負壓吸引術(shù)后應注意: (1)術(shù)后應留院觀(guān)察2 ~3小時(shí),注意子宮收縮及陰道出 血等情況,如無(wú)異常可回家休息。
如果腹痛嚴重或陰道流血 量多,應及時(shí)就診。 (2)術(shù)后休息2周,2周內適當臥床休息,增加營(yíng)養食物, 不做重體力勞動(dòng)。
1個(gè)月后應隨訪(fǎng)一次。 (3)注意會(huì )陰清潔,兩周內或陰道流血未凈前應禁止盆 浴;術(shù)后1個(gè)月內禁止性交,以防生殖器官感染。
(4)術(shù)后適當給予抗生素和促進(jìn)子宮收縮藥物。 (5)注意避孕,以免再次妊娠。
(6)子宮吸引術(shù)同時(shí)放置宮內節育器者,必須在下次月 經(jīng)干凈后來(lái)門(mén)診復査。
電動(dòng)吸引器各種情況下的注意事項
一,心電監護時(shí)的注意事項
1.取出鐵芯的導線(xiàn),將導線(xiàn)的插頭表面對準主機前面板上“心電”孔的凹槽,然后將其插入。5個(gè)電極頭的心電圖引線(xiàn)的另一端與被測人相連。
2.心臟導線(xiàn)的電極頭與5個(gè)電極相連。
清洗后應將五個(gè)電極片固定在特定位置,使接觸可靠,不脫落。
并告知患者和醫務(wù)人員不要拉動(dòng)電極導線(xiàn)和導線(xiàn)。
二,血氧監測應注意的事項:
1.必須插入氧氣探頭插頭和主機面板的“氧氣”插孔。
2.要求患者的指甲不要太長(cháng),不要有污漬、污垢或灰色指甲。如果長(cháng)時(shí)間監測血氧,病人的手指會(huì )感到不舒服,而另一個(gè)手指應該被替換來(lái)進(jìn)行監測。
3.血氧探頭的位置應與血壓測量的手臂分開(kāi),因為測量血壓時(shí)血流被阻塞,此時(shí)無(wú)法測量血氧,屏幕顯示“血氧探頭脫落”
三,血壓監測中需要注意的事項。
對于成人、兒童和新生兒,血壓袖帶與患者之間的聯(lián)系是不同的。必須使用不同規格的袖口。這里我們以成人為例。
1、袖帶展開(kāi)后,應纏繞在患者肘關(guān)節的1~2cm周?chē)蓜?dòng)度應能插入1/2手指。過(guò)松可能導致高壓測量;過(guò)緊可能導致低壓測量,同時(shí)使患者不舒服,影響患者手臂血壓的恢復。袖口導管應放置于肱動(dòng)脈,導管應位于中腹。
2.手臂應與心臟保持平齊。當血壓袖帶充氣時(shí),應告知患者不要說(shuō)話(huà)或移動(dòng)。
3.在測量壓力時(shí),臂上袖口的位置應保持在心臟的平齊,病人不得說(shuō)話(huà)或移動(dòng)。
4.壓力臂不應同時(shí)用于測量體溫,這將影響體溫值的準確性。
5.一般來(lái)說(shuō),第一個(gè)壓力值僅供參考。
負壓吸引術(shù)的手術(shù)步驟如下: (1)受術(shù)者取膀胱截石位。
(2)按順序消毒外陰和陰道,鋪消毒巾。 (3)施術(shù)者再次檢查子宮位置、大小及附件等情況。
(4)用窺器擴張開(kāi)陰道,消毒宮頸及陰道,然后用宮頸鉗夾持宮頸前唇中部。 (5)用子宮探針,順著(zhù)子宮位置的方向,探測宮腔的深度。
妊娠6?8周,宮腔深8?10cm;妊娠9?10周,宮腔深10?12cm。 (6)用子宮頸擴張器,順著(zhù)子宮的方向,擴張子宮頸口。
(7)按子宮位置的方向將吸管的頭部緩慢送入子宮底部,遇到阻力時(shí)稍后退,送入吸管的深度不宜超過(guò)子宮探針所測的宮腔深度。 (8)電動(dòng)吸引操作的過(guò)程:先儲存負壓,使負壓上升到400?500mmHg;術(shù)者開(kāi)動(dòng)機器,將吸管按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè )较蛟谧訉m底和子宮內口之間上下反復移動(dòng),當橡皮管內有振動(dòng)感時(shí),表示吸出胚胎及胎盤(pán)組織,負壓瓶?jì)瓤梢?jiàn)有組織物。
