原發(fā)布者:北上廣江蘇南京
基本急救常識人工呼吸當呼吸停止、心臟仍然跳動(dòng)或剛停止跳動(dòng)時(shí),用人工的方法使空氣出入肺臟,以供給組織所需要的氧氣,這種方法稱(chēng)為人工呼吸法。常用于窒息、煤氣中毒、藥物中毒、溺死及觸電等急救。人工呼吸方法很多,以口對口人工呼吸法最常采用和最為有效。口對口人工呼吸法適用于呼吸道無(wú)阻塞的病人。具體方法是:①將病人移到空氣流通處,解開(kāi)衣扣,以免障礙呼吸;②取出口腔內泥土、血塊、黏液等異物,保持呼吸道暢通;③病人仰臥,急救者俯于病人一側,一手托住病人下頜并盡量使頭部后仰;④急救者用托下頜的手掰開(kāi)病人的口,另一手捏緊病人的鼻孔不使漏氣,以便向口內吹氣入肺;⑤急救者深吸一口氣,對準病人口內吹氣,直至病人的前胸壁擴張則停止吹氣;⑥吹氣停止后,急救者迅速移開(kāi)緊貼的口,并立即放開(kāi)鼻孔,病人胸廓自行彈回而呼出空氣。重復上述動(dòng)作,每分鐘約20次左右。人工呼吸操作不可間斷,不要輕易放棄搶救,直到被救者恢復呼吸或結合其他表現證明其確實(shí)不能挽救為止。胸外心臟按摩胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時(shí)依靠外力擠壓心臟來(lái)暫時(shí)維持心臟排送血液功能的方法。具體方法是:病人仰臥,背部墊上一塊硬木板,或將病人連床褥移到地上,操作者跪在病人身旁,用一手掌根部放在患者胸骨體的中、下1/3交界處,另一手重疊于前一手的手背上,兩肘伸直,借操作者的體重,急促向下壓迫胸骨,使其下陷3厘米(對于兒童所施力量要適當減少)然后放松,使胸骨復位,如此反復進(jìn)行,
一、異物入眼 任何細小的物體或液體,哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進(jìn)入眼中,都會(huì )引起眼部疼痛,甚至損傷眼角膜。
急救辦法:首先是用力且頻繁地眨眼,用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效,就將眼皮捏起,然后在水龍頭下沖洗眼睛。
注意一定要將隱形眼鏡摘掉。 絕對禁止:不能揉眼睛,無(wú)論多么細小的異物都會(huì )劃傷眼角膜并導致感染。
如果異物進(jìn)入眼部較深的位置,那么務(wù)必立即就醫,請醫生來(lái)處理。 亮警報:如果是腐蝕性液體濺入眼中,必須馬上去醫院進(jìn)行診治;倘若經(jīng)過(guò)自我處理后眼部仍舊不適,出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況,也需要請醫生借助專(zhuān)業(yè)儀器來(lái)治療,切不可魯莽行事。
二、扭傷 當關(guān)節周?chē)捻g帶被拉伸得過(guò)于嚴重,超出了其所能承受的程度,就會(huì )發(fā)生扭傷,扭傷通常還伴隨著(zhù)青紫與水腫。 急救辦法:在扭傷發(fā)生的24小時(shí)之內,盡量做到每隔一小時(shí)用冰袋冷敷一次,每次半小時(shí)。
將受傷處用彈性壓縮繃帶包好,并將受傷部位墊高。24小時(shí)之后,開(kāi)始給患處換為熱敷,促進(jìn)受傷部位的血液流通。
絕對禁止:不能隨意活動(dòng)受傷的關(guān)節,否則容易造成韌帶撕裂,恢復起來(lái)相對比較困難。 亮警報:如果經(jīng)過(guò)幾日的自我治療和休息之后,患處仍舊疼痛且行動(dòng)不便,那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到醫院就醫。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比較常見(jiàn)的小意外。 急救辦法:身體微微前傾,并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續約5-15分鐘。
如果有條件的話(huà),放一個(gè)小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 絕對禁止:用力將頭向后仰起的姿勢會(huì )使鼻血流進(jìn)口中,慌亂中勢必還會(huì )有一部分血液被吸進(jìn)肺里,這樣做既不安全也不衛生。
