護理道德教育的常見(jiàn)方法(加強護理道德修養的方法)
1.加強護理道德修養的方法
【摘要】 本文對護理道德修養在護理工作中的意義及必要性進(jìn)行探討。對當前護理道德修養方面存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，認為當前護理道德修養方面主要存在的問(wèn)題有奉獻精神淡化；“慎獨”精神淡漠；“形象”意識減退；知識面窄，護理水平不高。提出了對加強護理道德修養的幾點(diǎn)思考。有了良好的護理道德修養、“慎獨”精神，就能夠做到不管有無(wú)他人監督，不分白天黑夜，不管病人有無(wú)感知，對病人服務(wù)的熱情態(tài)度始終如一，在任何時(shí)候都不做與病人利益相違背的事情，從而使護理質(zhì)量真正提高。 【關(guān)鍵詞】 護理道德修養；慎獨
護理道德是社會(huì )主義社會(huì )思想道德建設中的一項重要內容，是護理人員的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)在醫療護理工作中的客觀(guān)反應。隨著(zhù)我國護理事業(yè)的發(fā)展，不斷加強護理人員的護理道德修養，具有十分重要的意義。 1 加強護理道德修養的必要性 1.1 加強護理道德修養，有利于提高醫療護理質(zhì)量 護理人員不僅擔負著(zhù)病人的軀體護理，還要擔負起病人的心理護理，這就是要求護理人員不但具有較扎實(shí)的醫療護理知識，還應具備心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì )學(xué)、營(yíng)養學(xué)等方面的知識。加強護理道德修養，可以有效地提高護理人員的職業(yè)道德素質(zhì)，增強責任感，促進(jìn)醫療護理質(zhì)量不斷提高。 1.2 加強護理道德修養，有利于強化醫院的整體管理 護理作為醫療工作重要的領(lǐng)域，其人員占衛生技術(shù)人員的一半，工作崗位涉及3/4的科室，護理工作職責和任務(wù)關(guān)系到醫療、教學(xué)、科研、預防保健、醫院管理等很多重要方面。加強護理道德修養，可以更好培養護理人員的集體主義思想，樹(shù)立良好的團結協(xié)助、相互尊重、相互學(xué)習、相互支援的工作作風(fēng)，促進(jìn)醫院整體管理水平的提高。 1.3 加強護理道德修養，有利于增強醫院的競爭能力 我國現行的經(jīng)濟體制是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制。在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，檢驗一個(gè)醫院是否有競爭能力，不僅要看這個(gè)醫院的醫療環(huán)境、技術(shù)水平、醫療設備的先進(jìn)程度，還要看這個(gè)醫院的管理水平、服務(wù)質(zhì)量、道德風(fēng)貌等。加強護理人員的道德修養，可以有效地提高護理人員全心全意為病人服務(wù)的自覺(jué)性，做到尊重、愛(ài)護、關(guān)心病人。嚴肅、認真、親切、周到地為病人服務(wù)，樹(shù)立良好的道德形象，擴大醫院在社會(huì )上的知名度，增強醫院的競爭力。 2 護理道德修養方面存在的問(wèn)題 2.1 奉獻精神淡化 社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，打破了醫院吃大鍋飯的現象，醫院實(shí)行了按勞取酬的方法，醫療科室之間在經(jīng)濟效益方面出現了一些差距。一些護理人員在市場(chǎng)經(jīng)濟條件下，奉獻精神逐漸淡化，產(chǎn)生了“一切向錢(qián)看”的思想。部分效益差、獎金低的科室，個(gè)別護理人員工作不負責任，對病人態(tài)度冷淡、生硬，甚至對病人的要求和痛苦視而不見(jiàn)，影響了醫療護理質(zhì)量的提高和醫院的聲譽(yù)。 2.2 “慎獨”精神淡漠 “慎獨”是共產(chǎn)主義道德修養的一個(gè)重要方式，是指醫療護理人員在沒(méi)有人監督的情況下，自己一個(gè)人獨立工作，仍然自覺(jué)地以醫德準則作為自己的行動(dòng)指南，堅信自己的內心信念，防微杜漸，不做任何不利于病人健康的事情。由于種種原因，一些護理人員“慎獨”精神淡漠，工作馬馬虎虎，缺乏責任感和自制力。如個(gè)別護理人員值夜班或獨立工作時(shí)，不認真執行醫囑，觀(guān)察病人病情不仔細，工作偷工減料，更有甚者在做治療、護理時(shí)消毒馬虎，不為病人測體溫、血壓等。有的將本應由護理人員做的事情，推給病人家屬，導致護理質(zhì)量下降。
