護理實(shí)踐報告的范文
實(shí)踐報告是進(jìn)行實(shí)踐后的報告;是匯報實(shí)踐過(guò)程和結果的一種方式。下面是護理實(shí)踐報告的范文,請參考!
為了全面提高護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人文修養和專(zhuān)業(yè)能力,增強同學(xué)們的綜合素質(zhì),培養具有較強的社會(huì )競爭力,能迅速適應就業(yè)需要的護理人才,護理系團總支安排每名學(xué)生在寒假期間,自主安排時(shí)間,參加社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。鍛煉能力,提升素質(zhì),鞏固在校理論學(xué)習。從而為下階段的學(xué)習和適應社會(huì )打下良好基礎。
懷揣著(zhù)對“白衣天使 ”這個(gè)稱(chēng)號的神往,XX年2月1號,我帶著(zhù)新奇與緊張的心情踏進(jìn)了衛生院,開(kāi)始觀(guān)察護士門(mén)的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫院情況。盡管時(shí)間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫院,著(zhù)實(shí)很興奮,激動(dòng),新鮮感很強,對臨床護理操作程序亦非常感興趣,同時(shí)也有點(diǎn)擔心,畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì )各種人群進(jìn)行交流。也是對自己的'一個(gè)挑戰。
護士長(cháng)帶領(lǐng)我們所見(jiàn)的第一站是:護士咨詢(xún)臺,以前進(jìn)醫院醫院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺(jué)一點(diǎn)都不平常呢。面對病人流動(dòng)量大,治療項目多且沒(méi)有規律的特點(diǎn),他們具備隨機應變,合理安排的能力,在最短的時(shí)間內,給患者提供最完美的答復,護士門(mén)主動(dòng)熱情周到細致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現了護理隊伍的整體形象。
護士長(cháng)給我們介紹環(huán)境,護理任務(wù),交接班和護理程序,了解病人情況,護士工作無(wú)非就是交接班和護鋪床各項護理操作,看見(jiàn)人家都很熟練的操作這些的時(shí)候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房,總有一種枉然不知所措的感覺(jué),對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài),看著(zhù)護士們忙忙碌碌的身影,有著(zhù)良好操作技術(shù)和各種護理工作能力,我才更全面地了解護理工作,更具體的了解這個(gè)行業(yè),在這里我學(xué)會(huì )了適應新環(huán)境,在陌生環(huán)境中成長(cháng)和生存。護士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來(lái)之前也有所了解解,但在觀(guān)察病房之后,感觸又更深了,的確,護士們的工作很零碎雜亂。還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現護士有著(zhù)其獨特的魅力,醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。因此,我們應該樹(shù)立正確的職業(yè)道德觀(guān),養成良好工作態(tài)度。
顧名思義,病房護士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎護理操作,如:鋪床,老師說(shuō)了,鋪床一定要平整,病人才能睡個(gè)安穩覺(jué),床鋪不是每天都換,但每天都會(huì )清掃 。這也是為病人健康著(zhù)想,有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身,護士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認真,護士長(cháng)還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時(shí)一定擦干腋下汗液;測血糖時(shí),醫院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡(jiǎn)單,但易出問(wèn)題,比如,指尖消毒,測血糖時(shí)最好一針見(jiàn)血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無(wú)疑增加病人痛苦,還有什么導尿術(shù),插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門(mén)技術(shù),一門(mén)學(xué)問(wèn),病人就是上帝,無(wú)論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時(shí)候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著(zhù)病人來(lái),那樣只會(huì )造成更嚴重的后果,和家屬吵架時(shí),護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ,而護士長(cháng)卻什么也不說(shuō),因為病人就是上帝。
護士長(cháng)又帶領(lǐng)我們參觀(guān)了手術(shù)室,護士長(cháng)告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無(wú)菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認真觀(guān)察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過(guò)去了,我去了幾個(gè)科室,也見(jiàn)到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線(xiàn)時(shí),我體會(huì )到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實(shí)習生來(lái)說(shuō),一天三班倒,熬夜在正常不過(guò),有誰(shuí)知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì )到了護士這個(gè)職業(yè)的使命感和責任感。
從這次觀(guān)察中,我知道了今后好好學(xué)習的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì )做,其實(shí)護士工作是個(gè)孰能生巧的過(guò)程,我們只有不斷學(xué)習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì )更加珍惜以后學(xué)習時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習的機會(huì )。
最深的體會(huì )就是不斷學(xué)習,不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境,其實(shí)不用多說(shuō),我們也知道,學(xué)習知識本省就是一個(gè)長(cháng)期堅持,不斷探索的過(guò)程,一年半后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì ),然而社會(huì )看重的不僅是所學(xué)的書(shū)本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會(huì )的能力,一旦踏入社會(huì ),我們必須去適應,去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識為后盾,以不變應萬(wàn)變,而這些都是我們在校學(xué)習的主要目的。等到大三,都是在醫院實(shí)習,雖然只有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì ),走上工作崗位奠定良好基礎。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應社會(huì ),才能經(jīng)得起社會(huì )殘酷的考驗,不被淘汰。
護理實(shí)踐報告范文
在現在社會(huì ),報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。在寫(xiě)之前,可以先參考范文,以下是小編精心整理的護理實(shí)踐報告范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側,這就無(wú)疑增加病人痛苦,還有什么導尿術(shù),插胃管,口腔護理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門(mén)技術(shù),一門(mén)學(xué)問(wèn),病人就是上帝,無(wú)論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時(shí)候,病人要求與護士職責相互矛盾,護士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著(zhù)病人來(lái),那樣只會(huì )造成更嚴重的后果,和家屬吵架時(shí),護士應該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護士忽視病人 ,而護士長(cháng)卻什么也不說(shuō),因為病人就是上帝。
護士長(cháng)又帶領(lǐng)我們參觀(guān)了手術(shù)室,護士長(cháng)告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無(wú)菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認真觀(guān)察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認真認識每一種器械,看看器械護士是怎樣估計到下一步醫生的企圖,注意器械護士傳遞各種器械的方法。
一周過(guò)去了,我去了幾個(gè)科室,也見(jiàn)到了病人的離去和新生兒的降生。當我看到心電圖成一條直線(xiàn)時(shí),我體會(huì )到了健康是多么重要。對護士的要求是多么嚴格,作為一名實(shí)習生來(lái)說(shuō),一天三班倒,熬夜在正常不過(guò),有誰(shuí)知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì )到了護士這個(gè)職業(yè)的使命感和責任感。
從這次觀(guān)察中,我知道了今后好好學(xué)習的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì )做,其實(shí)護士工作是個(gè)孰能生巧的過(guò)程,我們只有不斷學(xué)習,思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì )更加珍惜以后學(xué)習時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習的機會(huì )。
最深的體會(huì )就是不斷學(xué)習,不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境,其實(shí)不用多說(shuō),我們也知道,學(xué)習知識本省就是一個(gè)長(cháng)期堅持,不斷探索的過(guò)程,一年半后的我們也要離開(kāi)校園,踏入社會(huì ),然而社會(huì )看重的不僅是所學(xué)的書(shū)本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應社會(huì )的能力,一旦踏入社會(huì ),我們必須去適應,去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識為后盾,以不變應萬(wàn)變,而這些都是我們在校學(xué)習的主要目的。等到大三,都是在醫院實(shí)習,雖然只有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì ),走上工作崗位奠定良好基礎。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應社會(huì ),才能經(jīng)得起社會(huì )殘酷的考驗,不被淘汰。
“敲門(mén)”
說(shuō)實(shí)在的,當我拿著(zhù)那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫院的時(shí)候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經(jīng)根本就沒(méi)有這樣的經(jīng)歷。甚至,我都不知道進(jìn)去之后該找誰(shuí)。但是我仍是鼓足了勇氣,進(jìn)門(mén)問(wèn)了人家醫院一個(gè)掛號處的護士,我告訴她我是一個(gè)實(shí)習生,想要到她們醫院實(shí)習看看應該找誰(shuí)。她告訴我,讓我去樓上找護理部或人事部。我懷著(zhù)忐忑的心情敲開(kāi)了護理部的門(mén),我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫院的實(shí)習生已經(jīng)滿(mǎn)了,沒(méi)有人再照顧我了!我說(shuō)了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒(méi)有失望,因為最起碼我知道我有那種嘗試的勇氣!!
