醫院實(shí)踐報告：感受與收獲
醫院實(shí)踐報告：感受與收獲
醫院實(shí)踐報告：感受與收獲
剛剛搬完寢室，箱子還堆滿(mǎn)在地上和空床位上沒(méi)來(lái)得及收拾，我們的志愿活動(dòng)就已經(jīng)開(kāi)始了。本次同行的志愿者一共有12人，分為兩組，分別前往省腫瘤醫院和湘雅三醫院，我被分到了附三小組。為期7天的實(shí)踐中，我努力工作，認真思考。有自己的一些體會(huì )和對本次實(shí)踐的看法。
一、和以往類(lèi)似活動(dòng)的差異
我以前也作為湘雅紅十字會(huì )的志愿者參加過(guò)包括“愛(ài)心病房”在內的一些志愿活動(dòng)，也和同學(xué)們一同去腫瘤醫院見(jiàn)習過(guò)一次。但是這次的志愿者活動(dòng)和以往的不同。之前的見(jiàn)習和志愿活動(dòng)基本上是“重在參與”，真正我們能夠做的事情少。
(一)愛(ài)心病房
在參加“愛(ài)心病房”活動(dòng)時(shí)，我們也只是和病房里的患者進(jìn)行交流，或者陪同護士查房。但是我們并沒(méi)有真正幫患者做到什么，反倒是患者還要刻意配合我們進(jìn)行“志愿活動(dòng)”，比如臥病在床的患者可能身體不適，不方便和人交流，而看到志愿者熱心地和嘗試他溝通，也不好意思拒絕，于是也配合志愿者。從而有一種“為了志愿而志愿”的感覺(jué)，其實(shí)收獲并不大。
(二)腫瘤醫院見(jiàn)習
見(jiàn)習也同樣是如此，雖然許多護士和老師為我們講解了腫瘤醫院各科室病房的布局和作用還有picc中心等地方，但我們也只是走馬觀(guān)花的瀏覽了一番，只是大致了解了醫院的情況，但對于具體怎樣從事護理工作還是不清楚。就像是導游帶著(zhù)一群觀(guān)光客參觀(guān)，和身在其中的本地人有很大的區別。并且參觀(guān)完我們就走了，沒(méi)能將學(xué)到的知識運用。
(三)本次志愿活動(dòng)
在志愿活動(dòng)開(kāi)始之前，我還以為這次的活動(dòng)會(huì )和我參加的其他志愿活動(dòng)一樣“打打醬油”。但是我錯了，這次的志愿活動(dòng)和以往的比起來(lái)專(zhuān)業(yè)和嚴肅了許多。最大的特點(diǎn)就是我們真正找到了各自的“用武之處”。第一天護士長(cháng)就給我們每個(gè)人都分好了不同的崗位而且選定了指導老師。由于有老師的指導，再加上自我學(xué)習，我們能夠做的事情也就越來(lái)越多，活動(dòng)過(guò)程也是非常充實(shí)，沒(méi)有出現無(wú)所事事的情況。
此外，由于我們都被安排在門(mén)診部，因此我們和護士，醫生，家屬和病患都有直接接觸。需要和各路人馬打交道，真正鍛煉了交際能力而且還親身體會(huì )到了緊張的醫患護患關(guān)系。
二、內心感受
其實(shí)參加志愿活動(dòng)的第一天我的心情非常低落，原因是多方面的。首先因為成績(jì)不太理想心里郁悶。再加上生活條件艱苦(寢室里箱子雜亂無(wú)章的放著(zhù)就像個(gè)倉庫還沒(méi)有電，晚上蟑螂蚊蟲(chóng)肆掠，而且熱得難以入睡……)，比起南校的生活算是一落千丈。同時(shí)我的手機掉了，很多人都沒(méi)法聯(lián)系，也沒(méi)法上網(wǎng)，給我的感覺(jué)就像是我被世界拋棄了。
