原則為:1、積極處理和治療原發(fā)病;2、適當使用解熱止痛劑如索米痛、米格來(lái)寧,或少量服用可待因、顱痛定等;3、對焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮靜劑,對抑郁表現者加用抗抑郁劑;4、針對發(fā)病機理進(jìn)行治療,如高顱壓者給予脫水利尿劑,低顱壓者給予靜推低滲液;擴張性頭痛給予麥角制劑;松弛收縮的肌肉給予按摩、熱療、痛點(diǎn)奴佛卡因封閉等;表淺神經(jīng)痛可采用封閉治療;更換腦脊液等。
幾種常見(jiàn)頭痛處理:一、偏頭痛:發(fā)作時(shí)口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動(dòng)脈周?chē)?.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長(cháng)、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動(dòng)脈結扎手術(shù)。二、叢集性頭痛:發(fā)作時(shí)使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛:頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g3次/d),強的松(20mg1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節,治療并存的頸胸神經(jīng)根炎。四、肌收縮性頭痛:按摩、熱敷及服用安定劑和鎮靜劑,在肌肉壓痛點(diǎn)處用2%利多卡因2~5ml封閉。
頸椎增生或損傷者應行頸椎牽引。五、神經(jīng)炎頭痛:可在顱表神經(jīng)部位如風(fēng)池穴(枕大神經(jīng)痛)、眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g3次/d)或苯妥英鈉(0.1g3次/d)治療。
各種頭痛癥的中藥治療偏方:一、偏頭痛:多見(jiàn)于女性,常于青春期起病,呈周期性發(fā)作,更有部分病人的頭痛與月經(jīng)周期有密切關(guān)系。典型發(fā)作前病人常常先有嗜睡、倦怠、憂(yōu)郁感,并可能在眼前出現閃光、暗點(diǎn)還可出現面、唇、肢體麻木、失語(yǔ)等。
這些先兆癥狀大約經(jīng)過(guò)20-30分鐘后消退,然后出現劇烈頭痛,痛得好像鉆子鉆和針刺一樣。這種頭痛常常偏于一側,常從眼眶或前額部開(kāi)始,向半側部擴展,也可遍及整個(gè)頭部。
頭痛發(fā)作持續數小時(shí)或數日后逐漸減輕,常常在入睡后完全緩解。可用下列方劑治療:①葛根片(每片含葛根素100毫克),每次5片,一日三次,開(kāi)水吞服,邊服兩個(gè)月以上。
②柴胡12克,白芍30克,川芎30克,白芷12克,捍附10克,杏仁10克,細辛6克,水煎服,每日一劑。③防風(fēng)通圣丸(成藥),照說(shuō)明服用。
④山羊角(刮屑)20克,川芎6克,制川烏3克,白芷6克,水服,每日一劑。⑤蘿卜汁(加少量冰片)滴鼻。
二、高血壓頭痛:這種頭痛是高血壓病人的常見(jiàn)癥狀。頭痛常為深部搏動(dòng)樣鈍痛,有時(shí)伴有頭部緊壓感。
痛的部位常在額部和枕部。頭痛程度常與血壓突然升高有關(guān)。
對高血壓頭痛可用下列方劑治療:①六味黃酮茶(成品食用茶,每袋4克),視血壓情況每日一到三袋,95度開(kāi)水沖飲(此方來(lái)自于健康生活網(wǎng):)。六味黃酮茶降血壓、降血脂、降血液粘稠中草藥的茶。
對高血壓引起的頭痛、頭暈、頭脹效果明顯。②天麻鉤藤飲:天麻10克,鉤藤20克,夜交藤30克,石決明30克,炒山梔10克,黃芩10克,牛膝10克,杜仲12克,益母草30克,寄生30克,茯神10克。
