(1) 嚴格導管維護三部曲(ACL):導管評估(assess);沖管(clear,將導管內殘留的藥液和血液沖入血管);封管(lock)。
(2) 必須使用10mL或以上的注射器進(jìn)行沖封管,不能使用高壓注射器注入造影劑(耐高壓注射型PICC除外),易導致導管破裂。 (3) 必須采用正壓脈沖式?jīng)_管和正壓式封管,以防止血液反流進(jìn)入導管,不可依賴(lài)重力靜滴方式?jīng)_管。
(4) 成人用量為10?20mL生理鹽水,兒童用量6?10mL生理鹽水,稀釋的肝素鹽水2?5mL/次,水鈉限制者可在原用量的基礎上減半。 (5) 沖封管應遵循SASH原則:S—生理鹽水、A—藥物、S— 生理鹽水、H—肝素鹽水,如果是三向瓣膜PICC封管則應遵循SAS原則。
(6) 封管液量:封管液量應兩倍于導管+輔助延長(cháng)管容積。
塑封膜的塑封效果與塑封機有很大影響。首先是塑封機的溫度,有以下建議。如果是過(guò)相片或較厚的紙張,請將溫度調高5℃。以下溫度僅供參考,具體需根據塑封機膠輥壓力和速度調整。厚度MIC 溫度℃ 厚度MIC 溫度℃ 厚度MIC 溫度℃ 厚度MIC 溫度℃43mic 101 80mic 115--120 150mic 130--135 250mic 150--15565mic 105 100mic 120--125 175mic 135--140 32mic 120--13075mic 110--115 125mic 125--130 200mic 140--145 38mic120--130其次,常見(jiàn)的塑封問(wèn)題如下,可以做參考:?jiǎn)?wèn)題1:出現塊霧狀白點(diǎn) 原因:1, 溫度未能達到設定點(diǎn)2, 溫度設定不夠 解決方式:1, 等待過(guò)膠機達到設定溫度才能使用2, 將溫度設定至相應厚度所要求的溫度問(wèn)題2:出現泡點(diǎn) 原因:1, 溫度高2, 過(guò)膠機膠輥有雜質(zhì) 解決方式:1, 適當調低溫度2, 清潔膠輥上的雜質(zhì)問(wèn)題3:過(guò)膠起皺不平整 原因:1, 溫度過(guò)高2, 過(guò)膠機膠輥不平 解決方式:1, 適當調低溫度2, 檢查膠輥是否平整完好問(wèn)題4:不粘紙張和相片有霧白點(diǎn) 原因:溫度過(guò)低 解決方式:適當調高溫度問(wèn)題5:相片四邊不粘或空邊起泡 原因:1, 過(guò)膠機膠輥壓力不夠2, 溫度不夠 解決方式:1, 調緊過(guò)膠機膠輥的壓力2, 調高溫度以上僅供參考。 查看原帖>>
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