在往回走的路上我忽然想到大醫院現在應該都被實(shí)習生占滿(mǎn)了,畢竟我們學(xué)校的實(shí)習生都是在這個(gè)時(shí)候進(jìn)醫院的,所以我就把目標轉移到小醫院身上了。
小醫院
我們村有兩個(gè)私人醫院,我選了其中一家,照著(zhù)以前的經(jīng)驗(當然像這種小醫院是不會(huì )有護理部的)我成功的推銷(xiāo)了我自己。所以我就成了一個(gè)快樂(lè )的小實(shí)習生!
第一天上班心里很緊張很激動(dòng),我告訴醫院的護士我是新來(lái)的實(shí)習生,請她們照顧,她們的態(tài)度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過(guò)一年的專(zhuān)業(yè)知識了,但是我發(fā)現那些在醫院里好多都不怎么用得上。大概也是因為這個(gè)醫院小吧,很多事都省了!但一天下來(lái)我發(fā)現這個(gè)醫院雖不比大醫院,但病號可著(zhù)實(shí)不少,一天竟有100個(gè)左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因為我實(shí)在是幫不上什么忙,甚至連醫用膠帶都撕不掉,那叫一個(gè)懊惱啊!!下午,病號很少,我手里一直拿著(zhù)膠帶在練習,可最后手都疼死了還是不順利!一個(gè)姐姐教給我(我管醫院里護士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過(guò)去了。
實(shí)習
第二天再去的時(shí)候心里就有底的多了,我開(kāi)始幫著(zhù)換藥瓶,起針。這都不是什么技術(shù)活,只要細心點(diǎn)不弄錯瓶就行。但是問(wèn)題隨之就來(lái)了,在我幫一個(gè)病號換瓶的時(shí)候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱(chēng)皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著(zhù)別的護士那樣向外排空氣,可是,無(wú)論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過(guò),看到我這的情況,三兩下解決了!當時(shí)我心里那個(gè)羨慕啊,同時(shí)又覺(jué)得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個(gè)姐姐請教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時(shí)候,我注意了一下瓶身,每一個(gè)瓶身上都寫(xiě)有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會(huì )注明。在給每一個(gè)病人換藥的時(shí)候都要進(jìn)行三對照,即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專(zhuān)門(mén)問(wèn)過(guò)一個(gè)姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時(shí)候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時(shí)候要放開(kāi)開(kāi)關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時(shí)候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結果。
我特別注意了一下處方,但是,那上面寫(xiě)的實(shí)在是太專(zhuān)業(yè)了,我跟本就看不懂,經(jīng)詢(xún)問(wèn),我已經(jīng)能夠看懂上面寫(xiě)的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開(kāi),感覺(jué)上挺好玩的。
實(shí)踐階段對于每一個(gè)即將跨入社會(huì )走上護理崗位的護士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現代社會(huì )激烈地市場(chǎng)競爭,新的醫學(xué)護理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強,對我們的護理工作提出了更高地要求。而實(shí)踐護生在這一過(guò)程中應充分學(xué)習和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規范自己的行為,以便為自己將來(lái)的獨立l作打下一個(gè)好的基礎。下面就兒個(gè)方面的問(wèn)題與人家共同學(xué)習和討論。
要樹(shù)立 以人為本 的人性化服務(wù)理念
護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來(lái)展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體,時(shí)時(shí)刻刻有著(zhù)他(她)各種生理需求和社會(huì )需求,病人則在此基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除執行醫囑和護理操作有著(zhù)嚴格的操作規程外,其他大量工作都是根據病人需求去做的。因此,如何滿(mǎn)足病人的各種正當需要,就囊括了我們所有的護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在。其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等,都是護理工作的具體體現,護理質(zhì)量的高低均會(huì )在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來(lái)。總之,一切以病人為中心,病人滿(mǎn)意了,說(shuō)明我們的工作就做好了。
要嚴守各項規章制度和操作規程
在護理的上作制度中,有 查對制度 值班、交接班制度 執行醫囑制度 搶救工作制度 消Du隔離制度 分級護理制度 等等。各項操作規程是我們的教科書(shū)上都明確規定了的。護理工作中如果沒(méi)有嚴格的紀律和制度約束,就會(huì )一盤(pán)散沙,工作無(wú)序,正常的工作無(wú)法準確的完成。規章制度和操作規程是我們的前輩在上百年的護理實(shí)踐中總結出來(lái)的,凝結了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫療質(zhì)量,防范護理差錯事故的發(fā)生。
要做到 四勤
人是有惰性的。特別現在獨生子女多,這種惰性、依賴(lài)性表現比較強烈,實(shí)踐階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會(huì )去學(xué)習更多的實(shí)踐知識。 四勤 首先要眼勤,就是要善于觀(guān)察。
①認真觀(guān)察和學(xué)習帶教老師嚴謹的工作態(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀(guān)察各項護理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書(shū)上是沒(méi)有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀(guān)察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會(huì )在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對病區內的病人要做到心中有數,重點(diǎn)病人要密切觀(guān)察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀(guān)察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀(guān)察、各種特殊治療和用藥療效或良反應的觀(guān)察等等,通過(guò)觀(guān)察才能掌癇人的病情變化,及時(shí)采取有效的治療和護理手段處琿突事件,嚴密的觀(guān)察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過(guò)言語(yǔ)才能溝通,但語(yǔ)言要講究藝術(shù)和職業(yè)規范,不能自以為是、雜亂無(wú)章的亂講。包括尊敬師長(cháng)語(yǔ)言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問(wèn)、安撫病人話(huà)語(yǔ)溫馨、主動(dòng)詢(xún)問(wèn)、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語(yǔ)言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習起來(lái)也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂(lè )于干活,主動(dòng)做事。護理工作平凡而瑣碎,各班工作職責只是比較粗略的分工,分工的基礎上還需要合作。相當一部分工作是沒(méi)辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區,要是工作和病人需要,都要主動(dòng)去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護理之余還要 沒(méi)事 找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當中你將得到比別人加倍的學(xué)習機會(huì ),同時(shí)帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗傳授于你。