三、頭部器官及鄰近組織病變所致的頭痛又分為:眼源性頭痛、耳拳性頭痛、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛、齒源性頭痛、頸錐病引起的頭痛。1、眼源性頭痛:青光眼引起的頭痛可用下列方劑治療:①羌活12克,防風(fēng)12克黃芩10克,甘草10克,白芷10克,藁本10克,水煎服,每日一劑。
②龍膽草10克,蔓荊子10克,牛膝10克,捍附12克,茺蔚子10克,赤芍10克,水煎服,每日一劑。③是生石決明30克,白術(shù)20克,澤瀉20克,蒼術(shù)10克,楮實(shí)子10克,桂枝10克,菊花15克,水煎服,每日一劑。
眼部炎癥引起的頭痛可用下列方劑:①川芎12克,桑葉20克,菊花20克,牛蒡子20克,茺蔚子10克,蒲公英15克,銀花12克,谷精珠10克,車(chē)前草30克,水煎服,每日一劑。②赤芍12克,黃芩10克,青蒿10克,山梔10克,乳香10克,沒(méi)藥10克,敗醬草30克,水煎服,每日一劑。
2、耳拳性頭痛:耳部炎癥引起的頭痛,可用下列方劑治療:葛根30克,菖蒲10克,龍膽草10克,升麻6克,柴胡6克,山梔10克,黃芩10克,木通10克,野菊花20克,蚤休10克,白芍12克,細辛6克,水煎服,每日一劑。3、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛:用下列方劑治療:辛夷12克,蒼耳子10克,黃柏10克,桑葉15克,菊花15克,蔓荊子10克,露蜂房10克,菖蒲12克,白芷10克。
水煎服,每日一劑。4、齒源性頭痛:牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等引起的頭痛可用下列方劑治療:①銀花10克,生地15克,玄參30克,砂仁6克,生石膏30克,細辛6克,川芎10克,水煎服,每日一劑。
②升麻20克,白芷10克,荊芥10克,防風(fēng)10克,薄荷10克(后下),蒼耳子12克,乳香10克,沒(méi)藥10克。水煎服,每日一劑。
5、頸錐病引起的頭痛:服中藥可以使疼痛緩解:鹿含草30克,仙靈脾30克,蓯蓉12克,骨碎補10克,海桐皮20克,羌活10克,獨活10克,木瓜15克,雞血藤30克,茜草根10克,玄胡10克,郁金10克。水煎服,每日一劑。
四、三叉神經(jīng)痛:多見(jiàn)于40歲以上患者。疼痛部位限于三叉神經(jīng)痛分部區,疼痛呈突然陣發(fā)性閃電樣劇痛,如刀割、鉆刺、火燙一樣。
每次疼痛時(shí)間短,從數秒鐘到數。
頭痛( headache )是人類(lèi)最常有的病徵之一,根據英國統計數字顯示有85%人口在一年之內最少會(huì )遇上一次頭痛,亦有38%成年人將會(huì )在兩個(gè)星期之內遭受到頭痛困擾。
由此看到頭痛這個(gè)病徵是多麼常見(jiàn)。幸好大多數頭痛并非因為身體有什麼嚴重毛病所引致,亦通常并非頭顱里( intracranial )的組織有病變所引起。
但是頭痛成因卻十分之多,絕對需要專(zhuān)業(yè)醫療人員的幫助才能準確地找得出來(lái)。 治療方法: 服用適量的阿司匹林 對于一個(gè)月發(fā)生一、二次的緊張性頭痛,阿司匹林或其他常見(jiàn)的消炎藥可派上用場(chǎng)。
但過(guò)度使用這類(lèi)藥物,將引起更多疼痛。"就像抓疹子,會(huì )愈抓愈癢。
"賽柏博士說(shuō)。 勿遲疑 若你決定使用阿司匹林治頭痛,"應在頭痛一開(kāi)始時(shí);就立即 服用,否則效果不明顯。
"梭巴克博士說(shuō)。 運動(dòng) "運動(dòng)是預防頭痛的有效方法之一,因為運動(dòng)可幫助你排解緊 張與壓力。
"所羅門(mén)博士說(shuō)。 照常運動(dòng) 如果頭痛的情形不太嚴重,則運動(dòng)有益于改善情況。
"假使你 有輕微的緊繃性頭痛,運動(dòng)可以幫助你消除。"梭巴克博士說(shuō)。
但若頭痛劇烈,切勿運動(dòng);以免情況更糟,尤其是偏頭痛患者。 睡覺(jué) 許多人用睡覺(jué)消除頭痛。
