口腔執業(yè)助理醫師病理學(xué)試題
【A型題】
1.下列哪種原因引起的缺氧不屬于循環(huán)性缺氧?
A.休克
B.心力衰竭
C.肺動(dòng)-靜脈瘺
D.動(dòng)脈血栓形成
E.靜脈淤血
2.循環(huán)性缺氧時(shí)血氧指標最具特征的變化是:
A.動(dòng)脈血氧分壓正常
B.動(dòng)脈血氧容量正常
C.動(dòng)脈血氧含量正常
D.動(dòng)脈血氧飽和度正常
E.動(dòng)-靜脈氧差增大
3.心肌組織主要通過(guò)哪種方式來(lái)增加其供氧量?
A.從血液中攝氧量增加
B.增加肺泡通氣量
C.增加血液攜氧能力
D.增加冠狀動(dòng)脈血流量
E.增加組織氧化酶活性
4.引起腸源性發(fā)紺的原因是:
A.一氧化碳中毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.氰化物中毒
D.氧中毒
E.腸道內毒素的作用
5.下列疾病中,哪種不會(huì )出現血液性缺氧?
A.腸源性發(fā)紺
B.蠶豆病
C.煤氣中毒
D.肺炎
E.嚴重貧血
6.下列哪項不是血液性缺氧的.血氧變化?
A.動(dòng)脈血氧分壓正常
B.動(dòng)-靜脈氧含量差增大
C.動(dòng)-靜脈氧含量差減少
D.血氧含量降低
E.血氧飽和度正常
7.初入高原者的血氣變化中,不會(huì )出現:
A.動(dòng)脈血氧分壓降低
B.動(dòng)脈血氧含量降低
C.動(dòng)-靜脈氧含量差增大
D.血氧容量正常
E.血氧飽和度降低
8.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄患者,以下哪一項不符合?
A.血氧容量正常
B.動(dòng)脈血氧含量降低
C.靜脈血氧含量降低
D.動(dòng)脈血氧分壓降低
E.動(dòng)-靜脈氧含量差增大
9.健康者進(jìn)入高原地區或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因在于:
A.吸人氣的氧分壓過(guò)低
B.肺部氣體交換差
C.肺循環(huán)血流量少
D.血液攜氧能力低
E.組織血流量少
10.關(guān)于發(fā)紺,下列哪項是錯誤的?
A.缺氧不一定有發(fā)紺
B.毛細血管中還原血紅蛋白超過(guò)5g/d1便可出現發(fā)紺
C.動(dòng)脈血氧分壓低于6. 67kPa(50mmHg),血氧飽和度低于80%時(shí)易出現發(fā)紺
D.嚴重貧血引起的缺氧,一般出現較明顯的發(fā)紺
E.發(fā)紺是否明顯,還和皮膚、黏膜中的血流量有關(guān)
11.低張性缺氧引起肺通氣量增加的主要機制是:
A.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓的壓力感受器
B.刺激頸動(dòng)脈體的化學(xué)感受器
C.直接刺激呼吸中樞
D.刺激肺牽張感受器
E.以上都不是
12.缺氧引起的呼吸系統變化,下列哪項是錯誤的?
A.低張性缺氧,呼吸可加深加快,肺通氣量增加
B.等張性低氧血癥一般不發(fā)生呼吸系統的改變
C.慢性低張性缺氧,肺通氣量增加不明顯
D.急性低張性缺氧時(shí)PaO2 降至8.OokPa (60mmHg)才會(huì )明顯興奮呼吸中樞
E.低張性缺氧的動(dòng)脈氧分壓下降越明顯,呼吸中樞興奮越強烈,呼吸運動(dòng)加強越明顯
13.初入高原者發(fā)生過(guò)度通氣,可使PaCO2下降,從而限制了肺通氣的增強,這是由于:
A.PaO2升高,使主動(dòng)脈體化學(xué)感受器敏感性降低
B.PaO2升高,使頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器敏感性降低
C.PaO2升高,使中樞化學(xué)感受器敏感性降低
D.PaCO2降低,使中樞化學(xué)感受器敏感性降低
E.PaCO2降低,使外周化學(xué)感受器敏感性降低
14.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類(lèi)型是:
A.低張性缺氧 B.血液性缺氧
C.循環(huán)性缺氧 D.組織性缺氧
E.以上全是
15.心肌缺氧的主要代償方式為:
A.提高攝氧率
B.降低耗氧量
C.釋放儲備氧
D.增加冠脈血流量
E.以上都不是
16.急性缺氧導致肺動(dòng)脈壓升高的主要原因是:
A.右心輸出量升高
B.肺血流量升高
C.左心功能不全
D.肺小動(dòng)脈痙攣
E.肺小靜脈淤血
17.初入高原者循環(huán)系統改變,下列哪項不符合?
