1、禁酒及含酒精類(lèi)飲料 2、飲食要規律、早餐要吃好 3、低膽固醇飲食。
膽固醇攝入過(guò)多,可加重肝膽的代謝、清理負擔,并引起多余的膽固醇在膽囊壁結晶、積聚和沉淀,從而形成結石,所以,應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如:雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無(wú)鱗魚(yú)類(lèi)、動(dòng)物內臟等食品。 其它飲食注意事項: 1、宜多食各種新鮮水果、蔬菜,進(jìn)低脂肪、低膽固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕、魚(yú)肉、兔肉、雞肉、鮮豆類(lèi)等。
2、宜多食干豆類(lèi)及其制品。 3、宜選用植物油,不用動(dòng)物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5、宜用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、燉的烹調方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。 6、山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶。
7、平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用。 )非手術(shù)療法 (1)口服溶石療法。
現在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種:鵝去氧膽酸(CDCA)和熊去氧膽酸 鑒別診斷 闌尾炎 (VDCA)。 這兩種藥物通過(guò)降低膽汁膽固醇的分泌使膽汁去飽和,不飽和膽汁則具有溶解膽固醇的作用,使膽石表面的膽固醇分子不斷地被溶解,膽石體積逐漸縮小以至完全溶解。
(2)灌注溶石法。早在上個(gè)世紀末已有人研究膽總管探查術(shù)后殘留結石的溶解問(wèn)題,以后有不少學(xué)者做了大量的研究,發(fā)現了一些具有溶石作用的藥物,將溶石藥物注入到膽囊,取得了較好的療效,但其溶石的確切效果尚待大量臨床實(shí)踐來(lái)證明。
直到目前為止,尚未發(fā)現一種既能有效地溶解結石而又較為安全、副作用小的藥物。 (3)體外震波碎石(ESWL)。
1983年布倫德?tīng)枺˙rendel)和恩德斯(Enders)經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗體外震波對膽囊結石碎石成功,證實(shí)無(wú)嚴重副作用,并提出ESWL輔以溶石治療,可以使膽囊結石病人免行膽囊切除手術(shù)。 1985年索爾布奇(Sauer Bruch)等首先將ESWL應用于臨床,8例膽囊結石和1例膽總管結石經(jīng)治療后都獲得了滿(mǎn)意的效果。
近幾年來(lái)國內亦有一些醫院對此開(kāi)展了研究和應用,并迅速積累了相當數量的病例和經(jīng)驗。當然,ESWL不是對每一個(gè)膽囊結石病人都能適用,它具有一定的適應癥。
(4)經(jīng)皮膽囊鏡超聲波碎石術(shù)。在超聲波引導下先作經(jīng)皮膽囊穿刺,然后再擴大穿刺針道并插入膽囊鏡至膽囊,在膽囊鏡直視下用超聲波將結石粉碎,并將粉碎的結石吸出。
術(shù)后膽囊內置入氣囊引流管。因本方法在臨床應用時(shí)間較短,其確切效果尚待進(jìn)一步觀(guān)察。
(5)微創(chuàng )腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
你好,膽結石飲食:清淡,少量多餐。
1. 治療膽結石首重飲食的控制,養成定時(shí)定量、少量多餐、忌暴飲暴食良好的飲食習慣。平時(shí)應減少脂肪的攝取,包括肥肉、豬油、牛油、蛋黃、蝦蟹、動(dòng)物內臟(腦、腎、心、肝)、牡蠣、魚(yú)卵、奶油、蛋糕及油炸類(lèi)食物等;動(dòng)物肝、腎、魚(yú)卵及蛋黃等含高膽固醇食物,也應該少吃為宜。
2. 多多攝取纖維類(lèi)食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類(lèi)不須完全禁食,但切勿過(guò)量;雞肉、魚(yú)肉為肉類(lèi)食用優(yōu)先選擇,肉類(lèi)最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚(yú)卵、蟹黃、內臟類(lèi)則宜忌口。
