皮肌炎需要(皮肌炎注意些什么)
1.皮肌炎注意些什么
多發(fā)性肌炎、皮肌炎患者的皮膚癥狀 皮膚病變往往是皮肌炎患者首先注意到的癥狀。
統計121例DM中以皮膚為首癥者占88.4%，出現在肌炎后的只有2例（1.6%）。近年來(lái)文獻中報導約有8%病例。
只有皮疹，經(jīng)長(cháng)期隨訪(fǎng)亦未見(jiàn)肌肉病變稱(chēng)為“皮膚型皮肌炎”。即偶有患者出現典型的皮膚病變已長(cháng)達2年而無(wú)肌炎出現，則稱(chēng)之為"無(wú)肌病性皮炎"（amyopthic DM）。
本病的皮膚損害多種多樣，有的為首發(fā)癥狀。有的具有一定特異性，對診斷有幫助。
有的出現提示伴發(fā)內臟惡性腫瘤，有的與預后有關(guān)。皮損病變與肌肉累及程度常不平行，有時(shí)皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎，相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損，有時(shí)皮損反映了肌肉病變的程度。
患者患有無(wú)肌病性皮肌炎，患者可定期到條件好的正規省級醫院，做免疫學(xué)、尿常規等檢查化驗；患者應及早積極治療，此病是自身免疫性疾病，患者健康和身心受到疾病的折磨，深表同情；應抓緊治療，可采用專(zhuān)家組的純中藥涼血解毒A3號（免疫方劑A3號）治療此病比較好。 患者在治療皮肌炎的同時(shí)，加用清熱解毒的處方中藥，可很快根治并發(fā)癥；因為患有皮肌炎等病癥（結締組織病）的患者免疫力低下、體質(zhì)弱，容易并發(fā)肺炎、腮腺炎、感冒、發(fā)燒等。
患者請勿過(guò)分憂(yōu)慮，患者應及早治療，越早治療越好，不要耽誤了治療、治愈的機會(huì )。 西醫激素類(lèi)等藥物治療皮肌炎，副作用較大但療效有限、不是很理想，病情反復，只能指標不能治本，患者痛苦，長(cháng)期會(huì )產(chǎn)生諸多并發(fā)癥；用純中藥治療此病比較好，標本兼治，采用中醫藥治療，治療效果穩定、理想且無(wú)任何副作用，治愈后不易復發(fā)。
專(zhuān)家組的純中藥中藥涼血解毒方劑，突破了西醫采用激素等藥物治療的傳統療法，開(kāi)創(chuàng )了標本兼治皮肌炎的新路子。 患者可住院治療皮肌炎，也可郵購藥物治療，采用專(zhuān)家組的純中藥方劑；患者采用專(zhuān)家組中藥涼血解毒方劑治療，可邊工作、邊治療，不耽誤工作和學(xué)習。
中醫根據患者的征候辨證施治，制定出治療方案，使病人逐漸康復 。 目前中醫專(zhuān)家組采用純中藥涼血解毒A3號（免疫方劑A3號），治療皮肌炎此病取得突破性進(jìn)展，患者采用專(zhuān)家組的治療方案，絕大部分病人都可以徹底康復。
一般服用專(zhuān)家組的純中藥方劑治療30天后，癥狀、病情明顯好轉，副作用逐漸消失，服用激素等西藥的患者可逐漸減少激素用量為零。 專(zhuān)家組研究的純中藥涼血解毒A3號（免疫方劑A3號），治療皮肌炎此病療效很好且無(wú)任何副作用，治愈后不易復發(fā)。
該藥主要成分：金銀花、丹參、山萸肉、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、紅景天、扛板歸等30多味中草藥組成。 此藥具有清熱解毒，涼血活血，益氣養陰，增強人體免疫功能，誘發(fā)人體產(chǎn)生鮮活富有強力的干擾素，使機體自趨徹底康復，突破了西醫采用激素治療皮肌炎等病癥的傳統療法，開(kāi)創(chuàng )了標本兼治的新路子。
服用此藥后，隨著(zhù)病情的逐漸好轉，可以遞減激素用量至零。 病人可來(lái)京診治，如不能來(lái)京治療，請將化驗、檢查、病歷資料復印件傳真或郵寄來(lái)，我們專(zhuān)家組根據患者的病情會(huì )診后（皮肌炎），制定出治療方案，可以郵購藥物治療。
患者治療期間來(lái)電話(huà)咨詢(xún)專(zhuān)家組指導治療，取得更好療效。 涼血解毒A3號（免疫方劑A3號），每30天的藥為30袋（請遵醫囑），藥費962元郵寄費60-80元（退補）；3個(gè)月為一療程，一般1-3個(gè)療程可以逐漸治愈，如果病情嚴重，病程太長(cháng)，病人對藥物吸收太差者需延長(cháng)治療時(shí)間。
