社區服務(wù)站整改報告(社區自查整改報告)
社區服務(wù)站整改報告
社區服務(wù)站整改報告
201 年 月， 縣衛生局檢查組對我站申請《醫療機構執業(yè)許可證》進(jìn)行了現在審查，針對檢查存在的問(wèn)題， 社區居委會(huì )及相關(guān)負責人召開(kāi)會(huì )議，成立整改小組，在縣衛生局、縣衛生監督所、中心衛生院的指導下，根據《醫療機構管理條例實(shí)施細則》、《醫療機構執業(yè)許可證》管理條例等相關(guān)政策法規并制定出：“關(guān)于進(jìn)一步加強醫療安全質(zhì)量管理，防止醫療差錯事故發(fā)生”等系列相應的整改措施、實(shí)施方案。現將整改情況報告如下：
一、規范人事管理，完善專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員檔案
按照《執業(yè)醫師管理辦法》、《護士條例》等法規的要求，醫、護、藥、技人員必須持證注冊上崗，對目前未取行執業(yè)資格的護士由服務(wù)站指定的相應科室負責人帶領(lǐng)下工作。同時(shí)建立人事檔案，將在崗人員相關(guān)資質(zhì)、資格證書(shū)復印存檔備查。
二、加強內部管理，建立健全各項管理規章制度
1、建立完善醫療質(zhì)量監督控制體系
A、建立有完整的醫療管理組織，提高了醫院的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)水平， 充分滿(mǎn)足了臨床需要。
B、各科負責人深入到臨床第一線(xiàn)，隨時(shí)對醫療質(zhì)量中存在的隱患和不 足進(jìn)行監督，及時(shí)發(fā)現、及時(shí)改正。
C、站里成立了質(zhì)控小組，對全站當月醫療質(zhì)量進(jìn)行分析研究改正。
2、制定和完善醫療質(zhì)量標準化作業(yè)體系
A、完善各科人員崗位職責，各部門(mén)主任，對其工作職責積極學(xué)習并認真履行其職責。
B、制定了以下規章制度:
1）、醫療投訴處理制度，2）、落實(shí)醫療核心制度，3）、傳染病防控制度，
4）、院內感染工作制度，5）、處方點(diǎn)評及病歷評審工作制度，6）、消毒、隔離制度，7）、藥品、器械管理制度，8）、醫療文書(shū)規范與管理制度，
9）、人員培訓、工作自查、重點(diǎn)科室監測工作制度，10）、人員崗位職責等。
C、開(kāi)展了培訓
1）、強化基礎訓練，護理培訓2次；全院業(yè)務(wù)學(xué)習4次； 合格率98%。
2）藥品、設備管理規范，加強了培訓，分類(lèi)正確、標記清楚，相關(guān)醫護人員對設備和藥品能夠熟練操作。
3）嚴格執行相關(guān)制度和職責，健全醫療記錄，規范檢查審請單和報告單，門(mén)診日志、門(mén)診處方。
4）、公開(kāi)透明各項收費標準。
三、提高了醫療糾紛的防范意識
把醫療安全作為服務(wù)站發(fā)展永恒的主題，追求卓越，持續改進(jìn)，不求最大，但求最好。
1、為使服務(wù)站安全管理的各項制度落到實(shí)處，形成站內人人關(guān)注安全、人人參與安全的自覺(jué)意識，在實(shí)際工作中，主要抓好以下幾項工作：
一是廣泛宣傳、加強教育。站里通過(guò)舉辦講座、開(kāi)設法制課和安全教育
課，增強職工的醫療糾紛防范意識，
二是以強化職業(yè)道德建設為載體。增強了職工的安全責任感。
三是定期深入科室開(kāi)展安全隱患大排查。按照全方位、不留死角、整改到位的要求。對查出的安全隱患建立臺賬，落實(shí)責任，限期整改到位。四是規范對外廣告，事實(shí)宣傳本單位的執業(yè)范圍的技術(shù)水平。
