預防措施
1.站姿:抬起頭部,雙眼平視,下巴收入,肩膀平直,胸部微向前傾,下腹內收,腰部挺直,保持腰后有正確的度弧度。
2.坐姿:腰間挺直,雙腳到地,小腿自然的下垂,臀部后靠,可利用軟墊保持腰的弧度;不要坐太軟,太深,太矮或太高的椅子,也不要懶散的挨著(zhù);
無(wú)論工作、在家休息、駕駛甚至旅游時(shí)都需要留意坐姿;如需長(cháng)時(shí)間坐著(zhù),則須轉換姿勢,站起來(lái)一會(huì )或做向后彎腰的動(dòng)作。
3.臥姿:應睡在木板和兩寸厚軟硬的床墊上使腰背有足夠的承托,太軟的床墊和太高的枕頭,都會(huì )容易增加腰背痛。
仰臥:可用小枕放在膝下,使背部肌肉更加放松;如有需要,可用小枕保持腰部的弧度。
側臥:是較自然的姿勢,腰要直,膝部微曲,應用一個(gè)平肩膀高的枕頭。(兩膝間可放一枕頭)。
俯臥:應盡量避免俯臥,因腰部下墜而過(guò)分彎曲;頸椎過(guò)度扭轉,而引起頸、腰部過(guò)度疲勞。如治療需要應以墊枕,保持腰部的弧度。
起床:應先轉身,將雙腳放在床邊,利用手力把身體撐起,避免只用腰力起身。
4.提舉重物的姿勢:應將物體盡量移近,并利用腿部和手部的力量,而且要量力而為。若要轉身,不可只扭轉腰部,應移動(dòng)整個(gè)身軀。轉腰提重物應盡量避免,應養成屈膝下蹲的習慣。
5.運動(dòng):可強壯肌肉,減少脊柱退化過(guò)程。但要注意正確的運動(dòng)方法,避免損害腰部,并要在運動(dòng)前熱身。
腰椎間盤(pán)突出的自我護理:
1.活動(dòng)時(shí),使用腰圍,保護腰部;
2.不要長(cháng)時(shí)間從事某項活動(dòng),以免腰痛更加嚴重;
3.躺下休息,使脊柱得以松馳,雙腳放于椅上或以枕頭置于膝下;
4.使用熱敷,暖水袋或電熱毯,可使肌肉松弛;
5.睡覺(jué)時(shí),如使用具支承力的軟墊,可能會(huì )感到較為舒適。將卷起
的浴巾系于腰間,并在前面打結,通常可以達到理想效果;
6.腰痛劇烈時(shí),應及時(shí)就醫。
主要治療方法
手術(shù)療法:手術(shù)切開(kāi)椎間盤(pán)摘除術(shù)。
非手術(shù)療法:牽引療法、理療、推拿、針灸和封閉治療等。
微創(chuàng )手術(shù):經(jīng)皮穿刺椎間盤(pán)切吸術(shù)、膠原酶化學(xué)溶解術(shù)、椎間盤(pán)鏡下椎間盤(pán)摘除術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出的治療方法主要是有以下幾種:
1、口服藥物治療腰椎間盤(pán)突出:內服藥物通過(guò)腸胃吸收、消化、分解,最后通過(guò)血液循環(huán),才可將藥物輸入送給局部,整個(gè)過(guò)程需要通過(guò)層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無(wú)幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復是無(wú)法逆轉的,骨質(zhì)修復更是無(wú)從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。
2、牽引法治療腰椎間盤(pán)突出:通過(guò)牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線(xiàn)狀態(tài),從而使頸椎曲線(xiàn)不正的現象逐漸改變,但其療效有限,僅適于輕癥患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎癥、水腫加重;牽引期活動(dòng)受限。
3、理療法治療腰椎間盤(pán)突出:理療法是物理療法的簡(jiǎn)稱(chēng)。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達到治療和預防疾病的目的。但其作用也較微弱,不能從根本上治療。且經(jīng)常理療易對皮膚產(chǎn)生燙傷,甚至導致癌變。
4、推拿法治療腰椎間盤(pán)突出:推拿法是祖國醫學(xué)的重要組成部分。治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫生的雙手和簡(jiǎn)單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò )循行的路線(xiàn),氣血運行的方向,施以不同的手法,達到治療目的。但在急性期或急性發(fā)作期禁止推拿,否則會(huì )使神經(jīng)根部炎癥、水腫加重,疼痛加劇。頸椎病伴有骨折、骨關(guān)節結構紊亂、骨關(guān)節炎、嚴重的老年性骨質(zhì)疏松癥等,推拿可使骨質(zhì)破壞,感染擴散,應禁此療法。
5、針灸法治療腰椎間盤(pán)突出:根據中醫基礎理論,頸椎病的發(fā)生多由于風(fēng)寒侵襲、氣血不和、經(jīng)絡(luò )不通所致,因此針灸治療頸椎病的主要作用是通過(guò)針灸達到舒筋活血的目的。針灸對患者來(lái)說(shuō)有一定痛苦,甚至有的患者有暈針、懼怕扎針的情況;且針灸會(huì )導致一些并發(fā)癥。
6、手術(shù)法治療腰椎間盤(pán)突出:手術(shù)法的原理主要是減輕壓迫,消除刺激、增進(jìn)穩定,防止進(jìn)行性損害。但手術(shù)并發(fā)癥與禁忌癥較多,危險高,痛苦大,全身或局部的情況不適宜手術(shù)的患者,如年齡偏大、身體欠佳者,合并心腦血管病變或糖尿病,或者有麻醉禁忌癥的患者不宜手術(shù)治療。
