的一個(gè)重要組成部分,是提高員工素質(zhì)確保安全目標實(shí)現的重要手段。公司領(lǐng)導對培訓工作非常重視,專(zhuān)門(mén)在辦公會(huì )議上強調了各部門(mén)責任,質(zhì)量安全部制定了培訓方案和具體實(shí)施計劃,并與公司各部門(mén)進(jìn)行了協(xié)商溝通,同時(shí)要求公司各部門(mén)、項目部積極配合培訓工作的展開(kāi),督促各部門(mén)及生產(chǎn)一線(xiàn)員工參加培訓,責任到人,培訓過(guò)程嚴格按照計劃進(jìn)行。有了領(lǐng)導的支持和合理的培訓計劃做基礎,整個(gè)培訓過(guò)程中,員工積極響應,培訓熱情很高。培訓主要由省安監局、長(cháng)沙市海事局、市消防中隊等單位的專(zhuān)家負責。按照公司培訓要求,授課人認真編寫(xiě)了相關(guān)教案,質(zhì)量安全部匯編了相關(guān)資料發(fā)放到各個(gè)學(xué)員手中,培訓采取集中培訓和自學(xué)相結合的形式,員工培訓過(guò)程歷時(shí)兩天半,共有128名員工參加,基本實(shí)現了安全培訓率達到98%。
二、培訓內容實(shí)在,形式多樣,突出結合安全意識、安全風(fēng)險及施工實(shí)際,這次培訓的教材以授課人根據公司要求編制的課案,針對公司施工實(shí)際情況,突出了海上施工相關(guān)安全方面的內容。同時(shí)質(zhì)量安全部收集整理了培訓知識手冊等書(shū)籍作為補充教材,對員工灌輸了先進(jìn)的安全理念、介紹了應急救援機制的建立,傳授了海上防火救生的方法與策略等等。在培訓授課中,授課人利用投影儀,通過(guò)生動(dòng)的畫(huà)面,詳細的介紹相關(guān)的法律法規,并結合一個(gè)個(gè)真實(shí)的案例,給員工分析事故原因,教育大家防患與未然,提高預防事故的意識和能力,減少或杜絕事故發(fā)生。
三、嚴格考核,獎懲分明 培訓過(guò)程中,質(zhì)量安全部對學(xué)員進(jìn)行了嚴格地考勤,每次上課均進(jìn)行簽到、點(diǎn)名。培訓剛結束馬上進(jìn)行理論考試。理論考試采用人力資源部擬定的試卷,考試成績(jì)和員工的績(jì)效掛鉤,并對考試前七名及全出勤率的學(xué)員給予了物質(zhì)獎勵。這次培訓考試的參考率達到80%,合格率達到88%。
四、深入調查,收集意見(jiàn) 在培訓過(guò)程中,質(zhì)量安全部及時(shí)就此次培訓的效果及公司安全方面的工作情況,在所有參加培訓人員中進(jìn)行了問(wèn)卷調查,共發(fā)放問(wèn)卷調查表128份,收回128份,反饋率達100%,職工積極踴躍的提出了各自的看法和建議,質(zhì)量安全部對意見(jiàn)和建議進(jìn)行了歸納總結。
通過(guò)此次培訓學(xué)習,員工在安全理念、安全意識、安全風(fēng)險防范和職業(yè)責任四個(gè)方面有了很大的進(jìn)步,通過(guò)活動(dòng)的開(kāi)展,加強了企業(yè)員工凝聚力和向心力,提高了員工的集體意識,培養了員工敬業(yè)愛(ài)崗的精神。
五、存在的問(wèn)題和建議
本次培訓工作雖說(shuō)做了一定的工作,取得了許多進(jìn)步,但離公司的目標還有差距。總結過(guò)去是為了更好的做好今天和明天的工作,在本次安全生產(chǎn)知識培訓工作中,主要存在的問(wèn)題如下: 1、培訓的內容在理論和實(shí)踐相結合上還有一定差距,更須加強實(shí)際操作的培訓。 2、培訓參與的人員不積極,培訓時(shí)間短,公司各部門(mén)經(jīng)理、職員及項目經(jīng)理參與度不高,內容形式還有待充實(shí)。 3、個(gè)別員工對培訓的意義認識不足,對培訓重視不夠。建議在今后的安全生產(chǎn)知識培訓中,增強對員工實(shí)際操作能力的培養,增強培訓工作和培訓內容的針對性、實(shí)效性,強化培訓紀律要求。
安全生產(chǎn)培訓工作是一項長(cháng)期、艱巨的任務(wù),關(guān)系到公司穩定健康的發(fā)展,任重而道遠,今后我們將持之以恒地進(jìn)一步做好此項工作,使公司的安全培訓工作再上新臺階。
一、目的 開(kāi)展孕期、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后醫療保健服務(wù),以達到保護胎兒健康、母嬰安全、提高出生人口素質(zhì)的目的。
