胃多發(fā)息肉(胃多發(fā)息肉如何治療及注意事項)
1.胃多發(fā)息肉如何治療及注意事項
胃息肉 【別名】：胃酸，疼痛，惡心，厭食，消化不良，體重下降，腹瀉 【類(lèi)別】：普外 【癥狀】：胃息肉：胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出現上腹部輕微疼痛與不適，惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。
息肉表面如有糜爛、潰瘍，可發(fā)生間歇性或持續性出血。 中國醫搜網(wǎng)廣告招商 【病理】： 胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或間質(zhì)成分增生所引起的息肉狀病變。
正常胃粘膜由于粘膜周?chē)s，出現腔內息肉狀改變。增生性改變時(shí)，肥厚的粘膜也可出現息肉狀改變。
增生性改變既可出現局灶性或彌漫性息肉狀改變。胃息肉有單發(fā)也有多發(fā)者。
術(shù)者遇一例60歲女性患多發(fā)性胃息肉，息肉生長(cháng)于胃體及胃底部，最大息肉1.5cm，最小息肉0.5cm，都為廣基型，息肉色鮮紅，突出于胃腔內。經(jīng)胃鏡直視下導入激光切除，術(shù)后原胃部不適癥狀全消失，術(shù)后至今身體健康，無(wú)任何不適癥狀，飲食良好。
文獻報道胃息肉比結腸息肉發(fā)病少見(jiàn)，且多發(fā)生于40歲以上男性，常在慢性胃炎時(shí)合并形成，單個(gè)息肉占絕大多數。 1.臨床分類(lèi) 按最常采用Mings分類(lèi)法分為再生性胃息肉及腫瘤性胃息肉兩大類(lèi)。
第一類(lèi)為再生性胃息肉——即為增生息性肉，發(fā)病較常見(jiàn)，其比例約76%~90%。分布于胃內的部位不定，多數傾向于發(fā)生在胃炎的部位。
多發(fā)性占多數，直徑平均1cm，其表面光滑呈分葉狀。息肉由指狀細長(cháng)的嵴和高分化類(lèi)似于幽門(mén)腺上皮被復的擴張腺窩組成。
不規則的腺窩呈分支形和囊樣變。增生的上皮細胞較大，深染色、單層，核位于基底部，但分裂象少見(jiàn)。
胞漿可分泌粘液，PAS陽(yáng)性。間質(zhì)為粘膜肌向粘膜表面呈放射狀生出的平滑肌束及膠原纖維組成，有時(shí)息肉有大量血管瘤樣的血管及漿細胞等炎癥細胞浸潤。
上皮細胞的異型性及腸化生不典型。主要是增生再生的結果，惡變者很少。
第二類(lèi)為胃腺瘤。此病為真性腫瘤性腺瘤，包括腺瘤性息肉和乳頭狀及絨毛狀腺瘤。
與結腸腺瘤的組織學(xué)和生物學(xué)相似。胃腺瘤比胃癌遠為少見(jiàn)，約占所有息肉的25%。
發(fā)生于胃部的粘膜上皮，大都由增生的胃粘液腺構成。 （1）腺瘤性息肉 即息肉狀腺瘤，發(fā)生于胃粘膜的各處，幽門(mén)區約占一半，為胃腺瘤中較常見(jiàn)的類(lèi)型。
單發(fā)最多見(jiàn)，也可多發(fā)。常為廣基無(wú)蒂，也有時(shí)有蒂。
體積比增生性息肉大，直徑一般約2cm。鏡下結構為排列規則的管狀腺體，腺體擴張成囊狀的偶見(jiàn)。
腺體被復單層柱狀上皮，排列較密，細胞漿少，粘液分泌活性減少，核深染呈柱狀，體積大小一致，可見(jiàn)核分裂象。常見(jiàn)有腸上皮化生于腺體中，間質(zhì)主要由富含血管的纖維組織構成，而其中可見(jiàn)有程度不等的漿細胞、淋巴細胞浸潤。