做好護理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)
護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的高低,可以反映一個(gè)護士的綜合素質(zhì)。在護理文書(shū)中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫囑的詮釋和理解程度;看到你根據病情運用你所學(xué)到的知識去解決問(wèn)題的決策能力和方法;看到你在執行醫囑過(guò)程中所發(fā)揮的主觀(guān)能動(dòng)性和規范性。同樣護理文書(shū)也是病人住院過(guò)程的文字檔案和法律依據。因此,護理文書(shū)~定要客觀(guān),實(shí)事求是,規范的書(shū)寫(xiě),做到楣欄、內容填寫(xiě)完整,字跡工整清晰,文字語(yǔ)言流暢,使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄客觀(guān)事實(shí)。
總之,實(shí)踐過(guò)程是短暫的。但如果我們把握好了這一過(guò)程,給自己奠定了一個(gè)良好的基礎和獨立工作準備階段,將對自己末來(lái)的事業(yè)受益匪淺。
沒(méi)有,知識是統攬了,但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是,一直只為考試而學(xué)習,沒(méi)有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì )有什么不良反應,即使我知道有這些不良反應,但是我從來(lái)沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò),我不知道一種藥用錯后有多么嚴重,沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現,我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等……
半個(gè)多月的見(jiàn)習生活也對我在將來(lái)工作時(shí)做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來(lái)的一名護士,必須了解護士的工作,所以這次見(jiàn)習我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養了動(dòng)手能力,增強了信心。
第一 周的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中:把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,一周的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識。
見(jiàn)習期間,我跟隨老師,細心聽(tīng)取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇,留心觀(guān)察,積極提問(wèn),護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì ),讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備,實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三,一周的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的最大收獲。
護理實(shí)踐報告xx年大專(zhuān)一年半的在校理論學(xué)習后,根據學(xué)習的需要,學(xué)校在北京中醫藥大學(xué)東方醫院、北京口腔醫院、北京煤炭總醫院、北京空軍總醫院、北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院等醫院為我們安排了為期六個(gè)月的護理臨床實(shí)踐學(xué)習。 我被有幸分到了北京中醫藥大學(xué)東方醫院開(kāi)始了我為期六個(gè)月的護理臨床實(shí)踐生涯,我知道從進(jìn)入醫院的第一天起,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)踐護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉變?yōu)獒t生、護士、病人、以及病人家屬。
還記得去年十二月初我剛去東方醫院報到的第一天,那一天我們統一都穿上了潔白的護士服,踏入醫院大門(mén)的那一刻我心情很激動(dòng),想起了曾經(jīng)中專(zhuān)時(shí)候授帽儀式上所鄭重宣告的護理誓詞:以保護病人的生命、減輕病人的痛苦、增進(jìn)病人的健康,要用自己的真心、愛(ài)心、責任心對待我所護理的每一位病人。這是我們護士的職責所在,我想作為一名實(shí)踐護士,我更應該在醫院認真努力學(xué)習,使自己獲得更加扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,只有這樣才能為我以后成為一名合格的護士墊下基礎!
我認為臨床的實(shí)踐是對護理理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝北京中醫藥大學(xué)東方醫院為我提供了這樣好的實(shí)踐環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)踐條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì ),這些寶貴的經(jīng)驗我想會(huì )讓我受用終身。在北京中醫藥大學(xué)東方醫院實(shí)踐的這六個(gè)月的時(shí)間里,根據護理部的精心安排,我分別在內分泌、CCU、急診、呼吸內科、骨科這幾個(gè)科室輪流進(jìn)行臨床實(shí)踐。
我實(shí)踐的第一站是內分泌病房,只有我一個(gè)人。在這個(gè)科我的實(shí)踐時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)踐的第一個(gè)科室,對此充滿(mǎn)了好奇與期待。我一直以為在去內分泌病房只有我一個(gè)實(shí)踐生,這讓我感覺(jué)有些孤單,有些害怕畢竟這是我實(shí)踐的第一站,陌生的環(huán)境,什么都還不懂,以及新的角色的轉換這都讓我感到有些不適應。剛開(kāi)始我第一天去科里報道時(shí)候,因為是學(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對,坐也不是,不知道自己該做些什么。由于需要長(cháng)時(shí)間站著(zhù),開(kāi)始很不適應,小腿特別的酸疼,腳也感覺(jué)很生疼,下班回家后只想躺在床上睡覺(jué),哪都不想去,也不想動(dòng)。跟上學(xué)那會(huì )兒天天坐在教室里吹著(zhù)冷風(fēng)聽(tīng)著(zhù)老師講課的那種輕松的感覺(jué)及狀態(tài)完全不同,開(kāi)始感覺(jué)很不適應這種狀態(tài),跟我想象的有很大的差別。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我講解,有些簡(jiǎn)單的事情也讓我去動(dòng)手從最開(kāi)始每天早上掃床,下午發(fā)體溫表、測個(gè)血壓、量個(gè)身高體重這些簡(jiǎn)單的事情,到最后讓我獨立的去測血糖給病人打胰島素等等,慢慢的我也熟悉了這里的程序。而且我還發(fā)現那里已經(jīng)有四個(gè)實(shí)踐生了,通過(guò)聊天知道她們是我們學(xué)校09級的學(xué)姐,畢竟同齡人在一起大家很快就熟了,這讓我感到自己也并不是很孤單。
學(xué)姐們看我是新來(lái)的什么都還不會(huì ),不管是生活還是工作中都會(huì )很照顧我,經(jīng)常在空暇的時(shí)間里簡(jiǎn)單的介紹下病區的環(huán)境,告訴我一些注意事項等一些細小的事情,這讓我感覺(jué)很溫暖開(kāi)始的恐懼感,孤單的感覺(jué)漸漸消失不見(jiàn),在帶教老師和學(xué)姐的幫助下我很快的就融入了這個(gè)新的環(huán)境中,同時(shí)也漸漸的適應了這個(gè)新的角色的轉換。在內分泌病房實(shí)踐時(shí)間只有短暫的兩周,在這兩周中我主要就是熟悉和適應醫院病房的環(huán)境、適應上班的流程和適應新的角色的轉換。雖然還有很多的不會(huì )的地方需要學(xué)習,但我相信自己會(huì )做的更好!