二、項目 (一)孕早期保健(孕13周內) 1、及早確診妊娠,以便盡早對胚胎進(jìn)行保護。 2、一旦確診懷孕,應列入孕產(chǎn)婦系統保健管理(含流動(dòng)人口),并建立相應的保健檔案。
3、詳細詢(xún)問(wèn)孕婦一般情況、月經(jīng)史、婚育史、既往史、家族史、丈夫健康狀況以及本次妊娠情況(有無(wú)妊娠劇吐、不規則陰道出血、妊娠早期是否接觸過(guò)X射線(xiàn)、接觸化學(xué)毒物、服用易致畸的藥物或病毒感染等情況)。 4、體格檢查 (1)全身檢查:觀(guān)察孕婦的發(fā)育營(yíng)養狀況、身材體態(tài)、體重、血壓、脈搏、呼吸、皮膚、粘膜、鞏膜、淋巴結、甲狀腺、心、肺、肝、脾、脊柱和四肢以及乳房發(fā)育情況、乳頭有無(wú)凹陷等。
(2)婦科檢查:(除有自然流產(chǎn)史、先兆流產(chǎn)等不宜婦科檢查或拒絕婦科檢查的孕婦外)應檢查外陰、陰道、宮頸及子宮大小、形態(tài)和附件等,同時(shí)做好骨盆外測量。根據情況行宮頸防癌涂片檢查。
5、輔助檢查 血常規、ABO及RH血型、尿常規(中段尿)、肝功能、空腹血糖、乙肝三系、梅毒血清學(xué)試驗、HIV抗體、心電圖,根據孕婦情況增加陰道分泌物檢查,以及腎功能、TORCH、丙肝等檢查項目。 超聲檢查:孕11-14周建議B超檢查一次,內容包括確定宮內孕、診斷多胎妊娠、排除妊娠有關(guān)異常、估算孕周、排除其他婦科疾患等。
有異常情況應提前檢查或復查。 6、高危妊娠管理 按《寧波市高危評分標準》進(jìn)行高危篩查。
凡屬高危孕婦應在相應的保健檔案上做好高危標記,在高危孕婦登記中進(jìn)行第一次高危評估,并按照《寧波市高危妊娠管理辦法(修訂)》的要求進(jìn)行分級管理及病種管理,填寫(xiě)、上報規定病種報告卡。 7、按要求詳細登記各項表冊。
8、早孕保健指導 開(kāi)展優(yōu)生、早孕生理心理的特點(diǎn)、早孕衛生、預防感染和謹慎用藥、避免接觸致畸因素等方面的衛生宣教。并做好孕中期產(chǎn)前篩查相關(guān)知識的宣教。
(二)孕中期保健(孕13-27周末) 1、每隔四周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查,詳細記錄體重、血壓、尿蛋白、尿糖、宮高、腹圍、胎位、胎先露、胎心及有無(wú)水腫等,出現異常情況酌情增加檢查次數。孕20周開(kāi)始描繪妊娠圖。
2、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷:對孕15-19周孕婦進(jìn)行21-三體、18-三體及神經(jīng)管畸形的產(chǎn)前篩查,篩查高風(fēng)險、高齡孕婦(至預產(chǎn)期達35周歲)或有遺傳病家族史、死胎死產(chǎn)史、多次自然流產(chǎn)史等異常情況的孕婦,建議進(jìn)一步作產(chǎn)前診斷和遺傳咨詢(xún)。 3、監測胎兒生長(cháng)發(fā)育:根據孕婦的宮高、腹圍、體重及妊娠圖監測胎兒宮內生長(cháng)發(fā)育情況。
宮高、腹圍增長(cháng)緩慢,連續三周體重增長(cháng)0.5kg/周),提示可能胎兒過(guò)大或有雙胎、羊水過(guò)多等情況,應予重視。
4、輔助檢查 常規產(chǎn)前檢查時(shí)須查尿常規(中段尿),孕24-28周檢查血常規、空腹血糖、肝功能(總膽汁酸)、腎功能。對乙肝表面抗原(HbsAg)陽(yáng)性、有貧血傾向及其他異常情況孕婦酌情增加血常規、肝功能、乙肝病毒DNA、肝膽B(tài)超等相關(guān)檢查,并動(dòng)態(tài)觀(guān)察。
50g葡萄糖負荷試驗(GCT):所有非糖尿病孕婦應在妊娠24-28周常規做50gGCT。具有下述妊娠期糖尿病(GDM)高危因素的孕婦,首次孕期檢查時(shí),即應進(jìn)行50gGCT,血糖正常者,妊娠24周后重復50gGCT。
GDM高危因素如下:糖尿病家族史、多囊卵巢綜合征患者、孕早期空腹尿糖陽(yáng)性、GDM史、肥胖、反復念珠菌陰道炎、巨大兒分娩史、無(wú)原因多次自然流產(chǎn)史、死胎史、死產(chǎn)史、胎兒畸形史以及足月新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。 50gGCT異常者,應進(jìn)一步行葡萄糖耐量試驗或根據孕婦出現的異常情況,做相應的實(shí)驗室檢查。
超聲檢查:建議孕20-26周的孕婦去縣級醫療保健機構進(jìn)行一次B超檢查,內容包括測量胎兒生長(cháng)參數;評估胎兒孕齡和發(fā)育狀況,了解胎心快慢、胎盤(pán)位置、羊水量,篩查畸形胎兒。對有羊水異常、胎兒形態(tài)學(xué)可疑異常或產(chǎn)前篩查高風(fēng)險的患者建議其去具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫療保健機構進(jìn)一步診治。