抱著(zhù)這種心情我去參加志愿活動(dòng)，而我偏偏又被分到了一個(gè)最累最熱的地方：附三門(mén)診大廳，那里30多度的高溫，來(lái)來(lái)往往人群和長(cháng)長(cháng)的隊伍以及那幾百張嘴巴發(fā)出的白噪聲讓我產(chǎn)生了這里是火車(chē)站售票大廳的錯覺(jué)。雖然我表現得和平常一樣平靜，對同學(xué)的同情和調侃擠出微笑來(lái)回應，但內心真的有一股“以頭搶地”的沖動(dòng)。
還好繁忙的工作讓我沒(méi)有時(shí)間來(lái)郁悶，忙起來(lái)時(shí)連喝口水的功夫都沒(méi)有。每次應付完一大波病患之后都是汗流浹背，喉嚨還隱隱作痛。回到寢室后我就想為什么世界就這么不公平，有的人如魚(yú)得水，而我卻落到如此境況。我記得當時(shí)真的郁悶了很久，也不知什么時(shí)候就想通了。我覺(jué)得現實(shí)就是這樣，不存在公平與否，只是單純的概率而已，不可能好事都讓我碰上，學(xué)會(huì )面對逆境。后來(lái)負責人張靜考慮到我工作辛苦，提出可以幫我向老師反映，換一個(gè)輕松點(diǎn)的職位。我放棄了這個(gè)機會(huì )。不過(guò)幾天后護士長(cháng)還是把我分配到眼科去了。
三、收獲
七天的志愿活動(dòng)，我得到的不僅僅是培養能力，提高綜合素質(zhì)之類(lèi)的空話(huà)。而是很多真正有用的技能和學(xué)習的方法。這些收獲我覺(jué)得對將來(lái)的學(xué)習和護理工作都是大有幫助的。
(一)知識和技能
真實(shí)的護理工作需要很多書(shū)本以外的知識，但并不是說(shuō)書(shū)本的知識不重要。比如將來(lái)要學(xué)的病理學(xué)，使得就能通過(guò)化驗結果對患者的病情做出護理診斷。而我現在拿著(zhù)化驗單只能轉交給醫生。但這些天初步接觸的日常護理工作，大部分是書(shū)上不會(huì )提及，需要自己通過(guò)實(shí)踐摸索。因此也更加彌足珍貴
1.門(mén)診大廳
門(mén)診大廳學(xué)到的知識很零散，不成系統但很實(shí)用，就像之前提到的醫院布局，掛號退號的步驟，自助機的功能等，但大廳導診有一項重要技能需要相當的專(zhuān)業(yè)知識和多年的經(jīng)驗才能做好，那就是分診。譚老師特意抽了一個(gè)下班后的一段時(shí)間對我們進(jìn)行了培訓，講解各類(lèi)病人的分診，內容很多，不是短時(shí)間能夠完全掌握的，但經(jīng)過(guò)兩天的導診，也知道了一些常見(jiàn)病癥對應的疾病和科室。我覺(jué)得分診技能對于專(zhuān)業(yè)護理人員很重要，因為對病人進(jìn)行正確的分診能夠增強病人對醫護人員的信任，相反給患者不確定的回答或者分診錯誤使患者要重新掛號都會(huì )造成負面影響甚至演化為護患沖突。
2.眼科門(mén)診
相對大廳來(lái)說(shuō)，眼科的知識就更加的專(zhuān)業(yè)，比如測量視力和記錄的方法，有很多眼疾患者湊到視力表跟前都無(wú)法看清方向，則需要用指數，光感等方法測量，這樣的病例也測了很多名。但是也有通用性高的知識，比如電腦就診系統的設置，排病歷的操作。此外與患者、家屬打交道也是一門(mén)學(xué)問(wèn)，這點(diǎn)將在后面討論。
(二)學(xué)習方法