2.常用的護理工作方法有哪些
常用的護理工作方法：
（一）個(gè)案護理
由專(zhuān)人負責實(shí)施個(gè)體化護理，一名護理人員負責一位病人全部護理的護理工作方式。適用于搶救病人或某些特殊病人，也適用于臨床教學(xué)需要。這種護理方式，護士責任明確，并負責完成其全部護理內容，能掌握病人全面情況，但耗費人力。
（二）功能制護理
以工作為導向，按工作內容分配護理工作，醫。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理各司其職。它是一種流水作業(yè)的工作方法，護士分工明確，易于組織管理，節省人力。但工作機械，缺少與病人的交流機會(huì )，較少考慮病人的心理社會(huì )需求，護士較難掌握病人的全面情況。
（三）小組制護理
以小組形式（3~5位護士）對一組病人（10~20位）進(jìn)行整體護理。組長(cháng)制定護理計劃和措施，小組成員共同合作完成病人的護理。這種護理方式能發(fā)揮各級護士的作用，能了解病人一般情況，但護士個(gè)人責任感相對減弱。
（四）責任制護理
由責任護士和輔助護士按護理程序對病人進(jìn)行全面、系統和連續的整體護理。其結構是以病人為中心，要求從病人入院到出院均由責任護士對病人實(shí)行8小時(shí)在崗，24小時(shí)負責制。由責任護士評估病人情況、制定護理計劃和實(shí)施護理措施。這種護理方式，責任護士的責任明確，能較全面地了解病人情況，但要求對病人24小時(shí)負責則難以實(shí)現，且文字記錄書(shū)寫(xiě)任務(wù)較多，人員需要也較多。
（五）綜合護理
綜合護理以護理程序為核心，將護理程序系統化，在護理哲理、護士的職責與評價(jià)、標準化的護理計劃、病人教育計劃、出院計劃、各種護理表格的填寫(xiě)、護理質(zhì)量的控制等方面都以護理程序為框架，環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調一致，以確保護理服務(wù)的水平及質(zhì)量。它融合了責任制護理及小組護理的優(yōu)點(diǎn)。綜合護理是一種通過(guò)最有效地利用人力資源，最恰當地選擇并綜合應用上述幾種工作方式，為服務(wù)對象提供既節約成本，又高效率、高質(zhì)量的護理服務(wù)。這種工作方式既考慮了成本效益，又為護士的個(gè)人發(fā)展提供了空間和機會(huì )。
由于心身疾病的治療和轉歸與心理社會(huì )因素更加密切，病人的情緒狀態(tài)和心理變化直接影響著(zhù)疾病的治療效果和康復程度，因此，對心身疾病的心理護理就顯得格外重要。主要目的在于：
1.解除病人對疾病的緊張、焦慮、悲觀(guān)、抑郁等情緒，增強戰勝疾病的信心。
2.正確及時(shí)的健康教育，使病人盡早適應新的角色及住院環(huán)境。
3.幫助病人建立新的人際關(guān)系，特別是醫-患關(guān)系，以適應新的社會(huì )環(huán)境。
一個(gè)人生病后，其社會(huì )角色也隨之而發(fā)生改變。由于突然充當病人角色以及生活環(huán)境、人際關(guān)系的改變，病人往往難以一下子適應，會(huì )出現一些心理問(wèn)題，這就需要通過(guò)心理護理，幫助病人創(chuàng )造有利于治療和康復的最佳心理狀態(tài)。心理護理不但有利于病人康復，還能貫穿于對病人實(shí)施的整體護理中，提高護理效果。也有利于提高臨床治療效果，使病人早日康復。
3.護理道德監督的實(shí)施方式有哪幾種
1、輿論監督
護理道德輿論是社會(huì )各界和廣大患者對護士 言行的贊揚或指責，也包括護士之間的議論與評價(jià)。 2、社會(huì )監督
社會(huì )監督具有廣泛性、群眾性和客觀(guān)性的特 點(diǎn)，應增加醫院管理的透明度、完善社會(huì )監督的 各種制度（包括建立公開(kāi)服務(wù)制度、投訴制度、建立監督組織并開(kāi)展活動(dòng)、建立與社會(huì )監督相配套的約束機制）。
