安全急救知識心肺復蘇(急救措施：心肺復蘇)
1.急救措施：心肺復蘇
檢查心臟是否跳動(dòng)，最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓，時(shí)間不少于10秒。
如患者停止心跳，搶救者應握緊拳頭，拳眼向上，快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳，如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。
如心臟不能復跳，就要通過(guò)胸外按壓，使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。
（·選擇胸外心臟按壓部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下緣，而后將右手掌側放在胸骨下1/3，再將左手放在胸骨上方，左手拇指鄰近右手指，使左手掌底部在劍突上。右手置于左手上，手指間互相交錯或伸展。按壓力量經(jīng)手跟而向下，手指應抬離胸部。
·胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨的正上方，雙肘關(guān)節伸直，利用上身重量垂直下壓，對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米，而后迅速放松，解除壓力，讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進(jìn)行，按壓與放松時(shí)間大致相等，頻率為每分鐘80—100次。
一人心肺復蘇方法：當只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復蘇術(shù)時(shí)，應是每做15次胸心臟按壓，交替行2次人工呼吸。
二人心肺復蘇方法：當有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應呈對產(chǎn)位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數著(zhù)1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟15次，口對口或口對鼻人工呼吸2次。）
2.心肺復蘇的搶救過(guò)程
廣東省衛生廳最新臨床護理技術(shù)規范： 1將患者仰臥于平坦的地面或帶木板的床上 2開(kāi)放氣道，清理呼吸道異物，解開(kāi)衣扣、領(lǐng)帶，持續開(kāi)放氣道。
3判斷呼吸 4人工呼吸（1）以拇指、食指捏住患者鼻/口，嘴完全包住患者的鼻/口（2）以正常的呼吸吸氣，向患者的鼻/口吹氣2次（3）每次吹氣時(shí)間在1S以上，并見(jiàn)到胸部起伏 5胸外心臟按壓（1）雙手互扣，手指上翹，僅以掌根接觸胸骨（2）肘關(guān)節伸直，身體微向前傾（3）雙膝靠近患者跪地，打開(kāi)與肩同寬（4）肩、肘、腕成一直線(xiàn)，以身體重量垂直下壓 6除顫（1）單手握拳（2）掌面或小魚(yú)際肌面用力垂擊心前區2次 7建立靜脈通道 8重新評估心跳呼吸：CPR開(kāi)始后每2分鐘后5個(gè)循環(huán)周期后進(jìn)行（1）有呼吸、無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)，予心臟按壓（2）無(wú)呼吸、有大動(dòng)脈搏動(dòng)，予人工呼吸（3）有呼吸、有大動(dòng)脈搏動(dòng)，準備后送（4）效果不佳者，應持續CPR直到救護增援人員、AED到達或患者恢復呼吸和意識為止 重點(diǎn)說(shuō)明1判斷呼吸：時(shí)間<10S。如果不能在10S之內檢測適當的呼吸，應先對患者進(jìn)行2次吹氣。
成人判斷有無(wú)正常呼吸，兒童、嬰兒判斷有無(wú)呼吸。方法為： （1）看胸廓起伏（2）聽(tīng)呼吸聲（3）感覺(jué)氣流2口對口/鼻吹氣時(shí)，遵循標準預防操作原則。
避免快速或者用力吹氣3用力、快速地進(jìn)行胸外心臟按壓，按壓、吹氣比例30:2，按壓深度4-5CM，按壓與放松時(shí)間相等，放松時(shí)間胸廓完全恢復正常，手不離開(kāi)胸壁。吹氣時(shí)停止按壓，替換按壓時(shí)間應控制在5S內4需除顫但設備未到時(shí)，可先行心前區捶擊。
一般只除顫一次，除顫結束立即按壓5在近心端（頸部或上肢）建立至少2條有效靜脈通道6有效復蘇的指征：（1）意識恢復（2）瞳孔由大變小（3）面色（口唇）紅潤（4）大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復（5）恢復自主呼吸。
3.急救技術(shù)的心肺復蘇
這里只簡(jiǎn)單介紹，可以參考心肺復蘇、心肺復蘇術(shù)、CPR、生命支持。