剛開(kāi)始我什么也不知道，就是跟著(zhù)帶教護士學(xué)，慢慢的知道了掛號繳費流程，醫院門(mén)診樓科室的位置，常見(jiàn)疾病的分診等常見(jiàn)問(wèn)題。后來(lái)老師去了護士站，就留下了我一個(gè)人在導診臺。她對我說(shuō)不懂的就叫病人去問(wèn)服務(wù)臺。我一開(kāi)始是這樣做的，但后來(lái)我意識到這樣我永遠只能局限于我學(xué)到的知識，而無(wú)法做到更多。于是之后凡是病人問(wèn)到了我不知道的，我就自己到服務(wù)臺問(wèn)清楚了再告訴病人，這樣不僅學(xué)到了新知識，還替病人省了事。后來(lái)我去服務(wù)臺的次數也越來(lái)越少，慢慢的變成了能夠“獨當一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的強度小了很多。當常務(wù)工作做完后，閑下來(lái)的時(shí)間我會(huì )去醫生的診室里看醫生對各種病人的診斷，也學(xué)到了一些專(zhuān)業(yè)知識。不懂的事同樣跑去問(wèn)醫生或者導師，不斷提升自己的能力。
總之參加工作后不比在學(xué)校，不會(huì )有老師天天傳授知識。你不懂別人不會(huì )告訴你做，而是會(huì )換成一個(gè)會(huì )做的人代替你，那么想要不被淘汰就必須主動(dòng)學(xué)習，虛心求教。而且僅機械地完成布置的任務(wù)是不夠的，學(xué)會(huì )觀(guān)察和思考。比如到的比較早，醫生護士都沒(méi)有上班。我就先把醫生辦公室的電腦空調打開(kāi)，今天的排班表瀏覽一遍，退號章先印好油墨等力所能及的事情做好。這些學(xué)習和做事的`方法是我實(shí)習過(guò)程中最大的收獲之一。
四、醫患、護患、醫護關(guān)系
關(guān)于這三方面關(guān)系的協(xié)調課本上寫(xiě)過(guò)，新聞也多次報道。但看著(zhù)書(shū)本的理論覺(jué)得很枯燥，關(guān)于醫護關(guān)系的幾種模式雖然背的熟練，但現實(shí)中的關(guān)系要和醫生一同為病人排除病痛才能體會(huì )得到。而新聞里的醫鬧事件似乎離我很遠。只有穿上白大褂，作為護理人員親身和患者接觸，才能體會(huì )到醫患、護患關(guān)系的緊張(下文簡(jiǎn)稱(chēng)護患關(guān)系或醫患關(guān)系)。
(一)醫護關(guān)系
作為志愿者，我能做的無(wú)非就是保證病患是按照掛號單上的順序依次就診，測量視力等等簡(jiǎn)單的工作，也談不上醫護關(guān)系。但是從帶教護士的工作中可以看出醫護關(guān)系已經(jīng)不是簡(jiǎn)單地主導-從屬模式，而是獨立-協(xié)作模式。經(jīng)過(guò)這些天的觀(guān)察，我發(fā)現其實(shí)醫護關(guān)系也并不像教科書(shū)上那樣死板，我們的帶教護士和其他醫生合作很密切，并不是說(shuō)醫生會(huì )發(fā)號施令之類(lèi)的，也就和正常的同事關(guān)系一樣。所以醫護間的關(guān)系還算很融洽，只要我們護理人員按照《護理條例》辦事，很少會(huì )出現責任糾紛。真正棘手的還是那扯不清的醫患關(guān)系。
(二)護患關(guān)系
平時(shí)看到新聞里報道的各種血淋淋的醫鬧事件，感覺(jué)就是在看別人的事，永遠不會(huì )發(fā)生在自己身上。我雖然沒(méi)有被卷入醫鬧事件中，但這幾天也沒(méi)少遇到對著(zhù)我們發(fā)火、拍桌子的生氣患者，帶教護士說(shuō)要不是我一個(gè)男生在這里鎮場(chǎng)估計早就打起來(lái)了，開(kāi)始我還不相信有這么嚴重，以為她只是調侃一下。直到我得知和我們同為志愿者的張靜差點(diǎn)被生氣的患者用玻璃瓶砸破頭了。還有在我到眼科之前我的“同事”一名實(shí)習護士，也險些就被座機打中，我才意識到我們醫護人員和患者的矛盾到底有多嚴重。