xxxx年金秋,我滿(mǎn)懷著(zhù)憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實(shí)踐。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實(shí)踐小結師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應該做什么?做完之后應該實(shí)踐小結什么?想完之后應該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì )的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì )。
1、注重實(shí)踐“方法”的學(xué)習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗護理實(shí)踐小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生 專(zhuān)題學(xué)習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和康復骨科護理實(shí)踐小結,勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)踐日記和科室小結。山東省立醫院血管外科 治療師的一對一訓練給了我在學(xué)習中工作,在工作中求進(jìn)步的護理實(shí)踐小結。醫院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科 場(chǎng)所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學(xué)會(huì )善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì )有病人問(wèn)我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對著(zhù)他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復部的業(yè)務(wù)學(xué)習基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴謹的工作作風(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì )能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)踐中我們擁有實(shí)踐生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著(zhù)心理問(wèn)題,而醫院的病人以青壯年居多,還會(huì )把我們當成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì )有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們去思考,說(shuō)話(huà)就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會(huì ),我們一定要學(xué)會(huì )善于察顏觀(guān)色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認知和賠償等問(wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì )正確處理好醫患關(guān)系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創(chuàng )新。工傷康復醫院是全國第一家專(zhuān)科康復醫院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng )新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過(guò)理論的結果,這種方法對患者沒(méi)有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng )業(yè)和學(xué)習能力的高峰階段。我應該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結合現狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
今年暑假我深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了做護士的酸甜苦辣,這才發(fā)現做護士并沒(méi)想像的那么容易。做護士的確很辛苦,一會(huì )兒是輸液、抽血,一會(huì )兒是打針給藥,一會(huì )兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì )想到護士,病人如有問(wèn)題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。
第一,四周的見(jiàn)習使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理見(jiàn)習,第一次深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫生累多了,但他們一句怨言也沒(méi)有。一名護士,只要在工作崗位上,她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中:把自己的活力完全展現在病房?jì)韧?把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護士醫生都要參加,當然我也不例外。科室的兩位主任站在最前面,昨晚值夜班的護士開(kāi)始做他們的護理病理交班報告,然后是值班醫生,另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的,它是對醫生和護士的一種紀律的約束,讓我們醫護人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強的組織性和紀律性,做一名認真負責的醫護工作者。
第二,四周的見(jiàn)習使我開(kāi)拓了眼界,增加了見(jiàn)識
見(jiàn)習期間,我跟隨帶教老師,細心聽(tīng)取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇,留心觀(guān)察,積極提問(wèn),護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì ),讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備,實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三,四周的見(jiàn)習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要,也是本次見(jiàn)習的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到,醫生和護士的職責是高度統一的,目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合,才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見(jiàn)習的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作,其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。在病區開(kāi)展整體護理前,護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護士長(cháng)在制定實(shí)施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會(huì )上強調實(shí)施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃,并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進(jìn)行整體護理知識培訓時(shí),科主任和醫生也須參加學(xué)習。
2、醫護必須明確責任,通力合作,共同管理。病區每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫(xiě)有主管醫生和主管護士的姓名。新病人入院時(shí),主管護士都要向病人介紹主管醫生和主管護士,使醫護明確自己的責任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫護配合更加密切。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問(wèn)題。護理部規定病區的主管護士每天必須參加醫生查房,并作記錄。護理部不定期檢查查房記錄情況。護士參加醫生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護士找出問(wèn)題,提高護理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護理轉變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護理,改變了多年來(lái)護士執行醫囑的簡(jiǎn)單被動(dòng)局面。新的護理模式,如按護理程序對病人進(jìn)行護理,需收集病人資料,書(shū)寫(xiě)護理病歷,制訂護理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護理、護患溝通等工作,這些都要讓醫生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì )、醫學(xué)模式去處理病人,是醫護共同的責任。改變過(guò)去那種見(jiàn)病不見(jiàn)人的單純生物醫學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì )產(chǎn)生種種不良的負性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀(guān)失望等。主管護士發(fā)現有上述不良情緒時(shí),可以與主管醫生配合,共同做好病人的心理護理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫護的共同職責。健康教育是醫院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教育計劃的制訂及實(shí)施由醫護共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院教育等等。同時(shí)健康教育已被定為護士應該掌握的一項技能,并在制訂護理常規、診療常規中增加健康教育內容,醫護必須共同遵循。
7、及時(shí)交流信息,為病人解決各種問(wèn)題。護士整天圍著(zhù)病人轉,與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情變化、藥物反應、治療上的問(wèn)題等及時(shí)向醫生報告,以便醫生及時(shí)處理。良好的護患關(guān)系,使病人樂(lè )于向護士講述自己的各種想法和顧慮。護士將這些信息轉告給醫生,醫生在查房時(shí)對病人一一進(jìn)行講解,及時(shí)消除病人的顧慮。8、護理病歷隨醫療病歷歸檔。護理病歷是實(shí)施整體護理的重要內容,直接反映了護理質(zhì)量,具有與醫療病歷同等重要的作用,在現代醫療護理體系中,護理病歷與醫療病歷必須同時(shí)歸檔。
第四,四周的見(jiàn)習使我對今后的工作充滿(mǎn)了自信
我個(gè)人認為,學(xué)校開(kāi)展這個(gè)活動(dòng)是十分必要的,它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫院,更重要的是讓我們提早接觸到了社會(huì )。通過(guò)這次見(jiàn)習,我的交際能力和語(yǔ)言表達能力都有所提高,這也使我變得更為自信,我對自己今后的工作充滿(mǎn)期待和信心,我堅信我將成為一名好護士,為病人解除病痛,為社會(huì )造福!在一次和護士長(cháng)的談話(huà)中,她提到了身為醫護工作者,必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風(fēng),她指出:“病人處在病痛當中,你只有向前沖,如果你不沖在前面,那誰(shuí)還會(huì )去幫助病人呢,畢竟你穿著(zhù)白大褂!”聽(tīng)后我非常認同,對于護士長(cháng)的口才和氣魄我也非常佩服,我要以護士長(cháng)為榜樣,做一名好護士。
四周的見(jiàn)習很快就過(guò)去了,我真的很舍不得帶過(guò)我的老師以及伴隨我成長(cháng)的醫院,不知為什么,我心中充滿(mǎn)了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過(guò)我的醫生和護士,他們不但耐心的教給我知識,而且教給我做人的道理。四周的時(shí)間或許真的太短,不允許我更深入的攝取知識與技能,但是卻讓我第一次真切的體會(huì )了一次醫務(wù)工作者的生活,體會(huì )到了作為一名醫務(wù)工作者的榮耀與高尚,體會(huì )到了為病人付出的辛苦與快樂(lè )。護理見(jiàn)習中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著(zhù)白衣,眼前更多的是困難與挑戰,有了這次的體驗,堅定了我獻身醫學(xué)的決心,和很多同學(xué)一樣,為病人服務(wù)將是我無(wú)悔的選擇。
這個(gè)暑假與我以往的暑假有所不同,不再是學(xué)習課本知識,而是開(kāi)始了我的社會(huì )實(shí)踐。我在飯店找了份工作,于是,我的暑假打工生活從此開(kāi)始,我的社會(huì )實(shí)踐腳步從此踏出。本著(zhù)一顆不為利益,只為在實(shí)踐中磨練自己,在實(shí)踐中尋找自己的不足,更為在實(shí)踐中能成長(cháng)自己的心,我開(kāi)始工作,深處其中體味了一下這份工作的酸甜苦辣。
一、社會(huì )實(shí)踐經(jīng)歷
工作第一天,領(lǐng)班把任務(wù)分配了一下,大家便開(kāi)始了新一天的勞作。孰不知我這個(gè)新手什么都不會(huì ),似乎大家都認為是約定熟成的東西了吧,我向別人求助了一下,拖地時(shí),但我還使盡渾身解數努力去拖,總算是干凈了,擦擦額上的汗珠,我真感到累了,不光是拖地,像擦杯子整餐具,這些活兒跟我們平時(shí)干的都不一樣,看這些老手們干的都是有板有眼的。雖然不是很上手,但我覺(jué)的很欣慰,讓我懂得了,生活中瑣瑣碎碎的事很多,但他們中都隱含著(zhù)各自的規則,需要我們去遵守,去感受,不容一點(diǎn)的忽視懈怠,只有這樣,我們才能收獲許多,成長(cháng)更多。
我欣喜地感覺(jué)到,通過(guò)社會(huì )實(shí)踐的磨練,讓我變得更加成熟、更加自信,我們有理由相信,當代青年大學(xué)生有實(shí)力承擔的起未來(lái)建設國家的重任,追求進(jìn)步,刻苦求知,勤于實(shí)踐,全面成才必將成為廣大青年學(xué)生的共同心聲和行動(dòng)!