亮警報:如果鼻血持續流上20分鐘仍舊止不住的話(huà),患者應該馬上去醫院求助于醫生。如果流鼻血的次數過(guò)于頻繁且毫無(wú)原因,或是伴隨著(zhù)頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀,那么也務(wù)必去醫院診治,因為這有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng )。
四、燙傷 燙傷分為三級:一級燙傷會(huì )造成皮膚發(fā)紅有刺痛感;二級燙傷發(fā)生后會(huì )看到明顯的水泡;三級燙傷則會(huì )導致皮膚破潰變黑。 急救辦法:一旦發(fā)生燙傷后,立即將被燙部位放置在流動(dòng)的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應該將整個(gè)身體浸泡在放滿(mǎn)冷水的浴缸中。
可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護傷口。 絕對禁止:不能采用冰敷的方式治療燙傷,冰會(huì )損傷已經(jīng)破損的皮膚導致傷口惡化。
不要弄破水泡,否則會(huì )留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。
亮警報:三級燙傷、觸電灼傷以及被化學(xué)品燒傷務(wù)必到醫院就醫。另外,如果病人出現咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難,則需要專(zhuān)業(yè)醫生的幫助。
二級燙傷如果面積大于手掌的話(huà),患者也應去醫院看看,專(zhuān)業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。 五、窒息 真正的窒息在現實(shí)生活中很少發(fā)生,喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。
窒息發(fā)生時(shí),患者不會(huì )有強烈的咳嗽,不能說(shuō)話(huà)或是呼吸,臉會(huì )短時(shí)間內變成紅色或青紫色。 急救辦法:首先要迅速叫救護車(chē)。
在等待救護車(chē)的同時(shí),需要采取以下措施:讓患者身體前傾,用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳頭抵住患者的腹背部,用另一只手握住那個(gè)拳頭,上下用力推進(jìn)推出五次,幫助患者呼吸。
患者也可以采取這樣的自救措施:將自己的腹部抵在一個(gè)硬質(zhì)的物體上,比如廚房臺面,然后用力擠壓腹部,讓卡在喉嚨里的東西彈出來(lái)。 絕對禁止:不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警報:只要窒息發(fā)生,都需要迅速叫救護車(chē)搶救患者。 六、中毒 發(fā)生在家庭中的中毒一般是由于誤食清潔、洗滌用品,一氧化碳吸入或是殺蟲(chóng)劑攝入。
急救辦法:如果患者已經(jīng)神志不清或是呼吸困難,應迅速呼叫救護車(chē),并準備好回答如下問(wèn)題:攝入或吸入什么物質(zhì),量是多少,患者體重、年齡以及中毒時(shí)間。 絕對禁止:直到癥狀出現才叫救護車(chē)往往會(huì )延誤治療時(shí)間。
在等待救助過(guò)程中,不要給患者吃喝任何東西,也不要企圖幫助患者催吐,因為有些有毒物質(zhì)在被吐出來(lái)的過(guò)程中可能會(huì )傷害到患者的其他器官。 亮警報:只要中毒發(fā)生,都需要迅速叫救護車(chē)搶救患者。
七、頭部“遇襲” 頭骨本身非常堅硬,所以一般的外力很少會(huì )造成頭骨損傷。倘若外力過(guò)于猛烈,則頸部、背部、頭部的脆弱血管就成為了“犧牲品”。
急救辦法:如果你的頭上起了個(gè)包,那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開(kāi)始流血,處置方式和被割傷的方式一樣,即用干凈毛巾按壓傷口止血,然后去醫院縫合傷口,并檢查是否有內傷。