對胎兒發(fā)育異常或羊水量異常者應做超聲動(dòng)態(tài)監測。 5、保健指導:(1)營(yíng)養指導。
指導孕婦合理膳食,適量補充營(yíng)養素、鐵和鈣劑,避免盲目進(jìn)補,造成孕婦肥胖超重,胎兒生長(cháng)過(guò)度。(2)宣傳有關(guān)衛生知識和定期產(chǎn)檢的意義。
做好妊娠期合并癥和并發(fā)癥的預防。 6、開(kāi)展孕產(chǎn)婦中、重度缺鐵性貧血監測,針對貧血程度進(jìn)行治療和追蹤隨訪(fǎng)。
7、對孕產(chǎn)婦發(fā)生的常見(jiàn)心理問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行分析,實(shí)施心理咨詢(xún)和指導,必要時(shí)轉專(zhuān)科診治。 8、孕28周前由縣(市)、區婦幼保健院(所)對孕婦進(jìn)行第二次高危篩選,凡屬高危妊娠者,按高危妊娠分級管理要求進(jìn)行管理,做好高危孕婦追蹤隨訪(fǎng)工作,在高危孕婦登記中進(jìn)行第二次高危評估。
(三)孕晚期保健(孕28周-) 28周以后要重點(diǎn)防治妊娠并發(fā)癥,每次檢查應仔細詢(xún)問(wèn)病史,認真地體格檢查并詳細記錄體重、血壓、尿蛋白、尿糖、宮高、腹圍、胎位、胎先露、胎心及有無(wú)水腫等。 1、孕28-36周,每?jì)芍軝z查一次,孕36周以后每周。
孕產(chǎn)婦系統管理就是從懷孕三個(gè)月到產(chǎn)后一個(gè)月這段時(shí)間內,孕產(chǎn)婦和胎兒的健康狀況由專(zhuān)業(yè)的婦幼保健人員進(jìn)行定期檢查管理,發(fā)現異常及時(shí)治療。
凡在指定的醫療保健機構接受過(guò)婚前健康檢查的婦女,在懷孕滿(mǎn)三個(gè)月時(shí),及時(shí)到當地國家醫療保健機構婦幼保健科或婦產(chǎn)科登記,建立圍產(chǎn)期保健卡冊,將免費享受產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視,在建卡的同時(shí),進(jìn)行第一次檢查;懷孕第20~36周每4周檢查一次,懷孕第36周后每周檢查一次,高危妊娠者應增加檢查次數。孕婦臨近產(chǎn)期,應盡快到當地醫療保健機構住院分娩。
產(chǎn)后,將由系統管理的醫療保健機構派人或這些機構委托就近的婦幼保健員,分別于產(chǎn)后7天、14天、28天到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪(fǎng)視,如發(fā)現產(chǎn)婦或嬰兒有什么異常情況,及時(shí)給予處理和治療。 通過(guò)對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統管理,使其安全渡過(guò)妊娠、分娩、產(chǎn)褥期,早期預防孕產(chǎn)婦并發(fā)癥和危害胎嬰兒的各種疾病,以保證母子孕產(chǎn)期的安全。
草木知春不久歸,百般紅紫斗芳菲”,今天,我們再一次歡聚一堂,暢想過(guò)去,展望未來(lái),內心難掩矜持,欣喜盡展笑顏。
自2009年以來(lái)的五年,是我們砥礪奮進(jìn),不斷邁出堅實(shí)步伐的五年,是全站上下在克難攻堅中勇創(chuàng )輝煌的五年,是綜合實(shí)力提升最快、站容站貌變化最大、社會(huì )效益成績(jì)最好、人民群眾和全體職工得到實(shí)惠最多的時(shí)期之一。五年來(lái),面對復雜多變的經(jīng)濟環(huán)境和艱巨繁重的新醫改發(fā)展任務(wù),我們全站職工凝心聚力,把心思集中在想干事上,把膽識體現在敢干事上,把能力展現在會(huì )干事上,把功夫凸現在干成事上;深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀(guān),全面落實(shí)既定的各項決策部署,認真實(shí)施保健和臨床兩條腿走路的總體工作思路和“一年打基礎、三年求發(fā)展、五年大跨越”發(fā)展戰略,著(zhù)力加強項目、保健、臨床、文化建設以及精神文明建設,全面推進(jìn)婦幼保健新的偉大工程,圓滿(mǎn)完成了我們確定的目標任務(wù),譜寫(xiě)了西峰婦幼發(fā)展史上濃墨重彩的嶄新篇章。
