南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申報方式
醫生在醫院或診所里對病人進(jìn)行診療,給予不住院的初步診斷和用藥,或者收住院治療的行為。以下小編為大家整理了南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申報方式的相關(guān)內容,希望對大家有所幫助!
一、南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申報方式
南寧申報門(mén)診特殊慢性病待遇可以網(wǎng)上申報(登錄南寧市人力資源和社會(huì )保障局進(jìn)行),也可以現場(chǎng)申報(在規定的定點(diǎn)醫療機構申報)。
二、網(wǎng)上辦理
第一步:打開(kāi)【南寧市人力資源和社會(huì )保障局】網(wǎng)站;
第二步:在上方菜單欄選擇【南寧人社網(wǎng)上辦事平臺】;
第三步:進(jìn)入頁(yè)面后,在上方搜索框搜索【醫療保險待遇審核(門(mén)診特殊慢性病待遇審核)】;
第四步:點(diǎn)擊【在線(xiàn)辦理】;
第五步:進(jìn)入登陸頁(yè)面,登陸之后,根據頁(yè)面提示進(jìn)行操作即可。
三、辦事流程
1.參保人員持門(mén)診慢性病申報所需材料向定點(diǎn)醫療機構醫保科申報(職工基本療保險參保人員向就診的二級以上定點(diǎn)醫療機構申報,居民基本醫療保險參保人員向首診社區衛生服務(wù)機構申報)。
2.填寫(xiě)《南寧市基本醫療保險門(mén)診特殊慢性病申報審核表》。
3.定點(diǎn)醫療機構將申報材料初審、匯總后交至市社保局。
4.市社保局定期組織醫療專(zhuān)家評審。符合標準的,市社保局確認門(mén)診特殊慢性病待遇。不符合標準的.,不予確認,退回材料,補充所缺材料后轉下一次鑒定。
5.定點(diǎn)醫療機構向經(jīng)確認享受門(mén)診特殊慢性病待遇的參保人員發(fā)放相應病種的門(mén)診特殊慢性病待遇卡。
南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申請需要多久
常見(jiàn)的慢性病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統疾病,其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。以下小編為大家整理了南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申請需要多久的相關(guān)內容,希望對大家有所幫助!
一、南寧門(mén)診特殊慢性病待遇申請需要多久
南寧市職工醫療保險申報門(mén)診特殊慢性病待遇的審核時(shí)間為十個(gè)工作日。
二、申請門(mén)診特殊慢性病醫療待遇有哪些需要注意的事項?
1.門(mén)診特殊慢性病患者可以選擇三家定點(diǎn)醫療機構作為門(mén)診醫療服務(wù)定點(diǎn),定點(diǎn)醫療機構一年一定,中途不予變更。門(mén)診特殊慢性病患者需轉診的,由已選定的定點(diǎn)醫療機構辦理轉診手續。在非本人門(mén)診醫療服務(wù)定點(diǎn)或未經(jīng)轉診的.醫療機構發(fā)生的門(mén)診特殊慢性病費用不能報銷(xiāo)。
2.患有多個(gè)門(mén)診特殊慢性病病種的參保人員,各個(gè)病種年度基金限額支付的額度指標分開(kāi)單獨計算;超過(guò)額度指標以上的醫療費用基金不予支付。
三、所需材料:
(一)《南寧市基本醫療保險門(mén)診特殊慢性病申報審批表》;
(二)申請人住院病歷首頁(yè)、出院小結或兩年以?xún)鹊拈T(mén)診病歷、疾病診斷證明;
(三)申請人的檢驗、檢查報告單;
(四)南寧市社會(huì )保險經(jīng)辦機構規定的其他材料。
四、辦理流程:
1、接收定點(diǎn)醫療機構收集并提交的申報材料(即時(shí)辦理);
2、醫療待遇部門(mén)審查并確定門(mén)慢待遇,并將評審結果錄入社保信息系統(1個(gè)工作日);
3、由定點(diǎn)醫療機構制發(fā)待遇卡(即時(shí))。
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