如果被砸傷者昏厥,那么需要叫救護車(chē)速送醫院,一刻也不能耽擱。 絕對禁止:不要讓傷者一個(gè)人入睡。
在被砸傷的24小時(shí)之內,一定要有人陪伴傷者,如果傷者入睡,那么每三個(gè)小時(shí)就要叫醒傷者一次,并讓傷者回答幾個(gè)簡(jiǎn)單問(wèn)題,以確保傷者沒(méi)有昏迷,沒(méi)有顱內傷,比如腦震蕩。 亮警報:當傷者出現驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時(shí)。
意外不可避免,但遇到突發(fā)情況時(shí)要學(xué)會(huì )鎮定,下面分別介紹當遇到觸電、溺水、毒蛇咬傷、煤氣中毒、燒燙傷意外情況的急救常識。
一、觸電1、要立即使觸電者脫離電源,用帶有絕緣柄的利器切斷電源線(xiàn),自己不可接觸到電源,避免自己也觸電。2、切斷電源后,若觸電者呼吸和心跳均未停止,此時(shí)應將觸電者躺平就地,安靜休息,不要讓觸電者走動(dòng),以減輕心臟負擔,并應嚴密觀(guān)察呼吸和心跳的變化。
3、若觸電者心跳停止、呼吸尚存,則應對觸電者做胸外按壓。二、溺水后急救1、上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草,仰頭舉頜或雙手抬下頜開(kāi)放氣道,開(kāi)放氣道后應盡快進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。
2、對有心跳呼吸停止者,立即行現場(chǎng)心肺復蘇術(shù),包括開(kāi)放氣道、清除口鼻內異物如泥沙、水草等、行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓。注意心跳、呼吸恢復后可能重新停止。
在現場(chǎng)搶救同時(shí)應組織后送。三、毒蛇咬傷1、急救原則是及早防止毒素擴散和吸收,盡可能地減少局部損害。
蛇毒在3-5分鐘即被吸收,故急救越早越好。2、綁扎傷肢,在咬傷肢體近側約5-10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎,以阻止靜脈血和淋巴液回流,然后用手擠壓傷口周?chē)蚩谖部谇徽衬て茲⒄呒晌常瑢⒍疽号懦鲶w外。
3、沖洗傷口,先用肥皂水和清水清洗周?chē)つw,再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復沖洗傷口。四、煤氣中毒立即切斷煤氣禍根,把患者送至空氣新鮮的地方,保持呼吸道通暢,并臥床、保暖,糾正缺氧,或送醫院繼續治療。
五、燒燙傷立即用涼水連續沖洗或濕敷受傷部位;避免受傷部位再損傷,避免傷口污染,穩定傷者情緒,止痛,注意保持呼吸道通暢,盡快送醫院積極治療。參考資料來(lái)源:百度百科-家庭急救參考資料來(lái)源:百度百科-溺水急救。
遇到突發(fā)情況一定不要慌張,可以根據一些急救措施救助他人或者自救,下面分別介紹當遇到被狗咬傷、服錯藥物、凍僵、淹溺、中暑意外情況的急救措施。
一、被狗咬傷
在原地立即徹底沖洗傷口,是決定急救成敗的關(guān)鍵。狗咬的傷口往往外四小里面深,所以沖洗時(shí)要設法擴大傷口,用力擠壓傷四周?chē)浗M織,盡可能把沾染上的狗唾液沖洗干凈,然后迅速送指定醫療點(diǎn)進(jìn)一步?jīng)_洗傷口,并接種狂犬疫苗。
二、服錯藥物
1、迅速排出胃中毒藥是急救的關(guān)鍵。一般可用手指或木棍刺激咽喉進(jìn)行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物連水嘔出,效果會(huì )更好。
2、為減少毒物的吸收,可飲用 500毫升牛奶;豆漿或蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。
3、若誤服大量的安眠藥,可迅速催吐,但誤服具腐蝕性的藥物如來(lái)蘇爾、石炭酸,就不宜作催吐,應盡快喂服牛奶、豆漿、蛋清水等,使毒性得以緩解。
三、凍僵
1、立即把患者送到溫暖的避風(fēng)處,搬動(dòng)時(shí)動(dòng)作要輕柔,以免損傷肌肉,引起骨折。
