第一章 護理管理制度一、護理部會(huì )議制度(一)全院護士大會(huì ):由護理部組織,每年1次,總結年度護理工作完成情況,布置下一步工作計劃。
(二)護士長(cháng)會(huì )議:由護理部組織,每月一次,分析總結護理質(zhì)量達標情況及存在的問(wèn)題,提出改進(jìn)措施,布置下月工作重點(diǎn)。(三)質(zhì)量管理委員會(huì )工作會(huì )議:由護理部組織,每月一次,分析護理質(zhì)量存在問(wèn)題,持續質(zhì)量改進(jìn)。
(四)護理部工作會(huì )議:每周一次,小結本周工作,制定下周工作重點(diǎn)。二、護理質(zhì)量管理委員會(huì )工作制度(一)護理質(zhì)量管理委員會(huì )在主管院長(cháng)和護理部主任直接領(lǐng)導下進(jìn)行工作。
(二)及時(shí)傳達上級有關(guān)文件或通知。(三)護理質(zhì)量管理委員會(huì )每月召開(kāi)一次工作會(huì )議,分析護理質(zhì)量現狀,提出改進(jìn)措施,確保護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
總結一個(gè)月的工作,并對下月工作進(jìn)行安排。(四)護理質(zhì)量管理委員會(huì )以定期、不定期的方式對各科室護理質(zhì)量進(jìn)行督查。
(五)每月在護士長(cháng)會(huì )議上,通報質(zhì)控結果,部署下月質(zhì)控工作重點(diǎn)。三、護理查房、會(huì )診、病例討論制度(一)護理查房制度1.護理部查房:由護理部組織,每月1次,檢查各病區護理工作完成情況及規章制度的執行情況,實(shí)際解決病區護理管理問(wèn)題。
2.科室查房:科護士長(cháng)每月組織一次護理業(yè)務(wù)查房,實(shí)行各科依次組織;科室每月組織二次護理業(yè)務(wù)查房。專(zhuān)人負責,積極準備資料,有記錄。
3.教學(xué)查房:每月1次,針對典型病例的護理問(wèn)題進(jìn)行討論分析,并記錄。4.一般情況下除值班人員外,護理人員均參加。
(二)會(huì )診制度1.科內會(huì )診,凡遇復雜護理問(wèn)題,由負責護士或護士長(cháng)提出,科內組織護理會(huì )診,有記錄。2.科間會(huì )診,遇疑難重危病癥,立即申請相應科室會(huì )診,由護士長(cháng)或主管護士及以上職稱(chēng)者寫(xiě)會(huì )診申請單。
被請科室,必須隨叫隨到。派有經(jīng)驗的主管護師及以上職稱(chēng)者會(huì )診,填寫(xiě)會(huì )診記錄。
3.院內會(huì )診,由科護士長(cháng)或護士長(cháng)提出并主持,邀請有關(guān)人員會(huì )診時(shí),護理部有人參加。4.會(huì )診要充分討論,發(fā)生異議時(shí),主持人決定會(huì )診意見(jiàn)和護理方案。
最后主持人進(jìn)行總結。(三)病例討論制度1.凡遇疑難重危病例、新開(kāi)展項目、新技術(shù)時(shí),要進(jìn)行病例討論。
2.專(zhuān)人負責,資料齊全,詳細記錄討論結果。3.主持人要進(jìn)行最后總結。
4.護士長(cháng)要參加醫療病例討論。四、護士長(cháng)行政夜查房制度(一)由科、病區護士長(cháng)組成夜查人員,值班時(shí)間由護理部統一安排。
在夜查房期間,行使護理部的職權,協(xié)助處理護理工作中重大、突發(fā)事件,及時(shí)向相關(guān)科室和護理部請示、報告,保證全院各項護理工作的正常運作。(二)按護理部的要求巡視病區,對規定檢查的病區進(jìn)行護理質(zhì)量評價(jià)。
(三)做好夜間護理質(zhì)量控制工作,如有大型搶救,要親臨現場(chǎng)協(xié)助院領(lǐng)導組織、指揮,并參加搶救。(四)值班護士長(cháng)于當日下午五時(shí)前到護理部取查房相關(guān)資料,次日上班時(shí)向護理部提交值班記錄,并做口頭匯報。
(五)將護士長(cháng)夜間行政查房結果作為年終考核、評優(yōu)參考。五、護理安全管理制度(一)嚴格遵守醫院衛生管理法律、行政法規,部門(mén)規章和診療護理規范,恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德。
(二)嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真落實(shí)各項護理工作制度和技術(shù)操作規程及無(wú)菌技術(shù)操作原則,進(jìn)行各項護理工作應有科學(xué),嚴謹的態(tài)度,做到精力集中,一絲不茍,不談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的事情。(三)認真執行值班、交接班制度,遵守勞動(dòng)紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標準,及時(shí)巡視病房,嚴密觀(guān)察病人病情變化。
交接班做到口頭、書(shū)面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質(zhì)量未達標準者做到六不交接。(四)認真做好查對制度的執行和落實(shí),進(jìn)行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服藥。