二、社會(huì )實(shí)踐主要體會(huì )
剛來(lái)的前兩天是給我們培訓的,別認為服務(wù)工作是一份簡(jiǎn)單的工作,為了讓我們熟悉飯店的基本工作流程和熟悉菜品,所以我們干起了傳菜。雖然傳菜部基本上都是男生,我們證明了女生也可以干的一樣好。開(kāi)始練我們端盤(pán)子,男傳菜員兩手各拿一個(gè)端盤(pán),我們也不例外,端著(zhù)盤(pán)子來(lái)回來(lái)去,有的菜品也很沉,就這樣走,一走就是一個(gè)小時(shí),走的腿都酸了,酒店還給我們發(fā)的小跟鞋,想從來(lái)沒(méi)穿過(guò)跟鞋的我們,更是一種煎熬啊!工作時(shí)我感覺(jué)很累,而且很不適應,覺(jué)得有些堅持不下來(lái),但最后還是咬牙挺過(guò)來(lái)了!
寶貴的經(jīng)歷勝過(guò)我們在課堂里埋頭于課本里絞盡腦汁,盡管這樣的實(shí)踐不能代表什么,但卻能使我們感受到走出象牙塔后危機四伏的壓力,有了這樣的體驗過(guò)后,當我們真正面對困難的時(shí)候,我們會(huì )發(fā)現自己比別人多了一份的淡定和冷靜,千萬(wàn)不要忽視每一件事的細微之處,因為往往事情的結果就在這樣一個(gè)不起眼的細節處決定成敗。社會(huì )實(shí)踐是艱苦的,但收獲是巨大的。實(shí)踐讓我的生活變的多姿,實(shí)踐讓我們的.人生變得多彩。
這家飯店是一家四星級的商務(wù)涉外飯店,每一個(gè)飯店都有好幾個(gè)崗位,各個(gè)崗位的要求不一樣。這家飯店崗位主要有前廳、餐飲、客房、酒吧、商品部、康樂(lè )等,而各崗位中又有小小的崗位組成,我的主要工作是餐廳服務(wù)員。餐廳是飯店中的一個(gè)重要部門(mén),是客人用膳的主要場(chǎng)所,也是飯店獲得最佳經(jīng)濟效益、彈性最大的部門(mén)之一,它的服務(wù)特點(diǎn)是服務(wù)員直接對客人提供對面的服務(wù),個(gè)量大,時(shí)間長(cháng),需求多,為了滿(mǎn)足賓客的不同需求,必須做到美味佳肴,令客人吃得滿(mǎn)意。工作很苦很累,明天都要忙到晚上九點(diǎn)之后,但是我卻從中學(xué)到不少書(shū)本上沒(méi)有的知識,也順利的將所學(xué)充分運用到實(shí)踐之中,做到了理論和實(shí)踐的結合。
每天上班時(shí)間不固定,每周都會(huì )給我們排班,有早班,中班還有晚班。上班時(shí)開(kāi)會(huì )領(lǐng)班就會(huì )給我們介紹菜名及價(jià)錢(qián)和今天的工作日程,還有今天客人訂好的包間,哪幾個(gè)傳菜員去哪幾號包間服務(wù)上菜等等。11點(diǎn)開(kāi)始站崗了,迎賓在門(mén)口等待來(lái)臨的客人,中午十二點(diǎn)到兩點(diǎn)是客流高峰期。4點(diǎn)半過(guò)去又開(kāi)始打掃衛生。晚上五點(diǎn)到九點(diǎn)又是一個(gè)客流高峰期在服務(wù)中,有不少禮貌禮節和儀容儀表是應遵守的,餐廳服務(wù)員主要的職責是負責菜肴的傳送工作,在服務(wù)中要做到精神飽滿(mǎn),并且熱情和藹地面對顧客們,耐心的滿(mǎn)足顧客的所有要求,急顧客所需,這樣才能讓服務(wù)傳遞到顧客心中,讓顧客覺(jué)得物有所值,給顧客留下美好的印象。
在這一點(diǎn)上,我絲毫沒(méi)有馬虎,它讓我在面對顧客需求等其它服務(wù)時(shí),能夠迅速而準確的完成,而且在動(dòng)作、表情等細節上也做到了精益求精,給領(lǐng)班留下了很好的印象,也讓顧客十分滿(mǎn)意。由于我們飯店的假期工比較多,因為社會(huì )實(shí)踐是一筆財富。一分付出,一分收獲,有付出,就一定會(huì )有收獲。在社會(huì )實(shí)踐中可以學(xué)到在書(shū)本中學(xué)不到的知識,它讓你開(kāi)闊視野,了解社會(huì ),深入生活,無(wú)限回味。社會(huì )實(shí)踐是一種動(dòng)力,在祖國需要的時(shí)候,我會(huì )無(wú)條件地把所學(xué)的知識和一切奉獻給祖國和人民。
走出校門(mén)融入社會(huì )的大舞臺,我們才真正體驗到自身知識的欠缺,能力的有限。任何理論知識只有與實(shí)踐密切結合,才能真正發(fā)揮它的價(jià)值。在實(shí)踐中我們才能真正的知道自己有半斤兩,我們需要虛心的向前輩向同行請教,不斷的充實(shí)自己壯大自己。
三、社會(huì )實(shí)踐的感想
經(jīng)過(guò)這次實(shí)踐的經(jīng)歷,讓我深刻的認識到,不管做什么事情都一定要認真仔細。學(xué)習也應如此,決不能走馬觀(guān)花,尤其是在一些看上去不起眼的小事,更是不能馬虎的,正所謂細節決定成敗。過(guò)程難免有忽略的時(shí)候,但這時(shí)的我們應該抱有學(xué)習的態(tài)度主動(dòng)求教于他人,不放過(guò)任何一次學(xué)習的可能,因為再細微的工作都存在著(zhù)它自身的價(jià)值和意義。
這次假期的社會(huì )實(shí)踐讓我明白了大學(xué)生社會(huì )實(shí)踐是引導我們學(xué)生走出校門(mén),走向社會(huì ),領(lǐng)悟人生的真諦,創(chuàng )造人生的價(jià)值。樹(shù)立正確的人生觀(guān),價(jià)值觀(guān)。學(xué)習職業(yè)道德好職業(yè)活動(dòng)中的法律知識,提高職業(yè)道德和法律意識,鍛煉實(shí)際履行職業(yè)道德規范和法律規范的能力。正確認識當前我國的就業(yè)形勢,樹(shù)立正確的擇業(yè)觀(guān)和創(chuàng )業(yè)觀(guān)。
以上就是我在假期的社會(huì )實(shí)踐,它給我的身心帶來(lái)了很深的感受,對我以后的生活產(chǎn)生了很大的影響。通過(guò)這次的社會(huì )生活體驗,我真的感觸頗深,不論是老人還是小孩,不管是工人還是個(gè)體戶(hù),都應該熱情對待,更應該牢記“誠信”兩個(gè)字,真正做一個(gè)誠實(shí)守信的人。
一、公司概況
北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司于xxxx年8月注冊成立的專(zhuān)業(yè)蔬菜種植、加工、配送農業(yè)企業(yè),建設了1000畝有機蔬菜種植基地和3000畝無(wú)公害蔬菜種植基地,外協(xié)基地近萬(wàn)畝,所有蔬菜的種植、加工和配送過(guò)程是在全封閉的狀態(tài)下運行的,主要銷(xiāo)往易初蓮花、沃爾瑪、家樂(lè )福、樂(lè )購等各大賣(mài)場(chǎng),以及中小學(xué)、酒店等相關(guān)單位。 北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司采用綠和GAP基地管理體系操作,利用“土凈、水凈、氣凈”的環(huán)境優(yōu)勢引進(jìn)國內外優(yōu)質(zhì)載培品種,以施用自制農家肥、生物肥等有機肥為主,采取農業(yè)生物技術(shù)措施,綜合防治病蟲(chóng)、草害。綠秾人的理想,以現代化的管理理念,運用先進(jìn)的信息技術(shù),將農產(chǎn)品從物資采購到基地建設、種植管理、采收、加工、配送,指導消費過(guò)程中全部采用國際先進(jìn)的GAP農業(yè)操作體系和GMP生產(chǎn)加工體系,并在每個(gè)環(huán)節中切實(shí)貫徹環(huán)保意識。通過(guò)不斷改善農業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的傳統模式,探索出一條符合國情的現代化農業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)之道。
我于20xx年x月x日至8月17日在北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司人力資源部進(jìn)行了為期3周的實(shí)習工作,期間,人力資源部林經(jīng)理向我介紹了公司員工培訓情況,我也對該公司部分員工進(jìn)行了走訪(fǎng)。