基本生命支持可分解為以下步驟：識別心臟驟停，求救急救醫療服務(wù)系統（EMSS），和實(shí)施心肺復蘇（開(kāi)放氣道(A)，搶救呼吸（B），維持循環(huán)（C），除顫（D））。 遇到可疑急危重癥者，在保障自己和病人安全的情況下，首先識別病人有無(wú)反應。
如果有反應、有呼吸，則要明確病情，求救，給予合適的體位（病人的姿勢）例如恢復體位；如果無(wú)反應，則要開(kāi)放氣道；無(wú)呼吸，則要人工呼吸，給予復蘇體位，識別有無(wú)循環(huán)體征，必要時(shí)給予心肺復蘇。2.氣道開(kāi)放開(kāi)放氣道用于救治昏迷者，對于兒童猝死和窒息性疾病更是首先要采取的措施。
存在異物可以取出，也可用腹（胸）部沖擊法，昏迷者應胸外心臟按壓。開(kāi)放氣道經(jīng)常用抬頦仰頭法，操作方法即往下推前額同時(shí)往上抬下頜的頦部。
在開(kāi)放氣道和氣道密閉的基礎上實(shí)施人工呼吸，口對口時(shí)捏閉鼻孔，口對鼻時(shí)捏閉口唇，也可以口對口鼻或氣管插管，使用球囊面罩時(shí)，必需加力使面罩和面部緊貼而密閉，同時(shí)開(kāi)放氣道。吹氣時(shí)應緩慢均勻、用小潮氣量、用時(shí)2秒，避免快速、沖擊式、大量吹氣。
吹氣應可見(jiàn)胸部抬起，而后胸部回落。4. 胸外按壓 心臟按壓的指征是意識喪失者沒(méi)有脈搏，心源性猝死常常先行按壓（后通氣），明確心律為室顫或無(wú)脈室速后，應盡早除顫。
操作方法：跪在地面上，面向病人胸部，手掌的根部重疊放在兩個(gè)乳房的中間，即胸骨的中下部，手指向病人的左側，伸直肘部，肩膀用力垂直向下按壓，使胸部下降3~5cm，然后放松，讓胸骨完全彈回，放松時(shí)手不彈離胸壁，在一次按壓—放松中，按壓、放松各占一半時(shí)間，不要沖擊式或揉面樣按壓。按壓頻率為每分鐘100次，每按壓30次后給予通氣2次。
盡量減少干擾，快速、有力、持續、不間斷在按壓。
4.安全知識,急救方法
遇到突發(fā)情況一定不要慌張，可以根據一些急救措施救助他人或者自救，下面分別介紹當遇到被狗咬傷、服錯藥物、凍僵、淹溺、中暑意外情況的急救措施。
一、被狗咬傷
在原地立即徹底沖洗傷口，是決定急救成敗的關(guān)鍵。狗咬的傷口往往外四小里面深，所以沖洗時(shí)要設法擴大傷口，用力擠壓傷四周?chē)浗M織，盡可能把沾染上的狗唾液沖洗干凈，然后迅速送指定醫療點(diǎn)進(jìn)一步?jīng)_洗傷口，并接種狂犬疫苗。
二、服錯藥物
1、迅速排出胃中毒藥是急救的關(guān)鍵。一般可用手指或木棍刺激咽喉進(jìn)行催吐；如先喂大量清水再催吐，能使毒物連水嘔出，效果會(huì )更好。
2、為減少毒物的吸收，可飲用 500毫升牛奶；豆漿或蛋清水（一杯水加放一只雞蛋的蛋白）和藕粉稀糊，也有一定的解毒作用。
3、若誤服大量的安眠藥，可迅速催吐，但誤服具腐蝕性的藥物如來(lái)蘇爾、石炭酸，就不宜作催吐，應盡快喂服牛奶、豆漿、蛋清水等，使毒性得以緩解。
三、凍僵
1、立即把患者送到溫暖的避風(fēng)處，搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕柔，以免損傷肌肉，引起骨折。
2、然后脫去其濕冷的衣褲，另用被褥包裹機體取暖保溫，用熱水袋溫暖前心部；體內還可用鼻飼溫飲料來(lái)加溫。
3、嚴重凍僵者可給予溫水浴，水溫漸增至 40~ 42”C，時(shí)間持續 10~20分鐘。若心跳、呼吸停止，要馬上進(jìn)行心肺復蘇，待病人穩定后送醫院繼續診治。
四、淹溺
1、把患者救上岸后，迅速清除口、鼻中的異物，若呼吸、心跳尚有，但呼吸道明顯阻塞，可將患者腹部放在救護者屈膝的大腿上，讓頭部下垂，按壓其背部，使口咽部、氣管內水倒出。
2、若呼吸停止，則立即進(jìn)行口對口人工呼吸，吹氣量要大，吹氣后按壓胸廓，進(jìn)行輔助呼吸；若心跳停止，須進(jìn)行心肺復蘇。穩定后，即送醫院繼續診治。
五、中暑
1、迅速離開(kāi)高溫環(huán)境，移至陰涼通風(fēng)的環(huán)境。
2、安靜休息，用冰水或冷水濕敷身體，喝一些含鹽清涼飲料，刮痧。
3、嚴重時(shí)，馬上送醫院急救。
參考資料來(lái)源：百度百科-家庭急救
5.心肺復蘇的急救措施
心肺復蘇（CPR）是針對心臟、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速電除顫轉復心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復自主循環(huán)的急救技術(shù)。
2005年底美國心臟學(xué)會(huì )（AHA）發(fā)布了新版CPR急救指南，與舊版指南相比，主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調整為30:2. 心肺復蘇有效的體征和終止搶救的指征 （1）觀(guān)察頸動(dòng)脈搏動(dòng)，有效時(shí)每次按壓后就可觸到一次搏動(dòng)。若停止按壓后搏動(dòng)停止，表明應繼續進(jìn)行按壓。
