注意事項:灸療雖然法簡(jiǎn)方便,但在臨床應用時(shí), 尚需注意以下各點(diǎn),以保證其安全有效。
(1 )施灸觀(guān)據患者的體質(zhì)和病情,選用合適的灸療之法,并取得患者合作。(2) 施灸前根據病情,選準穴位,令 患者充分暴露施灸的部位,同時(shí)要注意采取舒適且能長(cháng)時(shí)間維持的體位。
(3) 腰背、腹部施灸,壯數可多;胸 部四肢施灸壯數宜少;頭頸部更少。青壯年施灸壯數可多,時(shí)間宜長(cháng);老人、小兒 施灸壯數應少,時(shí)間宜短,孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。
(4) 部,心區,大血管獅朋腱處 用鍵灸,禁賊慎灸穴腦真用。(5) 對于昏迷、局部知覺(jué)遲鈍、知 覺(jué)消失的患者或者老人、小兒患者,注意勿灸過(guò)量,用中指和食指置于施灸部位兩 側,以感知施灸部位的溫度,避免過(guò)分灼傷,弓丨起不良后果。
顏面部、心區、大血管部和肌腱處不可用瘢痕 丨灸,禁灸或慎灸穴位應慎用。(6) 施艾灸時(shí),剪主意防歧火脫落灼 傷患者或燒壞患者衣和診室被褥等物。
(7) 非化膿灸時(shí),灸灼過(guò)度如局部出 現水皰,如水皰不大,可用龍膽紫藥水擦涂,并囑患者不要抓破,一般數日后即可 吸收自愈。 如水皰過(guò)大,宜用消毒針具,引出水皰內液,外用消毒敷料保護,也可 在數日內痊愈。
(8 )凡化膿灸后在化膿期或灸后起皰破潰期,均應忌酒、魚(yú)腥及刺激性食物, 因為這些食物能助濕化熱、生痰助風(fēng),并可刺激皮膚不良反應,從而使創(chuàng )面不易收 斂或愈合。如果灸瘡出現感染,要及時(shí)使用消炎藥。
(9)艾炷或艾條灸治療結束后,必須將燃著(zhù)的艾絨媳滅,以防復燃事故發(fā)生。
灸法適應范圍廣泛,但和其他的穴位 刺激療法一樣也有其禁忌。
大致包括以下 幾方面。(1 )禁灸部位。
古代文獻中有不少關(guān)于禁灸穴位的記載,從臨床實(shí)踐看,其 中多數穴位沒(méi)有禁灸的必要。而部分在頭面部或重要臟器、大血管附近的穴位,則 應盡量避免施灸或選擇適宜的灸療,特別不宜用艾炷直接灸。
另外,孕婦少腹部亦 禁灸。(2) 禁忌病癥。
凡高熱、大量吐血、中風(fēng)閉證及肝陽(yáng)頭痛等癥或某些傳染病,一般不適宜用灸療。(3) 其他禁忌。
對于極度疲勞、過(guò) 飽、過(guò)饑、醉酒、大渴、大驚、大恐、大怒者,慎用灸療。另外,近年來(lái)還發(fā)現少 數患者對艾葉發(fā)生過(guò)敏,此類(lèi)患者可采用非艾灸療或其他穴位刺激法。
(4) 無(wú)自制能力的人,比如精神病患 者應禁灸。施灸過(guò)量,時(shí)間過(guò)長(cháng),局部出現水皰,只要不擦破,可任其自然吸收,如水 皰較大,可用消毒毫針刺破水皰,放出水 液、再涂以龍膽紫。
瘢痕灸者,在灸瘡化膿期間一個(gè)月內慎做重體力勞動(dòng),瘡面局 部勿用手搔,以保護痂皮,可用無(wú)菌紗布覆蓋灸瘡部位并保持清潔,防止感染。
禁忌及注意事項1。
禁忌凡屬于希拉性熱癥、血癥、五官疾病、男女生育脈道疾病等,皆禁忌火灸施治。2。
施灸時(shí)注意事項施灸之前,對患者詳細解釋有關(guān)灸療的內容,以取得其合作。根據患者體質(zhì)和病情,采用適當灸法施治。
施灸時(shí)令患者身體自然放松,施療過(guò)程中注意灸火掉落燒及其他部位或衣物。 對昏迷者和局部感覺(jué)麻木者時(shí),要嚴格掌握火灸之輕重度。
灸后發(fā)生的水泡較小可用針刺破排出內含之黃水,如果水泡較大則宜用注射器吸取后涂抹紫藥水用繃帶包扎。灸傷流黃水是正常現象,不用作任何處置;如感染化膿則應按一般創(chuàng )傷處置之。
如果出現昏迷征兆時(shí),按處置暈針?lè )ㄌ幹弥?顏面部、心前區、大血脈、肌腿、皮膚褶皺等部位,灸則瘢痕收縮,故不可施灸。
孕婦之腰部及腹部禁忌火灸。灸后局部流黃水化膿期間,禁忌勞力強作。
對六腑之病采用火灸時(shí),禁忌在飽食后或空腹時(shí)施療,灸后令患者小事活動(dòng)則能調理體素,散黃水,并有利于傳導火力。 特別一晝夜間不能喝冷茶涼水及吃生冷食物,以免散失熱力。
在灸傷痊愈之前禁忌步水雨淋,冒風(fēng)著(zhù)涼及睡臥潮濕之地。火灸的程度,除視疾病的本質(zhì)和患者體質(zhì)強弱外,亦注意溫熱傳導的情況,如出現前灸背痛,背灸前痛的現象;惡心嘔吐說(shuō)明灸已過(guò)度,應立即停灸。
如火炷作聲爆裂則說(shuō)明已奏功效。 火灸后,要用手指按揉穴位,讓患者活動(dòng)片刻。
當晚禁忌飲水,進(jìn)食者不能火灸施治。
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