1.矛盾原因
醫生患者之間往往存在著(zhù)一些誤會(huì )。患者認為：1.醫院收費高2.環(huán)境差2.濫用儀器檢查4.服務(wù)質(zhì)量差;醫務(wù)工作者則認為：1.患者對醫院要求太苛刻2.患者對醫生期望值太高3.患者對醫生缺乏信任。最應該互相信任的兩個(gè)群體，表現出了勢如水火的對立。說(shuō)是誤會(huì )，但不可忽視的是這個(gè)誤會(huì )的產(chǎn)生有其客觀(guān)的外在條件。
(1)缺乏政府資金支持
醫院的資金投入不足，導致醫院過(guò)度市場(chǎng)化。醫院是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財政投入相對不足。既然是自收自支單位，那么理所當然地存在追求經(jīng)濟利益的傾向，醫院正常運行主要來(lái)源于醫療收入，醫院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴(lài)市場(chǎng)化的醫療利潤來(lái)維持，導致了醫院以藥養醫，以醫養院現象的產(chǎn)生。醫療費用特別是臨床用藥和各項檢查費用價(jià)格偏高，而羊毛出在羊身上。這些費用最終還是由患者承擔，這就使得患者覺(jué)得醫院亂收費。這是政策和市場(chǎng)導致的結果。
(2)缺乏良好的輿論氛圍
社會(huì )輿論導向和新聞媒體的不正確宣傳，導致發(fā)生醫療糾紛時(shí)，不論屬不屬于院方責任，是不是正常治療結果，患者、群眾及新聞媒體等均將責任歸咎于醫療機構。
(3)誠信缺失是對醫患關(guān)系的致命一擊
出現醫患糾紛后，往往是患者責怪醫者，醫者埋怨患者，醫患關(guān)系間已經(jīng)出現了嚴重的信任危機。一些患者甚至看病時(shí)隨身攜帶錄音機，就診過(guò)程中還帶著(zhù)錄像機，防范醫生的心態(tài)可見(jiàn)一斑。我在護士站排病歷的時(shí)候，時(shí)不時(shí)的就會(huì )有病人來(lái)翻看自己的病歷本，一次又一次，就是怕我們把所謂的“關(guān)系號”放在了他前面
醫生又何嘗敢信任患者呢?電視連續劇《心術(shù)》中有這樣一段話(huà)：“人和人就是這樣對立起來(lái)的。我們也知道90%以上的患者都是善良的通情達理的，但我們判斷不出誰(shuí)是會(huì )制造事端的10%，為保護自己，防患于未然，所有的人統統被假定為鬧事患者。你拿來(lái)的二級醫院的片子，我們不承認，你昨天剛量的指標，今天要重新做過(guò)，我們只認我們醫院的設備測出來(lái)的結果。我如果好心替你省錢(qián)，憑直覺(jué)判斷，而少做一樣檢查，萬(wàn)一不巧恰恰就是省下的那部分出了麻煩，責任肯定是我的。”很多醫生表示，"舉證倒置"的做法逼迫醫生要給患者做更多的檢查，以免出現糾紛后醫生陷入困境，這也是為什么患者的檢查項目越來(lái)越多的一個(gè)主要原因。
2.解決方法
在這里我不想說(shuō)那些宏觀(guān)的增強社會(huì )支持健全入醫療衛生機制之類(lèi)的大話(huà)。我說(shuō)的是我們護理人員能夠通過(guò)努力做到的。
(1)理解患者難處，做好護患溝通