二、調查方法和目的
通過(guò)在該公司以實(shí)習、走訪(fǎng)形式調查北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司人力資源部及員工培訓情況。
三、公司員工培訓情況
(一)公司員工培訓情況的現狀
北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司雖然是農業(yè)企業(yè),但人力資源管理制度健全,有單獨的人力資源部,對于公司員工有專(zhuān)門(mén)的培訓,考核。其中基地生產(chǎn)人員為多年從事農業(yè)勞動(dòng)的農民,在對農民員工的管理上采用分紅刺激,來(lái)促進(jìn)員工的工作積極性,提高生產(chǎn)質(zhì)量,并聘請專(zhuān)業(yè)人員培訓現代農業(yè)生產(chǎn)技術(shù),科學(xué)管理。不通過(guò)考核不準上崗。公司行政管理人員因材施教,合理利用每一個(gè)人員的優(yōu)點(diǎn),使公司人員精簡(jiǎn)干練。
(二)、員工的招聘和錄用
公司在員工的招聘和錄用工作中將主動(dòng)權掌握在自己手中,通過(guò)嚴格的面試、錄用測驗等。企業(yè)在招聘員工時(shí)也向求職者全面客觀(guān)的介紹企業(yè)情況,員工工作的內容、要求,企業(yè)所能為員工提供的培訓、晉升、薪酬、福利等,使求職者能從這些信息中判斷自己對所應聘的工作是否滿(mǎn)意,是否能勝任其職。這一做法將有助于綠秾選擇到更優(yōu)秀的員工,也有助于員工堅定其在企業(yè)長(cháng)期工作和奮斗的信心,增強企業(yè)的凝聚力。
(三)、員工自身的培訓意識薄弱
員工的培訓積極性、主動(dòng)性不高。這方面,主要表現在:第一,大部分員工傾向于為“掙錢(qián)”而工作,不想培訓、不愿培訓。一部分的員工認為,只要干活不閑著(zhù)就可以了,寧可加班加點(diǎn)工作,也不愿意去把時(shí)間浪費在培訓上,更何況培訓又不能真正學(xué)到技能。第二,一些高學(xué)歷、高素質(zhì)員工輕視人事培訓。他們從思想就藐視培訓工作,認為培訓學(xué)不到什么,認為授課的老師懂得還沒(méi)他們多,越培訓素質(zhì)越低,越培訓能力越下降。
(四)、加強與員工溝通,促使員工參與管理
公司的成功離不開(kāi)員工的創(chuàng )造性、積極性的發(fā)揮。北京綠色生態(tài)果蔬銷(xiāo)售有限公司為員工營(yíng)造了一種和諧的大家庭氣氛,使員工能充分發(fā)表意見(jiàn),積極參與管理。如下一年種植計劃等,和員工雙向溝通,使企業(yè)管理者可以做出更優(yōu)的決策,此外,管理者不僅加強與企業(yè)現有員工之間的溝通,而且也要重視與“跳槽”員工的交流,因為管理者認為這些員工往往比企業(yè)現有員工更能直接、詳實(shí)的指出經(jīng)營(yíng)管理中存在的問(wèn)題。通過(guò)深入了解員工 “跳槽”的原因,采取相應的措施,以便更好解決企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理中存在的問(wèn)題。公司讓員工參與管理,進(jìn)一步發(fā)揮了員工的主觀(guān)能動(dòng)性,增強了員工的工作責任感,使員工更清楚的了解管理人員的要求和期望,更愿和管理人員合作,做好工作。
四、調查結果與分析
員工培訓意識是確保培訓效果的前提和基礎。通過(guò)調查發(fā)現有相當一部分員工認為培訓沒(méi)有什么必要。因此,公司要加強員工意識,使每名員工都能認識到培訓的重要性。一要搞好宣傳。在公司內部選樹(shù)一批學(xué)習典型,一方面大張旗鼓的表彰,另一方面,讓這些員工現身說(shuō)法,從而激發(fā)更多員工的培訓意識。二要加強引導。采取師帶徒等方式,讓員工在參與培訓中嘗到培訓的“甜頭”,從而變“要本人培訓”為“本人要培訓”,提高員工培訓的積極性,并根據形勢需要、發(fā)展要求,制定培訓方法、培訓考核方法、跟蹤評價(jià)等相關(guān)制度,增強操作性、針對性和實(shí)效性,形成抓人事培訓的持續動(dòng)力。二要完善培訓保障機制。進(jìn)一步加大人、財、物的投入,必要時(shí),應對人事培訓部門(mén)適當傾斜,增強其工作主動(dòng)性。對參加培訓的員工,可給予一定的補助,對培訓成績(jì)突出、成效明顯的員工,要大膽表彰獎勵,調動(dòng)其參加培訓的積極性。 總之,員工培訓的有效管理與創(chuàng )新在知識經(jīng)濟時(shí)代日益凸現其重要性,現代企業(yè)的競爭是人才的競爭、是知識的競爭,而培訓正是培養人才、傳播知識、實(shí)現知識共享的有效途徑。因此,加強員工培訓的管理與創(chuàng )新是企業(yè)在21世紀培育核心競爭力,取得不斷成功的關(guān)鍵所在。
實(shí)踐單位:
某某縣中醫院
實(shí)踐時(shí)間:
xx年7月8日——xx年7月26日
實(shí)踐內容:
住院部臨床護理基本操作的見(jiàn)習
實(shí)踐動(dòng)機:
通過(guò)住院部臨床護理的見(jiàn)習了解臨床護理工作的基本操作技術(shù),學(xué)習臨床護士對待病人的態(tài)度、方式以及護患溝通的方式技巧,為大二《基礎護理學(xué)》的學(xué)習作一些實(shí)踐認知準備,同時(shí)提高自己的社會(huì )實(shí)踐能力,鍛煉人際交往能力。
南宋詩(shī)人陸游曾詩(shī)云:"紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。"說(shuō)的就是從書(shū)本上得到的知識終歸是淺薄的,最終要想認識事物或事理的本質(zhì),還必須依靠親身的實(shí)踐。著(zhù)名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫(xiě)道"行是知之始,知是行之成",由此將原名"知行"改為"行知"。他的這句話(huà)說(shuō)明了行和知,即實(shí)踐和認識的辯證關(guān)系。實(shí)踐是認識的來(lái)源,是認識發(fā)展的動(dòng)力,是檢驗認識是否具有真理性的標準,也是認識的目的。而認識則用來(lái)指導實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會(huì )實(shí)踐的真正意義就在這里。
作為一名大學(xué)生,社會(huì )實(shí)踐是我們在大學(xué)生活中的一個(gè)重要環(huán)節。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應該充分利用假期時(shí)間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個(gè)月的時(shí)間,我去了當地的一所中醫院開(kāi)展個(gè)人形式的暑期社會(huì )實(shí)踐,主要以見(jiàn)習為主。因為護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強,所以見(jiàn)習能為大二的學(xué)習作一個(gè)實(shí)踐認知上的鋪墊。雖然半個(gè)月的時(shí)間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護理的小知識,積累了一些社會(huì )經(jīng)驗。見(jiàn)習,不僅是學(xué)習,更多的是體驗護士的工作,我不僅是去學(xué)習實(shí)踐,更重要的是去觀(guān)察護理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習生、護士、護師、主管護師還是護士長(cháng)。雖然她們的職稱(chēng)不一樣,但我相信在她們每一個(gè)人的身上都有值得我學(xué)習的東西。