醫囑每班查對,每周一次大查對,每次查對后均要及時(shí)記錄。(五)嚴格執行醫囑制度,除搶救病人不執行口頭醫囑。
搶救病人及術(shù)中醫生下達的口頭醫囑,護士必須復誦,并經(jīng)醫師查對藥物后方可執行,并保留安瓿,督促醫師及時(shí)補開(kāi)醫囑。(六)進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字后再執行,如遇有家族過(guò)敏史或呈假陽(yáng)性者應用該藥需由醫生簽字后方可執行,用藥后要注意嚴密觀(guān)察。
(七)使用氧氣嚴格執行操作規程,做好用氧四防,氧氣桶空、滿(mǎn)分別放置,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無(wú)漏氣,發(fā)現異常及時(shí)匯報處理。(八)認真執行藥品管理制度,搶救藥品每班交接,帳、物、卡相符,使用后及時(shí)補充,專(zhuān)管人員及護士長(cháng)每周必須檢查一次,保證種類(lèi)齊全,不過(guò)期,不變質(zhì),毒麻精神藥品必須加強保管,每班交接專(zhuān)人管理,治療室內藥物分類(lèi)放置,嚴禁混放、亂放。
(九)搶救儀器物品應專(zhuān)人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時(shí)維護,定期消毒,保持常備狀態(tài),不得任意挪用或外借。(十)手術(shù)病人做到術(shù)前到病房接病人并認真查對,進(jìn)手術(shù)室再次查對,并注明病人已查對無(wú)誤。
術(shù)前及手術(shù)結束前均必須認真清點(diǎn)查對手術(shù)所用物品,并雙簽名,術(shù)后護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。(十一)供應室按醫院感染管理及消毒技術(shù)。
1 要主動(dòng)問(wèn)候患者
我們護士在工作中要使用四性語(yǔ)言,即禮貌行、解釋行、安慰行、保護性,在病人剛入院時(shí)要主動(dòng)迎接病人,主動(dòng)向病人介紹環(huán)境,各項規章制度,介紹主管醫生,主管護士等以消除他們的陌生感。
2 善用非語(yǔ)言交流
護士要儀表端莊,體態(tài)優(yōu)美、淡妝上崗,這樣可給患者留下美好的“第一印象”,在工作中要善于使用非語(yǔ)言交流。護理過(guò)程中常用的非語(yǔ)言交流信息系統包括面部表情、眼神、身體的姿勢,以及必要的觸摸。如對兒童、老年人及重患者。有時(shí)對患者的關(guān)心和體貼,可體現在一個(gè)細微的動(dòng)作中。如觸摸患者的額頭,在寒冷的冬天,幫患者掖一下被角等,都可以溫暖患者的心,體現出親情的關(guān)懷。
3 要選擇適合的語(yǔ)速、語(yǔ)調、聲調
語(yǔ)言是護士與患者進(jìn)行信息傳遞和思想情感交流的重要工具。它象一面鏡子在護理工作中反映出護士的思想、道德、文化修養和情操。語(yǔ)言對患者來(lái)說(shuō)更有重要的含義。當患者處于陌生、恐懼、焦慮痛苦的狀態(tài)之中,患者會(huì )對醫護人員的每一句話(huà)都會(huì )洗耳恭聽(tīng),即使是一句不經(jīng)意的話(huà),或是一個(gè)無(wú)意識的表情,都能對患者的心理產(chǎn)生影響。護士的語(yǔ)言可以給患者帶來(lái)信任和希望,也可以給患者造成痛苦和絕望。由此可見(jiàn)語(yǔ)言交流在護患溝通中對加速疾病的轉歸起著(zhù)至關(guān)重要的作用。護士在與患者溝通時(shí)語(yǔ)速不宜過(guò)快,如過(guò)快超過(guò)了患者的接收能力會(huì )影響溝通效果。護士在與患者溝通時(shí)把握好語(yǔ)調和聲調可使患者產(chǎn)生親近感。不同的語(yǔ)調和聲調會(huì )影響溝通效果。
4 要使用通俗易懂語(yǔ)言,盡量少使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)
通俗語(yǔ)言可增強溝通效果,經(jīng)常使用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)會(huì )使患者很難理解,信息的內容。
5 要選擇適當的時(shí)機,注意及時(shí)性
5.1 恰當時(shí)機 與患者溝通應選擇在病情、情緒穩定之時(shí)。 例如對于那些頭痛的病人就應該等緩解了頭痛以后在向他介紹有關(guān)疾病的知識否則他也無(wú)心聽(tīng)你介紹。
52 及時(shí)性 比如剛入院的病人應該及時(shí)向他么介紹病房環(huán)境主管醫生主管護士規章制度等使他們消除陌生感。再如明天就要做手術(shù)的病人應該及時(shí)向他們介紹有關(guān)手術(shù)的知識介紹術(shù)前術(shù)后的注意事項使他們消除恐懼感
6 要提倡個(gè)性化服務(wù)模式
雖然都是患者,但由于患者的年齡、文化背景、患病時(shí)間的長(cháng)短不同,對疾病的認識和知識的需求也不盡相同。護士在給患者做宣教時(shí)要區別對待,有所側重,不能千篇一律。尤其是對年紀大的老年患者講疾病知識時(shí),聲音要大一些,一次不要講得太多,還要經(jīng)常重復講。光講不是目的,要和患者互動(dòng),要讓患者記住才是我們溝通的最終目的。