（2）乳頭狀腺瘤 即絨毛狀腺瘤，發(fā)病在臨床中極少見(jiàn)到。肉眼觀(guān)察可呈乳頭狀及絨毛狀，常為廣基無(wú)蒂，鏡下結構為柱狀上皮細胞被復分支狀含血管結締組織索芯組成。
事實(shí)上，以上兩類(lèi)腺瘤常混雜存在于同一息肉內。直徑超過(guò)2cm的息肉，常有腺體異型性增生，甚至發(fā)生原位癌和浸潤癌。
異型性增生的腺體表現在腺上皮由高柱狀變?yōu)榈椭鶢睿朔至严笤龆唷Ａ⒎叫危骋悍置跍p少，嗜酸性胞漿增多，并且核增大，染色質(zhì)增多，核排列不規則。
在發(fā)生原位癌時(shí)，以上所述異型性變化加重并同時(shí)出現腺體生芽及表現腺體背靠背。文獻報道有25%~72%的絨毛狀腺瘤出現惡變，轉移約12%。
(3)胃的特殊性息肉①錯構瘤性息肉；臨床中錯構瘤性息肉可單獨存在，也可與粘膜皮膚色素沉著(zhù)和胃腸道息肉病（Peutz-Jegher綜合征）共同存在。沒(méi)有伴隨腸息肉病的胃錯構瘤性息肉，局限于分泌胃酸區的胃上部，為無(wú)蒂和直徑小于5cm的息肉。
在P-J綜合征中，息肉較大，而且可有蒂及分葉狀。組織學(xué)上錯構瘤性息肉具備正常成熟的粘膜成分的不規則生長(cháng)，粘液細胞增生，混雜有壁細胞和主細胞。
腺窩呈囊性擴張。平滑肌纖維束從粘膜肌層向上呈放射狀，將正常胃腺體分成小葉。
間質(zhì)為輕度水腫充血。小的錯構瘤性息肉于鏡下活檢可見(jiàn)完整。
而較大的息肉活檢僅可見(jiàn)到增生的表面及腺窩的上皮。②異位性息肉；主要由異位的胰腺或Brunner腺構成，也有包括在錯構瘤性息肉范圍內。
沿胃大彎，尤以幽門(mén)及竇部幾乎單獨可見(jiàn)的異位胰腺，常見(jiàn)的表現是幽門(mén)阻塞。肉眼觀(guān)察異位胰腺為一狐立的凹陷的無(wú)柄的結節。
在組織學(xué)上胰組織最常見(jiàn)于粘膜下層，以致內鏡活檢時(shí)可漏診，異位胰腺有時(shí)也可出現在粘膜層，可見(jiàn)腺泡、導管及Langerhans島，可混有Brunner型腺體。如被平滑肌包圍時(shí)即成為腺肌瘤。
異位息肉于十二指球部最常見(jiàn)，也可見(jiàn)于幽門(mén)和竇部。其表面常形成潰瘍。
在組織學(xué)上粘膜和粘膜下層可見(jiàn)正常的或者囊狀的Brunner腺與平滑肌束。 （4）幼年性息肉病息肉發(fā)生于胃的所有部位。
以胃竇部數量最多而且體積最大。伴有增生性和腺瘤性息肉，體積從0.2~4cm大小不等，表面平滑，組織學(xué)上為彌漫散在的被復單層柱狀上皮的成熟粘液，及漿細胞、淋巴細胞和一些中性白細胞、嗜酸性白細胞浸潤、疏松、水腫和充血的間質(zhì)構成。
偶見(jiàn)乳頭狀突起的腺體。其中一些腺體成囊狀，充滿(mǎn)粘液。
無(wú)粘膜肌改變。被認為這種息肉為良性且具有錯構瘤的性質(zhì)。
Cronkhite-Canada綜合征：是一種。
2.胃息肉患者飲食應注意什么
胃腸醫院擁有先進(jìn)的醫療設備，分析，實(shí)例等參考請瀏覽相關(guān)頁(yè)面。
胃醫院的醫生何主任講到，
何主任根據多年臨床經(jīng)驗及醫生學(xué)者的總結，患者應據醫生指導適量執行適合自己的飲食，胃息肉飲食應要注意以下幾點(diǎn)：
胃息肉患者飲食應注意日常的飲食習慣，進(jìn)食要有規律，按時(shí)按量，不餓一頓飽一頓，可以少吃多餐，但不宜過(guò)多過(guò)飽，一般胃自肉患者，可食用一些少渣的半流食物，多餐少量。每天要保證足夠的熱量的攝入，可以吃雞蛋、牛奶加餅干片等。