子宮內容物吸盡時(shí),吸管被包緊,宮壁粗糙,此時(shí)可將橡皮管折疊。 取出吸管。
用小號刮匙輕輕搔刮子宮底及兩側子宮角,檢查宮腔是否吸凈。必要時(shí)可重新放人吸管,再開(kāi)動(dòng)負壓吸引。
取下宮頸鉗后,用棉球試凈宮頸及陰道血跡,子宮收縮欠佳時(shí),可用縮宮素10U肌注或宮頸注射,觀(guān)察正常后取下窺器,手術(shù)完畢。 (9)術(shù)后應仔細檢查吸出物中有無(wú)絨毛及胚胎組織,其大小是否與孕周相符。
適用于妊娠10周以?xún)龋瑳](méi)有手術(shù)禁忌證者。
這種方法比較簡(jiǎn)便,受術(shù)者痛苦較小,出血少,手術(shù)時(shí)間短,效果 好。應當注意的事項有:①人工流產(chǎn)前3天不要進(jìn)行性生活,以免 發(fā)生術(shù)后感染。
②行人流術(shù)時(shí),應配合醫生,思想上無(wú)須緊張,切 忌身體亂動(dòng)或使用腹壓屏氣。 手術(shù)中感到不適時(shí),可適當的張口 喘氣。
③術(shù)后觀(guān)察2小時(shí),無(wú)異常情況才可回家。2周內避免做 過(guò)重的體力勞動(dòng)。
保持外陰部清潔,要用消毒過(guò)的月經(jīng)墊并經(jīng)常 更換月經(jīng)帶。1個(gè)月內禁止盆浴和房事,避免細菌感染,并注意預 防感冒。
同時(shí)應增加營(yíng)養。人流術(shù)同時(shí)放環(huán)者,應在下次月經(jīng)干 凈后復查環(huán)位。
手術(shù)后有少量陰道流血,一般在1周左右干凈。 如果陰道流血量多或流血持續時(shí)間超過(guò)15天以上,或下腹疼痛、發(fā)熱者,應及時(shí)到醫院診療。
④多次流產(chǎn)會(huì )損害身體健康,故人流 術(shù)后應積極采取合適的避孕措施,以防再次妊娠。⑤人工流產(chǎn)手 術(shù)一定要到醫院請醫生做,私自墮胎對婦女健康是有害的,嚴重者 還會(huì )造成生命危險。
適用于妊娠10周以?xún)龋瑳](méi)有手術(shù)禁忌證者。
這種方法比較簡(jiǎn)便,受術(shù)者痛苦較小,出血少,手術(shù)時(shí)間短,效果 好。應當注意的事項有:①人工流產(chǎn)前3天不要進(jìn)行性生活,以免 發(fā)生術(shù)后感染。
②行人流術(shù)時(shí),應配合醫生,思想上無(wú)須緊張,切 忌身體亂動(dòng)或使用腹壓屏氣。 手術(shù)中感到不適時(shí),可適當的張口 喘氣。
③術(shù)后觀(guān)察2小時(shí),無(wú)異常情況才可回家。2周內避免做 過(guò)重的體力勞動(dòng)。
保持外陰部清潔,要用消毒過(guò)的月經(jīng)墊并經(jīng)常 更換月經(jīng)帶。1個(gè)月內禁止盆浴和房事,避免細菌感染,并注意預 防感冒。
同時(shí)應增加營(yíng)養。人流術(shù)同時(shí)放環(huán)者,應在下次月經(jīng)干 凈后復查環(huán)位。
手術(shù)后有少量陰道流血,一般在1周左右干凈。 如果陰道流血量多或流血持續時(shí)間超過(guò)15天以上,或下腹疼痛、發(fā)熱者,應及時(shí)到醫院診療。
④多次流產(chǎn)會(huì )損害身體健康,故人流 術(shù)后應積極采取合適的避孕措施,以防再次妊娠。⑤人工流產(chǎn)手 術(shù)一定要到醫院請醫生做,私自墮胎對婦女健康是有害的,嚴重者 還會(huì )造成生命危險。
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