護理部開展安全知識考試(護理安全知識)

1.護理安全知識

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護理安全相關知識

安全是人的最基本需求之一，護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，是保障患者生命安全的必備件，是提高護理水平的關鍵所在，是反應護理質量高低的重要標志。安全管理是指為保證患者的健康，對各種不安全因素進行有效地控制，是護理工作的重點。

學習目的

1、了解護理工作中的主要安全問題

2、掌握護理工作中的安全管理措施

3、掌握護理安全相關制度

一、護理工作中的主要安全問題

1、護士的法律意識淡?。簜€別護士在工作中因責任心不強，粗心大意未嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度、分級護理制度，未細致觀察病情，違反護理技術操作常規(guī)。

2、思想不穩(wěn)定：長期以來由于護士的社會地位低，工作量大，長期超負荷工作，工資待遇偏低，使護士身心疲憊，少數護士心理壓力大，思想不穩(wěn)定，造成上班積極性不高，精力不集中。

3、業(yè)務不熟練：護士對護理專業(yè)知識掌握不牢，知識面不廣?，F代西藥品種繁多，新藥層出不窮，對藥物作用不了解。年輕護士操作不熟練，搶救危重患者時應急能力差，靜脈輸液時不能一針見血，對呼吸機、簡易呼吸器、除顫儀、監(jiān)護儀等搶救儀器使用不熟練，給患者和家屬帶來不安全感。二、

2.護理安全教育都有哪些方面

護理安全教育包括以下方面：

一. 切實加強護理安全教育，樹立以病人為中心服務理念，大力倡導變被動服務為主動服務的思想。 護理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫(yī)療安全教育學習，發(fā)現一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

樹立以病人為中心的服務的理念，提供主動服務，加強護理人員的責任心，提倡護理人員用“愛心、細心、耐心和責任心”服務于患者，開展優(yōu)質護理服務先進個人評選活動。

通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫(yī)患關系和諧。

二.建立健全有關規(guī)章制度，明確崗位職責?？偨Y經驗，逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護理管理制度，建立護理質量持續(xù)改進的長效機制，不斷提高護理工作水平。

擴展資料

護理安全具體措施：

1、嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。

2、提高用藥安全。

3、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

4、建立臨床實驗室“危急值”報告制度。

5、嚴格防止手術患者的手術部位及術式發(fā)生錯誤。

6、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。

7、防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。

8、防范與減少壓瘡發(fā)生。

9、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

3.護理工作如何加強與安全相關的教育與培訓

(1) 加強職業(yè)道德教育和護理安全教育，增強安全意識：通過經常性的護理安全教育和職業(yè)道德教育，將規(guī)章制度學習與安全教育、職業(yè)道德教育相結合，增強護理人員的責任意識、風險意識，使護理人員明確，良好的職業(yè)道德是護理安全的基礎，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是護理安全的保證。

（2） 廣泛開展法律法規(guī)教育和培訓，增強法律意識：強化法律意識，引導護理人員學法、懂法、知法、用法。認真剖析護理工作中存在的法律問題，充分認識違法的嚴重后果，維護護患雙方的合法權益；認真書寫護理記錄，確保護理文書的科學性、真實性、及時性、完整性。

（3） 加強護理人員業(yè)務技術培訓：加強對各級護理人員的基礎知識、基本理論、基本技能的系統(tǒng)化培訓和考核；合理安排護理人員參加各種護理專題會議，學習新知識、新觀念和新的服務理念。提高護理人員的護理理論知識和技術操作水平，從根本上保證護理安全。