胃息肉患者飲食應防止貧血和營(yíng)養不良，如果出現貧血或營(yíng)養不良，可進(jìn)食一些含有豐富蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如如瘦肉、魚(yú)、雞等內臟，同時(shí)胃息肉患者要適當增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。
胃息肉患者飲食要調適胃酸的分泌，平時(shí)可以進(jìn)食一些煮過(guò)或蒸過(guò)的食物，這樣可以減少胃部受到的刺激，從而引起胃酸分泌過(guò)多，平時(shí)也可以多吃一些牛奶、豆漿、烤面包以及新鮮蔬菜，新鮮水果等食物，這些食物可以在一定程度中和胃酸，有利于胃息肉患者的康復。
小知識：醫治好呢？該病若是久拖不治乃至會(huì )對患者的生命組成要挾，所以人們對其醫治都很關(guān)心。患有胃出血如何醫治針對于患有胃出血如何醫治這個(gè)問(wèn)題，我們約請了保障基地病院的醫生來(lái)為年夜家講述一些相關(guān)的內容，具體編制介紹以下：保舉閱讀：胃出血患者的平常飲食1、填補血容量：酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及均衡鹽液等，有休克者應積極改善微輪回。2、H2受體拮抗劑的應用：H2受體拮抗劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有較強的按捺胃酸分泌的作用，削減氫離子濃度。一般環(huán)境下可予甲氰咪胍0.2克，6小時(shí)1次；或雷尼替丁150毫克，12小時(shí)1次，口服；病情危重者，可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克靜滴。3、抗酸劑：每小時(shí)口服硫糖鋁0.75克或氫氧化鋁與氫氧化鎂異化劑，可中和胃酸，達到呵護胃粘膜的作用。4、冰鹽水洗胃：可使胃壁血管縮短，并使胃酸分泌削減，增進(jìn)止血。
胃腸疾病最好選擇。
3.胃息肉患者飲食應注意什么
胃腸醫院擁有先進(jìn)的醫療設備，分析，實(shí)例等參考請瀏覽相關(guān)頁(yè)面。
胃醫院的醫生何主任講到，
何主任根據多年臨床經(jīng)驗及醫生學(xué)者的總結，患者應據醫生指導適量執行適合自己的飲食，胃息肉飲食應要注意以下幾點(diǎn)：
胃息肉患者飲食應注意日常的飲食習慣，進(jìn)食要有規律，按時(shí)按量，不餓一頓飽一頓，可以少吃多餐，但不宜過(guò)多過(guò)飽，一般胃自肉患者，可食用一些少渣的半流食物，多餐少量。每天要保證足夠的熱量的攝入，可以吃雞蛋、牛奶加餅干片等。
胃息肉患者飲食應防止貧血和營(yíng)養不良，如果出現貧血或營(yíng)養不良，可進(jìn)食一些含有豐富蛋白質(zhì)和血紅素鐵的食物，如如瘦肉、魚(yú)、雞等內臟，同時(shí)胃息肉患者要適當增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。
胃息肉患者飲食要調適胃酸的分泌，平時(shí)可以進(jìn)食一些煮過(guò)或蒸過(guò)的食物，這樣可以減少胃部受到的刺激，從而引起胃酸分泌過(guò)多，平時(shí)也可以多吃一些牛奶、豆漿、烤面包以及新鮮蔬菜，新鮮水果等食物，這些食物可以在一定程度中和胃酸，有利于胃息肉患者的康復。