一是綜合實(shí)力躍上新臺階。婦幼項目和業(yè)務(wù)總收入連創(chuàng )新高,通過(guò)不斷努力和爭取,婦幼項目由2009年的x萬(wàn)元增加到2013年的x萬(wàn)元,翻了近五番;業(yè)務(wù)總收入由2009年的x萬(wàn)元增加到2013年的x萬(wàn)元,增長(cháng)了五倍。
固定資產(chǎn)由2009年的x萬(wàn)元增加到2013年的近x萬(wàn),增長(cháng)了十五倍。婦幼保健基礎地位不斷鞏固,臨床業(yè)務(wù)主導地位進(jìn)一步強化,基層保健業(yè)務(wù)煥發(fā)生機,關(guān)系單位發(fā)展的戰略性后續財源業(yè)務(wù)異軍突起,單位經(jīng)濟發(fā)展的穩定性、協(xié)調性和可持續性明顯增強。
二是基礎設施實(shí)現新突破。搶抓國家災后重建和擴大內需的重大機遇,強力推進(jìn)基礎設施項目建設,爭取資金x萬(wàn)元、自籌資金x萬(wàn)元對業(yè)務(wù)樓進(jìn)行了全面維修,干成了這一件職工期盼社會(huì )關(guān)注關(guān)系長(cháng)遠和全局的大事。
徹底改變了婦幼站辦公場(chǎng)地狹小、人流疏散不暢、業(yè)務(wù)開(kāi)展受限的窘境,為全區婦幼保健工作業(yè)務(wù)開(kāi)展和技術(shù)指導奠定了良好基礎。三是特色發(fā)展邁出新步伐。
根據自身實(shí)際,結合業(yè)務(wù)特色,積極創(chuàng )新,大膽探索,形成了諸多亮點(diǎn)工作。組織業(yè)務(wù)骨干出外換腦,開(kāi)闊視野增長(cháng)見(jiàn)識,在短時(shí)間內形成了業(yè)務(wù)集群,為單位發(fā)展儲備了智力儲備了知識;充分發(fā)揮項目效能,摸底排查,對殘疾人、特困戶(hù)和高危孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行二次貧困救助,最大范圍發(fā)揮項目?jì)?yōu)惠政策;多方協(xié)調,想方設法促成新農合、大病醫療救助和降消項目貧困孕產(chǎn)婦救助一站式服務(wù),形成惠農便民新模式;堅持把宣傳普及婦幼衛生保健文化、明顯提高廣大群眾健康知識知曉率作為推進(jìn)醫改工作的戰略性措施和基礎工程,大力推進(jìn)健康知識文化墻制作活動(dòng),制作了近x多幅圖文并茂、通俗易懂、古樸典雅、形象大方的宣傳圖版。
這些業(yè)務(wù)開(kāi)展,先后在市區的多次觀(guān)摩活動(dòng)及兄弟縣區的考察學(xué)習中得到好評和認可。四是服務(wù)對象得實(shí)惠有了新提高。
五年來(lái),我們開(kāi)拓思路,積極對接國家有關(guān)惠民政策,結合西峰地域實(shí)際和服務(wù)對象需求,先后爭取到了降消項目、貧困孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、出生缺陷防治項目、預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播項目、新生兒篩查項目、新生兒聽(tīng)力篩查項目、宮頸癌檢查項目、婦女病普查項目、婚前醫學(xué)檢查項目等等相關(guān)婦幼衛生的民生項目,中央省市區共投入資金1200多萬(wàn)元,受益人群總計近15萬(wàn)人次。特別是貧困孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,經(jīng)過(guò)幾年的努力,對農村住院分娩產(chǎn)婦的補助標準提高到了每人x元,加上合作醫療補助平臺報銷(xiāo)x元,基本實(shí)現了農村貧困孕產(chǎn)婦住院分娩全免費。
五年的歷程極不平凡,五年的成就令人振奮。在自身條件較差、基礎設施薄弱、瓶頸制約嚴重的情況下,我們不僅平穩經(jīng)歷了一年打基礎的嚴峻考驗,完成了事業(yè)發(fā)展的有效儲備期,更為重要的是,全站上下在戰勝挑戰中進(jìn)一步砥礪了克難奮進(jìn)的意志,在加快發(fā)展中進(jìn)一步打開(kāi)了思想解放的空間,在奮力趕超中進(jìn)一步增強了跨越發(fā)展的信心,為事業(yè)進(jìn)步、追求卓越打下了堅實(shí)基礎,為創(chuàng )建全省縣區級領(lǐng)先的婦幼保健機構開(kāi)拓了廣闊前景。
奮斗充滿(mǎn)艱辛,成績(jì)來(lái)之不易。這是全體職工艱苦奮斗、共同努力的結果,是社會(huì )各界積極參與、大力支持的結果。