4.護理考試安全注射應當符合哪些方面的要求

1、嚴格執(zhí)行查對制度：

(1)三查七對；

(2)檢查藥物質量；

(3)有效期；

(4)安瓿和密封瓶是否完整；

(5)配伍禁忌。

2、嚴格遵守無菌操作原則：

(1)注射前必須洗手、戴口罩，衣帽整潔；

(2)注射器的活塞及針頭應保持無菌；

(3)注射部位按要求消毒（以注射點作為中心，內向外，直徑5cm以上）；

(4)藥液應按規(guī)定時間臨時抽取，隨即注射。

3、選擇合適的注射器及針頭：

(1)根據藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇；

(2)注射器應完整無裂隙，醫(yī)學|教育網搜集整理針頭應銳利，型號合適，無鉤，無彎曲；

(3)注射器和針頭的銜接必須緊密；

(4)一次性注射器的包裝應密封，在有效期內。

4、選擇合適的注射部位：

(1)避開神經血管處、炎癥、硬結、疤痕及患皮膚病處進針；

(2)需要長期注射的患者，應經常更換注射部位；

(3)靜脈注射時選擇血管應遠心端到近心端。

5、排盡空氣：

(1)防止空氣進入血管形成空氣栓子；

(2)防止浪費藥液。

6、檢查回血：

(1)進針后，注射藥液前，抽動活塞，檢查有無回血；

(2)動、靜脈注射前，必須見回血，才可注入藥液；

(3)皮下、皮內無回血。

7、掌握合適的進針深度：

(1)根據注射法選擇；

(2)針梗不可全部刺入皮內。

8、掌握無痛技術：

(1)取舒適體位，使肌肉松弛，易于進針；

(2)解除患者思想顧慮，分散注意力；

(3)進針時做到二快一慢，推藥速度均勻；

(4)刺激性強的藥物，進針要深；先注射刺激性弱的藥物。

9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預防交叉感染：

(1)做到一人一消毒，一人一墊枕，一人一止血帶；

(2)使用后注射器和針頭要先浸泡消毒后，再處理。

5.護理安全

（親：覺得回答有幫助，給個好評，謝謝） 當家庭中有了一位小寶寶之后，其安全問題就顯得十分重要了。

孩子的安全管理，主要注意以下3個方面： 第一，安全用火，越來越多的家庭使用了煤氣，在裝了煤氣或有煤氣管的廚房，不能睡人，以免煤氣跑漏致人中毒。 使用煤氣時應有人在場，不要忘了關上開關。

一定不能讓孩子在廚房撥弄煤氣開關玩。使用煤油及煤爐，要與易燃物隔開一定距離。

防止煤爐的煤氣外溢。 第二，安全用電，家用電器的導線，要在不“礙手絆腳”的地方通過，要防止因磨拉碰撞損壞了護皮而漏電。

電源插座，一定要固定安置在日常生活碰撞不到的地方，更不能讓孩子有接觸插座的機會。各種家用電器，不要用濕手去摁動鍵鈕，不要讓孩子隨便玩動。

電熨斗、電烙鐵、電爐等，用畢必須斷掉電源。電視機如使用室外天線，遇雷雨應停止收看，并將天線插頭撥掉。

不熟悉電器的人，不要自行拆開修理。 第三，防止其他意外，剪刀、果刀、刮胡子刀片及熱水瓶等對孩子來說都是“危險品”，這些東西置放的地方是否合適？住樓房，紗窗是不是關緊了，有沒有可能會使趴在窗邊上玩的孩子頂開窗子掉下去的危險？房門，會不會猛地被風關緊，撞倒或壓傷正在門前玩的孩子？孩子天真活潑，他（她）嘴里含著花生、糖果的時候，有人逗他（她）哈哈大笑，您知道這可能造成樂極生悲的后果嗎？家里的藥品也不能亂放，不是有的孩子曾因誤食農藥而致命，使家長悔之莫及嗎。

6.護理中有哪些安全隱患及措施

隨著現代醫(yī)療護理活動日趨復雜化，各種影響護理安全因素不斷增加，病人在醫(yī)院接受診斷、治療、護理的同時也面臨著一定的風險，如環(huán)境中的物理、化學、生物等因素，診療過程中的技術、藥物、食物、心理等因素都可能直接影響護理效果和病人安危，也影響醫(yī)院在病人和公眾心目中的形象，甚至造成醫(yī)療成本的上升，物質消耗增加，病人經濟負擔加重。

護理不安全因素的管理是護理管理的重點，是護理質量的保證，護理工作的安全性高低是衡量醫(yī)院護理管理水平高低的重要標準。醫(yī)院應最大限度地消除護理不安全因素。

如何消除護理安全隱患是每個護理人員和管理者的一項重要工作。 1 影響護理安全的因素 1.1 管理因素 1.1.1 管理制度不完善、不健全 有的醫(yī)院沒有編制護理安全質量管理文件，沒有建立規(guī)范化安全管理平臺；有的雖然建立了護理規(guī)章制度，但沒有健全的管理組織進行監(jiān)督，導致規(guī)章制度形同虛設。