小知識：醫治好呢？該病若是久拖不治乃至會(huì )對患者的生命組成要挾，所以人們對其醫治都很關(guān)心。患有胃出血如何醫治針對于患有胃出血如何醫治這個(gè)問(wèn)題，我們約請了保障基地病院的醫生來(lái)為年夜家講述一些相關(guān)的內容，具體編制介紹以下：保舉閱讀：胃出血患者的平常飲食1、填補血容量：酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及均衡鹽液等，有休克者應積極改善微輪回。2、H2受體拮抗劑的應用：H2受體拮抗劑如甲氰咪胍、雷尼替丁、法莫替丁有較強的按捺胃酸分泌的作用，削減氫離子濃度。一般環(huán)境下可予甲氰咪胍0.2克，6小時(shí)1次；或雷尼替丁150毫克，12小時(shí)1次，口服；病情危重者，可用甲氰咪胍0.4克或雷尼替丁300毫克靜滴。3、抗酸劑：每小時(shí)口服硫糖鋁0.75克或氫氧化鋁與氫氧化鎂異化劑，可中和胃酸，達到呵護胃粘膜的作用。4、冰鹽水洗胃：可使胃壁血管縮短，并使胃酸分泌削減，增進(jìn)止血。
胃腸疾病最好選擇。
4.胃多發(fā)息肉如何治療及注意事項
胃息肉【別名】：胃酸，疼痛，惡心，厭食，消化不良，體重下降，腹瀉【類(lèi)別】：普外【癥狀】：胃息肉：胃息肉患者多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常出現上腹部輕微疼痛與不適，惡心、厭食、消化不良、體重下降及腹瀉等癥狀。
息肉表面如有糜爛、潰瘍，可發(fā)生間歇性或持續性出血。 中國醫搜網(wǎng)廣告招商【病理】： 胃里的息肉主要指由胃粘膜上皮和/或間質(zhì)成分增生所引起的息肉狀病變。
正常胃粘膜由于粘膜周?chē)s，出現腔內息肉狀改變。增生性改變時(shí)，肥厚的粘膜也可出現息肉狀改變。
增生性改變既可出現局灶性或彌漫性息肉狀改變。胃息肉有單發(fā)也有多發(fā)者。
術(shù)者遇一例60歲女性患多發(fā)性胃息肉，息肉生長(cháng)于胃體及胃底部，最大息肉1.5cm，最小息肉0.5cm，都為廣基型，息肉色鮮紅，突出于胃腔內。經(jīng)胃鏡直視下導入激光切除，術(shù)后原胃部不適癥狀全消失，術(shù)后至今身體健康，無(wú)任何不適癥狀，飲食良好。
文獻報道胃息肉比結腸息肉發(fā)病少見(jiàn)，且多發(fā)生于40歲以上男性，常在慢性胃炎時(shí)合并形成，單個(gè)息肉占絕大多數。 1.臨床分類(lèi) 按最常采用Mings分類(lèi)法分為再生性胃息肉及腫瘤性胃息肉兩大類(lèi)。
第一類(lèi)為再生性胃息肉——即為增生息性肉，發(fā)病較常見(jiàn)，其比例約76%~90%。分布于胃內的部位不定，多數傾向于發(fā)生在胃炎的部位。
多發(fā)性占多數，直徑平均1cm，其表面光滑呈分葉狀。息肉由指狀細長(cháng)的嵴和高分化類(lèi)似于幽門(mén)腺上皮被復的擴張腺窩組成。
不規則的腺窩呈分支形和囊樣變。增生的上皮細胞較大，深染色、單層，核位于基底部，但分裂象少見(jiàn)。
胞漿可分泌粘液，PAS陽(yáng)性。間質(zhì)為粘膜肌向粘膜表面呈放射狀生出的平滑肌束及膠原纖維組成，有時(shí)息肉有大量血管瘤樣的血管及漿細胞等炎癥細胞浸潤。
上皮細胞的異型性及腸化生不典型。主要是增生再生的結果，惡變者很少。
第二類(lèi)為胃腺瘤。此病為真性腫瘤性腺瘤，包括腺瘤性息肉和乳頭狀及絨毛狀腺瘤。
與結腸腺瘤的組織學(xué)和生物學(xué)相似。胃腺瘤比胃癌遠為少見(jiàn)，約占所有息肉的25%。
發(fā)生于胃部的粘膜上皮，大都由增生的胃粘液腺構成。 （1）腺瘤性息肉 即息肉狀腺瘤，發(fā)生于胃粘膜的各處，幽門(mén)區約占一半，為胃腺瘤中較常見(jiàn)的類(lèi)型。