7要了解患者的心理需求
護士要了解患者的基本需求、特殊需求,有針對的給予必要的幫助和支持,設法滿(mǎn)足患者的需求。例如:剛做完垂體瘤切除術(shù)的病人最想知道應該怎樣配合醫生護士,在飲食上應注意什么等,我們護士要不失時(shí)機的為患者講解這些知識。滿(mǎn)足患者的心理需求。
8 尊重患者
和患者說(shuō)話(huà)時(shí)眼睛要看著(zhù)對方,要盡量讓患者把話(huà)說(shuō)完。選擇親切,易于接受的稱(chēng)謂,可按患者的年齡、職務(wù)稱(chēng)患者為:大爺、大娘、小朋友、李老師、汪主任、張科長(cháng)等,不應叫患者的床號。給患者做治療時(shí)要遮擋患者。為患者保守秘密,不宣傳患者的隱私。對待患者無(wú)論其年齡、職務(wù)都應平等對待一視同仁。做護理操作時(shí)要盡量和患者商量、尊重患者的意見(jiàn)和習慣。答應患者的事一定不要忘,要按時(shí)做到。
護理學(xué)學(xué)習內容及科目:
1.主干學(xué)科
護理學(xué)基礎 護理學(xué)導論 內科護理學(xué) 外科護理學(xué)兒科護理學(xué) 婦產(chǎn)科護理學(xué)
2.主要課程
人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、護理心理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估、護理學(xué)基礎(包含護理學(xué)導論)、內科護理學(xué)、外科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)等
大體包括以下幾個(gè)方面。
(一)醫院護理
1、基礎護理研究并應用護理的基本理論和基本技術(shù),滿(mǎn)足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過(guò)臨床護理工作,為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病性發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護理對策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
2、專(zhuān)科護理 結合臨床各專(zhuān)科的特點(diǎn),應用專(zhuān)科護理理論和護理技術(shù),如強化對危重病人的監護及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的專(zhuān)科護理等。
3、護理管理 運用科學(xué)的方法組織、實(shí)施臨床護理工作;為病人創(chuàng )造優(yōu)美的休養環(huán)境;建立良好的護患關(guān)系;有效地提高護理質(zhì)量等。
(二)社區護理
社區護理以預防保健為重點(diǎn),包括防病、保健咨詢(xún);護理科普宣教和預防接種;心理衛生指導;計劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導;職業(yè)病防治和家庭訪(fǎng)視護理等。
(三)護理教育
研究護理人才培養的規律、方法及模式,不斷提高護理教育質(zhì)量,改善護理人員的知識結構,適應護理學(xué)發(fā)展地需要。
(四)護理科研
護理學(xué)的發(fā)展需要護理科研的支持和推動(dòng)。護理學(xué)理論的構建,護理理論與護理實(shí)踐的結合成果,護理技術(shù)、方法的改進(jìn),護理設備、護理工具的改革,護理管理模式的建立等。都有賴(lài)于護理科學(xué)研究去探索規律、總結經(jīng)驗,推進(jìn)護理學(xué)的不斷發(fā)展。
試內容與報考的具體院校有關(guān) 先要弄清楚國內有哪些院校招收護理研究生和自己準備考哪里的研究生。
上海第二醫科大學(xué),第一軍醫大學(xué),南京醫科大學(xué),首都醫科大學(xué),復旦大學(xué) 中山大學(xué),北京大學(xué),中國醫科大學(xué),協(xié)和醫科大學(xué)等大概二三十所院校招收護理研究生。可直接登陸所報考院校的主頁(yè)進(jìn)入研究生院查詢(xún)即可。
比如北京中醫藥大學(xué)06年關(guān)于護理研究生的部分信息如下: 北京中醫藥大學(xué)2006年碩士研究生招生目錄 1、報名方式:我校2006年碩士研究生招生在全國范圍內繼續全面試行網(wǎng)上報名,網(wǎng)址 .cn/。報名時(shí)間:2005年10月10日——31日。
2、考生需具有學(xué)士學(xué)位,報考臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),限全日制5年本科畢業(yè)生報考(應屆、往屆均可),入學(xué)時(shí)交驗學(xué)士學(xué)位證書(shū)原件。此類(lèi)研究生主要進(jìn)行臨床能力培養,授予“臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位”。