2、然后脫去其濕冷的衣褲,另用被褥包裹機體取暖保溫,用熱水袋溫暖前心部;體內還可用鼻飼溫飲料來(lái)加溫。
3、嚴重凍僵者可給予溫水浴,水溫漸增至 40~ 42”C,時(shí)間持續 10~20分鐘。若心跳、呼吸停止,要馬上進(jìn)行心肺復蘇,待病人穩定后送醫院繼續診治。
四、淹溺
1、把患者救上岸后,迅速清除口、鼻中的異物,若呼吸、心跳尚有,但呼吸道明顯阻塞,可將患者腹部放在救護者屈膝的大腿上,讓頭部下垂,按壓其背部,使口咽部、氣管內水倒出。
2、若呼吸停止,則立即進(jìn)行口對口人工呼吸,吹氣量要大,吹氣后按壓胸廓,進(jìn)行輔助呼吸;若心跳停止,須進(jìn)行心肺復蘇。穩定后,即送醫院繼續診治。
五、中暑
1、迅速離開(kāi)高溫環(huán)境,移至陰涼通風(fēng)的環(huán)境。
2、安靜休息,用冰水或冷水濕敷身體,喝一些含鹽清涼飲料,刮痧。
3、嚴重時(shí),馬上送醫院急救。
參考資料來(lái)源:百度百科-家庭急救
家庭常用急救方法!! 酒醉急救 急救措施 1.浸冷水。
當酒醉者不省人事時(shí),可取兩條毛巾,浸上冷水,一條敷在后腦上,一條敷在胸膈上,并不斷地用清水灌入口中,可使酒醉者漸漸蘇醒。 2.敷花露水。
在熱毛巾上滴數滴花露水,敷在酒醉者的臉上,此法對醒酒止吐有奇效。 3.多喝茶。
沏上綠茶(濃一些為好),涼溫后讓其多喝一些。由于茶葉中所含的單寧酸能分解酒精,酒精中毒的程度會(huì )減輕。
注意事項 1.輕度酒醉的人,經(jīng)過(guò)急救,睡幾個(gè)小時(shí)后,就會(huì )恢復常態(tài)。如果過(guò)度興奮且已昏迷,就應請醫生處理。
2.空腹喝酒還能引起低血糖癥。此時(shí)應喝點(diǎn)糖開(kāi)水,禁忌喝醋。
要注意保暖和臥床休息。如出現抽搐、痙攣時(shí),要防止其咬破舌頭。
溺水的急救 多發(fā)于夏秋季,尤多見(jiàn)青少年。溺水者自水中救出時(shí)常呈呼吸淺速、不規律、呼吸困難、紫紺、咳嗽,甚至呼吸、心跳停止。
溺水者常因窒息而死亡,溺于淡水者,水自肺泡進(jìn)入血循環(huán),可引起血液稀釋、血容量增加及溶血,造成急性肺水腫和電解質(zhì)紊亂。溺于海水者也可因血液濃縮、血容量減少而導致肺水腫和電解質(zhì)紊亂。
救治 刻不容緩,現場(chǎng)復蘇最為重要,將溺水者救救出后立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等異物,保持呼吸道通暢,將其舌頭拉出,以免后翻堵塞呼吸道。可將溺水者腹部墊高,胸及頭下垂,或抱其雙腿,腹部放在急救者肩部走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”。
恢復溺水者呼吸是急救成功之關(guān)鍵,應立即進(jìn)行人工呼吸,可采取口對口或口對鼻人工呼吸,若伴心跳停止,同時(shí)立即進(jìn)行胸外按摩,以恢復心臟搏動(dòng),胸外心臟按摩與人工呼吸比為4:1。有肺水腫和電解質(zhì)紊亂者在急救的同時(shí)宜速送醫院救治。
肺水腫 宜立即作氣管內插管并進(jìn)行間歇正壓呼吸,給予75%乙醇吸入可緩解水腫液造成的呼吸道梗阻。神志昏迷者可給予興奮劑,如尼可剎米、回蘇靈等。
給予抗菌素治療可預防吸入性肺炎。出現代謝性酸中毒時(shí)可靜脈滴注5%重碳酸鈉溶液100-200毫升。
復蘇 復蘇的急救,以口對口人工呼吸最常采用和最為有效,人工呼吸不可間斷,不能輕易放棄搶救,直到恢復自主呼吸或其他表現已表明無(wú)法挽救為止。經(jīng)現場(chǎng)搶救基本恢復的溺水者,也應送醫院觀(guān)察,以免延誤肺并發(fā)癥的診治。
腦出血急救 腦出血急救:頭部降溫 在日本,對腦中風(fēng)病人正試行一種低溫療法,目的是使有腦血管障礙的患者保持較低的體溫,以防止病情惡化。腦出血病人往往會(huì )在白天活動(dòng)中驟然起病,發(fā)病時(shí)有頭痛和嘔吐,并迅即出現昏迷、偏癱、兩便失禁等癥狀。
此時(shí)不可盲目搬動(dòng)病人,宜就地將患者平臥,并將頭側向一邊,以防嘔吐物堵塞呼吸道而招致窒息。與此同時(shí),應立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人頭部(亦可用冰棒替代)。