良好的護患溝通是減輕患者身心痛苦的需要，是促進(jìn)護患之間理解和支持，也是提高護理效果的需要【3】這一點(diǎn)我認為自己做得比較到位。之前來(lái)了一個(gè)文化程度低的病患，掛號掛錯了，他想掛的醫生今天沒(méi)有上班。帶教護士便要求他退號，重新預約明天的教授號。患者上午就掛了號，可是醫生又打發(fā)他下午再來(lái)，現在又得拖到明天。可以想象他有多氣憤，加之患者又不會(huì )電話(huà)預約，已經(jīng)在護士站吵得不可開(kāi)交了。這時(shí)候我就幫患者到服務(wù)臺把號退掉，預約了明天的教授號并向患者承諾不會(huì )取票的話(huà)明天來(lái)找我，我幫他取。這樣一來(lái)患者的情緒明顯平靜，還一個(gè)勁的說(shuō)謝謝。還有一次，一名中年男性患者沒(méi)有預約，掛了下午的最后一個(gè)號，從3點(diǎn)多一直等到5點(diǎn)半左右，急不可耐地在護士站等著(zhù)，不時(shí)地詢(xún)問(wèn)還有多久才到他。見(jiàn)此狀況，我倒了杯水遞給他，跟他推心置腹地講我也等了這么久了，想早點(diǎn)下班之類(lèi)的話(huà)。患者喝了水，聊了會(huì )兒天之后也沒(méi)有那么焦急，坐回座位上玩手機去了。有時(shí)候患者發(fā)脾氣就是覺(jué)得他沒(méi)有被關(guān)心，醫護人員沒(méi)有把他和他的病痛放在心里，因此我們只要通過(guò)自己的言語(yǔ)或者行動(dòng)讓患者感受到我們是關(guān)心他的，在乎他的，患者的心態(tài)會(huì )好很多。相反，如果一邊玩手機一邊和患者交流或者對于患者一些看似無(wú)厘頭的問(wèn)題不作回應的話(huà)，惹惱了患者是沒(méi)有好果子吃的。
(2)端正自己的行為
排隊就診的時(shí)候，最容易發(fā)生糾紛的就是那些沒(méi)有預約直接掛號文化水平不高的人群，他們看到那些預約號放在他們上面，就會(huì )覺(jué)得我們幫別人插隊。怎么解釋也解釋不清，一開(kāi)始我覺(jué)得這些患者無(wú)理取鬧。知道有一天真正有個(gè)本院放射科的醫生插隊看了病，我才意識到患者有這么大的偏見(jiàn)也是因為確有其事。同行的志愿者說(shuō)他們科室別說(shuō)醫生護士，就連搞衛生的阿姨都能待人插隊就診。如果插隊現象真有這么嚴重的話(huà)也難免患者會(huì )這么敏感。所以如果能夠杜絕這種不良行為，真正保證我們的行為都是合法的，或者符合道德規范的。那么自然身正不怕影子斜。
五、發(fā)現的問(wèn)題
在實(shí)踐過(guò)程中我發(fā)現了醫院的一些不足之處。中南大學(xué)湘雅三醫院作為一所三甲醫院，每天有絡(luò )繹不絕的客流量，但正是這么多的病患帶來(lái)了一系列的問(wèn)題。
(一)護理人員少
不管是在大廳還是門(mén)診科室，我們志愿者都比較忙。那么沒(méi)有志愿者的時(shí)候情況就可想而知了，我走的時(shí)候護士老師還說(shuō)希望每個(gè)假期和周末都有志愿者，這樣她們的工作輕松很多。不僅是湘雅附三這一家醫院，這是一個(gè)全國乃至全世界的問(wèn)題，所以我們選這個(gè)專(zhuān)業(yè)也算是來(lái)填補這個(gè)供需差了。
(二)基礎設施不到位
首先是門(mén)診大廳，就像前文說(shuō)的，像火車(chē)站售票廳，又亂又熱。而電梯的數目也相對不足，基本上靠爬樓梯。科室里面，空調倒是比較到位。但是候診區的座椅相對不足，客流量大的時(shí)候一半以上的都只能站著(zhù)。有些患者就只能站著(zhù)干等幾個(gè)小時(shí)，難免會(huì )煩躁，前文說(shuō)到我們要理解患者就是這個(gè)意思。