7、用貼劑治療腰椎間盤(pán)突出:一般市場(chǎng)上比較好的貼劑有很多,目前中國有一個(gè)立正消痛藏藥貼,反饋相當好,目前已經(jīng)在一定程度上替代了手術(shù),而且基本上沒(méi)有副作用。
腰椎間盤(pán)突出的日常必知事項
一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力。
二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。避免著(zhù)涼和貪食生冷之物, 不要長(cháng)時(shí)間在空調下,這樣對腰部不太好! 加強腰背部的保護。
三:白天腰部戴一個(gè)腰圍(如腰痛治療帶),有利了腰椎的恢復。
四:不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…)注意勞動(dòng)姿勢,避免長(cháng)久彎腰和過(guò)度負重,以免加速椎間盤(pán)的病變。
五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,使用立正消痛藏藥貼可以緩解疼痛,疼痛期緩解后也要注意適當休息、不要過(guò)于勞累,以免加重疼痛。
你好。我建議你用中藥外敷試試。主要采用軟堅通絡(luò )的藥物來(lái)治療。腰椎盤(pán)突出癥又名腰椎間盤(pán)纖維癥或髓核突出癥,是臨床癥常見(jiàn)的腰部疾患之一。椎間盤(pán)是由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤(pán)各部分都有不同程度的退行性和改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動(dòng)或體育活動(dòng)腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時(shí)用力過(guò)大、過(guò)勞等受傷而引起椎間盤(pán)纖維破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以中醫稱(chēng)為損傷腰痛.腰椎間盤(pán)突出主要是在髓核脫出,一旦突出后就會(huì )刺激腰椎神經(jīng)根,同時(shí)造成積液,局部循環(huán)機制受到影響,無(wú)法靠人體自身能力吸收代謝,中醫稱(chēng)之為痹癥,長(cháng)此以往形成堆積鈣化.進(jìn)一步加重神經(jīng)壓迫和刺激.則會(huì )造成嚴重后果.(鈣化至一定程度,也就是所謂骨質(zhì)化了,則無(wú)法再進(jìn)行藥物治療.) 這種病癥初期癥狀一般會(huì )造成下肢神經(jīng)麻痹,疼痛,馬尾神經(jīng),坐骨神經(jīng)叢疼痛.如不認真對待,任其發(fā)展,則會(huì )進(jìn)一步引起下肢神經(jīng)及肌肉萎縮.甚至導致癱瘓. 牽引治療是一種比較有效的減壓措施,通過(guò)物理形式拉申脊椎,達到減壓目的.但有時(shí)則會(huì )將已形成粘連的組織強行拉開(kāi),造成更大的肌體損傷.所以不建議盲目使用. 而手術(shù)治療的方法,主要是切除軟骨板或清除壓迫神經(jīng)的髓核組織,實(shí)行減壓.其方法確實(shí)可以在短時(shí)間內立竿見(jiàn)影的解除痛苦,拍片后脊椎無(wú)異常。但實(shí)際并沒(méi)有解決纖維組織無(wú)力的根本問(wèn)題。根據患者具體纖維組織退化程度而定,一段時(shí)間后,突出癥狀即會(huì )復發(fā)。也因此也才造成了長(cháng)期以來(lái)患者對手術(shù)治療所反應的復發(fā)率高的評價(jià)。 在中醫看來(lái),中醫理論在于以恢復纖維組織彈性為治療基礎,徹底恢復患者機體機能為目的。而非單純解決暫時(shí)的疼痛問(wèn)題。內服藥物通常作用比較緩慢,因內服需通過(guò)肝臟吸收,進(jìn)入血液循環(huán)到達患處。藥物作用已大量衰減。而大量臨床證明,使用外敷方法,通過(guò)皮膚毛孔滲透而直達病灶,可以把藥效損失控制在最小范圍。那么用外敷中藥的方法恢復機能,軟化占位組織,促進(jìn)局部循環(huán)機能及恢復局部受阻的代謝機能.使占位組織得以吸收和排泄。是可以有效的治療椎間盤(pán)突出的.所以,我建議還是采取中醫的外敷治療為主要方法。配合一些日常的恢復性鍛煉。效果是非常理想的。 腰椎間盤(pán)突出疼痛時(shí)期 ,應該注意以下幾點(diǎn): 一:睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤(pán)承受的壓力 。 二:注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個(gè)腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時(shí)有利了腰椎病的恢復 。 三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛 。 四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰。
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