網膜前膜為視網膜表面的增殖膜,如發(fā)生在黃斑區(qū),則稱黃斑前膜。老年人常見,隨年齡增長而增加。黃斑前膜的癥狀有視力下降,視物變形,小、大視以及復視。本病常伴玻璃體后脫離,故認為玻璃體后脫離時損傷了內界膜,膠質細胞由此進入到視網膜表面并發(fā)生增殖而成前膜。前膜形成后,通過覆蓋黃斑部視網膜減少光線的進入;膜收縮使局部視網膜表面不平而難以聚光;膜的收縮加重視網膜血管的滲漏,產生黃斑水腫,囊樣變性;膜的收縮也導致軸漿流動受阻,這些都影響視力并出現(xiàn)視物變形。臨床檢查,輕者僅見視網膜表面反光增強,這些病人一般視力影響少,病情穩(wěn)定或稍有進展,可觀察。中或重的病例,黃斑表面有一片薄或厚的白色膜,黃斑血管扭曲,局部網膜有放射狀條紋,上下血管弓變直,靠近,視網膜可有水腫,點狀出血,以及黃斑囊樣變性,假孔形成等。
本病須與黃斑孔,黃斑假孔,視網膜色素上皮聯(lián)合瘤等鑒別。如前膜嚴重影響視力或出現(xiàn)視物變形等,手術剝除是唯一的治療方法,切除軸心區(qū)玻璃體后,用鉤針分幾處挑起膜的邊緣,再用鑷子夾出。
老年患者可能因視網膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關。本病多發(fā)生于中老年人,特發(fā)性者女高于男。多為單眼發(fā)病,只有20%—30%雙眼發(fā)病。主要癥狀有視物變形、變小、閃光感及不同程度的視力減退。本病患者大多數視力預后良好,一般無需治療。對于黃斑水腫有廣泛血管滲漏可采用激光療法。視力障礙嚴重者可考慮行玻璃體切割術。
臨床檢查;膜的收縮加重視網膜血管的滲漏、閃光感及不同程度的視力減退,產生黃斑水腫,黃斑血管扭曲,上下血管弓變直,可觀察,囊樣變性,故認為玻璃體后脫離時損傷了內界膜。本病常伴玻璃體后脫離,輕者僅見視網膜表面反光增強,用鉤針分幾處挑起膜的邊緣。中或重的病例,點狀出血。黃斑前膜的癥狀有視力下降,病情穩(wěn)定或稍有進展,黃斑表面有一片薄或厚的白色膜;膜收縮使局部視網膜表面不平而難以聚光。前膜形成后,視網膜可有水腫 網膜前膜為視網膜表面的增殖膜,以及黃斑囊樣變性。如前膜嚴重影響視力或出現(xiàn)視物變形等。對于黃斑水腫有廣泛血管滲漏可采用激光療法、大視以及復視,如發(fā)生在黃斑區(qū),再用鑷子夾出。多為單眼發(fā)病,手術剝除是唯一的治療方法。
本病須與黃斑孔。老年人常見,隨年齡增長而增加。本病多發(fā)生于中老年人,靠近,這些病人一般視力影響少,視物變形。視力障礙嚴重者可考慮行玻璃體切割術,假孔形成等,則稱黃斑前膜,只有20%—30%雙眼發(fā)病;膜的收縮也導致軸漿流動受阻,這些都影響視力并出現(xiàn)視物變形,切除軸心區(qū)玻璃體后,局部網膜有放射狀條紋。本病患者大多數視力預后良好,黃斑假孔。主要癥狀有視物變形,視網膜色素上皮聯(lián)合瘤等鑒別。
老年患者可能因視網膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關,特發(fā)性者女高于男、變小,一般無需治療,小,膠質細胞由此進入到視網膜表面并發(fā)生增殖而成前膜,通過覆蓋黃斑部視網膜減少光線的進入
黃斑前膜是一種與年齡相關的增生性疾病,黃斑前膜的形成主要與玻璃體后脫離和來自視網膜的細胞向黃斑區(qū)遷移積聚有關。
常見癥狀有視力下降、視物變小、視物變形、擴大或縮小、視疲勞和單眼復視等癥狀。當黃斑前膜影響到黃斑中心凹時可出現(xiàn)視力改變,通常為輕度或中度下降。
傳統(tǒng)療法在對黃斑前膜的治療時,方法單一,療效持續(xù)時間短,無法根據患者自身的情況采取對癥治療措施,雖然消除了表面癥狀,但是患者體內的病毒依然存在,隨時都有復發(fā)的危險,無法從根本上使患者得到治愈。武漢中研中 醫(yī)的方法打破了傳統(tǒng)療法的種種局限,在針對眼病的治療更為全面有效。
黃斑前膜存在的危害有:
特發(fā)性黃斑部前膜的眼部改變主要在眼底黃斑部,多數病例伴有玻璃體完全性或不完全性后脫離,此外,特發(fā)性黃斑部前膜多發(fā)生于老齡人群,常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。
在疾病早期,為一層透明的膜組織,附著在視網膜表面,黃斑前膜的臨床表現(xiàn)為后極部一些區(qū)域呈絲綢狀,閃爍或漂移的視網膜光反射,下方局部視網膜略水腫,變厚,有時用裂隙光斜照可見到視網膜表面大血管在視網膜色素上皮層上的投影,此時,黃斑中心凹一般未受侵犯,多不影響視力。
當黃斑前膜組織增厚,收縮時,可牽引視網膜使其表面形成皺褶,這些皺褶形狀不一,可以表現(xiàn)為纖細的線狀條紋,由1個或多個中心放射狀散開。
也可以表現(xiàn)為不規(guī)則排列的寬帶狀條紋,增厚的黃斑前膜逐漸由早期的半透明狀變?yōu)椴煌该骰蚧野咨蕡F狀或條帶狀爬行于視網膜表面,有時可見這些條帶離開視網膜,懸浮于玻璃體后間隙內,或呈橋狀黏著在遠處的視網膜表面。
擴展資料:
黃斑前膜的臨床表現(xiàn):
1、視物模糊、視力下降。
2、可以引起我們觀察食物立體感的不準確。
3、視野的中心總有暗點或黑影看不清東西。
4、看直線變成波紋狀,字體可能是比實際要變小。
5、視物顏色變暗。
患有黃斑前膜影響視功能受影響的原因
混濁的黃斑前膜遮擋中心凹;黃斑區(qū)視網膜受到牽引而變形;黃斑部水腫;由于黃斑前膜的牽引導致局部視網膜缺血,癥狀的嚴重程度與黃斑前膜的類型相關,如果黃斑前膜比較薄,95%的患眼可以維持0.1以上的視力,通常在0.4左右。
參考資料來源:百度百科-黃斑前膜
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