醫療安全請示報告制度(醫療安全制度)
醫療安全請示報告制度
醫療安全請示報告制度
為加強醫療安全，防范醫療環(huán)節缺陷，各科室凡有下列異常醫療信息及情況，必須及時(shí)或24小時(shí)內向醫務(wù)科或院領(lǐng)導報告（正常班時(shí)間報醫務(wù)科，節假日或夜間報告總值班或院領(lǐng)導）。
一、發(fā)生醫療事故、嚴重差錯或醫療問(wèn)題，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品、毒麻藥品，發(fā)現成批藥品變質(zhì)時(shí)。
二、病人診療過(guò)程中發(fā)生意外事件或嚴重并發(fā)癥，或病人病情危重，家屬對診斷、治療效果不滿(mǎn)意，有發(fā)生醫療糾紛征兆的。
三、同時(shí)收治三人或以上工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病必須動(dòng)員全員力量搶救，涉及法律、政治問(wèn)題以及自殺跡象的病員時(shí)。
四、凡有大手術(shù)，需要臟器切除、截肢，首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應用時(shí)。
五、需緊急手術(shù)的病人無(wú)行為能力且單位領(lǐng)導和家屬不在時(shí)。
六、增補、修改醫院規章制度，技術(shù)操作常規時(shí)。
七、副主任醫師以上或特殊工種的醫務(wù)人員因公出差、院外會(huì )診、接受院外任務(wù)時(shí)。
八、病人在輸血過(guò)程中發(fā)生嚴重輸血反應時(shí)。
九、發(fā)生局部院內感染、疾病流行或發(fā)現特殊疾病病例、特殊癥狀病例時(shí)。
十、在醫務(wù)活動(dòng)中，存在難以處理的.突發(fā)情況時(shí)。
違反上述規定者責任自負。
醫療請示報告制度
1、凡遇甲類(lèi)傳染病、重大交通事故、嚴重公傷、大批中毒等，需要動(dòng)員全院力量進(jìn)行搶救的病員，應立即向有關(guān)院領(lǐng)導或醫務(wù)部報告。
2、凡是致殘手術(shù)、重要臟器切除術(shù)、截肢手術(shù)等（科室負責人及家屬同意后）均應先報醫務(wù)部審核同意后手術(shù)。急診致殘手術(shù)在征得家屬同意、科室負責人認可、履行手術(shù)同意書(shū)簽字后，方可手術(shù)，手術(shù)后48小時(shí)內向醫務(wù)部申報備案。
3、 首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床使用之前；內難手術(shù)開(kāi)展前；科研項目應用于臨床之前；均應先在科內討論，科室負責人認可，報醫務(wù)部審核后方可進(jìn)行。
4、緊急手術(shù)需要履行簽字手續而病人的家屬和單位領(lǐng)導不在場(chǎng)或無(wú)法到場(chǎng)時(shí)，必須及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導或醫務(wù)部請示。
5、收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病人時(shí)，應及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導、院總值班或醫務(wù)部請示。
6、 危重病人在告病危時(shí)，由主管醫師或值班醫師認真填寫(xiě)“危重病人知情同意書(shū)”和危重通知書(shū)一式兩份，請家屬簽字后病危通知書(shū)一份報醫務(wù)部，一份給家屬。
7、 罹難病人（在我院住院10天內沒(méi)有確診的）經(jīng)科內討論、科間會(huì )診后診斷仍不明確者在15天內上報醫務(wù)部組織全院會(huì )診。
8、發(fā)生醫療事故或嚴重差錯，科室應在積極搶救病人、保護好現場(chǎng)各種原始證據、資料的同時(shí)，立即向有關(guān)領(lǐng)導或有關(guān)部門(mén)匯報。一周內科室要組織科內討論，提出處理意見(jiàn)并書(shū)面報告醫務(wù)部或護理部。如拖延不報或隱瞞不報，將按醫院有關(guān)規定嚴肅處理。無(wú)論大小差錯，科室均應有文字記載。小差錯由科室內部處理后上報醫務(wù)部或護理部備案，醫院不做另作處理。大差錯由醫院有關(guān)文件規定進(jìn)行處罰。
9、 丟失貴重設備藥品、發(fā)現成批藥品變質(zhì)時(shí)，應保護好現場(chǎng)及各種原始證據等，并立即向有關(guān)部門(mén)報告。
10、各級醫師因公出差，應向醫院有關(guān)部門(mén)請假。本院專(zhuān)家到院外會(huì )診或邀請院外專(zhuān)家來(lái)我院會(huì )診均應向醫務(wù)部報告。科室負責人因公外出前應到醫務(wù)部履行登記告知手續。
醫療安全制度
醫療安全制度_醫療安全制度條例
為加強醫療安全工作的力度，預防醫療事故的發(fā)生，應制定規范的醫療安全制度。下面小編為大家整理了有關(guān)醫療安全制度的范文，希望對大家有幫助。