結語(yǔ)
這次的志愿者活動(dòng)真的讓我受益匪淺，學(xué)到的東西遠不是五千來(lái)字能夠說(shuō)完的。另外文中的觀(guān)點(diǎn)多為我個(gè)人的看法，不見(jiàn)得完全正確、客觀(guān)，對于文中提出的護患關(guān)系問(wèn)題，我也會(huì )在今后的學(xué)習和工作中繼續深入思考。也希望學(xué)院能夠多舉辦像這樣高質(zhì)量的實(shí)踐活動(dòng)來(lái)豐富我們的閱歷，提升我們的思想高度。
醫院實(shí)踐報告：感受與收獲
剛剛搬完寢室，箱子還堆滿(mǎn)在地上和空床位上沒(méi)來(lái)得及收拾，我們的志愿活動(dòng)就已經(jīng)開(kāi)始了。本次同行的志愿者一共有12人，分為兩組，分別前往省腫瘤醫院和湘雅三醫院，我被分到了附三小組。為期7天的實(shí)踐中，我努力工作，認真思考。有自己的一些體會(huì )和對本次實(shí)踐的看法。
一、和以往類(lèi)似活動(dòng)的差異
我以前也作為湘雅紅十字會(huì )的志愿者參加過(guò)包括“愛(ài)心病房”在內的一些志愿活動(dòng)，也和同學(xué)們一同去腫瘤醫院見(jiàn)習過(guò)一次。但是這次的志愿者活動(dòng)和以往的不同。之前的見(jiàn)習和志愿活動(dòng)基本上是“重在參與”，真正我們能夠做的事情少。
(一)愛(ài)心病房
在參加“愛(ài)心病房”活動(dòng)時(shí)，我們也只是和病房里的患者進(jìn)行交流，或者陪同護士查房。但是我們并沒(méi)有真正幫患者做到什么，反倒是患者還要刻意配合我們進(jìn)行“志愿活動(dòng)”，比如臥病在床的患者可能身體不適，不方便和人交流，而看到志愿者熱心地和嘗試他溝通，也不好意思拒絕，于是也配合志愿者。從而有一種“為了志愿而志愿”的感覺(jué)，其實(shí)收獲并不大。
(二)腫瘤醫院見(jiàn)習
見(jiàn)習也同樣是如此，雖然許多護士和老師為我們講解了腫瘤醫院各科室病房的布局和作用還有PICC中心等地方，但我們也只是走馬觀(guān)花的瀏覽了一番，只是大致了解了醫院的情況，但對于具體怎樣從事護理工作還是不清楚。就像是導游帶著(zhù)一群觀(guān)光客參觀(guān)，和身在其中的本地人有很大的區別。并且參觀(guān)完我們就走了，沒(méi)能將學(xué)到的知識運用。
(三)本次志愿活動(dòng)
在志愿活動(dòng)開(kāi)始之前，我還以為這次的活動(dòng)會(huì )和我參加的其他志愿活動(dòng)一樣“打打醬油”。但是我錯了，這次的志愿活動(dòng)和以往的比起來(lái)專(zhuān)業(yè)和嚴肅了許多。最大的特點(diǎn)就是我們真正找到了各自的“用武之處”。第一天護士長(cháng)就給我們每個(gè)人都分好了不同的崗位而且選定了指導老師。由于有老師的指導，再加上自我學(xué)習，我們能夠做的事情也就越來(lái)越多，活動(dòng)過(guò)程也是非常充實(shí)，沒(méi)有出現無(wú)所事事的情況。
此外，由于我們都被安排在門(mén)診部，因此我們和護士，醫生，家屬和病患都有直接接觸。需要和各路人馬打交道，真正鍛煉了交際能力而且還親身體會(huì )到了緊張的醫患護患關(guān)系。
二、內心感受