3、制度監督
醫院的各項護理規章制度、護士行為規范都是依據護理道德原則和規范制定的， 把護理道德要求以制度形式反映出來(lái)，使 護士易于接受監督。
4、自我監督
護士自我監督是護理道德監督的一個(gè) 重要方面，也是護士發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性、加強自身修養的重要方式。
4.如何提高護理道德教育與道德修養
1護理道德教育過(guò)程 1.1構成護士道德品質(zhì)的要素是護理道德認識、護理道德情感、護理道德意志、護理道德信念以及護理道德行為和習慣。
1.2護理道德認識是護士對護理道德關(guān)系及調節這些關(guān)系的護理道德原則、規范的理解和接受，提高護士的道德認識是護理道德教育的首要環(huán)節。護理道德情感是護士在護理道德活動(dòng)中對護理道德關(guān)系和護理道德行為的內心感受及其態(tài)度的體驗，情感是形成護理道德行為的內在動(dòng)力，陶冶護士的道德情感是護理道德教育的重要環(huán)節。
護理道德意志是護士選擇護理道德行為的決斷能力和履行護理道德義務(wù)中自覺(jué)克服困難、障礙的毅力，意志是護理道德行為的杠桿，磨練護士的道德意志是護理道德教育的關(guān)鍵環(huán)節。護理道德信念是護士對護理道德目標、理想堅定不移的信仰和追求，信念是護理道德認識轉化為行為的重要因素和精神動(dòng)力，使護士逐漸樹(shù)立起護理道德信念是護理道德教育的中心環(huán)節。
護理道德行為是護士在人際交往中所采取的有意識、經(jīng)過(guò)選擇、能夠進(jìn)行善惡評價(jià)的護理行為，護理道德習慣是建立在高度自覺(jué)基礎上的自然而然、經(jīng)常持續的護理道德行為，這是護理道德教育的根本目的和最終環(huán)節。1.3護理道德教育是動(dòng)之以情、曉之以理、煉之以志、篤之以念、導之以行的過(guò)程 2護理道德教育特點(diǎn) 2.1理論性與實(shí)踐性 理論是實(shí)踐的指南，只有運用護理道德的理論指導護士才能達到規范化的護理行為以及正確處理護理實(shí)踐中的各種倫理關(guān)系。
引導護士理論聯(lián)系實(shí)際，聯(lián)系當時(shí)社會(huì )和護理事業(yè)的需要，聯(lián)系醫學(xué)、護理學(xué)發(fā)展提出的新道德問(wèn)題。只有理論聯(lián)系實(shí)際才能使護理道德教育收到良好的效果和到達預期的目的。
2.2 同時(shí)性與選擇性在護理道德教育過(guò)程中，應對形成護士道德品質(zhì)的諸因素同時(shí)開(kāi)展教育、共同提高，應因時(shí)因地因人區別對待，選擇最適合受教育者的內容進(jìn)行教育。對道德判斷力低的護士應以提高護理道德認識為重點(diǎn)，對缺乏情感的護士應以培養道德情感為重點(diǎn)，對意志薄弱的護士應把鍛鑄道德意志為重點(diǎn)，對專(zhuān)業(yè)思想不牢固的護士應以增強觀(guān)念為重點(diǎn)。
2.3長(cháng)期性與漸進(jìn)性 由于外界環(huán)境的影響和護士自身的思想矛盾斗爭，護士向道德高峰攀登的過(guò)程中總會(huì )出現反復，這就需要教育者堅持反復、長(cháng)期地進(jìn)行護理道德教育，要針對護士的道德問(wèn)題及相應的 道德品質(zhì)由微見(jiàn)著(zhù)、積小善成大德的規律，由淺入深、循序漸進(jìn)地進(jìn)行才能收到良好的效果。 3護理道德教育方法3.1與思想政治教育、專(zhuān)業(yè)教育相結合，以理導人的方法 護理道德教育與日常思想政治教育有著(zhù)共同點(diǎn)，但護理道德教育具有職業(yè)特征，護理道德教育與專(zhuān)業(yè)教育密不可分，寓護理道德于智育之中，體現了科學(xué)與道德的統一性，在護理道德教育中要以理導人，即以深刻的道理、理論的力量教導人、引導人，可收到明顯的效果。
3.2說(shuō)服教育，以情動(dòng)人的方法 護理道德教育要滲透護理實(shí)踐的全過(guò)程，是一項長(cháng)期性的任務(wù)。護理道德教育需要以真摯的情感耐心、細致地進(jìn)行說(shuō)服、誘導，堅持鼓勵、表?yè)P為主，輔之以批評。