如停止按壓后搏動(dòng)繼續存在，說(shuō)明病人自主心搏已恢復，可以停止胸外心臟按壓。 （2）若無(wú)自主呼吸，人工呼吸應繼續進(jìn)行，或自主呼吸很微弱時(shí)仍應堅持人工呼吸。
（3）復蘇有效時(shí)，可見(jiàn)病人有眼球活動(dòng)，口唇、甲床轉紅，甚至腳可動(dòng)；觀(guān)察瞳孔時(shí)，可由大變小，并有對光反射。 （4）當有下列情況可考慮終止復蘇： ①心肺復蘇持續30分鐘以上，仍無(wú)心搏及自主呼吸，現場(chǎng)又無(wú)進(jìn)一步救治和送治條件，可考慮終止復蘇； ②腦死亡，如深度昏迷，瞳孔固定、角膜反射消失，將病人頭向兩側轉動(dòng)，眼球原來(lái)位置不變等，如無(wú)進(jìn)一步救治和送治條件，現場(chǎng)可考慮停止復蘇； ③當現場(chǎng)危險威脅到搶救人員安全（如雪崩、山洪爆發(fā)）以及醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員認為病人死亡，無(wú)救治指征時(shí)。
6.心肺復蘇都有哪些知識點(diǎn)
重點(diǎn)知識如下：
觀(guān)察周?chē)h(huán)境后訴環(huán)境安全：
1.拍打患者雙肩；
2.分別對雙耳大聲呼喚病人；
3.呼救；
施救人員與病人體位正確：
1.松解衣物；
2.清理口腔；
3.開(kāi)放氣道：壓額提頦法，使病人頭后仰氣道打開(kāi)
判斷呼吸：
一看二聽(tīng)三感覺(jué)
心臟復蘇簡(jiǎn)介：
1、心肺復蘇（CPR）是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，
2、即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復的自主搏動(dòng)，采用人工呼吸代替自主呼吸，
3、快速電除顫轉復心室顫動(dòng)，以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復自主循環(huán)的急救技術(shù)。
一人或兩人復蘇法：
1、一人心肺復蘇方法：
當只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復蘇術(shù)時(shí)，應是每做30次胸心臟按壓，交替進(jìn)行2次人工呼吸。
2、二人心肺復蘇方法：
當有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應呈對稱(chēng)位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數著(zhù)1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對口或口對鼻人工呼吸2次。）
7.心肺復蘇的急救步驟是什么
一般情況下心臟停跳超過(guò)4-6分鐘易造成腦細胞永久性損傷甚至導致死亡因此急救必須及時(shí)和迅速心跳、呼吸驟停的急救簡(jiǎn)稱(chēng)心肺復蘇具體救護步驟： --判斷意識：先在病人耳邊大聲呼喚喂您怎么啦？再輕輕拍傷病人的肩部如病人對呼喚和輕拍沒(méi)反應可判斷病人無(wú)意識 --立即呼救：當判斷病人無(wú)意識時(shí)應該求助他人幫忙并打急救電話(huà) --救護體位：對于意識不清者讓傷病人仰臥位（臉朝上）放在堅硬的平面上（如水泥地面等） --打開(kāi)氣道：用最快的時(shí)間先將病人衣領(lǐng)口、領(lǐng)帶等解開(kāi)用手帕或毛巾等摳除病人口鼻內的污泥、土塊、痰、嘔吐物等異物然后用一手壓病人的前額另一手托起病人的下巴二手同時(shí)用力使頭后仰打開(kāi)呼吸道保持呼吸道暢道 --人工呼吸：先檢查病人呼吸用耳聽(tīng)病人口鼻的呼吸聲用眼看胸部或上腹部呼吸起伏等如果胸廓沒(méi)有起伏也沒(méi)有氣體呼出即判斷病人不存在呼吸應立即給予人工呼吸一手捏住病人鼻孔兩側另一手托起病人下巴深吸一口氣用口對準病人的口吹入吹氣停止后放松鼻孔讓病人從鼻孔出氣依此反復進(jìn)行成人患者每分鐘14-16次每次吹氣量約500-1000毫升同時(shí)要注意觀(guān)察患者的胸部操作正確應能看到胸部有起伏并感到有氣流逸出 --胸外心臟擠壓：先吹氣兩口后觀(guān)察病人心跳情況無(wú)心跳立即實(shí)施胸外心臟擠壓搶救者左手掌根放在病人的胸骨中下半部右手掌疊放在左手背上手臂伸直利用身體部分重量垂直下壓胸腔3-5厘米然后放松放松時(shí)掌根不要離開(kāi)患者胸腔擠壓要平穩、有規則也不能沖擊猛壓頻率為每分鐘80-100次 在實(shí)施胸外心臟擠壓的同時(shí)就交替進(jìn)行人工呼吸心臟擠壓與人工呼吸的比例：按國際急救新標準無(wú)論單人或雙人搶救均為30:2即口對口先吹2口氣后再按壓30下再口對口吹2口氣再按壓30下以此類(lèi)推。