其中有博士點(diǎn)的專(zhuān)業(yè),第三年,按專(zhuān)業(yè)學(xué)位進(jìn)行考核,擇優(yōu)提前攻讀“臨床專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位”。澳抗陽(yáng)性(HBsAG+)者不能報考臨床專(zhuān)業(yè)研究生。
3、我校綜合考試有以下幾類(lèi): ① 西醫綜合:由國家教育部考試中心命題,含內科學(xué)、外科學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理解剖學(xué),均為多選題型。 ② 中醫綜合:由國家教育部考試中心命題,含中醫基礎理論、中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫內科學(xué),均為多選題型。
⑤護理綜合:由我校命題,含護理學(xué)導論、護理學(xué)基礎、中醫護理學(xué)基礎。 107護理學(xué)院 4 100522中醫護理學(xué) 4 ①101政治②201英語(yǔ)③306 西醫綜合或307 中醫綜合 ④409護理綜合 復試考試科目:護理研究(口試) 2006年全國碩士研究生招生專(zhuān)業(yè)目錄查詢(xún)(2007年還未公布) 1、招生單位省市、招生單位名稱(chēng)、學(xué)科代碼和專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)四項中,必須至少選擇一項做為查詢(xún)條件。
2、招生單位名稱(chēng)和專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為模糊查詢(xún)(左匹配)。 3、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)前的★或*表示該專(zhuān)業(yè)為該招生單位自設專(zhuān)業(yè)。
4、表中的擬招生人數是指專(zhuān)業(yè)招生人數或院系所招生人數,而不是指研究方向的招生人數。 5、本系統為碩士生專(zhuān)業(yè)目錄查詢(xún)。
招生單位 院系所名稱(chēng) 專(zhuān)業(yè)代碼名稱(chēng) 研究方向 指導 教師 備注 擬招生 人數 考試 科目 跨專(zhuān)業(yè) 中國協(xié)和醫科大學(xué) (001) 北京協(xié)和醫院 (100209) 護理學(xué) (01) 臨床護理、護理管理 吳欣娟 * 共1人 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (02) 內外科護理或精神心理衛生 李崢 共2人,含推免1名、委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (03) 兒童保健或護理管理 陳京立 共2人,含推免1名、委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (04) 護理管理或內外科護理 劉華平 共2人,含委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (05) 社區護理或護理教育 繩宇 共2人,含委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 招生單位 院系所名稱(chēng) 專(zhuān)業(yè)代碼名稱(chēng) 研究方向 指導 教師 備注 擬招生 人數 考試 科目 跨專(zhuān)業(yè) 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (06) 內外科護理 郭愛(ài)敏 共1人,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (07) 護理學(xué)相關(guān)基礎研究或護理教育 姜亞芳 共1人,定向,可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (08) 護理學(xué)相關(guān)基礎研究或護理教育 余麗君 共1人,定向,可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看 本人也打算參加08年護理研究生考試故查得以上一些資料希望會(huì )對你有所幫助參考資料:協(xié)和醫科大學(xué)研究生院網(wǎng)。
護理的概念及演變過(guò)程 護理的概念 nursing 源于拉丁文,原意為哺育小兒,后擴展為保育兒童,照顧老人、病人和虛弱者。
護理的定義是隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展,社會(huì )需求的變化而變化的。不同時(shí)代、不同護理組織團體和不同的護理理論家給予護理的定義不盡相同。
美國護士協(xié)會(huì )(ANA)1980年提出:“護理是診斷和處理人類(lèi)對現存的和潛在的健康問(wèn)題的反應。”這個(gè)定義指出: (1)護理的服務(wù)對象不僅是單純的疾病,而是整體的人,既包括病人,也包括健康人,以及由人組成的家庭、社區和社會(huì )。
護理的最終目標是提高整個(gè)人類(lèi)的健康水平。 (2)護理研究的是人對健康問(wèn)題的反應,即人在生理、心理和社會(huì )各方面的健康反應。