其實(shí)參加志愿活動(dòng)的第一天我的心情非常低落，原因是多方面的。首先因為成績(jì)不太理想心里郁悶。再加上生活條件艱苦(寢室里箱子雜亂無(wú)章的放著(zhù)就像個(gè)倉庫還沒(méi)有電，晚上蟑螂蚊蟲(chóng)肆掠，而且熱得難以入睡……)，比起南校的生活算是一落千丈。同時(shí)我的手機掉了，很多人都沒(méi)法聯(lián)系，也沒(méi)法上網(wǎng)，給我的感覺(jué)就像是我被世界拋棄了。
抱著(zhù)這種心情我去參加志愿活動(dòng)，而我偏偏又被分到了一個(gè)最累最熱的地方：附三門(mén)診大廳，那里30多度的高溫，來(lái)來(lái)往往人群和長(cháng)長(cháng)的隊伍以及那幾百張嘴巴發(fā)出的白噪聲讓我產(chǎn)生了這里是火車(chē)站售票大廳的錯覺(jué)。雖然我表現得和平常一樣平靜，對同學(xué)的同情和調侃擠出微笑來(lái)回應，但內心真的有一股“以頭搶地”的沖動(dòng)。
還好繁忙的工作讓我沒(méi)有時(shí)間來(lái)郁悶，忙起來(lái)時(shí)連喝口水的功夫都沒(méi)有。每次應付完一大波病患之后都是汗流浹背，喉嚨還隱隱作痛。回到寢室后我就想為什么世界就這么不公平，有的人如魚(yú)得水，而我卻落到如此境況。我記得當時(shí)真的郁悶了很久，也不知什么時(shí)候就想通了。我覺(jué)得現實(shí)就是這樣，不存在公平與否，只是單純的概率而已，不可能好事都讓我碰上，學(xué)會(huì )面對逆境。后來(lái)負責人張靜考慮到我工作辛苦，提出可以幫我向老師反映，換一個(gè)輕松點(diǎn)的職位。我放棄了這個(gè)機會(huì )。不過(guò)幾天后護士長(cháng)還是把我分配到眼科去了。
三、收獲
七天的志愿活動(dòng)，我得到的不僅僅是培養能力，提高綜合素質(zhì)之類(lèi)的空話(huà)。而是很多真正有用的技能和學(xué)習的方法。這些收獲我覺(jué)得對將來(lái)的學(xué)習和護理工作都是大有幫助的。
(一)知識和技能
真實(shí)的護理工作需要很多書(shū)本以外的知識，但并不是說(shuō)書(shū)本的知識不重要。比如將來(lái)要學(xué)的病理學(xué)，使得就能通過(guò)化驗結果對患者的病情做出護理診斷。而我現在拿著(zhù)化驗單只能轉交給醫生。但這些天初步接觸的日常護理工作，大部分是書(shū)上不會(huì )提及，需要自己通過(guò)實(shí)踐摸索。因此也更加彌足珍貴
1.門(mén)診大廳
門(mén)診大廳學(xué)到的知識很零散，不成系統但很實(shí)用，就像之前提到的醫院布局，掛號退號的步驟，自助機的功能等，但大廳導診有一項重要技能需要相當的`專(zhuān)業(yè)知識和多年的經(jīng)驗才能做好，那就是分診。譚老師特意抽了一個(gè)下班后的一段時(shí)間對我們進(jìn)行了培訓，講解各類(lèi)病人的分診，內容很多，不是短時(shí)間能夠完全掌握的，但經(jīng)過(guò)兩天的導診，也知道了一些常見(jiàn)病癥對應的疾病和科室。我覺(jué)得分診技能對于專(zhuān)業(yè)護理人員很重要，因為對病人進(jìn)行正確的分診能夠增強病人對醫護人員的信任，相反給患者不確定的回答或者分診錯誤使患者要重新掛號都會(huì )造成負面影響甚至演化為護患沖突。
2.眼科門(mén)診