在此,我代表站務(wù)會(huì ),向全站黨員和干部職工,向所有關(guān)心支持西峰婦幼衛生事業(yè)發(fā)展的朋友,表示崇高的敬意和衷心的感謝!總結過(guò)去,更加激勵我們推進(jìn)又好又快發(fā)展的豪情壯志;面向未來(lái),更加要求我們清醒認識存在的困難挑戰。我們一定要看到,前進(jìn)中還存在著(zhù)不少諸如人才培養、設備老化、房屋不足等等矛盾和制約,我們必須高度重視,認真加以解決,絕不辜負同志們的期望和重托。
五年來(lái)的實(shí)踐探索,使我們深切體會(huì )到,辦好婦幼保健站的事情,最根本的是要堅持解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn),把先進(jìn)經(jīng)驗和西峰實(shí)際緊密結合起來(lái),創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。必須堅持深化區情站情認識,不斷完善和創(chuàng )新發(fā)展思路,充分發(fā)揮自身的比較優(yōu)勢,努力走出一條具有婦幼特色的科學(xué)發(fā)展之路;必須堅持改革搞活,把激活內力同借助外力結合起來(lái),著(zhù)力破除體制機制障礙,積極拓展發(fā)展空間,為單位發(fā)展提供不竭動(dòng)力;必須堅持團結協(xié)作、共贏(yíng)共享原則,一滴水,融入大海才能波瀾壯闊,一個(gè)人,融入。
一般醫學(xué)上把年齡≥35歲,稱(chēng)為高齡孕產(chǎn)婦,年齡大了會(huì )有什么問(wèn)題嗎? 據統計,高齡孕產(chǎn)婦31三體(唐氏)綜合征的發(fā)生率明顯增加,下面數字可以說(shuō)明這一問(wèn)題31三體的發(fā)生率:孕婦35~39歲,其發(fā)生率為1/1100,30~31歲為1/900;33~34歲為1/500~750,而35歲為1/350,40歲為1/100,≥45歲為1/35,患有這種綜合征的孩子是智力明顯低下、外觀(guān)異常的低能兒且再次妊娠發(fā)生率還增加。
此外,高齡孕產(chǎn)婦的流產(chǎn)、早產(chǎn),妊娠期出現異常的情況如妊娠高血壓綜合征,妊娠糖尿病等機會(huì )均較年輕者增加,臨產(chǎn)分娩時(shí),肌肉力量差,易發(fā)生宮縮不好,宮頸的擴張力差,也容易發(fā)生宮頸水腫、宮口不易開(kāi)大所謂宮頸難產(chǎn)的情況,高齡產(chǎn)婦中剖宮產(chǎn)率顯然高于年輕產(chǎn)婦。 因此高齡的婦女想要孩子,一定前往醫院進(jìn)行咨詢(xún),妊娠后需做羊膜腔穿刺,做羊水的染色體檢查,以除外唐氏綜合征的可能。
妊娠后也要在產(chǎn)科醫生密切觀(guān)察下進(jìn)行。 現在,30歲以后才準備當媽媽的職業(yè)女性多了起來(lái)。
一般來(lái)說(shuō),女性的最佳懷孕年齡為25—30歲,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),生育力逐漸下降。想做大齡媽媽?zhuān)钪匾氖橇私庾约海盐丈眢w機能衰退前的最佳時(shí)間,才有可能在事業(yè)有成后,再做個(gè)幸福的媽媽。
推遲懷孕的女性最擔心的是流產(chǎn)。30歲出頭的孕婦大約有15%的人會(huì )遭遇流產(chǎn);對于40歲的孕婦來(lái)說(shuō),就有25%的人會(huì )遇到這種情況;而45歲以后,有一半的孕婦存在流產(chǎn)的危險。
由于高齡產(chǎn)婦的宮頸一般比較堅韌,開(kāi)宮口慢,自然生產(chǎn)困難,所以剖腹產(chǎn)在高齡產(chǎn)婦中更加普遍。隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的發(fā)展,剖腹產(chǎn)手術(shù)已比以前有了很大的提高,因此,進(jìn)行剖腹產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦不需要太多顧慮。
對于高齡產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),最可怕的就是生育一個(gè)有殘疾的嬰兒,母親的高齡會(huì )增加嬰兒先天性缺陷和無(wú)法存活的可能性。但幸運的是,胎兒期診斷的技術(shù)正在提高,現在醫生們已經(jīng)可以在懷孕前八個(gè)月及時(shí)發(fā)現許多引起先天性缺陷的遺傳異常。
有些情況可以在出生前或分娩后進(jìn)行及時(shí)治療。 高齡產(chǎn)婦要生下健康的小寶寶,必須比二十幾歲的產(chǎn)婦更加精心地呵護自己和胎兒。