A.腎血管收縮
B.肺血管收縮
C.冠脈血管擴張
D.腦血管收縮
E.皮膚血管收縮
18.一定程度的急性低張性缺氧可使心率加快,心輸出量增加,這是因為:
A.中樞化學(xué)感受器受刺激
B.外周化學(xué)感受器受刺激
C.壓力感受器受刺激
D.肺牽張感受器受刺激
E.容量感受器受刺激
19.缺氧時(shí)下列血管改變,哪項是正確的?
A.冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管擴張
B.冠脈擴張,腦血管收縮,肺血管擴張
C.冠脈擴張,腦血管擴張,肺血管收縮
D.冠脈收縮,腦血管收縮,肺血管擴張
E.冠脈擴張,腦血管收縮,肺血管收縮
20.對缺氧最敏感的組織是:
A.腦灰質(zhì) B.腦白質(zhì)
C.心肌 D.腎皮質(zhì)
E.肝小葉
口腔執業(yè)助理醫師病理學(xué)模擬試題
41. 某患者的血氧檢查結果是:血氧容量12ml%,動(dòng)脈血氧含量11.4ml%,動(dòng)脈血氧分壓13.3kPa,動(dòng)脈血氧飽和度95%,動(dòng)-靜脈氧差3.5ml%,其缺氧類(lèi)型是:
A.低張性缺氧 B.血液性缺氧
C.循環(huán)性缺氧 D.組織性缺氧
E.混合性缺氧
42.某患者的血氧檢查結果是:PaO2 13.3kPa,SaO2 95%,CO2max 20ml%,CaO2 19ml%,CaO2-CvO2 6ml%,其缺氧類(lèi)型是:
A.低張性缺氧 B.血液性缺氧
C.循環(huán)性缺氧 D.組織性缺氧
E.混合性缺氧
43.某患者血氧檢查為:PaO2 13.3kPa,血氧容量12ml%,動(dòng)脈血氧含量11.4ml%,動(dòng)-靜脈血氧含量差3.5ml%,患下列哪種疾病的可能性最大:
A.哮喘
B.肺氣腫
C.慢性貧血
D.慢性充血性心力衰竭
E.嚴重維生素缺乏
44.血中Hb含量低于多少時(shí),即使重度缺氧,亦難發(fā)現發(fā)紺:
A.<50 g/L B.<60 g/L
C.<70 g/L D.<80 g/L
E.<90 g/L
45.影響動(dòng)脈血氧分壓高低的主要因素是
A.血紅蛋白的含量
B.組織供血
C.血紅蛋白與氧的親和力
D.肺呼吸功能
E.線(xiàn)粒體氧化磷酸化酶活性
46.影響動(dòng)脈血氧含量的主要因素是
A.細胞攝氧的能力
B.血紅蛋白含量
C.動(dòng)脈血CO2分壓
D.動(dòng)脈血氧分壓
E.紅細胞內2,3-DPG含量
47.P50升高見(jiàn)于下列哪種情況
A.氧離曲線(xiàn)左移
B.血溫降低
C.血液H+濃度升高
D.血K+升高
E.紅細胞內2,3-DPG 含量減少
48.檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是
A.吸入氣氧分壓
B.肺的通氣功能
C.肺的換氣功能
D.血紅蛋白與氧的親和力
E.組織攝取和利用氧的能力
49.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓患者的動(dòng)脈血氧變化的最主要特征是
A.血氧容量降低
B.P50降低
C.動(dòng)脈血氧分壓降低
D.動(dòng)脈血氧飽和度降低
E.動(dòng)-靜脈血氧含量差減小
50.某患者血氧檢查結果是:PaO227.0kPa(53mmHg), 血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類(lèi)型為
A.低張性缺氧
B.血液性缺氧
C.缺血性缺氧
D.組織性缺氧
E.淤血性缺氧
51.易引起血液性缺氧的原因是
A.氰化物中毒
B.亞硝酸鹽中毒
C.硫化物中毒
D.砒霜中毒
E.甲醇中毒
52.紅細胞內2,3-DPG 增多可引起
A.動(dòng)脈血氧飽和度增加
B.血紅蛋白與氧的親和力增加
C.血液攜帶氧的能力增加
D.紅細胞向組織釋放氧增多
E.細胞利用氧的能力增加
53.某患者血氧檢查為:PaO213.0kPa(98 mmHg),血氧容量12 ml/dl,動(dòng)脈血氧含量11.5 ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4 ml/dl,患下列哪種疾病的可能性最大