2 、完善安全管理制度
完善安全管理人員責任制：服務(wù)站各科室按照誰(shuí)主管誰(shuí)負責、誰(shuí)簽字誰(shuí)負責、誰(shuí)組織誰(shuí)負責的要求，明確有關(guān)崗位的安全工作責任人，以強化站里安全管理人員的責任意識，便于職能部門(mén)監督、通報情況。要完善檔案管理記錄制。對全站的安全工作的布置、檢查、整頓情況建立規范的檔案，準確記錄安全管理的日常工作。站里建立自下而上的安全隱患報告制度。各崗位存在的安全隱患要向主管領(lǐng)導報告，屬于職權范圍的要認真解決。
3、 把握服務(wù)站安全的特點(diǎn)
一要把握安全隱患的細微性。站里的安全隱患往往是某一方面的細小疏忽、某一環(huán)節的不規范性、某一種程序不落實(shí)造成的，一些細小失誤極易導致事故發(fā)生。二要把握安全隱患的廣泛性。站里工作涉及醫療活動(dòng)交往的各個(gè)環(huán)節，每一個(gè)環(huán)節、每一時(shí)刻都存在安全隱患問(wèn)題。安全問(wèn)題，無(wú)處不在、無(wú)時(shí)不有。三要把握安全隱患的潛在性。隱患來(lái)自于麻痹，意識上麻痹、思想上放松、行為上粗略，是最大的潛在隱患。
通過(guò)這次審查，我們清醒的認識到，以往的工作存在的缺陷與不足、同時(shí)這也不是我們的終極目標。我們將按照“持續改進(jìn)”的原則，堅持做
到以下幾點(diǎn)：
1、充分鞏固本次整改的成績(jì)，按現定的'方案更加深入地、更加細致地、更加規范地把醫療質(zhì)量、醫療安全作為服務(wù)站管理工作的中心。
2、要抓好員工的培訓，特別是新進(jìn)員工，除了崗位職責、規章制度、服務(wù)規范、行為規范的培訓外，重點(diǎn)是抓好崗位技能、技巧培訓、三基培訓，經(jīng)過(guò)培訓合格才能正式聘用上崗。
3、把崗位職責、規章制度、操作規范作為全站的行為準則。
4、嚴禁使用沒(méi)有執業(yè)醫師資格的醫生管理病人，開(kāi)具處方。
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社區自查整改報告
社區自查整改報告
一、加強領(lǐng)導，精心落實(shí)“雙評”
10月25日全區“雙評”工作動(dòng)員大會(huì )結束后，區直機關(guān)工委立即按照大會(huì )的有關(guān)要求，在本單位內部開(kāi)展“雙評”工作的自查自糾工作，成立了工委“雙評”工作領(lǐng)導小組，工委副書(shū)記萬(wàn)修猛任組長(cháng)，對工委“雙評”的具體內容、評議評價(jià)方法、工作步驟進(jìn)行了具體部署。隨后，區直機關(guān)工委又召開(kāi)了區直機關(guān)各支部負責人會(huì )議，就“雙評”工作進(jìn)行再動(dòng)員和再督促，并就如何做好前期的動(dòng)員部署和自查自糾工作提出了具體要求，動(dòng)員各支部把“雙評”工作同機關(guān)“作風(fēng)年”、區直機關(guān)“效能建設年”結合起來(lái)，走出去廣泛征求意見(jiàn)，關(guān)起門(mén)認真查找不足，狠下心敢于動(dòng)真碰硬，切實(shí)解決本單位、本部門(mén)存在的作風(fēng)行風(fēng)問(wèn)題。
二、改進(jìn)作風(fēng)，切實(shí)推進(jìn)工作