(3)此定義是和護理程序緊密聯(lián)系的,護理通過(guò)護理程序這一科學(xué)工作方法,評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價(jià),完成對護理對象健康問(wèn)題反應的診斷和處理。 這一定義較好地表達了護理學(xué)的科學(xué)性和獨立性,目前被大多數國家護理界認同和采用。
護理概念的演變過(guò)程 現代護理發(fā)展以來(lái),由于醫學(xué)模式的轉變,護理理論的成熟,護理概念也在不斷變化和發(fā)展。這種變化可概括為三個(gè)階段: (1)以疾病為中心的階段 (2)以病人為中心的階段 (3)以人的健康為中心的階段****************現代護理需要什么樣的護士 護士作為一種職業(yè)已有一百多年歷史。
新世紀里,現代醫學(xué)從理念到結構都在發(fā)生著(zhù)深刻的變化,現代護理對護士的要求也越來(lái)越高,護士在促進(jìn)人類(lèi)健康方面承擔著(zhù)越來(lái)越重的責任,得到了社會(huì )的承認和重視。今后,要想成為護理隊伍中的一名優(yōu)秀護士而不被淘汰,需要具有非常全面的綜合素質(zhì),并需在工作中不懈努力。
一.觀(guān)念(1)崇尚本職:在你選擇做一名護士之前,應慎重地想一想:你適合這個(gè)職業(yè)嗎?你熱愛(ài)這個(gè)職業(yè)嗎?如果對一項工作沒(méi)有熱情,你就很難做好。只有熱愛(ài)護士職業(yè)的人,才會(huì )努力去做好護理工作,并享受到其中的快樂(lè )。
(2)以病人為中心:服務(wù)和責任是護士的主要職責,護理對象不能局限在疾病上,重點(diǎn)是病人。要尊重病人,了解并保護病人的權利,積極地去滿(mǎn)足病人的各種合理需求,使病人的身心都得到盡快的恢復。
二.教育、學(xué)習 目前我國護士隊伍中大部分護士學(xué)歷是中專(zhuān)和大專(zhuān),護理本科及以上學(xué)歷的護士不多。據報道,學(xué)歷的高低與護理質(zhì)量的高低有明顯的相關(guān)性,高學(xué)歷是保證護理高質(zhì)量的重要前提。
現代護理發(fā)展對護理隊伍中高學(xué)歷護士所占比例的要求必然會(huì )越來(lái)越高。當前,我國護理本科畢業(yè)生已呈現供不應求的市場(chǎng)特征。
要成為一名高水平、高素質(zhì)的護士,需要通過(guò)學(xué)歷教育和繼續教育的形式來(lái)完成。繼續教育的內容主要包括:職業(yè)道德教育;“三基”教育;專(zhuān)科護理理論及技術(shù)操作教育;護理新理論、新觀(guān)念教育;心理學(xué)、社會(huì )學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)知識及外語(yǔ)和計算機能力的培訓。
良好的學(xué)習習慣是完成繼續教育的主要手段,終身學(xué)習是護士成才與專(zhuān)業(yè)發(fā)展之本,要有謙虛求學(xué)的態(tài)度,通過(guò)與同事和其他醫務(wù)工作者交流、學(xué)習不斷提高自身的素質(zhì)。三.性格 護士是一項比較特殊的服務(wù)性職業(yè),對護士的性格有很高的要求,每一名護士都應該具備以下的性格特點(diǎn):(1)善良:具有愛(ài)心和同情心才會(huì )真正體會(huì )到病人的疾苦,才會(huì )發(fā)自?xún)刃牡厝ソo予病人幫助。
(2)細致:一個(gè)粗心大意的人很難順利完成護理工作,容易發(fā)生差錯是她們的通病,這類(lèi)人不適合當護士。(3)平和:護理工作會(huì )遇到各種各樣的事情,其中很多事情不是很辛苦就是很委屈,一個(gè)急躁的人就不容易控制情緒,馬上會(huì )流露出不滿(mǎn)和憤怒,這就會(huì )破壞護患關(guān)系或醫護關(guān)系。
(4)自律:護士應對自己在工作中的一言一行嚴格要求,在每天的工作中,護士都會(huì )有很多自我控制的時(shí)間和行為,要把這些時(shí)間用在護理工作上,而不能做一些個(gè)人的事,更不能做損害患者利益和醫院利益的事情。(5)熱情:當你充滿(mǎn)熱情地工作時(shí),不僅能發(fā)揮出你的最大潛能,而且能影響你身邊的人,同事的工作熱情也會(huì )相應提高,而你的病人也會(huì )感到親切,并會(huì )對你產(chǎn)生信賴(lài)感。
一個(gè)不善言笑的護士帶給病人的感受往往是冷漠和難以接近。(6)敏捷:快速的反應、麻利的動(dòng)作是一名護士遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗的保證,遇事緊張、動(dòng)作慌亂的護士在危急情況下就不能勝任搶救任務(wù)。
四.綜合技能 南丁格爾說(shuō):護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。護理角色的概念也兼有護理、管理、教育等多種角色,只有具備了以下的綜合技能,才能將枯燥的護理過(guò)程變成和諧、愉快的人際交流,達到最佳護理效果。