相對大廳來(lái)說(shuō)，眼科的知識就更加的專(zhuān)業(yè)，比如測量視力和記錄的方法，有很多眼疾患者湊到視力表跟前都無(wú)法看清方向，則需要用指數，光感等方法測量，這樣的病例也測了很多名。但是也有通用性高的知識，比如電腦就診系統的設置，排病歷的操作。此外與患者、家屬打交道也是一門(mén)學(xué)問(wèn)，這點(diǎn)將在后面討論。
(二)學(xué)習方法
剛開(kāi)始我什么也不知道，就是跟著(zhù)帶教護士學(xué)，慢慢的知道了掛號繳費流程，醫院門(mén)診樓科室的位置，常見(jiàn)疾病的分診等常見(jiàn)問(wèn)題。后來(lái)老師去了護士站，就留下了我一個(gè)人在導診臺。她對我說(shuō)不懂的就叫病人去問(wèn)服務(wù)臺。我一開(kāi)始是這樣做的，但后來(lái)我意識到這樣我永遠只能局限于我學(xué)到的知識，而無(wú)法做到更多。于是之后凡是病人問(wèn)到了我不知道的，我就自己到服務(wù)臺問(wèn)清楚了再告訴病人，這樣不僅學(xué)到了新知識，還替病人省了事。后來(lái)我去服務(wù)臺的次數也越來(lái)越少，慢慢的變成了能夠“獨當一面”的志愿者了。
到了眼科后工作的強度小了很多。當常務(wù)工作做完后，閑下來(lái)的時(shí)間我會(huì )去醫生的診室里看醫生對各種病人的診斷，也學(xué)到了一些專(zhuān)業(yè)知識。不懂的事同樣跑去問(wèn)醫生或者導師，不斷提升自己的能力。
總之參加工作后不比在學(xué)校，不會(huì )有老師天天傳授知識。你不懂別人不會(huì )告訴你做，而是會(huì )換成一個(gè)會(huì )做的人代替你，那么想要不被淘汰就必須主動(dòng)學(xué)習，虛心求教。而且僅機械地完成布置的任務(wù)是不夠的，學(xué)會(huì )觀(guān)察和思考。比如到的比較早，醫生護士都沒(méi)有上班。我就先把醫生辦公室的電腦空調打開(kāi)，今天的排班表瀏覽一遍，退號章先印好油墨等力所能及的事情做好。這些學(xué)習和做事的方法是我實(shí)習過(guò)程中最大的收獲之一。
四、醫患、護患、醫護關(guān)系
關(guān)于這三方面關(guān)系的協(xié)調課本上寫(xiě)過(guò)，新聞也多次報道。但看著(zhù)書(shū)本的理論覺(jué)得很枯燥，關(guān)于醫護關(guān)系的幾種模式雖然背的熟練，但現實(shí)中的關(guān)系要和醫生一同為病人排除病痛才能體會(huì )得到。而新聞里的醫鬧事件似乎離我很遠。只有穿上白大褂，作為護理人員親身和患者接觸，才能體會(huì )到醫患、護患關(guān)系的緊張(下文簡(jiǎn)稱(chēng)護患關(guān)系或醫患關(guān)系)。
(一)醫護關(guān)系
作為志愿者，我能做的無(wú)非就是保證病患是按照掛號單上的順序依次就診，測量視力等等簡(jiǎn)單的工作，也談不上醫護關(guān)系。但是從帶教護士的工作中可以看出醫護關(guān)系已經(jīng)不是簡(jiǎn)單地主導-從屬模式，而是獨立-協(xié)作模式。經(jīng)過(guò)這些天的觀(guān)察，我發(fā)現其實(shí)醫護關(guān)系也并不像教科書(shū)上那樣死板，我們的帶教護士和其他醫生合作很密切，并不是說(shuō)醫生會(huì )發(fā)號施令之類(lèi)的，也就和正常的同事關(guān)系一樣。所以醫護間的關(guān)系還算很融洽，只要我們護理人員按照《護理條例》辦事，很少會(huì )出現責任糾紛。真正棘手的還是那扯不清的醫患關(guān)系。