1.1.2 上級監(jiān)控缺乏力度 管理者對潛在的不安全因素缺乏預見性，沒有定期召開護理安全專題會對護理過程進行分析、總結。沒有制定常見急癥搶救流程、工作環(huán)節(jié)流程、應急預案流程、服務規(guī)范用語以及科室護理質量控制標準等，使護士在日常護理工作中缺乏有章可循，隨意性較大，存在安全隱患。

1.1.3 對護士教育培訓不足 主要表現在僅注重護士的工作完成情況而忽視護士的在職培訓。對護士的業(yè)務培訓、職業(yè)道德教育不夠及培訓管理監(jiān)督不力等。

當前護理科學和發(fā)展對護理人員的素質和數量的要求較高，如果不能及時根據專業(yè)技術發(fā)展的情況進行調整，找不到有效的途徑提高護士素質，這些方面因素對護理安全的影響將越來越顯著。 1.1.4 護理人員配置不合理 護理人員的缺編，不能滿足工作基本要求而埋下安全隱患。

當護士人手緊缺、工作超負荷時，長此以往將使護士身心疲憊，也是構成護理工作不安全的重要原因之一。 1.2 護理人員自身因素 1.2.1 法律意識淡薄 護士在學校和在職教育中缺乏相關法律知識教育，臨床工作中往往忽視引起潛在的法律問題。

如對病人的隱私權、病人的知情權等沒有引起足夠的重視，往往會導致與病人產生沖突[1,2]。 1.2.2 自我保護意識不強 由于護士職業(yè)的特殊性，很多時候是一個人值班。

一些護理行為有時僅有護士參與，所有的診療和操作不可能全都做到讓病人簽字或知情，由于沒有及時簽字或履行好告知義務導致護患糾紛發(fā)生[3]。 1.2.3 以人為本服務理念欠缺 在工作中責任心不強，注意力不集中，遇事容易情緒化，對病人態(tài)度生硬，有的護理人員語言、行為不當或過失給病人造成不安全感或不良后果。

1.2.4 缺乏有效的護患溝通交流 許多護理人員的觀念仍停留在功能制護理模式上而不注重與病人交流，導致護患間的溝通不及時，造成病人不理解，對護士不滿意[4]。 1.2.5 專業(yè)技能不熟練 隨著護理新觀念、新技術的不斷更新對護理人員的要求越高，這不僅對護理人員造成較大的壓力，而且導致護理工作中技術風險增大。

特別低年資護士由于他們專業(yè)知識不夠豐富，技術操作不熟練，平時業(yè)務學習和專業(yè)技術培訓跟不上，容易導致操作失敗或操作錯誤而發(fā)生護理差錯。 1.3 病人因素 1.3.1 病人或家屬期望值過高 病人對疾病缺乏正確認識，對醫(yī)院期望值過高，心理承受力差，易產生焦慮、恐懼等情緒。

如出現治療效果不明顯或病情反復，就會不信任醫(yī)生，懷疑診斷錯誤，更不聽護理人員的安排，甚至拒絕治療，導致病人人為的護理不安全因素。 1.3.2 病人的不良心境 病人及其家屬由于疾病，特別是突發(fā)疾病的影響及經濟承受能力的限制等因素，容易產生不良心境，可能導致過激行為，引發(fā)護患沖突。

1.3.3 病人的自身素質 由于部分病人所受教育的限制，素質不高，對護士工作不理解，易出言不遜或有不尊重行為，也是導致護患糾紛的因素。 2 措施 2.1 建立和健全護理安全質量管理 針對醫(yī)院護理安全質量方面，結合醫(yī)院的實際情況，制訂相應的預防與控制措施，規(guī)范護理工作流程的各個環(huán)節(jié)[5]。

成立以護理部、科護士長、高級技術人員組成的質量控制領導小組，各司其職，定期檢查，定期召開會議，發(fā)現問題研究解決，并及時糾正處理。認真做到護理質量層層有人抓，事事有人管，做到每周各科室自查，每月重點抽查，每季護理部綜合檢查，并將檢查結果及時通報全院，對在檢查中發(fā)現護士違規(guī)、違紀等現象，應該視其情節(jié)輕重給予相應處罰。

2.2 重視安全教育，提高護理人員的安全意識 必須重視安全管理，但安全管理不應僅僅是管理者的責任應該通過安全教育，使護理人員從被動接受安全管理的檢查轉變?yōu)樽杂X維護護理安全。安全教育不是一般性的講大道理，而是要圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，調動護理人員的積極性，使護理安全工作常抓不懈。