A.哮喘
B.肺氣腫
C.慢性貧血
D.慢性充血性心力衰竭
E.嚴重維生素缺乏
54.引起循環(huán)性缺氧的疾病有
A.肺氣腫
B.貧血
C.動(dòng)脈痙攣
D.一氧化碳中毒
E.維生素B1缺乏
55.砒霜中毒導致缺氧的機制是
A.丙酮酸脫氫酶合成減少
B.線(xiàn)粒體損傷
C.形成高鐵血紅蛋白
D.抑制細胞色素氧化酶
E.血紅蛋白與氧親和力增高
56.氰化物中毒時(shí)血氧變化的特征是
A.血氧容量降低
B.動(dòng)脈血氧含量降低
C.動(dòng)脈血氧分壓降低
D.動(dòng)脈血氧飽和度降低
E.動(dòng)-靜脈血氧含量差降低
57.血氧容量、動(dòng)脈血氧分壓和血氧含量正常,而動(dòng)-靜脈血氧含量差增大見(jiàn)于
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.室間隔缺損
D.氰化物中毒
E.慢性貧血
58.PaO2低于下列哪項數值時(shí)可反射性的引起呼吸加深加快
A.10.0kPa(75mmHg)
B.8.0kPa (60mmHg)
C.6.7kPa (50mmHg)
D.5.32kPa (40mmHg)
E.4.0kPa (30mmHg)
59.高原肺水腫的發(fā)病機制主要是
A.吸入氣氧分壓減少
B.肺血管擴張
C.肺小動(dòng)脈不均一性收縮
D.外周化學(xué)感受器受抑制
E.肺循環(huán)血量增加
60.下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統的.代償反應
A.心率加快
B.心肌收縮力加強
C.心、腦、肺血管擴張
D.靜脈回流量增加
E.毛細血管增生
61.決定肺動(dòng)脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是
A.電壓依賴(lài)性鉀通道
B.Ca2+激活型鉀通道
C.ATP敏感性鉀通道
D.受體敏感性鉀通道
E.Mg2+激活型鉀通道
62.下列哪項不是肺源性心臟病的原因
A.肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓
B.心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量減少
63.慢性缺氧時(shí)紅細胞增多的機制是
A.腹腔內臟血管收縮
B.肝脾儲血釋放
C.紅細胞破壞減少
D.肝臟促紅細胞生成素增多
E.骨髓造血加強
64.缺氧時(shí)氧解離曲線(xiàn)右移的最主要原因是
A.血液H+濃度升高
B.血漿CO2分壓升高
C.血液溫度升高
D.紅細胞內2,3-DPG增加
E.血紅蛋白與氧的親和力增加
65.下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統功能障礙的機制
A.ATP生成不足
B.顱內壓升高
C.腦微血管通透性增高
D.神經(jīng)細胞膜電位降低
E.腦血管收縮
66.腦組織對缺氧最敏感的部位是
A.大腦灰質(zhì)
B.大腦白質(zhì)
C.中腦
D.小腦
E.延腦
67.下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化
A.線(xiàn)粒體數量增加
B.葡萄糖無(wú)氧酵解增強
C.肌紅蛋白含量增加
D.合成代謝減少
E.離子泵轉運功能加強
68.吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好
A.肺水腫
B.失血性休克
C.嚴重貧血
D.氰化物中毒
E.亞硝酸鹽中毒
69.高壓氧治療缺氧的主要機制是
A.提高吸入氣氧分壓
B.增加肺泡內氧彌散入血
C.增加血紅蛋白結合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加細胞利用氧
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