1.血清鉀測定 低鉀血癥患者血清鉀<3.5 mmol / L,有酸中毒或脫水的患者體內缺鉀但血清鉀可能不低。
百2.尿鉀測定 非腎源性失鉀者尿鉀多<20 mmol / L,而腎源性失鉀者尿鉀多>20mmol / L。
3.血pH測定 單純性低鉀血癥度患者血pH出常增高或正常。但腎小管酸中毒、嚴重腹瀉、糖尿病酮中毒等伴低鉀血癥患者,血pH常降低。
4.血漿腎素活內性和醛固酮測定 對血漿腎素活性降低而醛固酮升高容的患者,應考慮原發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都升高者應考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥;兩者都降低多為服用甘草浸膏等所致
病情分析:檢查一個(gè)血常規 里面都有電解質(zhì)的 一般血鉀子在3.5-5.5ml。 這個(gè)要查個(gè)血就知道了的很簡(jiǎn)單 高鉀或是低鉀都是很危險的 如果有什么的話(huà)還是去醫院檢查一下比較好意見(jiàn)建議:高血鉀:主要表現極度倦怠,肌肉無(wú)力,四肢末梢頒厥冷,腱反射消失,也可出現動(dòng)作遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀。心音低鈍、心率減慢、室性期前收縮、房室傳導阻滯、心室纖顫或心臟停搏。
低血鉀:臨床表現和細胞內、外鉀缺乏的嚴重程度相關(guān),更主要的是取決于低血鉀發(fā)生的速度。血清K+
正常人血鉀濃度為3.5--5.5mmol/l 低血鉀的原因有 1攝入不足---由于長(cháng)期禁食或腸外營(yíng)養液中補鉀不足 2丟失過(guò)多---由于嘔吐,腹瀉,瘺,排鉀性利尿劑如速尿等,及內分泌因素如醛固酮分泌過(guò)多,或者出汗過(guò)多 3體內鉀分布異常---大量輸葡萄糖+胰島素,或者是有堿中毒 低鉀的臨床表現 1神經(jīng)肌肉系統---最早是肌肉物力,從絲織、軀干開(kāi)始,至呼吸肌、、鍵反射減弱 2中樞神經(jīng)系統--精神萎靡,冷漠,嗜睡 3消化系統---腸蠕動(dòng)減弱,腹脹、惡心嘔吐 4 對心臟的影響--傳導阻滯,節律異常 5酸堿紊亂---低鉀堿中毒,反常性酸性尿 心電圖表現 1 早期t波降低,變平,或倒置,st下移,qt間期延長(cháng), 2 典型表現u波出現 建議] 1 到當地醫院做個(gè)心電圖 2 再測一下血鉀,以便治療, 備注 臨床上判斷缺鉀程度很難,根據血鉀測定值補鉀并不準確,只能分次補鉀,邊治療邊觀(guān)察 具體治療辦法當地醫院依個(gè)人情況而定 含鉀高的食物包括: 堅果類(lèi)如花生、瓜籽、腰果、杏仁等 干菜類(lèi)如腐竹、木耳、銀耳、各種菇類(lèi)、茶葉等 各種新鮮豆類(lèi)和干豆 各種果醬、果脯和果干 新鮮水果(香焦、桔子、香瓜、彌猴桃等) 蔬菜(馬鈴薯、馬鈴薯片、蘑菇、西紅柿等)。
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