單發(fā)最多見(jiàn)，也可多發(fā)。常為廣基無(wú)蒂，也有時(shí)有蒂。
體積比增生性息肉大，直徑一般約2cm。鏡下結構為排列規則的管狀腺體，腺體擴張成囊狀的偶見(jiàn)。
腺體被復單層柱狀上皮，排列較密，細胞漿少，粘液分泌活性減少，核深染呈柱狀，體積大小一致，可見(jiàn)核分裂象。常見(jiàn)有腸上皮化生于腺體中，間質(zhì)主要由富含血管的纖維組織構成，而其中可見(jiàn)有程度不等的漿細胞、淋巴細胞浸潤。
（2）乳頭狀腺瘤 即絨毛狀腺瘤，發(fā)病在臨床中極少見(jiàn)到。肉眼觀(guān)察可呈乳頭狀及絨毛狀，常為廣基無(wú)蒂，鏡下結構為柱狀上皮細胞被復分支狀含血管結締組織索芯組成。
事實(shí)上，以上兩類(lèi)腺瘤常混雜存在于同一息肉內。直徑超過(guò)2cm的息肉，常有腺體異型性增生，甚至發(fā)生原位癌和浸潤癌。
異型性增生的腺體表現在腺上皮由高柱狀變?yōu)榈椭鶢睿朔至严笤龆唷Ａ⒎叫危骋悍置跍p少，嗜酸性胞漿增多，并且核增大，染色質(zhì)增多，核排列不規則。
在發(fā)生原位癌時(shí)，以上所述異型性變化加重并同時(shí)出現腺體生芽及表現腺體背靠背。文獻報道有25%~72%的絨毛狀腺瘤出現惡變，轉移約12%。
(3)胃的特殊性息肉①錯構瘤性息肉；臨床中錯構瘤性息肉可單獨存在，也可與粘膜皮膚色素沉著(zhù)和胃腸道息肉病（Peutz-Jegher綜合征）共同存在。沒(méi)有伴隨腸息肉病的胃錯構瘤性息肉，局限于分泌胃酸區的胃上部，為無(wú)蒂和直徑小于5cm的息肉。
在P-J綜合征中，息肉較大，而且可有蒂及分葉狀。組織學(xué)上錯構瘤性息肉具備正常成熟的粘膜成分的不規則生長(cháng)，粘液細胞增生，混雜有壁細胞和主細胞。
腺窩呈囊性擴張。平滑肌纖維束從粘膜肌層向上呈放射狀，將正常胃腺體分成小葉。
間質(zhì)為輕度水腫充血。小的錯構瘤性息肉于鏡下活檢可見(jiàn)完整。
而較大的息肉活檢僅可見(jiàn)到增生的表面及腺窩的上皮。②異位性息肉；主要由異位的胰腺或Brunner腺構成，也有包括在錯構瘤性息肉范圍內。
沿胃大彎，尤以幽門(mén)及竇部幾乎單獨可見(jiàn)的異位胰腺，常見(jiàn)的表現是幽門(mén)阻塞。肉眼觀(guān)察異位胰腺為一狐立的凹陷的無(wú)柄的結節。
在組織學(xué)上胰組織最常見(jiàn)于粘膜下層，以致內鏡活檢時(shí)可漏診，異位胰腺有時(shí)也可出現在粘膜層，可見(jiàn)腺泡、導管及Langerhans島，可混有Brunner型腺體。如被平滑肌包圍時(shí)即成為腺肌瘤。
異位息肉于十二指球部最常見(jiàn)，也可見(jiàn)于幽門(mén)和竇部。其表面常形成潰瘍。
在組織學(xué)上粘膜和粘膜下層可見(jiàn)正常的或者囊狀的Brunner腺與平滑肌束。 （4）幼年性息肉病息肉發(fā)生于胃的所有部位。
以胃竇部數量最多而且體積最大。伴有增生性和腺瘤性息肉，體積從0.2~4cm大小不等，表面平滑，組織學(xué)上為彌漫散在的被復單層柱狀上皮的成熟粘液，及漿細胞、淋巴細胞和一些中性白細胞、嗜酸性白細胞浸潤、疏松、水腫和充血的間質(zhì)構成。
偶見(jiàn)乳頭狀突起的腺體。其中一些腺體成囊狀，充滿(mǎn)粘液。
無(wú)粘膜肌改變。被認為這種息肉為良性且具有錯構瘤的性質(zhì)。
Cronkhite-Canada綜合征：是一種稀。