這樣做,可減少腦出血量,降低顱內壓,保護腦細胞,對挽救病人生命,減少后遺癥的發(fā)生是有重要作用的。 癔病急救法 癔病是強烈的精神創(chuàng )傷和痛苦情感的反應。
多見(jiàn)于性格多變、感情脆弱、情緒不穩的婦女。該病起病急驟,多半過(guò)去有過(guò)類(lèi)似的發(fā)作。
癔病的表現形式之一是抽風(fēng):忽然兩手緊握、口眼緊閉、人往后挺、呼叫不應,但沒(méi)有大小便失禁和舌尖咬傷的現象,這與真正的抽風(fēng)不同。這種抽風(fēng)可以持續幾十分鐘甚至幾小時(shí)。
表現形式之二是興奮激越:突然叫喊哭笑、歌唱狂呼、亂罵亂跑,有的還毀壞器物,甚至打自己或咬人。 表現形式之三是神經(jīng)異常:不能下地,但能在床上活動(dòng),自己感覺(jué)身體麻木,兩眼看不見(jiàn)東西,雙耳聽(tīng)不清聲音,甚至不會(huì )說(shuō)話(huà)。
急救措施 1.處理這種情況主要是保持鎮靜,將病人安置在肅靜的房間,誰(shuí)都不要驚慌喧嚷。尤其不能談?wù)摬〉妮p重,免得病人聽(tīng)了更不容易恢復常態(tài)。
2.用語(yǔ)言暗示,對病人進(jìn)行誘導,告訴病人此病不要緊,慢慢就會(huì )好的。忌讓過(guò)多的人前來(lái)看望病人,這樣會(huì )使暗示達不到預期的效果。
3.必要時(shí)可以吃點(diǎn)醫生開(kāi)的鎮靜藥,也可吸入氨液,或給予適當的針灸。并讓其安靜入睡。
注意事項 癔病過(guò)后,要多作細致的思想開(kāi)導,輔以熱情的關(guān)懷,勸病人心胸開(kāi)闊,不計較小事,以防再次發(fā)作。 癲癇急救法 癲癇俗稱(chēng)羊角風(fēng)是一種不定期反復發(fā)作的大腦功能失常。
病人多在家里犯病,家屬應該掌握對這種病的急救常識。 急救措施 1.癲癇發(fā)作時(shí),迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭。
隨即松開(kāi)衣領(lǐng),將病人頭偏向一側,使口腔分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。同時(shí),還要把病人下頜托起,防止因窩脖使舌頭堵塞氣管。
2.發(fā)作時(shí)不要強行喂水或強行按壓肢體,應刺激或點(diǎn)壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。 注意事項 1.如癲癇連續發(fā)作,要將病人送到醫院繼續搶救。
2.癲癇病人在平時(shí)要按醫囑用藥,不要自行減藥、停藥或換藥。那樣會(huì )引起癲癇連續發(fā)作。
3.抗癲癇藥對癲癇有刺激作用,要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛生,經(jīng)常刷牙。
4.癲癇病人在日常生活中要避免情緒激動(dòng)和勞累,不要登高、騎車(chē)、游泳,不宜在機器旁工作,以免癲癇病發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。 5.病人如有假牙,應在每日睡覺(jué)前摘下。
一般而言,燒傷面積越大,深度越深,則治療越困難,預后越差。
因此,急救的首要措施是"滅火",即去除致傷源,盡量"燒少點(diǎn)、燒淺點(diǎn)"。不少燒傷過(guò)程,例如火焰燒傷時(shí)的衣服著(zhù)火、化學(xué)燒傷等,均有一定的致傷時(shí)間,且燒傷面積和深度往往與致傷時(shí)間成正比。
因此,如果迅速進(jìn)行有效地滅火,是可以減輕傷情的。平時(shí)除加強燒傷防護措施外,應大力開(kāi)展自救互救的教育,熟練掌握各種制式滅火器材的使用,學(xué)會(huì )利用身邊材料進(jìn)行各類(lèi)致傷原因的滅火方法,做到臨危不懼,臨危不亂,分秒必爭。
下面介紹幾種常用的急救方法: 1.盡快脫去著(zhù)火或沸液浸漬的衣服,特別是化纖衣服。以免著(zhù)火衣服或衣服上的熱液繼續作用,使創(chuàng )面加大加深。