但應避免睡得過(guò)多,以免睡醒后,反 而出現頭痛。 勿打盹 小睡片刻或許可以消除頭痛,但若你沒(méi)有頭痛時(shí),最好不要小 睡。
"小睡可能引起偏頭痛。"戴蒙醫師說(shuō)。
" 平躺著(zhù)睡 睡眠姿勢怪異或甚至趴著(zhù)睡(腹朝下),皆會(huì )收縮頸部肌肉,進(jìn) 而引發(fā)頭痛。"平躺的唾姿有益。
"戴蒙醫師說(shuō)。 同樣地,當你站立或靜坐時(shí),身體勿向前傾斜,也勿使頭扭向 某個(gè)方向。
冷敷 有些人喜歡在額頭及頸部冷敷,梭巴克醫師說(shuō)這方法有效。 熱敷 但有些人偏好熱敷頸部或洗熱水澡。
深呼吸 深呼吸是緩解緊張的好方法。當你的胃部的起伏比胸腔還明 顯時(shí),表示你的作法很正確。
自我檢查 專(zhuān)家建議你檢查自已是否有任何緊張的征兆,包括緊咬牙齒、握緊拳頭、肩膀聳起。這些征兆可能引起頭痛。
按摩穴道 有兩個(gè)主要的止痛穴道,一個(gè)是在拇指與食指相連的部位(用 力壓至疼痛為止),另一個(gè)是在頸部背后的脊椎兩側(用兩只拇指 同時(shí)施壓)。 使用鉛筆 在上下排牙齒之間放一支鉛筆,但勿用力咬鉛筆。
這幫助你松 弛緊張,因為這動(dòng)作必須放松肌肉才辦得到。 戴頭帶 在頭上綁一繃帶,可減少流向頭皮的血液,因而減輕偏頭痛。
不擦香水 "濃烈的香水可能引發(fā)偏頭痛。"梭巴克博士說(shuō)。
勿用力過(guò)猛 信不信由你,當你沒(méi)有頭痛,且氣氛頗佳時(shí),性交期間可能出 現頭痛。"這是屬于用力型的頭痛。
有偏頭痛的人比僅是緊張性頭 痛的患者,還經(jīng)常發(fā)生這種情形。"康凱醫師說(shuō)。
避免吵雜 過(guò)多噪音是引發(fā)緊張性頭痛的常見(jiàn)原因。 注意咖啡因的用量 假使你每天未服用適量的咖啡因,你的血管將擴張,可能促成 頭痛。
但服用過(guò)量也可能使你頭痛。因此,最好限制每天最多喝兩 杯咖啡。
勿嚼口香糖 咀嚼時(shí)的反覆動(dòng)作可能使肌肉緊繃,因而引發(fā)緊張性頭痛。 少吃鹽 有些人攝取高量的鹽會(huì )引發(fā)偏頭痛。
準時(shí)用餐 省略或延遲用餐皆可能引起頭痛。錯過(guò)一餐,會(huì )引起肌肉緊 繃,而當血糖因缺乏食物而降低時(shí),腦部的血管會(huì )收縮。
當你再度 進(jìn)食時(shí),會(huì )使這些血管擴張進(jìn)而引發(fā)頭痛。 一位慢性頭痛的患者說(shuō):"我發(fā)現若我不經(jīng)常吃東西,就會(huì )出 現頭痛。
現在,我改成少量多餐,結果似乎頗有幫助。" 避免對你不利的食物 有些人發(fā)現牛奶對他們不利,當他們禁食牛奶后,頭痛也減少 了。
也應注意其他會(huì )引起頭痛的食物,如熱狗及一些腌漬食品,它 們含硝酸,此化學(xué)物質(zhì)會(huì )擴張血管,引起劇烈頭痛。另外,也應避免 味精。
有些無(wú)法吸收味精的人說(shuō),味精會(huì )引起悸動(dòng)性的頭痛。 拒絕巧克力 吃巧克力不僅易發(fā)胖,它也含有干酪胺(qrramine),這是引起 頭痛的主要可疑物。
幸好許多年輕人對此化學(xué)反應已具有抵抗力。 另外,核果及陳年的乾酷也含有干酪胺,應避免。
勿邊開(kāi)車(chē)邊抽煙 當你在交通繁忙的路上一邊開(kāi)車(chē),一邊抽煙,同時(shí),又未關(guān)上 車(chē)窗,會(huì )有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!這種氣體對腦部 的血流有負面彤響。 少喝酒 暢飲一回,或許無(wú)大礙,但飲酒過(guò)度可就不妙了。
烈酒里也含 有干酪胺。 慢慢品嘗冰淇淋 你可能還記得曾經(jīng)大口地吃下冰洪琳,隨后便出現一陣劇烈 的頭痛。
不妨慢慢地品嘗,使你的口腔逐漸適應冰冷。 培養幽默感 如果你經(jīng)常把事情看得很?chē)乐兀憧赡艹0饽槹櫭迹瑵M(mǎn)腦都是 煩惱,這也難怪你常患頭痛。
應學(xué)習放松自己,看淡周?chē)挛铩? 用維他命c(diǎn)及阿司匹林。