2.3 增強法制觀念，依法管理 護理安全與法律法規(guī)有著密切的關系，因護理人員法制觀念淡薄而發(fā)生的護理缺陷或糾紛時有發(fā)生。因此，應該經常組織護理人員學習與護理安全管理有關的文件等，增強護理人員的法律意識和法制觀念[68]。

2.4 重視專業(yè)理論與技能操作的培訓 加強護士規(guī)范化培訓和繼續(xù)教育對護士再學習是。

7.通過護理安全教育培訓學到了哪些內容

培訓內容與方法

內容包括護理職業(yè)安全防護意識培養(yǎng)、職業(yè)暴露危害性教育、護理職業(yè)標準預防知識及防護技能等。培訓方法采取理論授課、技能操作演示、現場教育等形式，并通過理論考試、實際操作考核，調查職業(yè)暴露發(fā)生率，評價確定職業(yè)防護培訓效果。

3.2 護理職業(yè)安全防護意識的培養(yǎng)

在新護士崗前培訓中，加強職業(yè)防護教育，樹立護理人員職業(yè)安全防護意識，在不斷提高護士業(yè)務素質的同時促進護士群體的健康，培養(yǎng)和影響護士對安全護理的信念和態(tài)度，以促使安全護理行為的養(yǎng)成。

3.3 護理職業(yè)安全防護知識的培訓

大部分新護士對護理職業(yè)防護知識了解甚少，針對這種情況，本院對新來院護理人員的崗前培訓中重點加強職業(yè)安全防護知識的培訓，并且有目的針對幾種職業(yè)危害因素進行專門的防護知識培訓[2]。

(1)物理損傷所致的職業(yè)危害：針刺傷、刀、玻璃切割傷除對皮膚組織損傷外，還可通過破損的皮膚或粘膜感染多種傳染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病等。

(2)生物損傷所致的職業(yè)危害：標準預防的三個基本概念中明確指出：所有病人的血液、體液、分泌物、排泄物均視為有傳染性。因此，護理人員直接接觸病人體液和血液等污染物，均可通過皮膚或粘膜引起傳染性疾病，如HBV、HCV、HIV等。

(3)心理性損傷：由于生活、工作環(huán)境改變帶來的不適應，年輕護士常被病人歧視，并且遭受人格侮辱等，均可導致心理性損傷。

(4)護理職業(yè)安全防護措施及防護技能培訓 在強化護理人員職業(yè)安全防護意識和知識的基礎上，重點進行防護措施和技能方面的培訓。對針刺、切割等利器損傷，首先是培養(yǎng)護士良好的心理素質，沉著冷靜的工作態(tài)度。正確使用或處理各種利器物，如針類的使用和去除中可借助其他器械設備（如持針器、血管鉗），避免雙手直接接觸針頭，并有準備、有計劃地保護針套或去除針頭，不得手持針頭或利器隨意走動或徒手傳遞，不單手回套針帽。在開啟安瓿瓶及鋁制瓶蓋時，可用紗布保護或盡量應用新型開瓶工具，如安徽省銅陵市人民醫(yī)院護士研制的國家專利產品藥瓶開啟器，即輕便又安全。在接觸病人血液、體液、分泌物等污染物時，首先應規(guī)范操作，采取標準預防措施，實施雙向防護，應戴手套，接觸前后要洗手或使用快速手消毒液洗手。佩帶面罩、護目鏡、口罩，防止病人的體液、血液、分泌物等傳染性物質污染皮膚、粘膜，必要時穿隔離衣。當發(fā)生意外暴露時，應及時正確處理，降低感染風險。如皮膚意外接觸到病人的血液、體液等，應立即用肥皂和流水搓洗沖凈；如病人的血液、體液濺入眼睛、口腔，應立即用大量清水或生理鹽水沖洗；皮膚被污染的銳器刺傷或割傷后，應立即用肥皂和流水沖洗傷口，同時由近心端向遠心端擠出傷口的血液，然后用碘伏消毒傷口，用無菌敷貼包扎，傷后（5）護理職業(yè)安全防護培訓效果評價 經過理論講課、操作演練，現場教育和臨床實踐，并經過考核、考試，成績合格率為100%，職業(yè)暴露發(fā)生率明顯下降（總暴露率從往年的47.25%下降至18.91%），達到預期目的。