在幫助教育中注意以情感打動(dòng)人心，使廣大護士自覺(jué)自愿地接受護理道德教育，并踐行在護理實(shí)際中。 3.3典型引導，以形感人的方法 榜樣不僅指明了前進(jìn)方向，而且有一定的群眾基礎。
典型引導就是運用醫療衛生戰線(xiàn)的英模人物的光輝事跡對護士進(jìn)行引導教育，以良好的形象感人，使之學(xué)有榜樣，趕有方向，這是護理道德教育的行之有效的方法。3.4輿論揚抑，以境育人的方法 輿論揚抑是利用良好的護理道德輿論，弘揚先進(jìn)人物事跡和崇高理想，抑制不良的思想和行為，并在護理集體中形成互相學(xué)習、互相鼓勵，好人好事有人夸，不正之風(fēng)有人抓的良好環(huán)境。
以境育人創(chuàng )造良好護理道德風(fēng)尚的環(huán)境是進(jìn)行護理道德教育的重要途徑和方法。4護理道德修養途徑和方法4.1在護理實(shí)踐中加強護理道德修養 護士的護理道德修養是在與患者、與社會(huì )的各種關(guān)系中表現出來(lái)的，要在護理實(shí)踐中檢驗自己的言行，正確的認識衡量自己，克服不足明確方向。
隨著(zhù)醫學(xué)護理學(xué)的發(fā)展，也賦予護理道德以新的內容，適應高技術(shù)發(fā)展帶來(lái)的護理道德觀(guān)念的變化。護理道德的內容及其修養是無(wú)止境的，因此護士要堅持“活到老，學(xué)到老，修養到老”。
4.2自覺(jué)地堅持兩種護理道德觀(guān)的斗爭 正確的護理道德觀(guān)占主導地位，但也存在著(zhù)利己主義的護理道德觀(guān)。護士要堅持全心全意為人民服務(wù)的正確護理道德觀(guān)，并同腐朽的護理道德觀(guān)作斗爭，自覺(jué)抵制錯誤思想，自覺(jué)接受群眾、同行和社會(huì )的監督，嚴格按照護理道德原則及規范要求自己，不斷向崇高的護理道德境界攀登。
4.3持之以恒，努力達到“慎獨”境界 “慎獨”作為修養的途徑和方法，是指護士在個(gè)人獨處的時(shí)候，仍自覺(jué)地堅持護理道德信念，恪守護理道德規。慎獨”是護理道德修養的最高境界，要達到這一境界就必須增強護理的修養的自覺(jué)性，持之以恒，堅持到底。
培養“慎獨”精神必須打消一切僥幸省事的念頭，當工作平淡厭煩時(shí)或 當工作繁忙勞累時(shí)，越發(fā)要以 “慎獨”精神要求自己。要從小事入手，從細心做起，久而久之養成良好習慣，就會(huì )逐步達到“慎獨”境界。
5.德育教育的幾種方法
提高全民族的思想道德素質(zhì)，要從中小學(xué)的德育工作抓起。學(xué)生的活動(dòng)大多數是以班級形式出現的，所以班主任是德育工作的先鋒者和主導者。每個(gè)班主任必須學(xué)會(huì )做德育工作，掌握好德育教育的方法。在多年的班主任工作中，我認為以下幾種方法還是行之有效的，還是符合教育規律的。
一、以理解、尊重為基礎，以愛(ài)心為出發(fā)點(diǎn)。
理解就是理解學(xué)生的思想實(shí)際、心理實(shí)際和生活實(shí)際。班級德育工作的開(kāi)展，學(xué)生德育素質(zhì)的提高，必須遵守一切從實(shí)際出發(fā)這一分析、處理問(wèn)題的原則。尊重就是充分尊重學(xué)生的意見(jiàn)和要求、尊重學(xué)生的人格，平等待人。中學(xué)生的人格尤為重要。作為一個(gè)班主任、一個(gè)老師即使學(xué)生犯了錯誤，對學(xué)生進(jìn)行批評教育時(shí)，也應尊重學(xué)生的人格諄諄教導學(xué)生才能取得教育的效應。一味的訓斥，只能促成學(xué)生逆反心理的產(chǎn)生，更不能用挖苦、諷刺傷學(xué)生的心。教師對學(xué)生的理想尊重，就會(huì )使師生關(guān)系更為融洽、愉快。其次老師要從愛(ài)心出發(fā)，愛(ài)心出發(fā)即是進(jìn)行教育的前提，班主任要關(guān)心愛(ài)護班級的每一個(gè)學(xué)生，使學(xué)生感受到老師的批評教育，是預防生鐵煉不成鋼，是真心希望學(xué)生個(gè)個(gè)都能健康成長(cháng)，真心希望學(xué)生個(gè)個(gè)都能成材。老師有愛(ài)心，學(xué)生也能更加愛(ài)戴老師，有利加深師生的感情，以使充分發(fā)揮情感教育作用。
