患病時(shí)不要運動(dòng),緩解后可以活動(dòng).不作劇烈的運動(dòng)就可以了.治療方法 痛風(fēng)是一種慢性疾病,耐心長(cháng)期服藥是成功治療的不二法門(mén)。
如果服用降尿酸藥物一段時(shí)間之后,因痛風(fēng)不再發(fā)作而停藥,血中尿酸不久后會(huì )再度升高,通常痛風(fēng)也會(huì )不定時(shí)再度發(fā)作! 未曾發(fā)作過(guò)之高尿酸血癥通常不須要用藥 ! 無(wú)癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥,但應找出其基本原因,并可使用飲食療法降低尿酸以及預防痛風(fēng)發(fā)作。如果曾經(jīng)發(fā)作過(guò)就要積極開(kāi)始治療 ! 如果有過(guò)關(guān)節炎發(fā)作,就要開(kāi)始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有發(fā)作,就要開(kāi)始使用降尿酸藥物,這樣一來(lái)既可使痛風(fēng)不會(huì )再發(fā)作,更可避免痛風(fēng)并發(fā)癥的產(chǎn)生。
即使現在不痛還是要長(cháng)期服藥,因為根據觀(guān)察沒(méi)有治療的痛風(fēng)患者,幾乎都會(huì )得到痛風(fēng)石,雖然痛風(fēng)石大部分時(shí)間不會(huì )疼痛,但它對關(guān)節的破壞是持續在進(jìn)行。 飲食控制 由于嚴格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后,這項療法已較不受重視,但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下,仍為一可行的方法。
痛風(fēng)患者如果食物控制后仍會(huì )關(guān)節炎發(fā)作,應與醫師討論使用藥物長(cháng)期治療。 食物控制的三大原則 1. 不喝酒 2. 不吃?xún)扰K 3. 少吃海產(chǎn),并且喝充足的水分。
使用藥物注意事項 治療時(shí)患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時(shí)機完全不同。止痛藥是突然關(guān)節急性疼痛時(shí)使用,不痛時(shí)就要停用,而降尿酸藥物一般沒(méi)有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預防痛風(fēng)發(fā)作,所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類(lèi): 非類(lèi)固醇類(lèi)消炎止痛劑 [如 Indomethacin,Voren] 可以短期內迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應避免或小心使用〔應依醫師的處方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。
秋水仙素 [Colchicine] 因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預防痛風(fēng)發(fā)作的功能,例如在經(jīng)常發(fā)作患者或是在調降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風(fēng)的發(fā)作,若不再發(fā)作則可嘗試將它停用。
不痛時(shí)期是使用降尿酸藥物的時(shí)機 降尿酸藥物分成兩大類(lèi): 一為促進(jìn)尿酸由腎臟排泄的藥物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此類(lèi)藥物須白天使用,并喝充足水分,以避免結石。 一為抑制尿酸在肝臟產(chǎn)生的藥物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol時(shí),須注意有無(wú)藥物過(guò)敏〔身上起疹子或皮膚癢〕!!! 如有過(guò)敏應馬上停藥!并應回診請醫師做鑒定! 上述兩種藥物使用的時(shí)機不同,應由醫師根據病情及個(gè)人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫師的專(zhuān)業(yè)〕。
常見(jiàn)的狀況是,朋友介紹什么藥物就拿來(lái)吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現再去找醫師,就只有自作自受了。 要喝足夠的水分 充足的水分,可以促進(jìn)尿酸由腎臟排泄,并可預防尿路結石。
相關(guān)的疾病也要一并治療 如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過(guò)高,動(dòng)脈硬化等也要找出并同時(shí)治療。
治療痛風(fēng)的原則和目的 治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分攝入;規律生活制度;適當的體育活動(dòng);有效 的藥物治療;定期的健康檢查。
臨床治療痛風(fēng)一般要求達到以下目的: (1)盡快終止急性關(guān)節炎發(fā)作; (2)防止關(guān)節炎復發(fā); (3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節等所引起的并發(fā)癥; (4)防止腎臟的尿酸結晶石形成; (5)預防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上,要根據不同病期的病情進(jìn)行針對性處理,選擇最佳治療方案。
2、一般治療 包括采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒,堅持適當的體育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等方法。 3、痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)作期的治療 痛風(fēng)病急性發(fā)作應及時(shí)治療,主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。