7月7日,帶著(zhù)介紹信,來(lái)到縣中醫院護理部希望能獲得一個(gè)見(jiàn)習的機會(huì ),護理部主任很直接地就答應了,這算是人際溝通能力上的一個(gè)鼓勵,提高了我對實(shí)踐開(kāi)展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見(jiàn)習。科室的護士長(cháng)了解情況后為我安排了一位指導老師。第一天見(jiàn)習對工作環(huán)境、工作內容、服務(wù)程序以及這里的醫生護士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著(zhù)一個(gè)前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿(mǎn)了一籃子。然后逐一分類(lèi),逐一打開(kāi),動(dòng)作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開(kāi)了,在每個(gè)瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過(guò)程均為無(wú)菌操作,最后分類(lèi)裝車(chē),并插好注射器。小推車(chē)上擺放著(zhù)注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng )可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導老師倒是比較負責,去輸液的時(shí)候就把我叫上跟著(zhù)去了。我發(fā)現她的操作還是很?chē)乐數摹2僮髑跋仍?xún)問(wèn)病人姓名并進(jìn)行核對,然后找靜脈打針。打針的過(guò)程如下:為患者綁好止血帶后,患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細的要改用細針頭。消毒過(guò)程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見(jiàn)到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng )可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名,做好三查七對。每次都是如此,有時(shí)候還會(huì )跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見(jiàn)習雖然枯燥,閑暇的時(shí)候用看報紙打發(fā)時(shí)間,有些時(shí)候實(shí)在無(wú)事可做,就在過(guò)道上走來(lái)走去,轉悠轉悠。這樣的時(shí)間總歸是少數,半個(gè)月的見(jiàn)習過(guò)程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識。比如說(shuō):頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛(ài)動(dòng)愛(ài)哭鬧,要非常細心地打,固定的時(shí)候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見(jiàn)習中了解到的,以前從來(lái)沒(méi)有接觸過(guò),主要是針對靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著(zhù)老師細致地操作,心生敬佩。對那些排尿困難的患者,膀胱引流應該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準備中學(xué)會(huì )了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會(huì )了怎樣插注射管,哪些要把開(kāi)關(guān)關(guān)掉。輸液的時(shí)候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會(huì )了怎樣核對巡視單,認識了輸液時(shí)用的很多器具,在見(jiàn)習的同時(shí)發(fā)出疑問(wèn),然后及時(shí)向老師請教。我覺(jué)得提問(wèn)很重要,當遇到不明白的地方時(shí),一定要多問(wèn),在問(wèn)的同時(shí),就增添了和老師交流的機會(huì ),這樣,不僅問(wèn)題解決,也很快融入了集體。現在的社會(huì )是很現實(shí)的,一定要勤學(xué)好問(wèn),多與人交流,以誠待人。
護士的工作是繁瑣而連續的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫院又時(shí)刻離不了護士,所以很深切地體會(huì )到一名一線(xiàn)護理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見(jiàn)習增添了許多內容。給病人測體溫、測血壓、測脈搏和血氧飽和度都是很常規的工作。對醫囑的時(shí)候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身?yè)Q床單、拔針、接瓶、處理醫療廢物、發(fā)中藥等等都是見(jiàn)習時(shí)了解或學(xué)到的內容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開(kāi)開(kāi)關(guān)排出下端空氣。我排了好多個(gè)沒(méi)有幾個(gè)是成功的,只有一個(gè)算滿(mǎn)意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習的內容,可是已經(jīng)練習過(guò)了,鋪病床是有些不一樣。測血糖的時(shí)候,老師說(shuō)不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時(shí)候發(fā)現一份住院病歷由好多表格、記錄單組成,醫生護士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓我操作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開(kāi)膠布,然后拔出,拔的時(shí)候必須動(dòng)作迅速,及時(shí)按壓貼創(chuàng )可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時(shí)候要把兩頭的針頭剪下,然后分類(lèi)丟棄。發(fā)中藥的時(shí)候必須喊患者姓名并且下達用藥醫囑。這些都是鍛煉膽量和細心的。
實(shí)踐的另外一個(gè)方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會(huì )經(jīng)驗就是很重要的內容。在同一個(gè)科室要處理好醫護關(guān)系、護患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫院會(huì )遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗一個(gè)護士的應變能力,我們要用耐心和責任心去對待每一個(gè)患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會(huì )的就是有一位患者出現厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動(dòng)之以情,發(fā)動(dòng)家屬的力量,好說(shuō)歹說(shuō)給他打上針,按上心電監護。這就說(shuō)明護士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來(lái)考慮問(wèn)題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見(jiàn)習積累的一點(diǎn)社會(huì )經(jīng)驗。時(shí)間如流水,半個(gè)月的見(jiàn)習一晃即逝,在這過(guò)去的半個(gè)月的見(jiàn)習中,在護士前輩的耐心指導下,通過(guò)自己的不斷實(shí)踐,深刻的體會(huì )到了理論指導實(shí)踐,而實(shí)踐又反作用于理論的真正含義,對我接下來(lái)的課程學(xué)習有一定的促進(jìn)作用,但我也認識到,要想做好這方面的工作需要自己在平時(shí)的學(xué)習中一點(diǎn)一點(diǎn)的積累,不斷豐富自己的經(jīng)驗和操作技能。