(1)觀(guān)察:觀(guān)察能力是發(fā)現問(wèn)題的前提,提高觀(guān)察能力和培養觀(guān)察習慣是一名護士應該具備的基本技能,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀(guān)察,也包括對同事、對科室的各個(gè)部門(mén)、對醫院的各個(gè)環(huán)節的全面觀(guān)察。(2)溝通:相互尊重和信任是建立溝通的基礎,溝通主要通過(guò)語(yǔ)言和形體兩方面來(lái)完成,語(yǔ)言包括積極主動(dòng)、熱情的語(yǔ)態(tài),豐富的語(yǔ)言?xún)热荩恍误w包括儀表、情緒、微笑。
良好的溝通能迅速縮短護患距離,有效滿(mǎn)足病人的心理需求。(3)判斷:通過(guò)觀(guān)察和溝通,就應該對病人的病情和需求有一個(gè)準確判斷,缺乏判斷能力,就不能很好地滿(mǎn)足。
內容與報考的具體院校有關(guān) 先要弄清楚國內有哪些院校招收護理研究生和自己準備考哪里的研究生。
上海第二醫科大學(xué),第一軍醫大學(xué),南京醫科大學(xué),首都醫科大學(xué),復旦大學(xué) 中山大學(xué),北京大學(xué),中國醫科大學(xué),協(xié)和醫科大學(xué)等大概二三十所院校招收護理研究生。可直接登陸所報考院校的主頁(yè)進(jìn)入研究生院查詢(xún)即可。
比如北京中醫藥大學(xué)06年關(guān)于護理研究生的部分信息如下: 北京中醫藥大學(xué)2006年碩士研究生招生目錄 1、報名方式:我校2006年碩士研究生招生在全國范圍內繼續全面試行網(wǎng)上報名,網(wǎng)址 .cn/。報名時(shí)間:2005年10月10日——31日。
2、考生需具有學(xué)士學(xué)位,報考臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),限全日制5年本科畢業(yè)生報考(應屆、往屆均可),入學(xué)時(shí)交驗學(xué)士學(xué)位證書(shū)原件。此類(lèi)研究生主要進(jìn)行臨床能力培養,授予“臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位”。
其中有博士點(diǎn)的專(zhuān)業(yè),第三年,按專(zhuān)業(yè)學(xué)位進(jìn)行考核,擇優(yōu)提前攻讀“臨床專(zhuān)業(yè)博士學(xué)位”。澳抗陽(yáng)性(HBsAG+)者不能報考臨床專(zhuān)業(yè)研究生。
3、我校綜合考試有以下幾類(lèi): ① 西醫綜合:由國家教育部考試中心命題,含內科學(xué)、外科學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理解剖學(xué),均為多選題型。 ② 中醫綜合:由國家教育部考試中心命題,含中醫基礎理論、中醫診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫內科學(xué),均為多選題型。
⑤護理綜合:由我校命題,含護理學(xué)導論、護理學(xué)基礎、中醫護理學(xué)基礎。 107護理學(xué)院 4 100522中醫護理學(xué) 4 ①101政治②201英語(yǔ)③306 西醫綜合或307 中醫綜合 ④409護理綜合 復試考試科目:護理研究(口試) 2006年全國碩士研究生招生專(zhuān)業(yè)目錄查詢(xún)(2007年還未公布) 1、招生單位省市、招生單位名稱(chēng)、學(xué)科代碼和專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)四項中,必須至少選擇一項做為查詢(xún)條件。
2、招生單位名稱(chēng)和專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)為模糊查詢(xún)(左匹配)。 3、專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)前的★或*表示該專(zhuān)業(yè)為該招生單位自設專(zhuān)業(yè)。
4、表中的擬招生人數是指專(zhuān)業(yè)招生人數或院系所招生人數,而不是指研究方向的招生人數。 5、本系統為碩士生專(zhuān)業(yè)目錄查詢(xún)。
招生單位 院系所名稱(chēng) 專(zhuān)業(yè)代碼名稱(chēng) 研究方向 指導 教師 備注 擬招生 人數 考試 科目 跨專(zhuān)業(yè) 中國協(xié)和醫科大學(xué) (001) 北京協(xié)和醫院 (100209) 護理學(xué) (01) 臨床護理、護理管理 吳欣娟 * 共1人 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (02) 內外科護理或精神心理衛生 李崢 共2人,含推免1名、委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (03) 兒童保健或護理管理 陳京立 共2人,含推免1名、委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (04) 護理管理或內外科護理 劉華平 共2人,含委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (05) 社區護理或護理教育 繩宇 共2人,含委培1名,委培可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))2 查看 招生單位 