就目前來(lái)說(shuō),如果你想晚些要小孩的話(huà),一定要注意身體的健康,最好定期去看婦產(chǎn)科醫生,這樣即使推遲懷孕時(shí)間,也會(huì )少些擔心。 何時(shí)請產(chǎn)假 有些孕婦在即將臨盆前才請產(chǎn)假,然而大部分醫生認為,大齡孕婦自妊娠32周以后就不宜再工作。
這個(gè)時(shí)候,孕婦的心臟、肺臟及其它重要器官必須更辛苦地工作,且對脊柱、關(guān)節和肌肉形成沉重的負擔。此時(shí),應盡可能讓身體休息。
享有你的生育權 保住飯碗 與老板或工會(huì )主席討論請產(chǎn)假和工資等問(wèn)題。在進(jìn)行產(chǎn)前檢查期間,如果不得不請假,需要事先了解公司是否有不扣薪水的假可請,例如事假或病假。
保證健康 如果你在公司有很長(cháng)的工作經(jīng)歷,工作環(huán)境中有X線(xiàn)輻射或需要搬提重物,應該向老板或主管負責人提出更換工作的要求。 孕媽媽?zhuān)荷习嗦飞献⒁馍? 在懷孕初期,許多孕婦還要到單位上班,在選擇使用交通工具時(shí)需要學(xué)會(huì )保護自己和腹中的寶寶。
騎自行車(chē) 在懷孕初期和中期,很多孕婦騎自行車(chē)上下班,只要騎車(chē)時(shí)間不太長(cháng),還是比較安全的。但要注意以下幾點(diǎn): 1、不要騎帶橫梁的男式自行車(chē),以免上下車(chē)不方便。
2、車(chē)座上套個(gè)厚實(shí)柔軟的棉布座套,調整車(chē)座的傾斜度,讓后邊稍高一些。3、騎車(chē)時(shí)活動(dòng)不要劇烈,否則容易形成下腹腔充血,容易導致早產(chǎn)、流產(chǎn)。
4、騎車(chē)時(shí)車(chē)筐和后車(chē)座攜帶的物品不要太沉。5、不要上太陡的坡或是在顛簸不平的路上騎車(chē),因為這樣容易造成會(huì )陰部損傷。
6、在妊娠后期,最好不要騎車(chē),以防羊水早破。 乘公共汽車(chē) 乘坐公交車(chē)是最經(jīng)濟而且安全的選擇,但乘車(chē)時(shí)間應該避開(kāi)上下班乘車(chē)高峰,以免因為空氣質(zhì)量差而加重惡心的感覺(jué)。
公交車(chē)后部比前部顛簸得厲害,所以應該選擇前面的座位。 自駕汽車(chē) 許多孕婦駕車(chē)時(shí)習慣前傾的姿勢,容易使子宮受到壓迫,產(chǎn)生腹部壓力,特別是在懷孕初期和懷孕7、8個(gè)月時(shí),最容易導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
另外,懷孕期間孕婦的神經(jīng)比平時(shí)更敏感,容易疲勞、困倦、情緒不穩定。而駕駛汽車(chē)如果精神過(guò)分地專(zhuān)注,疲勞感就會(huì )加強。
懷孕期間若是短距離駕駛,不要采取前傾的姿勢駕駛。如果路況不好,放棄長(cháng)距離的駕駛比較安全。
大齡準媽媽調適秘訣 30歲以上的女性在懷孕后會(huì )感覺(jué)渾身難受,一些小小的技巧可以讓你的生活過(guò)得舒適些。 雙腳抬高 有空就坐下來(lái),并抬高雙腳,可以將抽屜或儲物箱翻過(guò)來(lái)當做腳凳。
放松運動(dòng) 在乘車(chē)或工作時(shí)練習一些簡(jiǎn)單的頸部、肩膀、骨盆和足部運動(dòng),這些運動(dòng)可以緩解緊張,并促進(jìn)血液循環(huán)。 蹲姿練習 如果你必須彎下腰來(lái),應盡量采取蹲姿,以鍛煉腿力,練習分娩姿勢。
飲食健康 隨身準備一些富含營(yíng)養的點(diǎn)心,雖然有惡心的癥狀,但偶爾還有想進(jìn)食的念頭。全麥餅干或一杯牛奶不僅可以填飽肚子,同時(shí)還能減輕惡心的癥狀。
放慢工作腳步 不要把自己逼得太緊,對家務(wù)采取比較寬松的標準,按輕重順序來(lái)做,因為胎兒和你本身的健康比一塵不染的家更重要。 尋求幫助 如果丈夫從不參與做飯或打掃房間,此時(shí)你可以請他一起來(lái)分擔家務(wù),或者把一切家務(wù)都留到周末。
分娩室(1)護理人員熟知各項安全護理工作內容及標準要求。
(2)接送產(chǎn)婦按手術(shù)通知單認真核對。(3)新生兒在母親辨認性別后。
系手鐲、打腳印、按母親手印,認真核對。(4)新生兒置于保暖臺上必須有專(zhuān)人守護,調節合適溫度。
(5)接送病人平車(chē)由專(zhuān)人負責定期檢查維修,確保安全運轉。 (6)手術(shù)前若調換床號,病房應及時(shí)通知分娩室,以免接錯病人。