一、調查內容
(一)、企業(yè)基本情況
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(二)內部控制管理調查分析
1、公司人事管理控制現狀
XX公司是國有企業(yè)改制的股份制公司,原有股東50多人,新領(lǐng)導上位后,提倡收購股份。現目前只有股東8人,老職工的離開(kāi),造成公司技術(shù)骨干流失,現有職工往往是企業(yè)所有者的親戚或與其關(guān)系密切的人員。這種經(jīng)營(yíng)模式在有利于管理溝通的同時(shí),會(huì )造成任人唯親的現象,部分家族人員憑借其身份往往會(huì )逾越公司規則;企業(yè)所有者對企業(yè)的管理比較粗放,造成企業(yè)管理比較混亂;非家族員工對企業(yè)缺乏認同感,勞資關(guān)系不融洽,員工之間缺乏信任和支持,人員流動(dòng)性大;家族制企業(yè)中的家族成員往往缺乏管理經(jīng)驗,造成企業(yè)缺乏有效的規劃、設計和控制。
2、公司貨幣資金管理控制現狀
通過(guò)與相關(guān)工作人員溝通了解,發(fā)現公司的出納人員既領(lǐng)取銀行對賬單,同時(shí)又編制銀行存款余額調節表。如果由出納來(lái)負責領(lǐng)取銀行對賬單、編制銀行存款余額調節表,出納就有可能挪用或侵占公司貨幣資金,并通過(guò)偽造對賬單或在余額調節表上做手腳來(lái)掩蓋自己的舞弊行為。不相容職務(wù)分離是內部控制的一個(gè)基本原理,通常需要分離的不相容職務(wù)包括授權與執行、執行與審核、執行與記錄、保管與記錄。
3、公司銷(xiāo)售管理控制現狀
公司銷(xiāo)售部對應收賬款缺乏控制。應收賬款在流動(dòng)資產(chǎn)中的比重不斷增加,導致企業(yè)出現償債風(fēng)險和資金短缺風(fēng)險,按照慣例應收賬款管理信用期一般控制在三個(gè)月內,而公司的應收賬款賬齡普遍過(guò)長(cháng),金額龐大的應收賬款常年掛賬,實(shí)際已無(wú)法收回仍視為債權,造成虛盈實(shí)虧的假象。應收賬款的存在,使公司用有限的流動(dòng)資金用來(lái)墊付各種稅金和費用,加大了企業(yè)的現金流出,又在一定程度上虛增了收入,夸大了企業(yè)經(jīng)營(yíng)成果,增加了企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險。
4、公司生產(chǎn)過(guò)程管理控制現狀
庫房管理缺乏控制。未建立定期和不定期盤(pán)點(diǎn)制度,倉管人員在收到貨后未及時(shí)通知各部門(mén)負責人,造成其他部門(mén)消息不通,貨物未及時(shí)生產(chǎn)處理,公司的產(chǎn)成品倉庫里應當設置庫存明細賬及貨物進(jìn)出庫記錄,財務(wù)部門(mén)應當根據發(fā)貨憑證逐筆登記存貨明細賬,并定期與銷(xiāo)售部門(mén)的銷(xiāo)售業(yè)務(wù)登記簿核對,與倉管部的存貨明細賬、存貨收發(fā)日報表或月報表核對,廠(chǎng)里發(fā)出的貨與收到的貨款對不攏的問(wèn)題當時(shí)就會(huì )暴露出來(lái)。
5、公司固定資產(chǎn)管理控制現狀
通過(guò)對公司固定資金的內部控制分析,發(fā)現公司在購置固定資產(chǎn)有較完善的體系:首先使用部門(mén)根據需要編制固定資產(chǎn)采購計劃;資產(chǎn)管理部對上報的申請書(shū)進(jìn)行匯總并交由董事長(cháng)審,并交由財務(wù)部備案;采購部根據批準的固定資產(chǎn)采購申請表進(jìn)行采購,根據申請受理時(shí)間,對采購申請單連續編號;采購部門(mén)接到供應商發(fā)來(lái)的機械設備,通知資產(chǎn)管理部組織驗收;固定資產(chǎn)驗收合格后,由資產(chǎn)管理部移交使用部門(mén)投入使用。最后財務(wù)部核對原始憑證與記賬憑證是否相符,根據原始憑證和記賬憑證及時(shí)登記固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)登記簿和開(kāi)設固定資產(chǎn)登記卡。
二、調查結論
通過(guò)了解xx公司的制度章程并分析其相關(guān)內部控制數據后,我發(fā)現該公司內部控制中還存在著(zhù)不足,可以進(jìn)一步改善。
(一)完善內部控制。內控意識是內控環(huán)境中的一項重要內容,良好的內控意識是確保內控制度得以健全和實(shí)施的重要保證。內部控制成敗如何取決于工作人員的控制意識和行為,公司負責人內部控制自覺(jué)意識和行為又是關(guān)鍵。有時(shí)內部控制本身也有局限性,主要是公司領(lǐng)導人控制的隨意性,或不嚴格執行內部控制制度,使“人治”因素增大。因此,提高公司負責人自覺(jué)執行內部控制制度的意識顯得尤為重要。
(二)辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位必須分離。尤其是,銀行對賬單、銀行存款余額調節表應當分離;加強款項收付稽核;確保貨幣資金的安全。
(三)完善應收賬款管理制度。銷(xiāo)售部門(mén)與財務(wù)部門(mén)一起,定期對客戶(hù)進(jìn)行信用評估,建立客戶(hù)信用檔案,對于老客戶(hù),如果發(fā)現其財務(wù)狀況惡化,則必須采取相應措施:如還清過(guò)去欠款再續簽新合同等。對于新客戶(hù),要進(jìn)行細致地考察之后,才能決定能否以賒銷(xiāo)的方式開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。對于拖欠款,要及時(shí)通過(guò)法律途徑解決,以最大限度地避免壞賬發(fā)生。
(四)建立定期和不定期的盤(pán)點(diǎn)制度。及時(shí)發(fā)現賬實(shí)不符合,計價(jià)不準確等異常情況,對于盤(pán)點(diǎn)差異及時(shí)追查原因;檢查倉庫、銷(xiāo)售與財務(wù)部門(mén)是否有效執行不相容職務(wù)崗位分離制度,重點(diǎn)關(guān)注混崗現象,避免存貨保管人員監守自盜,并通過(guò)篡改存貨明細帳來(lái)掩飾舞弊行為,存貨可能被高估;倉庫保管員收到貨時(shí)應填制入庫通知單(應事先連續編號,并由交接各方簽字后留存),一旦存貨數量或質(zhì)量上發(fā)生問(wèn)題,可以通過(guò)翻查入庫通知單和驗收單查明責任。出倉應進(jìn)行審批控制,避免領(lǐng)用失控,造成浪費或。
(五)企業(yè)應建立固定資產(chǎn)管理的崗位責任制。對存貨的驗收入庫、領(lǐng)用發(fā)出、保管及處理等關(guān)鍵環(huán)節進(jìn)行控制,防止各種實(shí)物資產(chǎn)的被盜、毀損和流失。加強對固定資產(chǎn)的管理,提高固定資產(chǎn)使用率。進(jìn)行固定資產(chǎn)清理時(shí),應先由上級部門(mén)批準后方可進(jìn)行。若上級部門(mén)沒(méi)有批準,則要編制調撥憑證并進(jìn)行相應的賬務(wù)處理。
三、調查體會(huì )
經(jīng)過(guò)這次調查分析,我了解到自己在工作中還有許多的不足之處。雖然在學(xué)校學(xué)習了許多相關(guān)知識,但是還是感覺(jué)到理論和實(shí)踐之間還是有一定差別的,因此今后在實(shí)踐過(guò)程中要主動(dòng)的請教,虛心的學(xué)習,盡量把理論知識融入到實(shí)踐中去,使自己的工作能力更上一個(gè)臺階。
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