見(jiàn)效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的。中藥有:清痹通絡(luò )藥酒。
4 、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療 間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病。為此除堅持一般治療外,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。
臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等。中藥有:復方伸筋膠囊。
5 、慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎期的治療 痛風(fēng)性關(guān)節炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復。主要是避免反復發(fā)作,損傷腎臟及關(guān)節功能,對痛風(fēng)結石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除。
6、痛風(fēng)病晚期的治療 晚期痛風(fēng)病患者多數已形成痛風(fēng)性腎病,對晚期痛風(fēng)性腎病應積極控制高尿酸癥,使尿酸長(cháng)期維持在正常水平,保護腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。
防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生。 7、中醫對痛風(fēng)的治療 傳統上對痛風(fēng)的治療有西醫和中醫兩種,西醫主要是用鎮痛和消炎類(lèi)藥物暫時(shí)緩解疼痛.中醫治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò )為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄。
急性期辨證為濕熱內蘊,治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò ), 治宜活血通絡(luò )為主。目前治療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò )藥酒和復方伸筋膠囊。
痛風(fēng)病人除在醫生指導下應用適當藥物外,在日常生活中還應注意以下幾點(diǎn): 一、飲食方面:1、盡量不吃:豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高。2、一定少吃:魚(yú)蝦類(lèi)、菠菜、豆類(lèi)、蘑菇、香菇、香蕈、花生等。
這些食物也有一定量嘌呤。3、大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
4、多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時(shí)可服用堿性藥物,以預防尿路結石的發(fā)生。5、避免暴飲暴食或饑餓。
6、節制煙酒,尤其不能酗酒。7、不喝濃茶、咖啡等飲料。
二、妥善處理誘發(fā)因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類(lèi)及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。 三、肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。
四、注意勞逸結合,避免過(guò)勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進(jìn)行長(cháng)途步行旅游。
要治療好痛風(fēng),首先要知道痛風(fēng)是怎么回事,痛風(fēng)的原因有哪些。痛風(fēng)最主要的原因就是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。所以飲食是痛風(fēng)的最主要的原因,其次生活無(wú)規律,運動(dòng)較少,這些都是引起痛風(fēng)的原因。
痛風(fēng)之痛說(shuō)來(lái)就來(lái),發(fā)作之前沒(méi)有什么征兆,一旦痛起來(lái)卻又十分厲害,很多人半夜痛醒,感覺(jué)就像刀割一樣,只要周?chē)休p微的風(fēng)流動(dòng),疼痛得就更加歷害,如果稍微活動(dòng)關(guān)節,立刻哇哇亂叫。再看疼痛部位,關(guān)節明顯腫脹,充血,皮膚變紅,還發(fā)燙,此外,有的人還有發(fā)麻,針刺感,跳動(dòng)感等感覺(jué),所以很多病人沒(méi)辦法忍受,只能靠止痛藥來(lái)硬把疼痛壓下去,挺遭罪的。痛風(fēng)雖然表現在關(guān)節,卻屬全身性疾病,如果不及時(shí)治療,痛風(fēng)的進(jìn)一步發(fā)展還會(huì )影響到其他內臟器官。
治療痛風(fēng)的最好方法?比較常見(jiàn)的治療方法就是復貝茲降酸茶,復貝茲降酸茶采用現代最新工藝提取多種珍貴草本植物,保證了其純度與濃度,無(wú)任何西藥成分,配方科學(xué),是綠色防治痛風(fēng)的最佳選擇。復貝茲降酸茶無(wú)論口感、治療效果都優(yōu)于其它的治療方法,具有安全、無(wú)副作用等優(yōu)點(diǎn),對痛風(fēng)患者大有裨益。詳細情況請參考:
除些之外痛風(fēng)患者還應該控制飲食,不吃強烈刺激的調味品或香料。限制嘌呤攝入。嘌呤是細胞核中的一種成分,只要含有細胞的食物就含有嘌呤,動(dòng)物性食品中嘌呤含量較多。患者禁食內臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類(lèi)等。不可以飲酒。
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