今年以來(lái)，區直機關(guān)工委以改進(jìn)機關(guān)作風(fēng)、提高機關(guān)效能為切入點(diǎn)，切實(shí)推進(jìn)機關(guān)黨的各項工作。在工委全體干部的努力下，今年我委提前1個(gè)月完成了預定的工作任務(wù)。
1、以服務(wù)為核心，加強對機關(guān)黨組織的建設和管理。督促和審批了12個(gè)任屆期滿(mǎn)的黨支部換屆選舉工作；推行發(fā)展黨員公示制，對發(fā)展對象進(jìn)行嚴格審查，做到按程序、按規定、依法依規辦事，已發(fā)展預備黨員15人（其中非公經(jīng)濟組織發(fā)展6人），確定入黨積極分子15人，預備黨員轉正9人；督促各支部
認真組織學(xué)習黨的理論、路線(xiàn)、方針、政策，區直機關(guān)工委在每季度初都會(huì )制訂下發(fā)學(xué)習指導性計劃；組織各支部的黨務(wù)干部進(jìn)行黨務(wù)知識培訓和講座，并且積極籌備西湖區黨員基本信息庫的建立工作。在為區直機關(guān)各黨支部服務(wù)的同時(shí)，機關(guān)工委還認真按照區委、區紀委的要求，深入基層，服務(wù)群眾。在今年5月的幫扶“拐的”人員工作中，工委干部熱情參與，經(jīng)常犧牲休息時(shí)間落實(shí)全區機關(guān)干部幫扶工作，對自身幫扶任務(wù)，帶頭積極主動(dòng)地和街道聯(lián)系，處理幫扶事宜，圓滿(mǎn)完成了幫扶任務(wù)。在下半年的創(chuàng )建衛生城市活動(dòng)中，工委干部多次到掛點(diǎn)的朝陽(yáng)街道，同街道、社區的干部共同勞動(dòng)，清理垃圾，受到街道、社區的一致好評。創(chuàng )造性地在區直機關(guān)四個(gè)黨支部開(kāi)展機關(guān)干部形象設計試點(diǎn)，統一著(zhù)裝，更好地展現了機關(guān)干部的良好形象。
2、以素質(zhì)為基礎，組織機關(guān)干部廣泛開(kāi)展學(xué)習和培訓。組織全體機關(guān)干部聽(tīng)取了xx市“樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀(guān)，建設美好新xxx、做大做強興xx”形勢報告宣講團的宣講報告會(huì )；組織機關(guān)全體干部參加了由區司法局舉辦的《行政許可法》專(zhuān)題講座；組織機關(guān)干部聽(tīng)取了“古城文化遺承當代價(jià)值及作用”講座；組織全體黨員干部觀(guān)看了《“立黨為公、執政為民”先進(jìn)事跡報告》和《xxx的兩面人生》電教片。根據西發(fā)[XX]20號文件要求，配合區優(yōu)化辦做好了《xx市優(yōu)化投資環(huán)境條例》的學(xué)習、宣傳工作，組織行政執法人員參加了全市組織的'知識競賽，取得了較好成績(jì)。同時(shí)加強工委干部自身的學(xué)習，提高自身的綜合素質(zhì)。如萬(wàn)修猛同志赴溫州培訓班學(xué)習了半個(gè)月，xx今年6月被派往市委組織部跟班學(xué)習一個(gè)月，后又作為工作人員隨副科級領(lǐng)導干部赴上海培訓班學(xué)習一個(gè)月。
3、以效能為重點(diǎn)，推行政務(wù)公開(kāi)。定期將黨費收繳、使用情況向基層黨組織進(jìn)行通報，在本部門(mén)內部設置了機關(guān)工委干部動(dòng)向顯示牌，定期公開(kāi)機關(guān)工委及全體干部的工作計劃和工作小結等，進(jìn)一步提高了辦事的透明度，以便于接受群眾的監督，做到“樹(shù)形象、強作風(fēng)”。同時(shí)，建立了受理投訴機制，公布了舉報電話(huà)，自覺(jué)接受社會(huì )各界的監督。與此同時(shí)，積極推進(jìn)電子政務(wù)建設等科學(xué)管理辦法和手段，在區直機關(guān)各黨組織內啟動(dòng)了黨內基本信息系統網(wǎng)絡(luò )，解決了以往黨內統計繁瑣、復雜的問(wèn)題，減輕了基層黨組織的工作負擔，提高了辦事效率。
