發(fā)生流產(chǎn)后,應首先診斷流產(chǎn)屬于哪一類(lèi),對各種不同類(lèi)型的流產(chǎn),采取不同的治療方法。
1、先兆流產(chǎn):要進(jìn)行超聲檢查和其他輔助檢查,確定胎兒是否存活,若存活,則90%以上的先兆流產(chǎn)可以繼續妊娠。孕婦要消除精神過(guò)分緊張,保持情緒穩定,可服用適量的鎮靜劑,如魯米那0.03克,每日3次。最好臥床休息,禁止性生活。所謂臥床休息,并非整天都躺在床上,一動(dòng)也不敢動(dòng),這是沒(méi)有必要的,反而增加精神負擔和緊張情緒而引起流產(chǎn)。可以針對病因進(jìn)行藥物治療,如黃體酮、維生素E或中草藥,但不要亂用單方,以免延誤治療時(shí)機。病人更不要強求保胎,因為胚胎發(fā)育不良是流產(chǎn)最常見(jiàn)、最主要的病因,強求保胎,即使成功,得到的也不一定是個(gè)完美的孩子。
2、難免流產(chǎn):治療原則為盡快排空子宮,減少出血。可根據妊娠月份或病情選用催產(chǎn)素促使胚胎自動(dòng)排出,或刮宮取出胚胎。
3、不全流產(chǎn):應急速去醫院盡快刮宮,防止大量出血和感染。
4、完全流產(chǎn):出血已停止或明顯減少,勿需特殊處理。也可預防性應用抗生素3天。
5、過(guò)期流產(chǎn):原則上應盡快住院治療,以免發(fā)生凝血功能障礙,刮宮前常規化驗檢查病人的凝血功能狀況,做好輸血的準備。
6、習慣性流產(chǎn):除采用先兆流產(chǎn)的治療方法外,應找出流產(chǎn)的病因,針對病因治療。例如,宮頸內口松弛者,可作內口縫扎手術(shù)。應注意的是,凡已經(jīng)發(fā)生流產(chǎn)的病人,應避孕半年后再懷孕,受孕太快容易再次流產(chǎn)。
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