院系所名稱(chēng) 專(zhuān)業(yè)代碼名稱(chēng) 研究方向 指導 教師 備注 擬招生 人數 考試 科目 跨專(zhuān)業(yè) 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (06) 內外科護理 郭愛(ài)敏 共1人,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (07) 護理學(xué)相關(guān)基礎研究或護理教育 姜亞芳 共1人,定向,可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看 中國協(xié)和醫科大學(xué) (025) 護理學(xué)院 (100209) 護理學(xué) (08) 護理學(xué)相關(guān)基礎研究或護理教育 余麗君 共1人,定向,可為統考生或單考生,可招收港澳臺考生 (專(zhuān)業(yè))1 查看。
護理學(xué)學(xué)習內容及科目: 1.主干學(xué)科 護理學(xué)基礎 護理學(xué)導論 內科護理學(xué) 外科護理學(xué)兒科護理學(xué) 婦產(chǎn)科護理學(xué) 2.主要課程 人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、護理心理學(xué)、藥理學(xué)、健康評估、護理學(xué)基礎(包含護理學(xué)導論)、內科護理學(xué)、外科護理學(xué)、兒科護理學(xué)、婦產(chǎn)科護理學(xué)等 大體包括以下幾個(gè)方面。
(一)醫院護理 1、基礎護理研究并應用護理的基本理論和基本技術(shù),滿(mǎn)足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過(guò)臨床護理工作,為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病性發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護理對策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。 2、專(zhuān)科護理 結合臨床各專(zhuān)科的特點(diǎn),應用專(zhuān)科護理理論和護理技術(shù),如強化對危重病人的監護及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的專(zhuān)科護理等。
3、護理管理 運用科學(xué)的方法組織、實(shí)施臨床護理工作;為病人創(chuàng )造優(yōu)美的休養環(huán)境;建立良好的護患關(guān)系;有效地提高護理質(zhì)量等。 (二)社區護理 社區護理以預防保健為重點(diǎn),包括防病、保健咨詢(xún);護理科普宣教和預防接種;心理衛生指導;計劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導;職業(yè)病防治和家庭訪(fǎng)視護理等。
(三)護理教育 研究護理人才培養的規律、方法及模式,不斷提高護理教育質(zhì)量,改善護理人員的知識結構,適應護理學(xué)發(fā)展地需要。 (四)護理科研 護理學(xué)的發(fā)展需要護理科研的支持和推動(dòng)。
護理學(xué)理論的構建,護理理論與護理實(shí)踐的結合成果,護理技術(shù)、方法的改進(jìn),護理設備、護理工具的改革,護理管理模式的建立等。都有賴(lài)于護理科學(xué)研究去探索規律、總結經(jīng)驗,推進(jìn)護理學(xué)的不斷發(fā)展。
常用的護理工作方法:
(一)個(gè)案護理
由專(zhuān)人負責實(shí)施個(gè)體化護理,一名護理人員負責一位病人全部護理的護理工作方式。適用于搶救病人或某些特殊病人,也適用于臨床教學(xué)需要。這種護理方式,護士責任明確,并負責完成其全部護理內容,能掌握病人全面情況,但耗費人力。
(二)功能制護理
以工作為導向,按工作內容分配護理工作,醫。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法,護士分工明確,易于組織管理,節省人力。但工作機械,缺少與病人的交流機會(huì ),較少考慮病人的心理社會(huì )需求,護士較難掌握病人的全面情況。
(三)小組制護理
以小組形式(3~5位護士)對一組病人(10~20位)進(jìn)行整體護理。組長(cháng)制定護理計劃和措施,小組成員共同合作完成病人的護理。這種護理方式能發(fā)揮各級護士的作用,能了解病人一般情況,但護士個(gè)人責任感相對減弱。
(四)責任制護理
由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進(jìn)行全面、系統和連續的整體護理。其結構是以病人為中心,要求從病人入院到出院均由責任護士對病人實(shí)行8小時(shí)在崗,24小時(shí)負責制。由責任護士評估病人情況、制定護理計劃和實(shí)施護理措施。這種護理方式,責任護士的責任明確,能較全面地了解病人情況,但要求對病人24小時(shí)負責則難以實(shí)現,且文字記錄書(shū)寫(xiě)任務(wù)較多,人員需要也較多。
(五)綜合護理