4、以形象為關(guān)鍵，積極開(kāi)展機關(guān)精神文明建設，協(xié)助區委、區政府做好全區中心工作。組織機關(guān)干部參加全國首屆全民健身“萬(wàn)人行”、江西省第五屆老年人運動(dòng)會(huì )開(kāi)幕式、XX年華東地區龍舟邀請賽、參觀(guān)首屆xx制造業(yè)博覽會(huì )等一系列活動(dòng)；組織了上半年的西湖區直機關(guān)運動(dòng)會(huì )，參加xx市第五屆機關(guān)運動(dòng)會(huì )并取得了優(yōu)異成績(jì)；舉辦了西湖區“歌唱偉大祖國，歌唱美好西湖”歌詠合唱節比賽活動(dòng)并組建隊伍參加了市合唱節比賽；舉辦了“XX年西湖區直機關(guān)干部新春聯(lián)歡會(huì )”；和團區委共同舉辦了西湖區青年干部“我為我區獻一計”征文活動(dòng)。
三、建章立制，立足長(cháng)效管理
今年初，為落實(shí)全市、全區機關(guān)“作風(fēng)年”活動(dòng)要求，工委結合自身實(shí)際，制訂了《西湖區直機關(guān)工委“機關(guān)效能建設年”活動(dòng)實(shí)施方案》，并成立了相應機構，落實(shí)了領(lǐng)導責任制，細化完善了機關(guān)的作風(fēng)和效能建設長(cháng)效管理制度，認真執行機關(guān)效能建設“八項制度”和“五條禁令”，使制度真正落實(shí)到實(shí)處。
上半年，工委和區委組織部合編了《機關(guān)工作守則》一書(shū)，把上級對機關(guān)黨員和干部的基本要求、關(guān)于加強機關(guān)黨的工作的重要文獻和有關(guān)文件，以及加強機關(guān)各項工作和自身建設的若干規章制度、工作程序、工作用表等匯編成冊，發(fā)到每位機關(guān)干部手中，以便全區廣大機關(guān)干部學(xué)習借鑒。
按照有關(guān)要求，今年工委還推行了行政執法和依規辦事責任制，建立和實(shí)行了責任追究制，做到了按程序按規定依法依規辦事。認真落實(shí)機關(guān)“作風(fēng)年”活動(dòng)和文明西湖行動(dòng)中的各項工作項目，及時(shí)認真地完成了區里下達的各項工作任務(wù)，做到精簡(jiǎn)會(huì )議、精簡(jiǎn)文件、精簡(jiǎn)簡(jiǎn)報，廉潔自律，艱苦奮斗。堅決杜絕了“門(mén)難進(jìn)、臉難看、事難辦”和推諉扯皮、生冷硬頂的現象；
沒(méi)有發(fā)生不給好處不辦事，給了好處亂辦事，搞特權、xxx現象，更沒(méi)有、索拿卡要的行為。
通過(guò)“雙評”工作自查自糾，我們也發(fā)現，工委工作仍存在重點(diǎn)不突出、運轉不高效，甚至有的工作虎頭蛇尾的問(wèn)題。在今后工作中，工委將繼續堅持“群眾利益無(wú)小事”原則，結合開(kāi)展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，把“雙評”工作的重點(diǎn)放在“人民群眾滿(mǎn)不滿(mǎn)意”上，放在真心實(shí)意抓整改上，放在真正轉變作風(fēng)、切實(shí)促進(jìn)工作上，以更優(yōu)良的作風(fēng)爭取更大的工作成績(jì)。