二、量化管理抓落實(shí)
量化管理原來(lái)是經(jīng)濟管理中的一種方法，用來(lái)提高學(xué)生的德育素質(zhì)，其可行性和操作性也是很強的。葉圣陶說(shuō)：\"無(wú)論是改掉學(xué)生身上的一個(gè)壞習慣，在一開(kāi)始都要以一定的壓力來(lái)強制。\"量化管理就是在民主的基礎上產(chǎn)生一種強化的措施。
心理學(xué)還告訴我們，青少年具有一定的獨立性和自制力，他們不僅是教育的客體，同時(shí)又是認識的主體。已具有一定的控制和調節自己行為的能力。因此量化管理，又是提高學(xué)生自我管理和教育能力的好形式，量化管理以學(xué)生的自我管理和教育為出發(fā)點(diǎn)，以《中學(xué)生守則》和中學(xué)生日常行為規范為基礎，通過(guò)從整體著(zhù)眼，從細處著(zhù)手，培養學(xué)生良好的行為習慣，以達到開(kāi)展班級德育工作，提高學(xué)生德育素質(zhì)為最終目的。如：中學(xué)生守則要求學(xué)生做到不遲到、不早退。為個(gè)遲到問(wèn)題，班級就是經(jīng)過(guò)點(diǎn)名、登記、相應的處罰，以至培養學(xué)生遵守時(shí)間制度，自覺(jué)安排好上課學(xué)習的時(shí)間。又如：不亂扔紙屑果皮的問(wèn)題，班級有檢查，罰掃地等管理制度，來(lái)克服同學(xué)不注意環(huán)境衛生的不良現象，促進(jìn)學(xué)生養成講究衛生的好習慣。當然，德育工作除了學(xué)校、班級，還要家庭、社會(huì )三方面一起來(lái)實(shí)現量化管理，才可以取得理想的效果。
三、營(yíng)造良好的學(xué)習環(huán)境。
中學(xué)生的學(xué)習、生活有很多時(shí)間是在學(xué)校里度過(guò)的。班級即是學(xué)生的一個(gè)大家庭。營(yíng)造良好的學(xué)習環(huán)境，對提高學(xué)生的德育素質(zhì)，也是起了一定的作用。作為一個(gè)成功的班主任，首要的工作就是抓好班風(fēng)的建設，有了良好的班風(fēng)，可以使學(xué)生在外部的影響中的作用是積極向上的。班風(fēng)好的班級后進(jìn)生少，就是因為良好的環(huán)境促進(jìn)了后進(jìn)生的轉化，從而有效地提高學(xué)生的德育素質(zhì)。
四、培養學(xué)生競爭意識和競爭心理。
市場(chǎng)經(jīng)濟的一個(gè)重要特點(diǎn)就是競爭。如何培養學(xué)生的競爭意識和競爭心理，也是一個(gè)不容忽視的課題。
6.護理道德的具體原則有哪些
護理道德的基本原則：
1、自主原則：強調每個(gè)人都有權利根據自己的價(jià)值觀(guān)和所掌握的信息與資料，不受外界干擾，自由地做出決定并采取行動(dòng)，其實(shí)質(zhì)是對人的尊重。
2、有利原則：強調一切為病人的利益著(zhù)想，盡量做對病人有益的事情。同時(shí)也要盡量避免對病人的傷害。（一切為病人的利益著(zhù)想、避免或消除對病人的傷害時(shí)護士最主要的職責之一。）
3、無(wú)害原則：不要做有害于病人身心的事，而且強調了護士的品德，應做到有同情心、仁慈和藹。
4、公正原則：要求護士面對各種不同種族、膚色、年齡、職業(yè)、社會(huì )地位、經(jīng)濟狀況、文化水平的人，給予公正的護理。公正的實(shí)質(zhì)是平等，即護士應對病人一視同仁，平等待人。
5、知情同意原則：
(1)含義：病人在醫院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況，經(jīng)過(guò)自身的判斷，自愿表示同意的條件下才能進(jìn)行。
(2)條件：
1）病人必須對所接受的診斷、治療或護理完全知情，即了解其原因、方法、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，可能出現的反應或副作用等；2）同意必須建立在完全自愿的基礎上，任何強迫病人同意或病人由于害怕報復而同意的均不屬于知情同意；3）病人或家屬是在完全清楚、有能力做出判斷及決定的情況下同意的。