3. 避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。
4. 限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、無(wú)花果、核桃等食物。
5. 改變料理方法:烹調食物少用油煎、油炸,盡可能采取煮、燉、清蒸的方式,油品的選擇以植物油為主;至于調味料方向,一些重口味的調味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。
6. 不要喝酒、牛奶只限于飲用脫脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
預防膽結石的注意事項如下:
要有良好的飲食生活規律一日三餐均勻進(jìn)食,可使膽汁分泌有規律,防止膽汁濃縮淤積。有的人不吃早飯,這樣容易使膽汁濃縮,導致結石再生。多飲水多飲水可以不使膽汁過(guò)分濃縮。不暴食高蛋白高脂肪飲食,勿過(guò)食甘肥因為脂肪和膽固醇攝入多,身體肥胖,易生成膽固醇結石。勿嗜酒嗜酒易患膽結石。要適當運動(dòng)久坐久臥不動(dòng),會(huì )使膽汁在膽道內運行緩慢,而膽汁的滯留就會(huì )為結石的產(chǎn)生創(chuàng )造條件。保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的情緒祖國醫學(xué)認為膽結石的產(chǎn)生與肝郁氣滯有關(guān),現代醫學(xué)認為樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的情緒會(huì )調整身體的新陳代謝,使各臟器正常運行,由此對預防膽結石的發(fā)生不無(wú)益處。
積極防止膽道感染尤其要講究飲食衛生,預防蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染,可防結石發(fā)生。因為不少膽結石的成因是以逆行到膽道的蛔蟲(chóng)卵和蛔蟲(chóng)殘體為核心形成的。有急性或慢性膽囊炎者宜在醫師指導下積極治療,適當應用利膽消炎藥物,以避免膽汁淤積,利于膽汁流通和排泄,有預防膽結石形成的作用,對已發(fā)生的小結石也有溶石排石作用。
首先要注意勿受涼。注意及時(shí)保暖,居室溫度適宜,因為受寒可使全身機體抵抗力降低誘致急性發(fā)作,同時(shí)不宜飲食過(guò)飽,尤其不可暴飲暴食,因為這樣容易促使膽汁大量分泌,膽囊強烈收縮,引起發(fā)炎、絞痛等。
煙、酒、濃茶與咖啡均屬刺激性物品,它可刺激胃酸分泌過(guò)多而致膽囊收縮素發(fā)出膽絞痛,故平日應少吸煙、少飲酒,少喝咖啡、濃茶,宜多飲開(kāi)水,多食米湯、稀粥、藕粉、豆漿、杏仁茶等清淡的飲料和食品,以減低膽汁粘滯度,促進(jìn)膽汁分泌和順利排泄。少食醋、楊梅、葡萄、蘋(píng)果、山楂、話(huà)梅及其他過(guò)酸食物,因酸性食物可刺激十二指腸分泌膽囊收縮素,引起膽囊收縮而致膽膠痛的發(fā)作。
少食油膩的食品。高脂飲食是膽結石患者的大敵。因為高脂飲食也可以引起膽囊收縮、膽囊結石更易嵌頓,故肥肉、豬油、花生米也宜少吃。嚴格控制食用動(dòng)物的肝、腦、腎及魚(yú)子、蛋黃等含膽固醇較高的食物。常食米面及瘦肉、魚(yú)、豆類(lèi)等制品與含維生素A、B、C較多的蔬菜、瓜果等,要注意保持大便通暢。
此外,患膽結石的人勿勞累,因勞累出汗及緊張,均可引起全身機體失調,體液的丟失,內分泌的增加都有可能誘發(fā)膽絞痛。
忌辛辣刺激的食物,忌油膩、節五辛是膽結石患者的禁忌原則之一,膽囊炎、膽結石多屬濕熱所致,油膩、辛辣刺激可以助濕生熱,故當忌。
如:辣椒油、咖喱粉、花椒粉等。膽結石患者都有上腹部脹滿(mǎn)、口苦或口中無(wú)味等癥狀,發(fā)現膽結石應該及時(shí)治療,以防繼續長(cháng)大,導致只能手術(shù)切除膽囊,前期可以先使用德浦的鈺石蓪茶可以排出體內結石成分,溶小結石。
然后吃一些酸性的水果:如:山楂、石榴、楊梅等以便消除上述的癥狀。但是,臨床上發(fā)現,患者進(jìn)食這類(lèi)水果后往往會(huì )使病情加重,腹部更加脹滿(mǎn)、右肋下由不適轉為疼痛,厭食甚至嘔吐。
膽結石患者不能吃酸性的水果,酸性水果含有大量的酸味,有較強的收斂作用,會(huì )引起膽絞痛,加重膽結石。膽結石患者還應該注意,忌食沒(méi)有洗干凈的水果,以防止進(jìn)食蛔蟲(chóng)卵,炸土豆片、炸香蕉等煎炸水果切忌也不能食用。
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