(7)輸血、用藥嚴格遵醫囑并須經(jīng)兩人核對,并在輸血單上簽全名。(8)產(chǎn)程中出現異常情況,助產(chǎn)士應及時(shí)通知值班醫生并做好記錄。
(9)病理標本送檢要有登記并簽名。(10)協(xié)議助產(chǎn)士必須在老師的指導下完成各項工作,指導老師及時(shí)簽字。
(11)消防器材定點(diǎn)放置,有使用說(shuō)明卡,人人掌握操作規程。(12)安全通道通暢、整潔無(wú)雜物,鑰匙定點(diǎn)放置,標記明顯。
(13)人人皆知火警號。(14)人人熟知各項突發(fā)事件應急處理預案。
(15)急救、常規器械、設備分類(lèi)定點(diǎn)放置,性能完好處于應急備用狀態(tài)。 (16)督促醫生簽寫(xiě)分娩室相關(guān)協(xié)議書(shū),如陰道分娩協(xié)議書(shū)等。
時(shí)間一晃而過(guò),彈指之間,xxxx年已接近尾聲,盤(pán)點(diǎn)過(guò)去的一年,我鎮的婦幼工作在衛生局的領(lǐng)導下和上級業(yè)務(wù)部門(mén)指導下,通過(guò)鄉村級醫療保健人員的共同努力,圓滿(mǎn)完成了各項工作任務(wù)。
為了發(fā)揚成績(jì),查找不足,現將一年來(lái)的工作情況總結如下: 在xxxx年始終堅持每月的例會(huì )簽到制度,以會(huì )代訓,共舉辦以會(huì )代訓式培訓班12期,共培訓300人次,發(fā)放試卷104份,收回試卷104份。例會(huì )同時(shí)針對孕產(chǎn)期保健,高危篩查,產(chǎn)后訪(fǎng)視,母乳喂養等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓,以便各村更好的完成產(chǎn)后訪(fǎng)視工作。
通過(guò)業(yè)務(wù)培訓,不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì),還促進(jìn)了鄉村醫生不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習,武裝頭腦,更新知識。每月例會(huì )婦幼的包片醫生都能及時(shí)到會(huì ),風(fēng)雨無(wú)阻,讓我們及時(shí)領(lǐng)會(huì )上級文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求,并整理出各項表卡的填寫(xiě)規范及注意事項,從而促進(jìn)各項工作的規范化,系統化。
由于健康教育的開(kāi)展,因勢利導,用實(shí)例去說(shuō)服農村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性,確保母嬰安全。xxxx年全年活產(chǎn)xxx人住院分娩率為xx%,產(chǎn)婦總數xxx人,建卡xxx人,建卡率xxx%,系統管理率xx%,xxxx年篩查出高危孕婦xx人,住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進(jìn)行專(zhuān)案管理,并有評分及指導治療。
xxxx年出生低體重為xx人,出生低體重發(fā)生率為xx%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專(zhuān)案管理,并有評分及指導治療。
嬰兒死亡為x人,5歲以下兒童死亡x人,5歲以下兒童死亡率為xxx‰。對于孕產(chǎn)婦管理,村醫盡職盡責,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導,及時(shí)發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》,xxxx年發(fā)放《母子健康手冊》近200余本。
并做好保健服務(wù),將健康教育貫穿整個(gè)孕產(chǎn)期,及時(shí)解決孕婦思想顧慮,使每個(gè)孕婦安全度過(guò)孕產(chǎn)期。 婦女病方面;在農村婦女病普查基本做不到專(zhuān)業(yè),規范,查體質(zhì)量難以保證,xx年我縣爭取到了“兩癌篩查”項目,今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯,我院積極配合婦幼保健院,各村擬定了宣傳稿通過(guò)各村廣播進(jìn)行宣傳。