綜合護理以護理程序為核心,將護理程序系統化,在護理哲理、護士的職責與評價(jià)、標準化的護理計劃、病人教育計劃、出院計劃、各種護理表格的填寫(xiě)、護理質(zhì)量的控制等方面都以護理程序為框架,環(huán)環(huán)相扣,整體協(xié)調一致,以確保護理服務(wù)的水平及質(zhì)量。它融合了責任制護理及小組護理的優(yōu)點(diǎn)。綜合護理是一種通過(guò)最有效地利用人力資源,最恰當地選擇并綜合應用上述幾種工作方式,為服務(wù)對象提供既節約成本,又高效率、高質(zhì)量的護理服務(wù)。這種工作方式既考慮了成本效益,又為護士的個(gè)人發(fā)展提供了空間和機會(huì )。
由于心身疾病的治療和轉歸與心理社會(huì )因素更加密切,病人的情緒狀態(tài)和心理變化直接影響著(zhù)疾病的治療效果和康復程度,因此,對心身疾病的心理護理就顯得格外重要。主要目的在于:
1.解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀(guān)、抑郁等情緒,增強戰勝疾病的信心。
2.正確及時(shí)的健康教育,使病人盡早適應新的角色及住院環(huán)境。
3.幫助病人建立新的人際關(guān)系,特別是醫-患關(guān)系,以適應新的社會(huì )環(huán)境。
一個(gè)人生病后,其社會(huì )角色也隨之而發(fā)生改變。由于突然充當病人角色以及生活環(huán)境、人際關(guān)系的改變,病人往往難以一下子適應,會(huì )出現一些心理問(wèn)題,這就需要通過(guò)心理護理,幫助病人創(chuàng )造有利于治療和康復的最佳心理狀態(tài)。心理護理不但有利于病人康復,還能貫穿于對病人實(shí)施的整體護理中,提高護理效果。也有利于提高臨床治療效果,使病人早日康復。
(一)計劃。
計劃是為實(shí)現組織既定目標而對未來(lái)的行動(dòng)進(jìn)行規劃和安排的工作過(guò)程。在具體內容上,它包括組織目標的選擇和確立,實(shí)現組織目標方法的確定和抉擇,計劃原則的確立,計劃的編制,以及計劃的實(shí)施。
計劃是全部管理職能中最基本的職能,也是實(shí)施其他管理職能的條件。計劃是一項科學(xué)性極強的管理活動(dòng)。
(二)組織。為實(shí)現管理目標和計劃,就必須設計和維持一種職務(wù)結構,在這一結構里,把為達到目標所必需的各種業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行組合分類(lèi),把管理每一類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)所必需的職權授予主管這類(lèi)工作的人員,并規定上下左右的協(xié)調關(guān)系,為有效實(shí)現目標,還必須不斷對這個(gè)結構進(jìn)行調整,這一過(guò)程即為組織。
組織為管理工作提供了結構保證,它是進(jìn)行人員管理、指導和領(lǐng)導、控制的前提。 (四)領(lǐng)導。
領(lǐng)導就是對組織內每名成員和全體成員的行為進(jìn)行引導和施加影響的活動(dòng)過(guò)程,其目的在于使個(gè)體和群體能夠自覺(jué)自愿而有信心地為實(shí)現組織既定目標而努力。指導與領(lǐng)導所涉及的是主管人員與下屬之間的相互關(guān)系。
指導與領(lǐng)導是一種行為活動(dòng),目前已形成了專(zhuān)門(mén)的領(lǐng)導科學(xué),成為管理科學(xué)的一個(gè)新分支。 (五)控制。
控制是按既定目標和標準對組織的活動(dòng)進(jìn)行監督、檢查,發(fā)現偏差,采取糾正措施,使工作能按原定計劃進(jìn)行,或適當調整計劃以達預期目的。控制工作是一個(gè)延續不斷的、反復發(fā)生的過(guò)程,其目的在于保證組織實(shí)際的活動(dòng)及其成果同預期目標相一致。
管理職能循序完成,并形成周而復始的循環(huán)往復,這就是管理的基本過(guò)程,其中每項職能之間是相互聯(lián)系、相互影響的,以構成統一的有機整體。上述四大職能是相互聯(lián)系、相互制約的,其中計劃是管理的首要職能,是組織、領(lǐng)導和控制職能的依據;組織、領(lǐng)導和控制職能是有效管理的重要環(huán)節和必要手段,是計劃及其目標得以實(shí)現的保障,只有統一協(xié)調這四個(gè)方面,使之形成前后關(guān)聯(lián)、連續一致的管理活動(dòng)整體過(guò)程,才能保證管理工作的順利進(jìn)行和組織目標的完滿(mǎn)實(shí)現。
要正確理解各管理職能之間的關(guān)系.一方面,在管理實(shí)踐中,計劃,組織,領(lǐng)導和控制職能一般是順序履行的,即先要執行計劃職能,然后是組織,領(lǐng)導職能,最后是控制職能.但另一方面,上述順序不是絕對的,在實(shí)際管理中這四大職能又是相互融合,相互交叉的.正確處理管理職能的普遍性與差異.原則上講,各級各類(lèi)管理者的管理職能具有共同性,都在執行計劃,組織,領(lǐng)導,控制四大職能;但同時(shí),不同層次,不同級別的管理者執行這四大職能時(shí)的側重點(diǎn)與具體內容又是個(gè)不相同的.。
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