2.用水將火澆滅,或跳入附近水池、河溝內。 3.迅速臥倒后,慢慢在地上滾動(dòng),壓滅火焰。
傷員衣服著(zhù)火時(shí)不要站立、奔跑、呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷。 4.迅速離開(kāi)密閉和通風(fēng)不良的現場(chǎng),以免發(fā)生吸入性損傷和窒息。
5.用身邊不易燃的材料,如毯子、大衣、棉被等迅速覆蓋著(zhù)火處,使與空氣隔絕而滅火。 6.冷療 熱力燒傷后及時(shí)冷療能阻止熱力繼續作用而使創(chuàng )面加深,并可減輕疼痛、減少滲出和水腫。
因此如有條件,熱力燒傷滅火宜盡早進(jìn)行冷療,越早效果越好。方法是將燒傷創(chuàng )面在自來(lái)水龍頭下淋洗或浸入清潔冷水中(水溫以傷員能耐受為準,一般為15-20℃, 夏天可在水中加冰塊),或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創(chuàng )面。
冷療的時(shí)間無(wú)明確限制,一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為止,多需0.5~1小時(shí)或更長(cháng)。冷療一般適用于中小面積燒傷,特別是四肢的燒傷。
7.酸堿燒傷的嚴重程度除酸堿的性質(zhì)和濃度外,多與接觸時(shí)間有關(guān)。因此無(wú)論何種酸堿燒傷,均應立即用大量清潔水沖洗至少30分鐘以上,一方面可沖淡和清除殘留的酸堿,另一方面作為冷療的一種方式,可減輕疼痛。
注意開(kāi)始用水量即應夠大,迅速將殘余酸堿從創(chuàng )面沖盡。頭面部酸堿燒傷時(shí),應首先注意眼,尤其是角膜有無(wú)燒傷,并優(yōu)先予以沖洗。
8.電燒傷急救時(shí),應立即切斷電源,拉開(kāi)電閘或用不導電的物品(木棒或竹器等)撥開(kāi)電源,并撲滅著(zhù)火衣服。在未切斷電源以前,急救者切記不要接觸傷員,以免自身觸電。
滅火后,如發(fā)現傷員呼吸心跳停止,應在現場(chǎng)立即行體外心臟按摩和口對口人工呼吸搶救,待心跳和呼吸恢復后,及時(shí)轉送就近醫院進(jìn)一步處理;或在繼續進(jìn)行心肺復蘇的同時(shí),將傷員迅速轉送到最近的醫療單位進(jìn)行處理。
1. 【觸電急救方法】當觸電者脫離電源后,應根據觸電者的具體情況,迅速組織現場(chǎng)救護工作。
要視觸電者身體狀況,確定護理和搶救方法。人觸電后不一定會(huì )立即死亡,出現神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停跳等癥狀,外表上呈現昏迷的狀態(tài),此時(shí)要看作是假死狀態(tài),如現場(chǎng)搶救及時(shí),方法得當,人是可以獲救的。
現場(chǎng)急救對搶救觸電者是非常重要的。國外一些統計資料指出,觸電后1分鐘開(kāi)始救治者,90%有良好效果;觸電后12分鐘開(kāi)始救治者,救活的可能性就很小。
這說(shuō)明搶救時(shí)間是個(gè)重要因素。因此,爭分奪秒,及時(shí)搶救是至關(guān)重要的。
平時(shí)要對職工進(jìn)行觸電急救常識的宣傳教育,對與電氣設備有關(guān)的人員還應進(jìn)行必要的觸電急救培訓。觸電失去知覺(jué)后進(jìn)行搶救,一般需要很長(cháng)時(shí)間,必須耐心持續地進(jìn)行。
只有當觸電者面色好轉,口唇潮紅,瞳孔縮小,心跳和呼吸逐步恢復正常時(shí),才可暫停數秒進(jìn)行觀(guān)察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸,則必須繼續進(jìn)行搶救。
觸電急救應盡可能就地進(jìn)行,只有條件不允許時(shí),才可將觸電者抬到可靠地方進(jìn)行急救。在運送醫院途中,搶救工作也不能停止,直到醫生宣布可以停止為止。