到基層去體檢,條件很差,人員又多,沒(méi)有電扇空調,有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便,一天檢查下來(lái),就真像洗了桑拿一樣,渾身上下都被汗水浸透了。但是,就是在這樣的條件下,保健院的工作人員也沒(méi)有怨天怨地,而是以滿(mǎn)腔的熱情投入到各自的工作當中去。
在篩查工作中,不僅認真仔細檢查,而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結果,提出合理的建議,熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識,用實(shí)際行動(dòng)有效保障婦女的健康。為我鎮近千名農村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費篩查,讓政府惠民政策得到真正體現。
雖然篩查覆蓋率不是很高,除了很多女性沒(méi)有關(guān)注健康、定期篩查的意識外,宣傳不到位和部分女性想保護自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。 葉酸項目:為加強出生缺陷干預工作,降低我區神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì),今年,在縣衛生局、婦幼保健院的領(lǐng)導下我縣農村實(shí)施增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。
我院在保健院的指導下對我鎮村級婦幼醫生進(jìn)行葉酸預防神經(jīng)管缺陷知識的培訓,通過(guò)廣播擬定宣傳稿對廣大村民進(jìn)行宣傳,對各村準備懷孕和懷孕早期的農村婦女進(jìn)行摸底調查發(fā)放宣傳單。入戶(hù)通知其領(lǐng)取葉酸片,進(jìn)行健康教育,簽訂知情同意書(shū),使服藥對象正確了解相關(guān)知識,提高葉酸使用率和依從率。
報表情況:月報表是對當月工作的一個(gè)總結和檢驗,報表數據的準確性和真實(shí)性,從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量,從大的方面講影響到我們國家衛生方針政策的制定。所以我院嚴抓報表質(zhì)量,嚴格執行報表制度,每月對各村報表逐一檢查,核對防疫出生,查看有無(wú)漏報及邏輯錯誤以便及時(shí)更改。
確保縣、鄉、村三級數據上報一致,為上級領(lǐng)導決策提供科學(xué)依據 檔案管理方面:檔案管理質(zhì)量是衡量一個(gè)區域內婦幼保健工作質(zhì)量的重要標準,而且越來(lái)越重要。我院對于每年材料均按內容分門(mén)別類(lèi)裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂,經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒,其意義在于讓管理者調理清晰,讓檢查者一目了然。
自降消項目開(kāi)展以來(lái),加強了農村網(wǎng)底工程的建設,提高了對高危妊娠篩查,管理,救治水平。為方便三級網(wǎng)聯(lián)系與溝通,村里張貼了聯(lián)系電話(huà),成立了危重孕產(chǎn)婦護送小組,自xxxx年起,我縣農村孕產(chǎn)婦專(zhuān)項補貼給予300元,我院嚴格把關(guān),對各村孕婦統一編號及時(shí)填寫(xiě)并發(fā)放補助卡,并將下發(fā)的補助卡名單登記備案,以備項目督導及信息質(zhì)控。
質(zhì)控方面:醫院通過(guò)每月例會(huì )及季度質(zhì)控對各村表卡分批檢查,以便督促其更好的完成工作。年終由院領(lǐng)導組織召開(kāi)全鎮防保工作總結會(huì ),制定嚴格的評分標準,各村屯之間相互打分,評出六個(gè)先進(jìn),由醫院出資給與獎勵并督促其他村屯進(jìn)行學(xué)習和提高。
喜悅伴著(zhù)汗水,成功伴著(zhù)艱辛,遺憾激勵奮斗。盡管在過(guò)去的一年,我們雖按計劃完成了各項任務(wù),展望未來(lái),任重道遠,我們一定要各級領(lǐng)導的帶領(lǐng)下,發(fā)揚優(yōu)點(diǎn),改進(jìn)缺點(diǎn),將以建設鎮醫院為契機,完善鄉村保健體系,提高全鎮婦女兒童健康為目標,認真貫徹和落實(shí)《母嬰保健法》及婦幼衛生科研項目,為我院的建設添磚加瓦,貢獻出自己的一份力!xxxx年12月。
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