醫療安全制度篇1
一、醫務(wù)人員應當具備良好的職業(yè)道德和醫療職業(yè)水平，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病，
救死扶傷，保護人民健康的神圣職責。
二、遵守法律、法規，遵守技術(shù)操作規范。
三、對急危患者，應當采取緊急措施進(jìn)行診治，不得拒絕急救處置。
四、對毒、麻、精神藥品嚴加管理，按制度用藥。
五、對醫療設備、電源、氧氣要定期檢查維修，嚴格按照規程操作。
六、消防設備定期檢查。
七、定期對職工進(jìn)行安全教育。
八、各級各類(lèi)醫務(wù)人員恪守職責，嚴防醫療事故發(fā)生。
醫療安全制度篇2
一、全體職工必須十分重視醫療安全，加強責任心，認真執行各項醫療安全規章制度和操作規程為病人提供安全、有效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、嚴格執行消毒隔離制度，執行無(wú)菌操作規范，按規定處置醫療廢物，保障病員和工作人員的健康。
三、中心各科室在工作中，凡遇有重大重要情況，有關(guān)科室和人員必須及時(shí)向科室負責人或中心主任請示報告。
四、危重病、疑難病例應根據需要組織科內、科間、院內、院外會(huì )診。
五、實(shí)行首診醫師負責制，首診醫生對所接診病人特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。
六、各臨床專(zhuān)業(yè)科室必須執行三級醫師查房制度。各臨床、醫技科室必須按要求進(jìn)行疑難、危重病例討論、術(shù)前病例討論、死亡病例討論和教學(xué)病例討論。
七、需轉往外院診治的病人，由科主任提出，報醫務(wù)科批準，由醫務(wù)科與轉入中心聯(lián)系同意后方可轉院。
八、手術(shù)病人術(shù)前必須履行告知義務(wù)，并簽署知情同意書(shū)。
九、院前急救工作實(shí)行24小時(shí)值班制，任何人不得脫崗、離崗、自行調班。
十、麻醉藥品實(shí)行“專(zhuān)人負責、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊登記”的管理辦法，定期清點(diǎn)，保證供應。
十一、中心感染監控小組負責對中心感染病例的登記、報告與控制的管理。診為傳染病的中心感染，按《傳染病防治法》和我院制定的《傳染病登記報告制度》等有關(guān)規定報告和控制。
醫療安全制度篇3
1、牢固樹(shù)立“醫療安全第一”的觀(guān)念，堅持醫療管理中安全有效的`原則， 杜絕事故，減少差錯和缺陷。
2、努力提高醫療安全意識，強化觀(guān)念。嚴格執行衛生法律、行政法規、 部門(mén)規章、基本醫療制度、診療護理規范和常規。落實(shí)《安全醫療責任書(shū)》簽屬工作。
3、嚴格執行首診負責制、會(huì )診轉診制、危重病人搶救制、值班、交接 班制度、三級查房制度、術(shù)前談話(huà)制度、手術(shù)分級和手術(shù)審批制度，重大手術(shù)、疑難、死亡病例討論等醫療制度。
4、嚴格執行衛生部和浙江省病歷書(shū)寫(xiě)規范，及時(shí)、真實(shí)、完整、正確書(shū) 寫(xiě)病歷。嚴格執行知情同意的原則，切實(shí)履行告知義務(wù)，健全和執行患方簽字制度，尊重患者或家屬的知情權、選擇權、決定權。
5、科主任、主任(副主任)醫師定期門(mén)診，主治、高年資醫師門(mén)診把關(guān)。科 室要制定相應的安全醫療防范措施，強調崗位責任制，人人在崗在位，隨叫隨到。
6、急診科按各科搶救常規進(jìn)行搶救，搶救常規圖表上墻。做好急診登記， 保管好留觀(guān)病歷。
7、護理部、藥房嚴格執行查對制度，嚴防發(fā)錯藥、配錯藥、用錯藥、打 錯針、搞錯劑量、貼錯標簽、寫(xiě)錯用法，不發(fā)配伍禁忌或不符合規定、皮試陽(yáng)性或需做皮試而未經(jīng)皮試的藥物。發(fā)現錯誤的處方或醫囑要退回，由醫師更正后方能發(fā)藥。
8、保障搶救藥品供應。急救器材、藥品定量、定位、定人管理，使之處于應急狀態(tài)。
9、麻醉、劇毒、貴重藥品按規定保管。
10、嚴格執行院感的有關(guān)規定。
11、嚴格執行血型鑒定、交叉配血、血液入庫、發(fā)血、輸血等相關(guān)規定，避免和減少醫源性的事故發(fā)生。
12、醫技科室必須做好室內、室間質(zhì)控。加強與臨床聯(lián)系，避免因缺乏溝通而造成糾紛。
13、加強對進(jìn)修生、實(shí)習生管理，嚴格執行進(jìn)修生、實(shí)習生帶教的有關(guān)規定。
14、嚴格執行醫療事故防范預案、醫療事故處理預案和醫院急救預案，防患于未然。
15、堅持醫療缺陷、事故登記、報告、討論、處理制度。
16、每年修訂醫療安全保障方案，一切從醫院實(shí)際出發(fā)，切實(shí)加強醫療安全防范。
17、嚴格執行病歷保管、借閱、復印制度。
18、堅持開(kāi)好每季安全醫療例會(huì )，分析缺陷、差錯、事故所致醫療糾紛原因，及時(shí)提出整改意見(jiàn)，把醫療安全落實(shí)到實(shí)處。