搶救過(guò)程中不要輕易注射強心針,只有當確定心臟已停止跳動(dòng)時(shí),才可使用。一、救護方法 (1)觸電者神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無(wú)力或觸電者在觸電過(guò)程中曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái)。
應使觸電者安 靜休息、不要走動(dòng)、嚴密觀(guān)察,必要時(shí)送醫院診治。(2)觸電者已經(jīng)失去知覺(jué),但心臟還在跳動(dòng)、還有呼吸,應使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開(kāi)妨礙呼吸的衣扣、腰帶。
如果天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請醫生到現場(chǎng)診治。 (3)如果觸電者失去知覺(jué),呼吸停止,但心臟還在跳動(dòng),應立即進(jìn)行口對口(鼻)人工呼吸,并及時(shí)請醫生到現場(chǎng)。
(4)如果觸電者呼吸和心臟跳動(dòng)完全停止,應立即進(jìn)行口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓急救,并迅速請醫生到現場(chǎng)。應當注意,急救要盡快進(jìn)行,即使送往醫院的途中也應持續進(jìn)行。
二、搶救過(guò)程中注意事項(1)在進(jìn)行人工呼吸和急救前,應迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開(kāi),清除口腔內假牙、異物、粘液等,保持呼吸道暢通。(2)不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。
(3)人工呼吸和急救應連續進(jìn)行,換人時(shí)節奏要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時(shí),人工呼吸還要繼續進(jìn)行,但應和觸電者的自主呼吸節奏一致,直到呼吸正常為止。
(4)對觸電者的搶救要堅持進(jìn)行。發(fā)現瞳孔放大、身體僵硬、出現尸斑應經(jīng)醫生診斷,確認死亡方可停止搶救。
三、心肺復蘇法 觸電者一旦出現呼吸、心跳突然停止的癥狀時(shí),必須立即對其施行心肺復蘇急救。心肺復蘇法是指傷者因各種原因(如觸電)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢復心跳、呼吸功能的一種系統的緊急救護法,主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現的并發(fā)癥的預防等。
1.呼吸、心跳情況的判定方法 如觸電者失去意識,救護人員應在最短的時(shí)間內判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是:看觸電者的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作;聽(tīng)觸電者的口鼻處有無(wú)呼氣聲音;用手試測口鼻處有無(wú)呼氣的氣流,或用手指測試喉結旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。
如果既沒(méi)有呼吸,又沒(méi)有頸脈搏動(dòng),可判定觸電者呼吸、心跳停止。2.氣道通暢 凡是神志不清的觸電者,由于舌根回縮和墜落,都可能不同程度堵住呼吸道人口處,使空氣難以或無(wú)法進(jìn)人肺部,如圖5—1所示,這時(shí)就應立即開(kāi)放氣道。
如果觸電者口中有異物,必須首先清除,操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 圖5-1 氣道狀況 采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通,具體步驟如下:搶救者一手放在觸電者前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,使其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道通暢。