常見(jiàn)的頭痛大致可分成三類(lèi):一.肌肉收縮引起的頭痛:因肌肉收縮引起的頭痛是所有的頭痛中最常見(jiàn)的一種,它是因為頭頸部肌肉的收縮所造成,通常,頭痛的部位與肌肉并不一致,它會(huì )傳導至前額,兩側太陽(yáng)穴,甚至眼眶部,由于疼痛部位的不同,往往令人對它的起因不解,事實(shí)上只是頸部肌肉收縮引起的,這一類(lèi)的頭痛往往因工作壓力或家庭壓力增加而變得更厲害,它也可能因為走路或睡覺(jué)姿勢不正確,或是埋首工作太久而引起,不論原因是什么,此類(lèi)頭痛都是暫時(shí)性的,而且只要服用一般的頭痛藥就可以止痛。
因眼睛疲勞引起的頭痛與肌肉收縮引起的頭痛在感覺(jué)上很類(lèi)似,但前者與眼睛的使用有很明顯的關(guān)系,頭痛會(huì )因過(guò)度使用眼力而加劇。此外情緒也有關(guān)系,如沮喪焦慮,長(cháng)期處于壓力之下以及頸部關(guān)節炎等也可造成這種頭痛。
二.偏頭痛: 偏頭痛是發(fā)生率次高的頭痛,它是因為頭部血管的收縮而引起,偏頭痛的癥狀在不同的病人,有不同的表現,發(fā)作時(shí)是一陣陣短暫而劇烈的頭痛,有些人發(fā)作前會(huì )看見(jiàn)一些亮光,然后頭痛。有些人則只有視覺(jué)癥狀而沒(méi)有頭痛的情形,但大部份的頭痛都有一些共同的特微,如頭痛不會(huì )持續很久,一側比較厲害,常伴有惡心、嘔吐,沒(méi)有嚴重的并發(fā)癥等等,偏頭痛有時(shí)會(huì )因壓力的突然增加或消失而發(fā)作,如進(jìn)到一個(gè)陌生的環(huán)境,或是繁重的工作結束準備去度假時(shí)發(fā)作。
三.頭部、眼睛、耳朵,甚至牙齒疾病所引起的頭痛: 因頭部,眼睛,耳朵或其他疾病引起的頭痛是最少見(jiàn)的,而且不同的疾病也會(huì )伴隨著(zhù)不同的癥狀:如眼睛疾病引起的頭痛局限于眼眶部同側頭部,伴隨著(zhù)視力模糊,怕光,彩虹似的光圈等等,高血壓也會(huì )引起頭痛,所以測量血壓可幫助診斷。因頭部疾病如腦瘤引起的頭痛,往往持續數周甚至數月,而且一次比一次厲害,此類(lèi)頭痛的程度有時(shí)因頭部姿勢改變而加劇,而且有四肢無(wú)力等癥狀,因腦部腫瘤引起的頭痛會(huì )隨著(zhù)時(shí)間而迅速的惡化。
引起頭痛原因的探討及診斷 如果你的頭痛是慢性而且反覆發(fā)作的話(huà),作一次徹底的檢查是必要的,關(guān)于這一點(diǎn),你的家庭醫師會(huì )幫助你,查出是什么原因引起頭痛,因為有些頭痛合并有眼睛的癥狀,這時(shí)你必須找眼科醫師檢查,他會(huì )幫你查出頭痛是否與眼睛有關(guān),是不是需要配一付眼鏡甚至是患有更嚴重的眼疾。一位合格的眼科醫師是受過(guò)完整專(zhuān)業(yè)訓練的醫師,他能夠為你眼睛作徹底的檢查,如果有毛病的話(huà)他會(huì )給你正確的藥物或手術(shù)治療,因為眼睛的問(wèn)題,并不是引起頭痛的最主要原因,所以一旦眼科醫師認為你的頭痛與眼睛無(wú)關(guān),他會(huì )為你介紹其他專(zhuān)科醫師,以期有正確的診斷及治療。
*相思之雨*告訴你:頭痛的治療 頭痛治療要根據頭痛的原因,如果真的有嚴重的疾病引起頭痛,當然需要進(jìn)一步的治療,如果只是單純的偏頭痛或緊張性頭痛,你大可放心的接受醫師給你的建議及治療并建立自己的信心,頭痛的問(wèn)題自可迎刃而解。 眼睛與頭痛的關(guān)系 雖然因為眼睛的問(wèn)題引起的頭痛,并不常見(jiàn),眼科醫師仍然可以藉其內科知識幫助你找出頭痛的原因,如果真的是為眼疾或屈光的問(wèn)題引起頭痛,他自然會(huì )給你正確的治療或是正確的眼鏡處方。
所以關(guān)于頭痛,你還有不明了的地方,隨時(shí)與眼科醫師聯(lián)系,他會(huì )幫助你的。
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