一般用藥治療30天左右可有明顯的效果，有效率98.6%，臨床治愈率78.3%。 根據患者的病情可加下列藥物：1.龜甲膠或鹿角膠（中藥店可買(mǎi)到或郵購），一日兩次，一次半小塊，用溫開(kāi)水溶化后，飯后服用。
2.大紅棗每次四個(gè)，一日三次，蒸熟吃為宜。3.如現在用著(zhù)激素治療，暫時(shí)不停，等用中藥30天病情好轉后，再逐漸減少激素用量，一般每15天減少1/4片，特殊情況來(lái)電話(huà)咨詢(xún)，以防治激素減量太快，引發(fā)病情反復，如現在減到每天服用2片激素，暫時(shí)不減，等臨床治愈后再逐漸減完。
對已服用激素等西藥的患者，切勿自己停減激素，請在專(zhuān)家指導下逐漸減量。 用藥禁忌：1.酒、海鮮、羊肉、狗肉、辣椒、茶葉，辛辣刺激性食物；含防腐劑和添加劑的所有食品，如方便面、罐頭、飲料等，。
患者應避陽(yáng)光、避寒冷，不用青霉素 和磺胺類(lèi)藥物。2.牛奶、綠豆、未煮熟的雞蛋等不能和中藥同時(shí)服用，間隔30分鐘后可以服用。
專(zhuān)家門(mén)診住院地址： 1、中國中醫研究院科技合作中心臨床研究基地東城醫院中醫紅斑狼瘡結締組織病專(zhuān)家組 （北京市東城地安門(mén)大街鼓樓方磚廠(chǎng)胡同辛安里98號南樓20診室）地安門(mén)商場(chǎng)對面 咨詢(xún)電話(huà)：010-64027530 64062138（兼傳真） 聯(lián)系人：李 云 郵 編：100009 2、北京中匯醫院2樓中醫紅斑狼瘡結締組織病專(zhuān)家組 咨詢(xún)電話(huà)：010—80725845 69733109 61742003（兼傳真） 北京市昌平區（安立路立水橋北）天通苑東三區二號樓 郵寄地址：北京市昌平區沙河郵局3號信箱 李云（收） 郵編：102206 供患者參考：激素類(lèi)藥物的副作用：1、身體發(fā)胖；2、可以引起骨質(zhì)疏松，引發(fā)股骨頭壞死；3、身體的抵抗力下降等等。 激素和免疫抑制劑都對性功能有。
2.皮肌炎平時(shí)應注意什么
你好；皮肌炎是一種免疫性風(fēng)濕性疾病，患者平時(shí)生活中要注意以下幾個(gè)方面：1.保持平和的心態(tài)。皮肌炎并非是不治之癥，它與冠心病、高血壓、糖尿病等一樣，目前仍屬于需要長(cháng)期給予治療干預才能使病情穩定的自身免疫性疾病。
平時(shí)保持平和的心態(tài)，有利于調動(dòng)自身的抗病潛能，有助于疾病的康復與治療。 2.預防各種感染。尤其是較重的急性感染和各種慢性感染，如果得不到及時(shí)控制，極易誘發(fā)本病復發(fā)或加重，如：適時(shí)增減衣服、起居有時(shí)、適度鍛煉增強體質(zhì)等預防感冒發(fā)生。一旦發(fā)現感染必須積極有效進(jìn)行控制，但要注意不可矯枉過(guò)正，抗生素的濫用同樣對體質(zhì)的增強、免疫力的恢復非常不利。 3.適度鍛煉，避免勞累。俗語(yǔ)云：“適度的鍛煉勝過(guò)濫吃補藥”。運動(dòng)鍛煉切勿操之過(guò)急，應據各自的體力、耐力適可而止，循序漸進(jìn)，持之以恒。4.減停激素要慢。本病屬自身免疫性疾病，激素對于多數患者是一種有效的療法，尤其是在急性活動(dòng)期對于控制病情進(jìn)展非常有效，但長(cháng)期大量應用或濫用易產(chǎn)生一些副作用：如骨質(zhì)疏松、血糖升高、皮質(zhì)類(lèi)固醇征、消化道潰瘍、電解質(zhì)紊亂等，不規律應用（隨意加減、停藥，不規律撤減等），又極易使病情反復加重，甚至難以再治。因此，患者應謹記：盡可能在經(jīng)驗豐富又有高度責任感的專(zhuān)科醫師指導下，中西結合、按部就班、遵循疾病發(fā)生發(fā)展規律，進(jìn)行激素撤減。 5.日常生活調理也不可忽視。如盡量避免日光直接照射，外出時(shí)帶帽子、手套，穿長(cháng)袖衣服或打陽(yáng)傘等；盡可能不進(jìn)食海產(chǎn)品（魚(yú)、蝦、蟹）等易引起過(guò)敏的食物；忌食辛辣刺激的食物（蔥、姜、蒜等）；少食油膩性食物；勿飽食；禁吸煙飲酒；不用化妝品、染發(fā)劑；避免接觸農藥及某些裝飾材料；育齡婦女在病情不十分穩定時(shí)應盡量避免妊娠和人流；保證充足睡眠，勞逸結合，保持心情舒暢，適度運動(dòng)，定期隨診復查等等，只有這樣才有助于病情康復和預防復發(fā)。
