護士床旁交接(床旁交接)
護士床旁交接
護士床旁交接-班制度
1.實(shí)施床旁交-班的患者有：危重、大手術(shù)（預術(shù)）、待產(chǎn)婦或分娩后、小兒患者（兒科除外）以及有特殊情況的患者。新入患者酌情交接。
2.交-班護士、接-班護士和責任護士參加床旁交接醫學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理，各班均需按時(shí)交接，晨間交接由護士長(cháng)帶領(lǐng)。
3.床旁交接前，接-班護士重點(diǎn)了解患者生命體征、出入量情況、血生化指標、病情變化、特殊用藥及效果等。交接-班護士接觸患者前后需進(jìn)行快速手消毒。
4.與患者或家屬溝通和自我介紹。接-班護士查看心電監護儀了解患者生命體征、血氧飽和度，應用呼吸機的查看呼吸機參數、管路及其他儀器的運轉情況。
5.交-班護士介紹患者病情、特殊檢查結果、主要治療措施、監護重點(diǎn)、難點(diǎn)等（注意落實(shí)保護性醫療制度）。
6.接-班護士進(jìn)行護理體查，按照頭部、頸部、上肢、胸部、腹部、會(huì )陰-部、下肢、背部、骶尾部順序進(jìn)行，重點(diǎn)查專(zhuān)科情況、各種管道（通暢、固定、標識情況，引流液色量性狀）和皮膚情況。交-班護士配合，協(xié)同翻身、叩背，同時(shí)介紹相關(guān)情況。各專(zhuān)科根據專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)查看相關(guān)病情和事項。
7.交-班護士對患者發(fā)生并發(fā)癥的高危風(fēng)險狀態(tài)、預防及處理措施進(jìn)行交-班。重點(diǎn)關(guān)注的`并發(fā)癥包括壓瘡、足下垂、暴露性角膜炎、深靜脈血栓、口腔潰瘍等。
8.飲食與營(yíng)養交接，包括患者有無(wú)誤吸、嘔吐、腹脹、腹瀉、飲食種類(lèi)及進(jìn)食情況，以及大小便情況等。
9.床旁固定物品交接，如聽(tīng)診器、血壓計、手電筒、輸液泵、人工呼吸氣囊等。
10.交-班護士按輸液通道介紹正在進(jìn)行的治療，包括泵入藥物、給藥速度及最近需完成的時(shí)間治療、特殊藥品的注意事項及貴重藥品的交接等。輸液和有留置針患者交接穿刺部位皮膚情況。
11.交-班護士介紹患者及家屬的特殊需求、心理及情緒狀態(tài)等。對患者及家屬進(jìn)行相關(guān)注意事項指導。
12.接-班護士對交接不清的內容進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。
護士值班與交接-班制度
1、 病房護士實(shí)行一周倒班一次，三班輪流值班，按科室規定輪流值班。值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)安排，對病人進(jìn)行護理工作。
2、 交-班前，護士長(cháng)應檢查醫囑執行情況和危重病人記錄，重點(diǎn)巡視危重病人和新病人，并安排護理工作。
3、 病房應建立日夜班交-班簿和醫院用品損壞、遺失簿。交-班人必須將病人總數、出入院、死亡、轉科、手術(shù)和病危人數；新病人的診斷、病情治療、護理主要醫囑和執行情況；送留各種檢驗標本數目；常用毒劇藥品、急救藥品和其它醫療器械用品是否損壞和遺失等情況，記入交-班簿，向接-班人交待清楚后再下班。
4、 晨間交-班時(shí)，由夜班護士重點(diǎn)報告危重病人和新病人病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。
5、 早、晚交-班時(shí)，日夜班護士應詳細閱讀交-班簿，了解病人動(dòng)態(tài)，然后由護士長(cháng)或主管護士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病人做床前交-班，交-班者應給下一班做好必需用品的準備，以減少接-班人的忙亂。
護士值班與交接-班核心制度
1. 病房護士實(shí)行三班輪流值班。值班人員 應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)安排，對病員 進(jìn)行護理工作。
2. 交-班前，護士長(cháng)應檢查醫囑執行情況和 危重病員記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新 病員，并安排護理工作。
3. 病房應建立日夜交-班簿和醫院用品損壞 、遺失簿。交-班人必須將病員總數、出 入院、死亡、轉科、手術(shù)和病危人數； 新病員的診斷、病情、治療、護理、主 要醫囑和執行情況；送留各種檢驗標本 數目；常用毒劇藥品、急救藥品和其他 醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況 ，記入交-班簿，向接-班人交待清楚后再 下班。
4 .晨間交接-班時(shí)，由夜班護士重點(diǎn)報告危重病 員和新病員病情診斷以及與護理有關(guān)的事項。
5 .早晚交-班時(shí)，日夜班護士應詳細閱讀交-班簿 ，了解病員動(dòng)態(tài)，然后由護士長(cháng)或主管護士陪 同日夜班重點(diǎn)巡視病員作床前交-班。交-班者應 給下一班作好必需用品的準備，以減少接-班人 的忙亂。
護士值班與交接-班制度——護理工作制度
1、病房護士實(shí)行三班輪流值班，值班人員應嚴格遵照醫囑和護士長(cháng)安排，按各種職責堅守崗位，進(jìn)行各項護理工作。
2、交-班前，護士長(cháng)應檢查醫囑執行情況和危重病人的病情記錄，重點(diǎn)巡視危重病人、新病人和手術(shù)病人，并按排護理工作。
3、接-班人員要提前上崗，當面清點(diǎn)器械藥品，并做好登記工作。
4、晨間交接-班時(shí)由夜班護士重點(diǎn)報告危重病人、新病人、手術(shù)病人的病情以及護理有關(guān)的事項。
5、要求各班進(jìn)行床頭交接-班，對新入、大手術(shù)后有特殊處理、病情危重和長(cháng)期臥床病人，要詳細交接，注意口腔、皮膚及周身情況。
6、值班者于交-班前清理辦公室、治療室衛生和整理用物，完成本班各項工作，為下一班做好必須用品的準備，以減少接-班人的忙亂。
床旁交接
床旁交接-班制度
1、危重病人主要指心、肺、腦、腎、肝等人體生命器官出現功能衰竭者，其中最常見(jiàn)的為心功能衰竭、呼吸衰竭，也可見(jiàn)于多器官功能不全綜合癥以及各種休克（最常見(jiàn)的為創(chuàng )傷性失血性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克）、昏迷等。
2、堅守崗位，認真執行危重病人床旁交接-班制度，按時(shí)交-班。
3、交-班內容：
醫生：
（1）危重病人床頭交-班時(shí)，要交病情及診治經(jīng)過(guò)，查看病人的病情變化及注意事項。如交-班時(shí)病情惡化，需交接-班醫生共同搶救。
（2）有特殊檢查處理要交待清楚。
（3）有思想情緒波動(dòng)的'患者均應詳細交待。
護士：
（1）危重病人要床頭交清病情，護理、治療、器械、物品等情況。
（2）床頭要看清當時(shí)醫囑執行情況，重癥護理記錄，各種檢查標本采集及各種處置完成情況，未完成的工作要交清。