如圖5 —2所示。 注意事項:禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下,頭部抬高前傾,會(huì )加重氣道阻塞,而且會(huì )使得胸外心臟按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。
3.口對口(鼻)人工呼吸觸電者仰臥,肩下可以墊些東西使頭盡量后仰,鼻孔朝天。救護人在觸電者頭部左側或右側,一手捏緊鼻孔,另一只手掰開(kāi)嘴巴(如果張不開(kāi)嘴巴,可以用口對鼻,但此時(shí)要把口捂住,防止漏氣),深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣,吹氣時(shí)要使他胸部膨脹,然后很快把頭移開(kāi),讓觸電者自行排氣。
兒童只能小口吹氣,以胸廊上抬為準。如圖5—3所示。
搶救一開(kāi)始的首次吹氣兩次,每次時(shí)間約1~1.5秒。4.胸外心臟按壓法 讓觸電者仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在觸電者一側肩旁,兩手掌根相迭(兒童可用一只手),兩臂伸直,掌根放在心口窩稍高一點(diǎn)地方(胸骨下1/3部位),如圖5—4所示;掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出。
成人壓陷3--4cm,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動(dòng)復原,血液又充滿(mǎn)心臟。如圖5—5所示。
胸外心臟按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右。每次放松時(shí),掌根不必完全離開(kāi)胸壁。
做心臟按壓時(shí),手掌位置一定要找準,用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂,用力過(guò)輕則達不到心臟起跳和血液循。
家庭是一個(gè)溫暖的港灣,可隨時(shí)也會(huì )有各種小的意外情況發(fā)生,如何準確判斷并在第一時(shí)間內實(shí)施急救,成為我們必須掌握的一門(mén)學(xué)問(wèn)。
一、急性腹痛忌服用止痛藥:以免掩蓋病情,延誤診斷,應盡快去醫院查診。
二、腹部受傷內臟脫出后忌立即復位:脫出的內臟須經(jīng)醫生徹底消毒處理后再復位。防止感染造成嚴重后果。
三、使用止血帶結扎忌時(shí)間過(guò)長(cháng):止血帶應每隔1小時(shí)放松1刻鐘工頂遁雇墚概蛾誰(shuí)閥京,并作好記錄,防止因結扎肢體過(guò)長(cháng)造成遠端肢體缺血壞死。
四、昏迷病人忌仰臥:應使其側臥,防止口腔分泌物、嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能給昏迷病人進(jìn)食、進(jìn)水。
五、心源性哮喘病人忌平臥:因為平臥會(huì )增加肺臟瘀血及心臟負擔,使氣喘加重,危及生命。應取半臥位使下肢下垂。
六、腦出血病人忌隨意搬動(dòng):如有在活動(dòng)中突然跌倒昏迷或患過(guò)腦出血的癱瘓者,很可能有腦出血,隨意搬動(dòng)會(huì )使出血更加嚴重,應平臥,抬高頭部,即刻送醫院。
七、小而深的傷口忌馬虎包扎:若被銳器刺傷后馬虎包扎,會(huì )使傷口缺氧,導致破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌生長(cháng),應清創(chuàng )消毒后再包扎,并注射破傷風(fēng)抗毒素。
八、腹瀉病人忌亂服止瀉藥:在未消炎之前亂用止瀉藥,會(huì )使毒素難以排出,腸道炎癥加劇。應在使用消炎藥痢特靈、黃連素、氟哌酸之后再用止瀉藥,如易蒙停等。
九、觸電者忌徒手拉救:發(fā)發(fā)現有人觸電后立刻切斷電源,并馬上用干木棍、竹竽等絕緣體排開(kāi)電線(xiàn)。
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