3.皮肌炎 得了皮肌炎應該注意什么
血象通常無(wú)顯著(zhù)變化，有時(shí)有輕度貧血和白細胞增多，約1/3病例有嗜酸性粒細胞增高，紅細胞沉降率中等度增加，血清蛋白總量不變或減低，白球蛋白比值下降，白蛋白減少，α2和&gamma；球蛋白增加。
（一）免疫學(xué)檢測 DM/PM患者血清中可檢測出兩類(lèi)自身抗體。， 1.直接抗肌肉及其成份的抗體 Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經(jīng)放射免疫測定，發(fā)現PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽(yáng)性率為90%，其他結締組織病患者未發(fā)現此抗體。
Nishikai等發(fā)現肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽(yáng)性率為71%，其他結締組織病患者低于15%，正常人則未發(fā)現。， 2.抗核抗體和細胞漿抗體 LE細胞約10%陽(yáng)性，抗核抗體約1/5~1/3病例陽(yáng)性，核型主要為微小斑點(diǎn)型。
⑴抗J0-1抗體：抗原為組胺酰tRNA全成酶，抗胞漿抗體，PM中陽(yáng)性率為30%~40%,DM中1時(shí)提示PM病情嚴重，未經(jīng)治療的活動(dòng)性肌炎患者通常異常，但此酶對肌肉無(wú)特異性，肝臟內具有較多的醛縮酶，肝病時(shí)該酶亦可增高。碳酸酐酶Ⅲ為唯一在于骨骼肌的同工酶，骨骼肌損傷時(shí)可增高。
（四）肌電圖改變 ； 呈肌原性萎縮相，常見(jiàn)的為失神經(jīng)纖維性顫動(dòng)，病變肌肉示失神經(jīng)現象，呈現不規則不隨意的放電波形，罹患肌肉不是全部肌纖維同樣受累，其中多半有正常的肌纖維散在。輕用力時(shí)呈短時(shí)限的多相運動(dòng)單位，最大用力時(shí)呈低電壓干擾相多波增加。
（五）組織學(xué)改變， 1.肌肉改變 ； 肌肉廣泛或部分地受侵犯，肌纖維初期呈腫脹、橫紋消失，肌漿透明化，肌纖維膜細胞核增加，肌纖維分離、斷裂。在進(jìn)行性病變中肌纖維可呈玻璃樣，顆粒狀、空泡狀等變性，有時(shí)甚至壞死，或肌肉結構完全消失代以結締組織，有時(shí)可見(jiàn)鈣質(zhì)沉著(zhù)、間質(zhì)示炎癥性改變，血管擴張、內膜增厚、管腔狹窄，甚至栓塞，血管周?chē)辛馨图毎橥瑵{細胞和組織細胞浸潤，主要發(fā)生在橫紋肌中，有些病例平滑和心肌也可發(fā)生相同病變。
亦有學(xué)者認為DM最特征性的病理改變?yōu)槭芪s，即肌纖維的萎縮和損傷常集中于肌束周?chē)瑱M斷面上往往見(jiàn)肌束邊緣的肌纖維直徑明顯縮小，產(chǎn)生原因有人認為DM的病變較多局限于肌外衣，肌外衣的纖維性增厚造成環(huán)繞肌束邊緣的肌纖維萎縮，亦有人解釋束周萎縮是血管損傷處外周肌束血管中斷造成慢性缺血的結果。， 2.皮膚改變 ； 在初期水腫性紅斑階段，可見(jiàn)表皮角化，棘層萎縮，釘突消失，基底細胞液化變性、真皮全層粘液性水腫，血管擴張、周?chē)鸀橹髁馨图毎櫍g有少許組織細胞，有色素失禁，在進(jìn)行性病變中，膠原纖維腫脹，均質(zhì)化和硬化，血管壁增厚、皮下脂肪組織粘液樣變性，鈣質(zhì)沉著(zhù)，表皮進(jìn)一步萎縮，皮膚附什亦萎縮。
（六）其他 ； 肌紅蛋白存在于骨骼和心肌中，政黨人血和尿中僅有少量肌紅蛋白，嚴重的肌損傷可釋放大量的肌紅蛋白，血清肌紅蛋白測定可作為衡量疾病活動(dòng)程度的指標，尿中出現可見(jiàn)的血紅蛋白樣色素；病情加重時(shí)排出增多，緩解時(shí)減少。亦有報導尿3-甲基組氨酸排出增多為肌肉損傷的標志，缺點(diǎn)是無(wú)特異性。
